Диагностика на остеопороза

Остеопорозата е заболяване, което е с прогресивна системна природа и е придружено от намаляване на плътността с по-нататъшна промяна в структурата на костната тъкан.

В момента въпросът за диагностицирането на остеопорозата остава напълно разбран, така че определението на това заболяване не създава никакви затруднения.

За диагностициране на остеопороза, пациентът е обстойно изследван.

Като правило, качествената съвременна диагностика на остеопорозата е сложна и се основава на оценката на оплакванията на пациентите, данните от изследванията, както и на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. На най-информативните и общи методи, как да се определи остеопороза, и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Диагностика на остеопорозата: откъде да започнем?

Преди да проверите състоянието на костите за остеопороза с помощта на лабораторни и инструментални методи, трябва да определите факторите, които биха могли да повлияят на развитието на патологичното състояние на костната тъкан.

Това може да стане чрез щателно събиране на анамнестични данни, изследване на пациента и изследване на неговата амбулаторна карта.

Най-типичните фактори за развитието на остеопорозата днес са:

  • проблеми на стомашно-чревния тракт, които са придружени от нарушение на абсорбцията на калций;
  • дефицит на витамин D;
  • ендокринни заболявания;
  • ниско съотношение на телесна маса;
  • затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • ранна менопауза;
  • наличието на гръбначни деформации и други костни елементи;
  • недостатъчно количество съдържащи калций продукти в човешката диета;

За това как да бъдем храна за остеопороза, прочетете тази статия...

  • продължителна употреба на стероиди;
  • дълъг период на възстановяване след костно увреждане.
  • Специални материали, например въпросникът „Остеопороза при жените”, „Остеопороза и качество на живот”, „Остеопороза и болкови синдром” ще помогнат да научите повече за различните рискови фактори за остеопороза и нейните основни прояви и етапи.

    Ранната диагностика на остеопорозата е един от начините за предотвратяване развитието на заболяването. Прочетете за други превантивни мерки в тази статия...

    Методи за диагностициране на остеопороза

    Ако човек има няколко рискови фактора за остеопороза и анамнеза за костни фрактури, лекарят незабавно ще предложи на пациента да бъде изследван за определяне на минералната плътност на костите, което се нарича денситометрия. Анализът на денситометрията на остеопорозата, чиято цена зависи изцяло от метода на неговото прилагане, е оценка на плътността на костите, т.е. коефициента на тяхното насищане с калций.

    В момента най-информативните методи за диагностициране на остеопороза се считат за:

    • ултразвукова компютърна денситометрия;
    • Рентгенова денситометрия;
    • биохимичен кръвен тест за остеопороза.

    Ще научите повече за денситометрията от видеоклипа:

    Ултразвукова компютърна денситометрия

    Това е най-често използваният метод за диагностициране на остеопороза. Същността на техниката се основава на определянето на скоростта на ултразвука през тъкан с различни индекси на плътността: тъканите с висока плътност предават ултразвукови вълни много по-бързо от по-малко плътните структури.

    Колкото по-бавно преминава ултразвукът през костта, толкова по-ниска е нейната минерална плътност, а оттам и по-висока степен на остеопороза.

    Ултразвуково изследване за остеопороза се извършва с помощта на специално чувствително оборудване. Лекарят, управляващ датчик на мястото на прожектиране на костите, засегнати от патологичния процес, има възможност да покаже получените данни, както и да ги запише на дигитална медия, за да изследва тези резултати в динамиката. Методът на ултразвукова денситометрия е много чувствителен, което му позволява да реагира с максимална точност на най-малките промени в показателите за костна плътност.

    Тези качества правят този изследователски метод ефективен за диагностициране на началните форми на патологичния процес в костите, когато загубата на минерална плътност не надвишава 4% от общата сума.

    Ултразвукова компютърна денситометрия е най-разпространеният метод за диагностициране на остеопорозата.

    Най-значимите предимства на ултразвуковата денситометрия включват:

    • абсолютна безвредност на метода, когато анализът на остеопорозата - денситометрия при използване на ултразвукови вълни не представлява заплаха за здравето и нормалното функциониране на човешкото тяло;
    • високо информативни изследвания;
    • методи за достъпност и относително ниска себестойност;
    • скорост на получаване на резултатите: ултразвукова денситометрична остеопороза позволява да се определи в рамките на няколко минути от началото на изследването;
    • няма противопоказания за процедурата;
    • безболезнен метод.

    Ултразвуковата денситометрия няма противопоказания, поради което е универсален метод за определяне на плътността на костната тъкан, която може да се прилага дори при хора с тежки патологии, бременни жени и деца.

    Абсолютни индикации за изследване на костите с ултразвук са:

    • възраст (за жените е 40 години, а за мъжете - 60 години);
    • първите признаци на остеопороза при жени, които раждат многократно или са кърмени повече от година;
    • ранна или патологична менопауза;
    • чести фрактури;
    • дисфункция на паращитовидните жлези;
    • вземане на лекарства, които измиват костите на калций.

    Рентгенова денситометрия

    Рентгеновата денситометрия е доста точен, но, за съжаление, не най-безопасният метод за определяне на плътността на костите.
    Рентгеновата картина при остеопороза ви позволява да изследвате върху предмета на това заболяване такива части на скелета като долната част на гърба, шийката на бедрената кост, изкривената област, китката и др.

    Изследването е много ефективен и точен метод, но има редица противопоказания поради способността му да облъчва тъкан.

    Ето защо диагнозата на остеопороза при жени в интересна позиция, деца, тежко болни пациенти е невъзможна.

    Рентгеновата денситометрия, която е един от първите методи за изследване на здравословното състояние на костната тъкан, продължава да се подобрява и развива в наше време. Тази тенденция да се ограничи вредното въздействие върху човешкия организъм ни позволява да препоръчаме тази процедура на все по-голям брой пациенти. Лекарят може да види остеопороза на рентгенова снимка, като позволява уникалната способност на рентгеновите лъчи да отслабва при преминаване през костни структури, което прави възможно специалистът да оцени тяхната повърхностна минерална плътност.

    Рентгеновата денситометрия е много точен метод за диагностициране на остеопороза

    Рентгенологични признаци на остеопороза - намалено количество минерали по отношение на общата площ на костната тъкан, която рентгенограмата е преминала. Точността и наличността, и най-важното, високото информационно съдържание на тази процедура го направиха отлична алтернатива на по-скъпата ултразвукова денситометрия.

    И двата метода имат както своите положителни, така и естествено отрицателни страни.

    Следователно въпросът за целесъобразността на използването на една или друга диагностична възможност за остеопороза при пациент трябва да се решава единствено от лекуващия лекар.

    Биохимично изследване за остеопороза

    Този метод се състои в определяне на показателите за метаболизъм в костите, като най-добрият вариант за допълнително изследване на пациента.

    Остеопорозата може да се диагностицира не само чрез резултатите от инструментални изследвания. Лабораторната диагностика на остеопорозата, която се основава на количествено определяне на хормоналните нива на ендокринните жлези (щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, пола) в човешката кръв, както и концентрацията на микроелементи, които са отговорни за изграждането на костна тъкан (калций, магнезий, фосфор), ще помогне на лекаря да предложи развитието на това заболяване. в сутрешната урина на пациента. Тези и други показатели в медицинската практика се наричат ​​"маркери за остеопороза" и са важни фактори, които могат да потвърдят наличието на патологичен процес и да определят характера на неговия произход.

    Лабораторната диагностика на остеопорозата ще помогне на Вашия лекар да диагностицира остеопороза

    Какви тестове трябва да преминете за остеопороза се решава от лекуващия лекар, разчитайки на резултатите от денситометричните изследвания, историята на пациента, неговите оплаквания и наличието на клинични прояви на заболяването.

    Биохимичната диагностика позволява не само да се определи заболяването в ранните етапи на неговото развитие, но и много информативен метод за наблюдение на ефективността на лечението, което вече след 8 седмици от началото на терапията позволява да се оцени неговата ефективност или неуместност.

    При изследване на пациент с остеопороза са задължителни следните лабораторни изследвания:

    • определяне на нивото на тиреоидни хормони (TSH, T4);
    • кръвен тест за половите хормони (за мъже - тестостерон, за жени - естроген);
    • количествено изследване на йонизиращия калций;
    • определяне на паратироиден хормон;
    • контрол на нивото на активния витамин D (25-хидроксивитамин D).

    Други видове и методи за определяне на остеопороза

    Методът, който позволява да се определят огнищата на остеопорозата, които остават незабелязани дори с рентгенография и томография, е сцинтиграфия. Тя се основава на използването на контраст на технециев фосфат. Способността на контрастното вещество да проникне през костната тъкан зависи от качеството на метаболизма и кръвния поток в засегнатата област.
    За подробности относно метода вижте видеоклипа:

    Области с високо кръвоснабдяване и метаболизъм, които се появяват при фрактури, метастази, инфекциозни процеси, хиперпаратироидизъм, погледнете на сцинтиограмата като "горещи точки".

    В някои случаи, резултатите от изследването изискват диференциална диагноза, например, за да се определи истинската природа на патологичния процес: наличието на скрити фрактури, остеопороза или метастази.

    Повече за това какво е сцинтиграфия, остеопороза или метастази се визуализират на сцинтиграма и какви алтернативи съществуват за това изследване, лекуващият лекар по-добре ще обясни на пациента.

    Изследването на ЯМР е високотехнологичен, иновативен и свръхчувствителен метод за диагностициране на състоянието на вътрешните органи и системите на тялото, включително определяне на костната плътност. Резултатите от това изследване ни позволяват да оценим морфологичните промени в тъканите и да проследим тяхната функционалност. ЯМР ви позволява да получите контрастен образ на вътрешните органи във всяка равнина без йонизиращо лъчение и въвеждане на химикали. MRI рядко се използва за определяне на минералната плътност на костите. Това се дължи на високата цена на метода и неговата склонност към свръхдиагностика.

    За диагностициране на остеопороза, МРТ рядко се използва.

    Прочетете повече за метода на ЯМР в тази статия.

    Генетичното изследване може да помогне да се оцени потенциалният риск от остеопороза. Цялостни генетични изследвания позволяват да се идентифицират нарушения в гените, които са отговорни за синтеза на витамин D, колаген, рецепторна функционалност за паратиреоиден хормон и много други. Естествено, дори ако методът показва висока склонност на човек да развие остеопороза, това все още не е причина да се разстрои и да започне лечение веднага. Периодичната профилактика би била достатъчна, за да се предотврати бъдещото намаляване на костната плътност.

    Изчерпателен и цялостен преглед ви позволява да определите общата диагноза на остеопорозата. По-изчерпателни отговори на въпроси относно това, което е анализ на остеопорозата, името на най-информативното изследване, откъде да отидат за помощ, може да се получи от опитен лекар. Не затягайте с жалбата до лекаря!

    Какви тестове за остеопороза трябва да преминат и колко струва това?

    Диагностицирането на развиваща се остеопороза е важно в началните етапи, когато няма външни симптоми. При това условие ще бъде гарантирано бързото и успешно лечение. За тази цел са разработени различни методи за анализ, те разкриват проблеми с една или друга част на тялото и се използват също за определяне на възможните причини за остеопороза. В този случай се предпочитат неинвазивни методи, които са безопасни и подходящи за всички пациенти. Много често пациентите са изправени пред въпроса: какви тестове трябва да се предприемат за остеопороза? Ние ще отговорим на този въпрос в тази статия.

    Кръвен тест

    Този тип изследвания позволяват да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което показва процесите на минерализация на костите, което индиректно показва наличието или отсъствието на остеопороза. Как да се определи наличието на остеопороза самостоятелно? Преди да се консултирате с лекар, можете сами да видите резултатите от кръвен тест и да сравните резултатите с тези, дадени по-долу.

    биохимична

    Изследователският метод точно определя състоянието на определени части от тялото.

    остеокалцин

    Той е основният не-колагенов протеин на костите, произвеждан от остеобластите. Това е маркер за растеж на костите. Извършва се съгласно методите на EHLA и RIA. Съдържанието на това вещество над нормата показва остеодистрофия на бъбреците, начални етапи на хипертиреоидизъм и хиперпаратироидизъм, постменопаузална остеопороза. Под нормата - по време на бременност, слабо функциониране на паращитовидните жлези, хиперкалциемия с костни метастази, продължително лечение с глюкокортикоиди. При деца нивото му е повишено поради период на бърз растеж, а при възрастни - по пол и възраст.

    Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

    Цена - 460 рубли.

    Разберете защо се случва остеопороза при децата и какви са терапиите в нашата статия.

    Неорганичен фосфор

    Той е компонент на киселинноразтворимата фосфорна фракция. Тя зависи от нивото на реминерализация в костите, метаболитни процеси и абсорбция в храносмилателната система. Определя се по метода на колориметрията с молибдат.

    Нормалните стойности, в зависимост от възрастта, са следните (mmol / l):

    Превишена стойност показва наличието на хиперфосфатемия, което означава възможно развитие на остеопороза, хипервитаминоза D, процеса на заздравяване и заздравяване на костите, акромегалия, ацидоза, бъбречна недостатъчност, хипопаратироидизъм, костна кариес поради онкология, портална цироза.
    Намалените стойности показват наличието на хипофосфатемия и показват възможното развитие на детски рахит, малабсорбция, остеомалация, различни видове хиперкалциемия, остра подагра, липса на растежен хормон, пелагра или физиологичен недостиг на фосфор.

    Цената на 220 рубли.

    Общ анализ на калция

    Той е един от минералните компоненти на костите, в тялото 99% от микроелементите са хидроксиапатити. Определя се по колориметричен метод. Нормалната концентрация на минерала в зависимост от възрастта са следните показатели (mmol / l):

    Повишени нива - хиперкалциемия, доказателства за хипервитаминоза D, тиреотоксикоза, рак, първоначален хиперпаратироидизъм, имобилизационна хиперкалциемия, млечно алкален синдром, диуретично предозиране.
    Съдържанието под нормата - хипокалцемия, наблюдавана при хипопаратиреоидизъм, детски рахит и остеомалация при възрастни, остър панкреатит, хронична форма на бъбречна недостатъчност.

    ВАЖНО! Взимането на кръвни проби се извършва на празен стомах, предварително изключва тежко физическо натоварване и алкохол от диетата.

    Цената на 230 рубли.

    По време на кръстовете

    Това е маркер, показващ степента на извличане на минерали. Проучването разкрива унищожаването на първия вид колаген.

    Нормалните стойности ще бъдат както следва (ng / l):

    Превишението на индикатора означава началото на менопаузата при жените, ревматоиден артрит, хиперпаратироидизъм, обмен на остеопатия.

    Цена - 150 рубли.

    Алкална фосфатаза

    Това е ензим, чиято висока активност означава развитие на костни заболявания или чернодробни заболявания, свързани с блокиране на жлъчните пътища. Определя се чрез аминометилпропанолов буфер. Излишните стойности показват костна патология, остеомалация, рахит, резорбтивни процеси, рак, заздравяване на костите, както и заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, хранителни разстройства, инфаркт на сърцето или белия дроб и използването на хепатотоксични лекарства.

    LiveInternetLiveInternet

    -Категории

    • Аудиокниги (1) t
    • Научете чужди езици (1)
    • Изкуство - 1 (50)
    • Изкуство - 2 (50)
    • Изкуство - 4 (17)
    • Чл. 3 (50)
    • КОМПЮТЪР. (42)
    • МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 1 (50)
    • МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 5 (10)
    • МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ -3 (48)
    • Медицинско хранене -4 (50) t
    • МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 2 (50)
    • Хора и съдби - 2 (37)
    • Хора и съдби -1 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 1 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 13 (50)
    • Медицина за теб - 16 (49)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 17 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 19 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 2 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 20 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 22 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 23 (49)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 24 (13)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 4 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 5 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 6 (50)
    • Медицина за теб - 7 (49)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 9 (49)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -10 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -11 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -12 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -14 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -15 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -18 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -3 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС -8 (50)
    • МЕДИЦИНА ЗА ВАС _21 (50)
    • МУЗИКА - 2 (50)
    • МУЗИКА -1 (50)
    • МУЗИКА -3 (12)
    • НАРОДНА МЕДИЦИНА - 1 (50)
    • НАРОДНА МЕДИЦИНА - 2 (0)
    • Научна медицина (22) t
    • Есета за Венеция. (2)
    • Есета за Париж. (29)
    • ИГРАЧИ (2)
    • Поздравления (19)
    • Полезно за дневника (15)
    • Психология (51)
    • ПСИХОЛОГИЯ - 2 (19)
    • Истории. (25)
    • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
    • Сатира и хумор (2)
    • ПОЛ И ЗДРАВЕ - 2 (50)
    • ПОЛ И ЗДРАВЕ - 3 (50)
    • ПОЛ И ЗДРАВЕ - 4 (6)
    • ПОЛ И ЗДРАВЕ -1 (50)
    • СЪВРЕМЕННИ ХУДОЖНИЦИ. (8)
    • Страни и континенти. (27)
    • ФИЛМИ (11)
    • Снимки (31)
    • Енциклопедия и речници (1)

    -музика

    -приложения

    • Пощенски картиРегенериран каталог на пощенски картички за всички поводи
    • Онлайн игра "Империя" Превърнете вашия малък замък в мощна крепост и станете владетел на най-великото царство в играта Goodgame Empire. Изградете своя собствена империя, разширете я и я защитете от другите играчи. B
    • Онлайн игра "Голямата ферма" Чичо Джордж ти е оставил фермата си, но за съжаление не е в много добро състояние. Но благодарение на вашата бизнес проницателност и помощта на съседи, приятели и роднини можете да се трансформирате
    • Винаги няма наличен диалог ^ _ ^ Позволява ви да вмъкнете панел с произволен Html-код във вашия профил. Можете да поставите там банери, броячи и др.
    • Телевизионна програма Удобна телевизионна програма за седмицата, предоставена от TV Guide на Akado.

    -Винаги под ръка

    -Търсене по дневник

    -Абонирайте се по електронната поща

    -статистика

    Костната денситометрия е метод за оценка на състоянието на костната сила.

    Денситометрия, най-точен метод за определяне на здравината на костите, преминаване към индийско лято без фрактури.

    ИЗПИТВАНЕ ЗА СИЛА.

    Остеопорозата често възприемаме като свързано с възрастта заболяване, много от възрастните хора. Тази заблуда е релаксираща. Но след 30-годишна възраст калциевите запаси в костите започват да намаляват, а на 50-годишна възраст могат да достигнат критичен минимум, а ако не предприемат действия във времето, ще бъде твърде късно.

    Остеопорозата е лечима, но само в ранните си стадии. Рентгеновата денситометрия помага за откриването му.

    МОЛЯ ЗА ТАБЛИЦАТА.

    Този метод ви позволява бързо да определите костната минерална плътност бързо, безопасно и с висока точност: колкото е по-висока, костът е по-устойчив на фрактури. Не е нужно да се страхувате от думата „рентгенови лъчи“ - интензивността на облъчването е 400 пъти по-малка, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи. Операторът на денситометъра дори не използва никаква специална защита.

    Без да се събличаш, лежиш на дълга широка маса, над вас „плува“ специален екран, който „сканира“ целия скелет в две или повече проекции, ако се извърши двуфотонна денситометрия. И само костите на ръката, предмишницата и долната част на крака, ако денситометрията е едно-фотонна. Първият е за предпочитане, като най-голям интерес представляват данните за минералната плътност на шийните прешлени и проксималната бедрена кост - плътността на костите в тези области е първоначално по-ниска.

    Процедурата е безболезнена, не изисква предварителна подготовка. Операторът на денситометъра записва резултата и издава заключения и снимки в ръцете си. Друг специалист интерпретира резултатите и прави диагноза, обикновено ревматолог или ортопед.

    НЕ СЛУЧАЙТЕ НИ!

    Денситометрията е необходима веднъж на всеки 2 години, за да преминат всички жени след 45 години. Но тези норми са само за тези, чиито майки не страдат от остеопороза, които нямат нередности в менструалния цикъл (включително ранната менопауза) и които не страдат от явен дефицит на телесното тегло. Ако тези рискови фактори присъстват в живота ви, имате две или повече деца, или обратното, не сте родили дори веднъж и ако сте имали фрактури, преминете изпита по-рано от 40 години.

    Ако се появят фрактури в живота ви често, бързайте с денситометрия, независимо от възрастта. Лекарите съветват да се направи същото и тези, които са принудени да приемат глюкокортикостероиди за дълго време (за бронхиална астма, ревматоиден артрит), антикоагуланти (хепарин), диуретици (хипотиазид, фуросемид) и антиконвулсанти (фенобарбитал). Мъжете също така се съветват да проверяват силата на костите, но по-късно, след 50 години.

    Денситометрията е в състояние да фиксира дори минимална 2-5% костна загуба. А това означава, че е възможно да се открие остеопороза в самото начало, все още на етапа на остеопения, когато ситуацията все още може да бъде коригирана.

    Резултатите, получени на различни устройства в различни клиники, могат да варират, но само леко. Ако обаче се лекувате за остеопороза, препоръчително е да следите промените в костната плътност на същото оборудване, за да предотвратите неверни резултати. Това трябва да се прави на всеки 2 години.

    Пациентите често имат въпроси. Ето отговорите на тях.

    Възможно ли е да се управлява с ултразвукова денситометрия и да не се излагате на радиация изобщо?

    Използвайки ултразвук, измерете плътността на костите на пръстите и петите - пациентът поставя пръста си (или поставя петата) в специална ниша на апарата. Но това е по-малко информативно изследване. Въз основа на това е възможно да се направи само предварително заключение и, ако е необходимо, да се насочи към пълна рентгенова денситометрия на гръбначния стълб, бедрото или цялото тяло, след което ще бъде направена точна диагноза.

    Някои предпочитат да се подложат на пълно рентгенологично изследване, по-надеждно ли е?

    Редовната рентгенова снимка "вижда" само този етап от заболяването, при който вече се губи 30% от костната плътност. Предлага се само за диагностициране на възможни усложнения. В този случай извършете рентгенова снимка на гръдния и гръбначния стълб в страничната проекция. Той не е в състояние да открие ранни признаци на остеопороза.

    Възможно ли е да се определи липсата на калций, а оттам и риска от остеопороза, чрез кръвни тестове?

    Остеопорозата е свързана с дефицит на женски естрогенни хормони. Но дори ако анализът покаже намаляване на тяхното ниво, това не е основа за поставяне на диагноза, а само като причина за по-нататъшно изследване. Кръвен тест за калций обикновено не е свързан с остеопороза. При това заболяване нивото на калций в кръвта е нормално. Просто поради факта, че е измит от костите. Така че няма лабораторни тестове, въз основа на които може да се направи точна диагноза на остеопорозата.

    Кой оценява резултатите от денситометрията?

    Радиологът ще анализира изображенията и ще състави описание на резултатите. Оценка на резултатите от изследването може да се направи ревматолог или ортопед.

    Като правило резултатите от изследването включват два показателя: T-score и Z-score. T-резултатът показва плътността на костите в сравнение с бенчмаркната костна плътност при младите хора.

    Нормално Т (-1). Намаляването на Т до (-2,5) показва намаляване на костната плътност - остеопения, а по-нататъшното намаляване показва остеопороза.

    T-score също се използва за оценка на риска от фрактура. Z-резултатът отразява костната плътност на пациента в сравнение със средната за съответната възрастова група. Ако този индикатор е твърде висок или нисък, това показва необходимостта от допълнителни медицински прегледи.

    Ако резултатите от денситометрията са нормални, тогава профилактичният прием на калций не е необходим?

    Достатъчно е да се гарантира, че организмът получава дневна доза калций (1200 mg) от продукти, предимно от млечни продукти. Ако по някаква причина не го получите, можете да вземете и калций.

    Денситометрия: тествайте силата си

    Силни кости - в основата на здравето на целия организъм. Ето защо е толкова важно своевременно да се диагностицира костното изтъняване (остеопороза), което води до деформация и костни фрактури.

    Кой е предразположен към остеопороза?

    Остеопорозата настъпва поради намаляване на костната минерална плътност (на първо място, това е резултат от системна липса на калций).

    Най-податливи на това заболяване:

    • пациенти с ендокринологични заболявания, както и заболявания на бъбреците, кръвта, стомашно-чревния тракт;

    • възрастни хора, особено жени в периода на менопауза. Всяка трета жена след 45-50 години страда от остеопороза или остеопения (ранен стадий на остеопороза);

    • жени с крехка конституция, особено блондинки;

    • хора, приемащи лекарства от глюкокортикоидната група (по-специално, надбъбречна недостатъчност). Тези лекарства допринасят за интензивното отделяне на калций.

    Остеопорозата може да се появи и при деца на възраст 1-3 години с ниско тегло и хранителни разстройства, както и при юноши в периода на интензивен растеж.

    Симптоми на остеопороза

    Фрактурата на бедрената кост е най-честата последица от остеопорозата. Най-често това се случва при възрастните хора, когато нарастването на самите кости става проблематично. Друга често срещана последица от остеопорозата е фрактура на радиалната кост в типично място, както и компресионни фрактури на гръбначния стълб.

    Заболяването, обаче, не започва с голяма възраст, а много по-рано. Той е асимптоматичен и единственият начин да го откриеш е редовно да се подлага на денситометрия.

    Денситометрията - измерване на костната плътност и техния минерален състав - дава възможност да се определи наличието на патология и неговия стадий, както и да се направи точна прогноза за вероятността от остеопороза в бъдеще.

    Диагностика на остеопороза с помощта на денситометрия

    Денситометричната процедура е безболезнена, нетравматична и безопасна. Работата на денситометрите се основава на използването на рентгенография, но дозата на радиация е много малка - тя е 20 пъти по-малка, отколкото по време на флуорографията.

    В КЛИНИКА, състоянието на костната тъкан се изследва с помощта на съвременния двуенергиен рентгенов остеоденситометър Discovery A (произведен от Hologic, САЩ).

    Устройството Discovery A Hologic дава възможност за 10-15 минути:

    • измерване на загубата на костна плътност;
    • да се оцени минералното съдържание както в някои от най-значимите части на тялото (бедрото, предмишницата, тазобедрената става, прешлените L4-L5), така и в цялото тяло (програмата „Wholebody“);
    • идентифицират вертебрални фрактури;
    • провеждане на общ анализ на състоянието на гръбначния стълб;
    • прогнозира вероятността за фрактура на бедрената кост за следващите 10 години.

    Показателите се диференцират по пол и възраст онлайн и се сравняват с нормативните. На тяхна база лекарят на клиниката предоставя на пациента необходимите съвети за лечение и профилактика на остеопороза.

    Съвременната диагностика на денситометъра на последното поколение на HE CLINIC ви позволява да избегнете смущения в развитието на костната тъкан!

    Денситометрия - проверка на здравината на костите.

    Някои хора мислят за остеопороза само в болнично легло, след като са получили една или няколко фрактури. Но този тъжен финал можеше да бъде избегнат, необходимо беше само да премине изпита по време - денситометрия. Други, след като гледат реклама по телевизията, започват неконтролируемо да приемат калциеви добавки. Такова самолечение може да доведе до неприятни последствия - отлагането на калций по стените на кръвоносните съдове, в ставите, във вътрешните органи. Необходимостта от калциеви добавки може да се определи само от лекаря, като се разгледат резултатите от изследването на пациента.

    Денситометрията определя плътността на костната тъкан, разкривайки центровете на разрушаване на костната тъкан в ранните стадии. Методът е толкова чувствителен, че позволява да се установи намаляване на костната тъкан с 2-5%, докато редовната рентгенова диагностика може да диагностицира промени само при загуба на костна тъкан над 15-20%. Дори след 40 години, жените започват да намаляват производството на собствените си естроген - женски полови хормони, а в крайна сметка естрогените забавят разрушаването на костите. Според данни от компетентни източници, в Русия всеки пети мъж и всяка трета жена страдат от остеопороза. Невъзможно е да се открие заболяването с помощта на лабораторни методи, тъй като нивото на калций в кръвта остава в нормалните граници или може да бъде повишено поради излужване на калций от костите. Косвен признак на остеопороза е намаляване на количеството на естрогена в кръвта.

    Рискът от развитие на остеопороза е увеличен при жени с крехка физика, които имат 2 или повече деца, с ранно начало на менопаузата, наличието на фрактури на костите при близки роднини. Пушенето, злоупотребата с месната храна, редовният прием на някои лекарства също са основание за изследване.

    Има ултразвукови и рентгенови денситометри. По-точен метод е рентгенова снимка, която не взема предвид „интерференцията“ под формата на мастна тъкан или костен мозък. Не се страхувайте от експозиция, защото интензивността на рентгеновите лъчи с този метод е 400 пъти по-ниска, отколкото при конвенционалната рентгенова диагностика. Лекарят, провеждащ изследването, работи дори без специално защитно оборудване. Ултразвуковият метод е по-малко надежден, но може да е подходящ за масов скрининг или за наблюдение на ефективността на лечението с остеопороза.

    Денситометрията трябва да се провежда веднъж годишно за всички жени на възраст над 45 години и мъже на възраст над 50 години. Ако пациентът има остеопения - състояние, при което плътността на костите вече е намалена, но рискът от фрактури е все още малък, е необходимо да се проведе проучване по-често - веднъж на всеки шест месеца. Това ще ви позволи да следите ефективността на лечението или да идентифицирате по-голяма от обичайната честота на загуба на костна маса.
    Ранната диагностика, правилното хранене, редовните упражнения и ортопедичните стелки ще ви позволят да избегнете бъдещи фрактури на костите, а специалните лекарства за калций, предписани от Вашия лекар, ще гарантират здравината и еластичността на костите ви.

    Диагностика на остеопорозата: списък на тестовете, цена

    Остеопорозата е заболяване с прогресивна системна природа и е съпроводено с намаляване на плътността на структурата на костната тъкан и по-нататъшната му промяна.

    Въпросът за диагностицирането на това заболяване вече е проучен напълно, така че неговото определение обикновено не е трудно.

    Обикновено диагнозата е сложна и се основава на оплакванията на пациента, изследването, резултатите от инструментални и лабораторни изследвания.

    Колкото по-скоро се установи диагнозата, толкова по-голяма е вероятността успешно да се справят с неприятните симптоми.

    Ето защо е важно да не се пренебрегват първите прояви на болестта.

    Какво е остеопороза?

    При това състояние, като остеопороза, нивото на плътност на костната тъкан намалява, неговата крехкост се увеличава и става склонна към патологични фрактури. С прости думи, това може да се обясни с увеличената „порьозност” на скелета.

    С остеопорозата костната структура става порьозна.

    Причините за остеопорозата са много разнообразни. Основното е преобладаването на костния катаболизъм (разпад) над анаболизма в костната тъкан (растежът и усвояването на хранителните компоненти се повишават под него).

    Остеопорозата най-често се причинява от следните състояния:

    • Климаксът при жените. Причината е липсата на естроген, поради което рискът от остеопороза при жените е три пъти по-висок, отколкото при мъжете на същата възраст.
    • Възраст. В напреднала възраст костите стават по-слаби, което може да предизвика заболяване.
    • Дългосрочна употреба на хормонални лекарства.
    • Алиментарната остеопороза се проявява поради липса на калций и витамин D в диетата.
    • Наследствен фактор.
    • Неактивен начин на живот, който провокира влошаването на кръвоснабдяването.
    • Лоши навици.
    • Хронични заболявания на храносмилателната система.
    • При жените причината може да бъде заболяване на яйчниците, което е съпроводено с ендокринни нарушения.

    Признаци на остеопороза

    Има много клинични симптоми на остеопороза и не всички от тях се отнасят пряко до скелета.

    Има общи признаци на остеопороза, които включват следното:

    • Патологична умора, причинена от системния дефицит на калций.
    • Повишена конвулсивна готовност, особено при телета.
    • При остеопороза на гръбначния стълб често се проявява болка в гърба, както в покой, така и в движение.
    • Нестабилност и честа застояване на ноктите.
    • Дифузна миалгия или мускулна болка.
    • Честа тахикардия.
    • Протрузии и хернии в различни части на гръбначния стълб.
    • Сколиотична деформация на гръбначния стълб, намален растеж.

    При пациенти с остеопороза, пациентът може да получи фрактура дори и при много слабо усилие. Ето защо навременната диагноза играе важна роля.

    Показания за преминаване на диагностика за остеопороза

    Показания за диагноза са всички симптоми, характерни за заболяването.

    На етапа на клиничния преглед специалистът може да идентифицира група, която има повишен риск от остеопороза. Симптомите могат да включват кифотична деформация в гръдния кош, ясно понижаване на височината на пациента в сравнение с предишното посещение. Също така, индикацията за диагноза е редовна болка в гърба.

    Обърнете внимание на това кой трябва да бъде тестван за остеопороза.

    • Жени с преждевременна менопауза.
    • Хората генетично склонни към остеопороза.
    • Чести фрактури при хора под 45-годишна възраст.
    • Тези, които имат болести провокатори на вторична остеопороза.
    • Тези, които употребяват определени наркотици.
    • Прекомерна изтъняване - изтощение, анорексия, вродена тънкост.

    Ако има два или повече рискови фактора, вероятността от остеопороза се увеличава с една трета, независимо от възрастта.

    Кой лекар да се свърже?

    За отстраняване на проблема е необходим интегриран подход към избора на терапии. Диагностика и предписване на лечение се извършва от травматолог, ревматолог, ортопед, ендокринолог.

    Основната цел при лечението на остеопороза е да се премахне дискомфорта, който засяга качеството на живот на пациента. За да определите успеха на лечението, трябва периодично да бъдете преглеждани от радиолог.

    При по-възрастните хора неуспехите в възстановяването на костната тъкан често могат да бъдат свързани с нарушена активност на панкреаса, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Затова е наложително да се подложи на преглед на ендокринолога.

    За чести фрактури се отнасят за травматолози и ревматолози, специализирани в определянето на нарушения на костната и съединителната тъкан.

    Видео: "Как се диагностицира остеопорозата?"

    Какви тестове са необходими?

    Точната диагноза на остеопорозата може да изисква голям брой тестове. Разгледайте ги по-подробно.

    Кръвен тест

    Позволява да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което говори за процесите на минерализация в костната тъкан. Това ви позволява да определите косвено отсъствието или наличието на остеопороза.

    Биохимични кръвни тестове

    Тя ви позволява точно да прецените състоянието на определени части от тялото.

    Остеокалцинът. Основният не-колагенен протеин на костите, произвеждан от остеобластите, е маркер за растежа на костната тъкан. Тя се извършва съгласно методите на АРВ и ЕЗПО. Превишенията показват постменопаузална остеопороза, начален стадий на хипертиреоидизъм, бъбречна остеодистрофия, хиперпаратиреоидизъм.

    Стандартите на EHLA (ng / ml) са както следва:

    Тестове за остеопороза

    Остеопорозата е заболяване, при което се намаляват минералните и органични компоненти на костите. Това води до намаляване на силата и плътността на костната тъкан, но неговата структура, размер и форма на костите не се променят веднага. Тестът за остеопороза не е отделен биохимичен кръвен тест, а цялостен скрининг с участието на различни техники.

    Относно диагностичните събития

    Силата на костите се определя от комбинация от два фактора: костна плътност и качество. Тъй като здравината на костите и травматичната резистентност зависят от костната минерална плътност, изследването на последната има не само диагностично, но и прогностично значение. За да се оцени вероятността от фрактури, дължащи се на остеопороза, помислете за показатели за минералната плътност на бедрената кост.

    Показания за рафиниране на минералната плътност на костите са:

    • женски пол, а възрастта над 65 години (независимо дали има рискови фактори или не);
    • жени в постменопауза под 65 години, които имат поне един рисков фактор за фрактури, свързани с остеопороза;
    • постменопаузални фрактури при жени;
    • Пациенти, за които се обсъждат показанията за лечение на остеопороза, ако резултатите могат да повлияят на решението.

    Освен това е показан скрининг:

    • с признаци на вертебрална деформация и остеопения при рентгенови лъчи;
    • ако има анамнеза за фрактури (особено китките и прешлените), които могат да бъдат свързани с намаляване на костната плътност;
    • ако има спад в растежа;
    • с кифоза на гръбначния стълб (след откриване на деформация на прешлените по рентгенови лъчи).

    Инструментално изследване на костната минерална плътност трябва да се извърши, ако резултатите от него помогнат да се определи тактиката на пациента, включително - да повлияе на началото на лекарствената терапия. Ако пациентът има няколко рискови фактора за заболяването, като се има предвид високата вероятност за неговото развитие, лечението трябва да започне без предварителни изследвания.

    Индикатори за плътност на костите

    Индивидуални показатели за костна минерална плътност при пациент се сравняват с нормалните стойности. В същото време се вземат предвид възрастта и пола (индексът Z) и идеалните параметри при възрастни от един и същи пол (индекс Т). Разликата в индексите, получени от субекта и нормалната стойност, се изразява под формата на стандартно отклонение (стандартно отклонение, SD). Стойността, съответстваща на едно отклонение в проценти, по правило не надвишава 12%.

    Дешифрирането на стойността на минералната плътност на бедрената кост се извършва по специален алгоритъм:

    Нарича се кръвен тест за остеопороза

    Какво е денситометрия?

    Един от най-модерните и надеждни методи за откриване на остеопороза на първоначално ниво е денситометрията. Това е изследване, при което се измерва плътността на костите. Методът е толкова точен, че може да определи загубата на кост в диапазона от 2,5 до 5%. Това е важно при идентифицирането на болестта в най-ранните етапи, когато е важно да се спре процеса на разрушаване на костите.

    Внимание! Този метод ви позволява да наблюдавате процеса на прогресиране на заболяването и ефективността на избраното лечение. Проучването не причинява болка и не изисква въвеждане на анестезия в организма.

    Има два вида денситометрия: ултразвук и рентгенография.

    Ултразвуков метод

    Практически няма противопоказания. Неговата същност се състои в насочване на преносимия денситометър към костната област и скоростта на ултразвуковата вълна, преминаваща към костната тъкан, предава сигнала на монитора.

    Най-често обектът на анализа е калканеуса. В крайна сметка, експертите ще разберат колко е делът на калция. Ако е под установената норма, трябва да се има предвид, че пациентът има остеопороза.

    Рентгенов метод

    По-малко безопасно от ултразвука. Това се дължи на факта, че лицето е изложено на минимална доза радиация. Следователно, този тип диагноза не се препоръчва за следните лица:

    • кърмещи майки;
    • бременни жени;
    • деца.

    Колко често можете да правите денситометрия: не се препоръчва многократно изследване на костите за кратък период от време, тъй като те могат да навредят на тялото.

    Експресната процедура не отнема малко време и ви позволява да изчислите количеството калций в костите.

    Съвременни методи за диагностика на костната плътност, които не изискват операция. Тя ви позволява да измервате нивото на калций в костта. Методът е толкова точен, че ви позволява да диагностицирате костната загуба, започвайки от 2-5% процента. Така ранната диагностика ви позволява да "не започнете" болестта до тежките етапи, които са трудни за лечение.

    Принципи и видове изследвания

    Остеопорозата (костна дегенерация) е прогресиращо заболяване, при което настъпва разрушаване на костната структура, намалява нейната плътност и се засяга човешкият скелет.

    Остеопорозата на ръцете, краката и другите кости нарушава сложната архитектура на костната тъкан, става пореста и податлива на фрактури дори при минимален стрес (виж снимката).

    Видове остеопороза

    Остеопороза: причини, признаци, терапия

    Диагнозата на остеопорозата е важна за провеждане дори преди появата на външни признаци, които показват тежка форма на заболяването. Тази патология се характеризира с повишена чупливост на костите поради недостиг на калций. За да се открие нарушение, е необходимо да се преминат тестове за остеопороза, да се подложат на ултразвуково изследване и други допълнителни изследвания на тялото.

    При жените и по-рядко при мъже със съмнение за заболяване се взима кръв за биохимични и специфични изследвания за откриване на признаци на остеопороза, както и за анализ на урината и денситометрия. Допълнителни диагностични методи включват генетично тестване, ЯМР и КТ денситометрия.

    В миналото методът на изотопната абсорбциометрия е използван за оценка на костната маса и съдържанието на минерални съединения, чийто принцип е ефектът на гама частиците и оценката на степента на абсорбция.

    Важен недостатък на такова изследване е значителното излагане на радиация. Впоследствие те започнаха да прилагат двуфотонна рентгенова абсорбциометрия, която беше силно чувствителна и по-малко вредна за пациентите.

    Днес само с 2-3% от костната загуба се открива с негова помощ, поради което такова изследване може да се използва за изследване на жените в постменопауза за ранно откриване на остеопороза.

    ИЗПИТВАНЕ НА СИЛАТА

    Наличието на бъбречна недостатъчност;

    В денситометричния апарат са поставени нормите на костната плътност на човешкия скелет, различни за всеки отделен сайт. Въз основа на тези стандарти, възраст, пол и индивидуални характеристики на пациента се извършва анализ на костните показатели. Основните показатели са:

    МОЛЯ НА ТАБЛИЦАТА

    Видове денситометрия

    1. Истинска картина
    2. Дензитометрия.
    3. цена

    За да направите правилния избор, трябва да знаете следните модели:

    Ако се наблюдават фрактури с леки наранявания, това също е индикация за това изследване. Смята се, че нарушаването на целостта на костите при остеопороза намалява продължителността на живота на пациентите дори повече от рака, така че своевременното откриване на заболяването е изключително важно.

    Трябва да се отбележи, че в някои случаи се откриват наследствени форми на тази патология.

    Този преглед за остеопороза, в зависимост от използваното оборудване, се разделя на ултразвук и рентгенови лъчи. Еденситометрията се основава на преминаването на ултразвукова вълна през меките и твърди тъкани на тялото.

    Тя е чувствителна и модерна. Денситометрията, използваща рентгенов апарат, сравнява плътността на костите и меките структури, но има по-малка точност.

    Има редица нови техники. Но болниците и амбулаторните заведения не винаги са оборудвани с най-новото оборудване.

    Ето защо, ако лекарят препоръчва извършване на денситометрия, трябва да спрете избора на рентгенография.

    Остеопорозата се характеризира с намаляване на минералната плътност на костната тъкан с едновременна промяна в неговото количество и микроархитектура. В същото време, има нарушение на костната сила и увеличава вероятността от фрактури, често в гръбначния стълб, на кръстовището на предмишницата с китката и врата на бедрото.

    Същността на метода

    През последните 20 години е разработена високо чувствителна апаратура за извършване на костно-костния денситометричен анализ, който дава възможност да се определи процентът на втечняване на костната тъкан и да се идентифицира по време на зараждащо се заболяване.

    Има класификация на денситометричните методи:

    • Изотопен диагностичен метод, който включва монофотонова и двуфотонна абсорбциометрия, както и количествена компютърна томография.
    • Ултразвуков метод.

    Съвременната медицина използва няколко вида диагноза, в зависимост от степента на развитие на заболяването, състоянието на пациента, областта на скелета, която трябва да се изследва.

    Денситометрия за остеопороза при жени - Остеопороза - статии

    Естрогените (женските полови хормони) регулират растежа на костните клетки и директно допринасят за увеличаване на тяхната плътност.

    Определянето на нивото на естроген в кръвта на жената е необходимо, ако освен симптомите на остеопороза има и първични симптоми на менопаузата.

    id = "and"> Нормите на естроген при жените - от 65 до 1600 pmol.

    В постменопаузалния период нивото на естроген е значително намалено - до 75 pmoll.

    Нивото показва рахит, имобилизация при фрактура, предозиране на витамин D, хипофосфатемия, чувствителност към образуване на камъни в бъбреците, левкемия.

    Денситометрия за остеопороза: не е възможно да се замени

    Трябва да се каже, че такава денситометрия се основава на свойството на ултразвуковите вълни да се разпространи по повърхността на костта или да се разпръсне в костната тъкан. Възможно е да се определи еластичността, плътността и твърдостта на костта.

    Дългосрочно лечение с глюкокортикоиди;

    BMD (g / cm2) е индикатор за минерална плътност на костите.

    Бременност или период на кърмене на детето.

    • Факти, които могат да ви накарат да мислите
    • Денситометрия (от латински:
    • Ако фрактури се случи в живота ви често, бързайте да densitometry, независимо от възрастта. Лекарите съветват да се направи същото и тези, които са принудени да приемат глюкокортикостероиди за дълго време (за бронхиална астма, ревматоиден артрит), антикоагуланти (хепарин), диуретици (хипотиазид, фуросемид) и антиконвулсанти (фенобарбитал). Мъжете също така се съветват да проверяват силата на костите, но по-късно, след 50 години.
    • , При жените след 40 години, а мъжете след 50, тази процедура е задължителна на всеки 1-2 години. Също така, причината за тестването са косвени признаци на остеопороза. Ранното откриване на деминерализацията на костите ще позволи

    Как работи?

    Диагностика на остеопороза

    Методите за диагностика на остеопорозата включват:

    • радиотелеграфия
    • Костна денситометрия
    • Ултразвукова сонография
    • id = "r"> Лабораторна диагностика (определение на маркери за остеопороза)
    • Генетични изследвания
    • Допълнителни инвазивни методи

    Остеопорозата, особено на ранен етап, не може винаги да се определя от външни признаци. Ето защо, за по-точна диагноза трябва да се проведат биохимични и хормонални изследвания.

    Освен това, последните данни показват значението на идентифицирането на генетични маркери за остеопороза. Лабораторната диагностика на остеопорозата е необходима за определяне на състоянието на организма, резултатите от което ще помогнат да се определи наличието на остеопороза на базата на индиректни знаци в началния етап.

    Необходими са лабораторни изследвания за предотвратяване на метаболитни нарушения, прогнозиране на скоростта на костна резорбция (разрушаване) и анализ на ефективността на конкретен метод на лечение.

    Идентифицирането на маркерите за остеопороза помага за откриване на метастази, остеопения, генетични патологии, както и за идентифициране на първична или вторична остеопороза.

    Съвременните лабораторни изследвания, които изследват генетичната предразположеност на човек към остеопороза, са в експериментална фаза и поради това рядко се използват в медицинската практика. Идентифицирането на генетични маркери е възможно само в специални лечебни заведения при наличие на скъпо оборудване.

    В процеса на лабораторната диагностика експертите определят всички наследствени фактори, които влияят на появата на остеопороза. Освен това, наследствените маркери за остеопороза могат предварително да предотвратят заболяването много преди появата на първите клинични симптоми.

    Сред генетичните маркери са два гена и всички промени в тях.

    Gene Col1A1 - отговаря за производството на колаген в костната тъкан. Дори и най-малките промени в ДНК водят до дестабилизация на структурата на колагена (костите ще имат изключително малко количество протеин, отговорен за растежа и делението на костните клетки).

    Генът VDR3 е сегмент от ДНК в клетките, който е отговорен за растежа на рецепторите за витамин D3. Потискането на активността на този сайт води до факта, че нормалното количество витамин D3 и съответно калций няма да се абсорбира от организма. Липсата на тези две вещества е причина за развитието на наследствена остеопороза.

    Всички горепосочени методи за изследване се отнасят до точни и важни методи за диагностициране на остеопорозата. За да се предотвратят по-нататъшни фрактури, превенцията на остеопорозата трябва да се извършва в рискови групи.

    Рисковите фактори включват: менопауза при жени в ранна възраст (до 40 години), липса на менструация, ниски нива на половите хормони, едновременно лечение с кортикостероиди, хипертиреоидизъм, чревни заболявания, кахексия, хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

    Основните симптоми на заболяването са промени в костната плътност на рентгенограмата, чести фрактури и къс ръст.

    След определяне на основните симптоми и рискови фактори е необходимо да се изготви план за лечение на остеопороза в медицински център под ръководството на квалифициран лекар.

    По време на изследването е необходимо да се вземе предвид и необходимостта от диференциална диагноза при изследване на рентгенови снимки. При по-възрастни пациенти, костните метастази трябва да бъдат изключени.

    Определянето на възможните метастази е от първостепенно значение, тъй като те се появяват на същото място, където обикновено се локализира остеопорозата. За да се определи диагнозата на лабораторната диагностика се извършва, често се извършва костна пункция.

    id = "oste"> След приключване на всички диагностични дейности, лекарят-специалист трябва да избере правилното лечение и да предпише подходящи лекарства. За да направите това, трябва да надградите резултатите от диагнозата.

    Диагностиката на остеопорозата се основава на редица неинвазивни проучвания, които са безопасни, които не са трудни за изпълнение и, ако е необходимо, се провеждат няколко пъти при един пациент.

    Диагностичните методи включват:

    • рентгеново изследване;
    • костна денситометрия;
    • биохимичен анализ на специфични маркери на патологията.

    Инструментални методи

    Рентгенографията е неинформативен диагностичен метод, тъй като позволява само да се подозира патологични процеси в костта по характерни черти на картината.

    Денситометрията е няколко технологии, които позволяват да се определи плътността на костната тъкан. Има рентгенова, ултразвукова и компютърна томографска денситометрия.

    Данните, получени чрез денситометрия, се подлагат на компютърен анализ, при който се изчисляват размерите, дебелината и порьозността на костите и се определя обемната им плътност.

    Денситометрията с помощта на ултразвук има редица предимства при диагностицирането на остеопороза: тя не изисква много време, не съдържа радиация, се използва при деца и бъдещи майки.

    Лабораторни методи

    Важна роля при установяването на диагнозата има кръвен тест за остеопороза. В кръвта на пациента се определят специални маркери за определяне на тежестта и степента на прогресиране на заболяването.

    Как да се определи остеопорозата чрез кръвен тест? Достатъчно е да се определят следните показатели:

    1. Алкалната фосфатаза е ензим, открит в остеобластите. Служи като индикатор за разрушаване на костите.
    2. Остеокалцинът е протеин, който е специфичен маркер за образуване на кост.
    3. Общият калций е макроелемент, важен компонент на скелетната конструкция. Степента на остеопороза се проявява чрез различни колебания в концентрацията на калций в серума.
    4. Неорганичният фосфор е един от основните компоненти на костта. Фосфорните соли участват в минералния метаболизъм. Промени в съдържанието на фосфор се наблюдават при различни патологии, включително остеопороза.
    5. Паратормонът регулира обмена на фосфорни соли и калциеви йони в организма.
    6. Тироидни хормони: TSH, T4.
    7. Полови хормони (тестостерон, естрадиол).

    Силно специфичен индикатор за метаболитните процеси на костната тъкан е Деоксипиридонеол (DPID) - маркер за разрушаване на костите, който се открива в урината.

    Хора на възраст над 50 години, пациенти, страдащи от ревматични и ендокринни патологии, които използват глюкокортикоидни лекарства, жените по време на менопаузата се нуждаят от редовен преглед. Какви тестове трябва да преминат, кажете на лекар или ендокринолог.

    В някои лаборатории, например, в Invitro се предлагат специални профили, които включват биохимичен анализ на кръв и урина при остеопороза.

    Показателите за метаболитни процеси в костите Ви позволяват да:

    • своевременно идентифициране на пациенти с нарушен метаболизъм на костите по време на превантивното изследване;
    • прогнозира нивото на разрушаване на костите и промени в неговата плътност;
    • оценява ефективността и следи предписаната терапия.

    При остеопороза, костната плътност намалява, което от своя страна нарушава костната сила и увеличава риска от фрактури. Костната плътност зависи от клетките: остеобласти (образуващи клетки) и остеокласти (клетки, които разрушават костите).

    Взаимодействието на тези клетки един с друг зависи от много фактори: хормони, дали човек яде правилно, колко здрав е пациентът, физическо натоварване.

    Диагностиката на остеопорозата се основава на използването на няколко метода: лабораторни и биохимични, инструментални и клинични.

    Определяне на рисковите фактори

    Първият етап от диагностиката е идентифициране на рисковите фактори, основани на данни за пациента:

    1. Проблеми с храносмилателния тракт (слабо усвояване на калция).
    2. Минималното съдържание на калций и витамин D в организма.
    3. Постменопаузален синдром или твърде ранна менопауза.
    4. Прием на лекарства глюкокортикостероиди.
    5. Приемане на тироидни хормони.
    6. Злоупотреба с алкохол, пушене.
    7. Заседнал начин на живот.

    Рентгенодиагностични методи

    Диагностика на остеопорозата чрез радиография е един от най-често срещаните и лесно достъпни методи. Този метод се използва много често в клиничната практика при остеопороза. Но този метод на изследване има значителен недостатък: възможно е да се открие наличието на остеопороза само в случаите, когато пациентът е загубил повече от 30% от костната маса.

    В ранните стадии на заболяването, може да бъде много трудно да се идентифицира остеопороза, за това трябва да се проведе серия от специфични кръвни тестове, които ви позволяват да направите оценка на калциево-фосфорния метаболизъм и навременна диагностика на остеопорозата.

    Какво да правим

    Трябва да се извършат набор от проучвания за ранна диагностика на заболяването, за да може да се спре костната загуба, често забелязана по време на менопаузата при жените, да се намали костната болка по време на тренировка и да се намали рискът от фрактури.

    Основните указания за

    Всички хора в напреднала възраст, а още по-добре за тези, които са надхвърлили границата на 40-годишна възраст. На първо място, това се отнася за половината от населението.

    Обяснение на основните показатели при диагностициране на остеопороза:

    • Общият калций е един от най-важните минерални компоненти, от които се прави кост. Този микроелемент участва не само в изграждането на скелета, но и участва в работата на нервно-мускулната и сърдечно-съдовата система, играе определена роля в осигуряването на кръвосъсирването и други жизнени процеси. Нормалният индикатор за калция е в диапазона 2,2-2,65 mmol / l, промените в концентрацията на този елемент се различават в зависимост от етапа и хода на заболяването.
    • Неорганичният фосфор е минерален компонент на костите, който се съдържа в човешкото тяло под формата на фосфати на магнезий, калций и други соли. Нормалният индикатор за органичен фосфор е в диапазона от 0.85-1.45 µmol / l. Промените в съдържанието на фосфор в кръвта са в различни граници и зависят от етапа на остеопороза.
    • DPID (деоксипиридонеол) е маркер за костна резорбция, определен чрез изследване на урината. В случай на постменопаузална остеопороза, уринарната екскреция DPID се увеличава значително, което също е възможно с първичен хиперпаратироидизъм, тиреотоксикоза и остеомалация. Нормалните стойности на дезоксипиридонолин при жените са в диапазона от 3.0-7.4 nmol DPID / mol създание., За мъже - 2.3-5.4 nmol DPID / mol креатин.
    • Паратиреоиден хормон - хормон, синтезиран от паращитовидните жлези. Той е отговорен за регулирането на фосфорния и калциевия метаболизъм в организма. Нормални нива на паратиреоиден хормон - 0.7-5.6 pmol / l. За диагностициране на различни форми на остеопороза е много важно да се определи концентрацията на паратироиден хормон.
    • Остеокалцинът е един от главните не-колагенови протеини на костта, който активно участва в синтеза на нова костна тъкан и минерализация на костите. Определянето на концентрацията на остеокалцин позволява да се оцени костния метаболизъм и да се определи прогресирането на много костни заболявания. Увеличението на индекса се регистрира при първичен хиперпаратироидизъм, както и при пациенти с акромегалия и хипертиреоидизъм. Нормални или леко повишени нива могат да бъдат при постменопаузална остеопороза. Намаляване на остеокалцин се наблюдава при бъбречна дистрофия и остеомалация. С повишено съдържание на остеокалцин, диагностиката на съдържанието му позволява да се следи хода на лечението. Нормалното съдържание на остеокалцин при мъжете е 12-52,1 ng / ml; за жени - 5.4-59.1 ng / ml

    Костната денситометрия при остеопороза е друг метод за диагностициране на състоянието на костната тъкан.

    Точността на тестовете за диагностициране на остеопороза се определя от няколко не много сложни правила:

    • Един ден преди даряването на кръв, алкохолът трябва да бъде изключен и физическата активност трябва да бъде изоставена.
    • По-добре е да дарявате кръв сутрин на празен стомах.
    • Не се препоръчва да се яде 12 часа преди кръводаряване.
    • За да определите точно концентрацията на фосфор и калций в кръвта, трябва да се откажете от някои продукти, които провокират увеличаване на концентрацията на елементите - ядки, бобови растения, морска зеле, кафе, мляко. Някои биологично активни добавки също могат да повишат концентрацията.
    • Преди да вземете кръв за анализ, пациентът трябва да е поне половин час в състояние на пълна почивка.

    Остеопорозата е изключително често заболяване, характеризиращо се с намаляване на костната плътност.

    В известна степен нарастващата честота на диагностицираните случаи на остеопороза се обяснява не толкова с влошаване на здравето на населението, колкото с увеличаване на продължителността на живота (болестта засяга предимно хора в по-възрастната възрастова група).

    Развитието на диагностичните възможности на съвременната медицина играе роля за увеличаване на броя на пациентите с повишена костна чупливост.

    Костната денситометрия е метод за определяне на концентрацията на минерали в състава на костите. Денситометрията позволява да се идентифицира остеопорозата и да се определи степента на нейното правилно лечение.

    Съвременната медицина е готова да предложи 2 основни метода за диагностика: рентгенова денситометрия и ултразвук. Има и фотонна абсорбциометрия, която, подобно на основните, е придружена от болезнена намеса.

    Видове костна денситометрия

    Рентгеновата денситометрия е да се използва рентгенова машина, за да се определи диагнозата, ако загубата на костна маса е 20-25%.

    Тази техника е най-информативна и затова се използва, когато остеопорозата достигне сериозни етапи на развитие.

    Дву енергийна денситометрия. Тя се основава на измерването на абсорбцията на рентгенови лъчи от костта. Колкото по-голяма е плътността на костта, толкова по-трудно е за лъча да премине през нея.

    За прешлените и бедрената кост се прилагат два различни лъча.

    Рентгеновата денситометрия има достатъчно точни показатели, които се постигат чрез сравняване на резултатите от абсорбцията на лъчите от меките тъкани и костите.

    Фотонна абсорбция. Костната плътност при такава диагноза се определя чрез измерване на костната абсорбция на радиоизотопи.

    Дозите радиация са доста незначителни.

    Преди да проверите състоянието на костите за остеопороза с помощта на лабораторни и инструментални методи, трябва да определите факторите, които биха могли да повлияят на развитието на патологичното състояние на костната тъкан.

    Това може да стане чрез щателно събиране на анамнестични данни, изследване на пациента и изследване на неговата амбулаторна карта.

    Ако човек има няколко рискови фактора за остеопороза и анамнеза за костни фрактури, лекарят незабавно ще предложи на пациента да бъде изследван за определяне на минералната плътност на костите, което се нарича денситометрия.

    Анализът на денситометрията на остеопорозата, чиято цена зависи изцяло от метода на неговото прилагане, е оценка на плътността на костите, т.е. коефициента на тяхното насищане с калций.

    В момента най-информативните методи за диагностициране на остеопороза се считат за:

    • ултразвукова компютърна денситометрия;
    • Рентгенова денситометрия;
    • биохимичен кръвен тест за остеопороза.

    Z-критерий - показва съотношението на костната плътност в тялото ви към средната костна плътност на група хора с подобен пол и възраст.

    Кой трябва да бъде изследван?

    • Рискът от смърт, свързан с фрактура на бедрената кост, е съпоставим с риска от смърт поради рак на гърдата: в първия и втория случай той се увеличава с възрастта.
    • metreo

    Снимка: намаляване на костната плътност при остеопороза Денситометрията (остеоденситометрия, костна денситометрия) е диагностичен метод, чрез който се определя плътността на костите.

    Измерванията могат да се извършват по два начина - чрез рентгенови лъчи и ултразвук. Получените резултати се обработват чрез компютърна програма в съответствие с възрастовите норми и пола.

    Видове костна денситометрия

    Диагностика на остеопорозата е набор от специфични кръвни тестове, която позволява да се оцени калциево-фосфорния метаболизъм и своевременно да се открие остеопороза.

    Целта на диагностицирането на остеопороза

    Защо трябва да диагностицирам остеопороза?

    Това проучване е необходимо за ранна диагностика на остеопороза - загуба на костна тъкан, която е често срещана при жените по време на менопаузата, придружена от болка в костите по време на тренировка и повишен риск от фрактури.

    Лечение на остеопороза в Москва

    Показания за диагностициране на остеопороза

    Какви са показанията за диагностициране на остеопороза?

    Всеки на възраст над 40 години, и особено жените, се препоръчва да диагностицират остеопорозата поне веднъж годишно.

    Скорости на остеопорозата

    Какво означават диагностичните индикатори за остеопороза?

    1) Общият калций е един от основните минерални компоненти на костта, най-важният микроелемент, участващ в изграждането на скелета, работата на сърцето, невромускулната активност, кръвосъсирването и много други процеси. Различни форми и стадии на остеопороза се проявяват с различни промени в концентрацията на калций.

    Нормални показатели за калция: 2,2-2,65 mmol / l.

    2) Неорганичният фосфор е компонент от костната минерална материя, който се съдържа в организма под формата на соли (калций, магнезиев фосфат и др.) И участва в образуването на костна тъкан и клетъчен енергиен метаболизъм. 85% от общия фосфор е в костите. Промени в съдържанието на фосфор в кръвта се наблюдават при различни форми на патология на костната тъкан, включително остеопороза.

    Нормални показатели за фосфор: 0.85-1.45 µmol / l.

    3) Паратиреоидният хормон се синтезира от паращитовидните жлези и регулира метаболизма на калция и фосфора в организма. Определянето на концентрацията на паратиреоиден хормон дава важна информация за диагностицирането на различни форми на остеопороза.

    Нормално представяне на паратироиден хормон: 9.5-75.0 pg / ml (0.7 - 5.6 pmol / l).

    4) Деоксипиридон (DPID) - маркер за разрушаване на костната тъкан (резорбция), който се определя в урината. Нейната екскреция с урината се увеличава при постменопаузална остеопороза, остеомалация, тиреотоксикоза, първичен хиперпаратироидизъм и др.

    Нормални индикатори за cpr:

    • мъже, 2.3-5.4 nmol DPID / mol креатинин;
    • жени - 3.0-7.4 nmol DPID / mol креатинин.

    5) Остеокалцин - основният не-колагенов протеин на костите, който участва в процеса на минерализация на костите и синтеза на нова костна тъкан. Това е индикатор за нивото на костния метаболизъм като цяло и е възможно прогностичен индикатор за развитието на костното заболяване.

    Повишени стойности на остеокалцин се наблюдават при първичен хиперпаратироидизъм, при пациенти с хипертиреоидизъм и акромегалия. При постменопаузална остеопороза тя е в нормални граници или повишена.

    При остеомалация и бъбречна остеодистрофия съдържанието на остеокалцин се намалява. Това изследване е необходимо за диагностициране на остеопороза и контролно лечение, с увеличаване на калция в кръвта.

    Нормални нива на остеокалцин:

    • жени в пременопауза 6.5 - 42.3 ng / ml;
    • жени след менопауза 5.4 - 59.1 ng / ml.

    Подготовка за диагностициране на остеопороза

    Как да се подготвим за диагностициране на остеопороза?

    Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се премахнат физическите натоварвания и приема на алкохол, желателно е да се вземе кръв на празен стомах сутрин. Трябва да има поне 12 часа между последното хранене и вземането на кръв.

    Някои храни (мляко, водорасли, кафе, боб, ядки), хранителни добавки могат да предизвикат повишаване на концентрацията на калций и фосфор в кръвта. Пациентът трябва да бъде напълно в покой за 30 минути преди да вземе кръв.

    Какво е времето на анализа?

    Правила за подготовка

    Анализ на урина

    За да се оцени калциево-фосфорния метаболизъм, се извършва кръвен тест. Това е основният метод за диагностициране на остеопорозата, който ще покаже проблема.

    За това изследване се събира венозна кръв. След това, съдържанието на всяко вещество се изследва с различни методи.

    Подготовка за кръводаряване:

    • няколко дни лекарят отменя някои лекарства;
    • консумацията на мазни храни е ограничена;
    • алкохолът и тютюнопушенето са изключени;
    • кръв се дава сутрин на празен стомах.

    остеокалцин

    Основният протеин от костен колаген е остеокалцин. Определянето му се извършва по метода на АРВ и ЕХЛА. Повишеното съдържание на протеин показва първоначалното развитие на хипертиреоидизъм, остеодистрофия и постменопаузална остеопороза. При детето веществото се повишава през периода на активно развитие, при възрастни зависи от пола.

    • за мъже 18-30 години - 22-70, за жени - 10.8-42.5;
    • при мъже и жени на възраст 30-50 години - 13.5-43;
    • за мъже 50-70 години - 15-47, за жени - 14.5-47.

    Неорганичен фосфор

    Нивото на неорганичен фосфор зависи от процеса на реминерализация. Определя се чрез колориметрия.

    Повишените нива показват излишък на витамин D, акромегалия, костна гнилост и остеопороза. Намаленото съдържание показва възможен рахит, хиперкалциемия, липса на растежен хормон, метаболитен неуспех.

    • при деца до две години - 1.4-2.2;
    • от 2 до 12 години - 1.4-1.7;
    • на възраст под 60 години - 0.8-1.3;
    • след 60 години - 0.9-1.3 за жени, 0.75-1.2 за мъже.

    калций

    Нивото на калций, основният компонент на костта, се определя чрез калориметрия.

    Повишените нива показват хипервитаминоза D, предозиране с диуретици, развитие на хиперпаратиреоидизъм. Намаляване на нормата се наблюдава при детски рахит, остеомалация при възрастни, при хипопаратиреоидизъм.

    • при деца под 2 години - 1.9-2.6;
    • от 2 до 13 години - 2.2-2.7;
    • от 13 до 17 години - 2.1-2.55;
    • от 17 до 60 години - 2.5-2.6;
    • след 60 години - 2.05-2.55.

    Маркер D-Cross Laps

    Маркерът показва нивото на извличане на минерали. Наблюдава се повишена честота при менопауза, хиперпаратироидизъм, артрит, включително ревматоидна форма и остеопатия.

    • до 49 г. - над 0.59;
    • до 56 години - над 0,58;
    • от 56 до 70 години - за мъже над 1.009, за жени над 0.7;
    • след 70 години - над 0.8.

    Ензим на алкална фосфатаза

    Високата активност на алкална фосфатаза показва появата на костни заболявания. Концентрацията се определя по метода на аминометил-пропонолонов буфер.

    Повишените нива показват остеомалация, рахит, онкология, процес на оздравяване на костите.

    • от 3 до 7 години - над 644;
    • от 7 до 13 години - над 720;
    • от 13 до 18 години - при момичета от 448 г., при момчета от 936;
    • след 18 години - при жени над 105 години, при мъже над 115 години.

    Анализът на урината показва неорганичен фосфор и дезоксипиридинолин (DPID).

    Стандартът на фосфора е стойност от 13 до 43 mmol / ден.

    Повишените нива показват предозиране на витамин D, рахит, образуване на камъни в бъбреците, ограничаване на мобилността на фрактурите. Намаленото ниво показва атрофични процеси, костни метастази, акромегалия или инфекциозен фокус в организма.

    Скоростта на DPID в кръвта е 3.6-4 при жените и 2.3-5.6 при мъжете.

    Високите нива показват остеопороза, остеоартрит, патология на Паджет, метастази. Ниското съдържание е характерно за възстановяването на организма след болестта.

    Подготовката за изследването е стандартна. Събира се утринна урина. 48 часа преди процедурата се изключват алкохол, пушене и някои лекарства.

    Пълна кръвна картина за остеопороза е първото проучване, предписано от лекар, за да се изключи сериозна патология. Важни индикатори тук са левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Високите нива на левкоцити и ESR могат да покажат наличието на системно възпалително заболяване, но тук може да се включи и вторична остеопороза.

    id = "ak"> Норма на левкоцитите - от 4 до 9 × 109 единици.

    Коефициентът на ESR - при мъжете - от 1 до 10 mmh, за жените - от 2 до 15 mmh.

    Витамин D в организма регулира метаболитните процеси, включващи калций. Необходим е кръвен тест за витамин D, ако пациентът има нарушение, свързано с дефицит на веществото.

    id = "es"> Нормите на витамин D - от 70 до 250 nmol.

    Соматомедин-С (инсулиноподобен растежен фактор-1, IGF-1) е хормон, отговорен за растежа на костните клетки. Анализът на соматомедин-С се препоръчва също да се приема, ако подозирате остеопороза.

    Соматомедин-С нормите са мъже до 55 години - от 0 до 5 микрограма, жени до 55 години - от 0 до 18 микрограма; мъже след 55 години - от 1 до 10 μg, жени след 55 години - от 1 до 15 μg.

    Тироксин (L-тироксин, Т4 хормон) е хормон на щитовидната жлеза, който има стимулиращ ефект върху активността на остеокластите. Високите нива на тироксин водят до разрушаване на костите. За потвърждаване на диагнозата е необходим кръвен тест за тироксин.

    Норми на тироксин - от 10 до 19 pmol.

    Към всички пациенти е назначен кръвен тест, който позволява да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм, което е отражение на състоянието на минерализация на костите.

    • Биохимичният анализ на кръвта за остеокалцин чрез методи на EHLA и RIA, основният не-колагенен протеин на костта, който се произвежда от остеобластните клетки, позволява да се прецени растежа на костната тъкан. При децата нивото на протеините често се повишава поради период на бърз растеж, при възрастни той се влияе от пола и възрастта.

    Ако протеинът е по-висок от допустимите стойности, може да се подозира остеодистрофия на бъбреците, начален стадий на хипертиреоидизъм и хиперпаратироидизъм, постменопаузална остеопороза. Липсата на протеин в кръвта се наблюдава по време на бременност, дисфункция на паращитовидната жлеза, хиперкалциемия с костни метастази, продължително лечение с глюкокортикоиди.

    • Кръвен тест за неорганичен фосфор чрез колориметрия с молибдат, който е компонент на киселинно разтворимата фосфорна фракция. Нивото му зависи от реминерализацията в костите, интензивността на метаболитните процеси и полезността на абсорбцията на минерала в храносмилателната система. Показателите за цените варират с възрастта.

    Излишъкът от нормални стойности е характерен за хиперфосфатемия, която е възможна с развитието на: остеопороза, витамин D хипервитаминоза, костна регенерация след наранявания, акромегалия, ацидоза, хипопаратироидизъм, бъбречна недостатъчност, костна кариера поради онкология, портална цироза.

    Намаляването на нормата под нормата показва развитието на детски рахит, остеомалация, малабсорбция, различни видове хиперкалциемия, остра подагра, липса на хормона соматотропин, пелагра или липса на фосфор от физиологичен характер.

    • Кръвен тест за общ калций чрез колориметричен метод. Той е един от минералните компоненти на костта. Показателите за тарифите зависят от възрастта.

    Повишените нива показват хипервитаминоза на витамин D, тиреотоксикоза, онкопатология, първоначален хиперпаратиреоидизъм, хиперкалцемия на обездвижването, млечен алкален синдром, предозиране на диуретични лекарства. Дефицитът на калций е характерен за хипопаратироидизъм, детски рахит и остеомалация при възрастни, остър панкреатит и хронична бъбречна недостатъчност.

    • Дефиниция на B-Cross Laps. Позволява да се оцени степента на извличане на минерали и да се идентифицира унищожаването на колаген от първия тип.

    Повишените нива на маркера могат да покажат началото на менопаузата при жени, хиперпаратироидизъм, ревматоиден артрит и обменна остеопатия.

    • Изследването на кръв за алкална фосфатаза по метода на аминометил пропонолон буфер - ензим, чиято висока активност е характерна за костни заболявания или чернодробни заболявания, свързани с обструкция на жлъчните пътища.

    Превишаването на стойността показва костни патологии, резорбтивни процеси, остеомалация, рахит, рак и костно заздравяване.

    Този индикатор може да се увеличи в случай на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, хранителни разстройства, сърдечни пристъпи на бъбреците, белите дробове, както и по време на лечение с хепатотоксични лекарства.

    Изследванията за остеопороза се допълват от редица инструментални методи, включително рентгенови лъчи.

    • Дензитометрия. Това е един от най-често използваните методи за анализ на костната структура, въпреки че малцина знаят за името на денситометрията. Този метод включва изследване на минералната плътност на костната тъкан и ви позволява да определите вероятността от фрактури. Резултатът от изследването, което е видимо на рентгеновата снимка, ни позволява да разработим допълнителни препоръки за борба с болестта.

    Денситометрията може да се извърши на рентгенова машина (промяна в структурата на костта може да се види на снимката и най-често се използва този метод) и на ултразвуково устройство.

    Директна биопсия на костната тъкан и определяне на костната плътност може да се извърши и в лабораторията чрез изследване на биопсия.

    Този тип изследвания позволяват да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което показва процесите на минерализация на костите, което индиректно показва наличието или отсъствието на остеопороза. Как да определите собственото си? Преди да се консултирате с лекар, можете сами да видите резултатите от изследването на кръвта и да сравните резултатите с тези, дадени по-долу.

    биохимична

    Изследователският метод точно определя състоянието на определени части от тялото.

    Той е основният не-колагенов протеин на костите, произвеждан от остеобластите. Това е маркер за растеж на костите.

    Извършва се съгласно методите на EHLA и RIA. Съдържанието над нормата показва остеодистрофия на бъбреците, начални етапи на хипертиреоидизъм и хиперпаратироидизъм, постменопаузална остеопороза.

    Под нормата - по време на бременност, слабо функциониране на паращитовидните жлези, хиперкалциемия с костни метастази, продължително лечение с глюкокортикоиди. При децата нивото е повишено поради период на бърз растеж, при възрастни той се влияе от пол и възраст.