ангиокератома

Ангиокератома е дерматологично заболяване, което причинява кератинизиране на кожата, разширени капиляри и хиперкератоза. По време на заболяването туморите се появяват в червено, кафяво или черно в размер 2-15 мм. За да диагностицира лекар, преглежда, предписва дерматоскопия, хистологично, а в някои случаи - и генетични изследвания. Лечението се състои в отстраняване на причините за заболяването и премахване на образуванията с лазер, метод на криодеструкция, хирургично изрязване и др.

Характеристики на ангиокератома

Разграничават се следните клинични форми на ангиокератома:

  • Limited.
  • Избягвайте пръстите на мибели.
  • Fordy самотен папулозен вулва (скротума).
  • Дифузен торс на Fabri.

Наследява се само ограничена форма на ангиокератома. Понякога има признаци на няколко вида заболяване, понякога това са симптоми на болестта на Коб или Клипел-Треноне-Вебер. Най-често ангиокератомите са меки розови или червени възли с размер 1-3 mm, постепенно потъмняват и стават като брадавици.

Видове ангиокератома:

  • Angiokeratoma на ограничен тип - е съдови нодули с диаметър от 2 до 5 мм с локализация на краката, бедрата и краката. Цветът на нодулите е от тъмно червено до синкаво черно, формата е неправилна, хистологичната структура е типична. При наранявания кръвоизливи неоплазми.
  • Мълчаливият ограничен ангиокератом Mibelli (Mobelli) - се наследява, момичетата с 10-15 годишна възраст с акроцианоза, сърцебиене и крака са по-склонни да се разболеят. Проявява се като малки червени петна от съдов характер с локализация на ръцете и краката. Постепенно те се увеличават до 5 мм, се издигат над кожата, потъмняват, на повърхността им се образуват рогови слоеве, понякога се образуват язви.
  • Самотният папула - диагностициран на възраст 10-40 години, се развива вследствие на нараняване на ограничен тип ангиокератома. Той се увеличава в размер (до 10 мм), се издига над кожата, придобива тъмночервен или синьо-черен цвят, става като брадавица, диференцира се с меланом.
  • Fordyce angiokeratoma - се развива на възраст 16-70 години, причината е трудността на венозния отток на кръвта, дистрофичните промени в кожата на скротума (вулвата). Проявява се като малки (от 1 до 4 mm) съдови нодули с яркочервен цвят, разположени по повърхностните вени. Постепенно те се увеличават и потъмняват. Симптомите са подобни на признаци на варикоцеле, тромбофлебит, ингвинална херния.
  • Вълварна ангиокератома е по-рядко диагностицирана, образуванията са локализирани върху големите срамни устни, по-често при по-възрастните жени. При млади хора това може да се дължи на повишено налягане във вените по време на бременност или честа употреба на орални контрацептиви.
  • Дифузната ангиокератома Фарби (наследствена ферментопатия, перамидтриксозидоз, гликосфинголипидоза, дистопична наследствена липоидоза, дифузен ангиокератом на ствола) - проявява се като множество нови израстъци по кожата, лигавиците и вътрешните органи. Причината е пълното отсъствие или намаляване на активността на ензима алфгалактозидаза (керамид трихексозидаза) и в резултат на това натрупване на липиден церамид трихексозид в тъканите. Тя може да бъде наследствена, най-често диагностицирана при млади мъже, ако не се лекува, прогресира, причинява бъбречна или сърдечна недостатъчност. Тя се проявява като множество тъмночервени съдови нодули по кожата и лигавиците с размери 2-3 мм с локализация на пръстите, скротума, тестисите, бузите, устните, подмишниците и в пъпа.

Как се вижда ангиокератомите на снимката по-долу.

Всеки тип е придружен от характерни признаци, като по този начин опростява диагностиката и лечението на заболяването.

Симптоми на ангиокератома

Всички форми и видове ангиокератоми имат общи черти:

  • Нодуларни неоплазми от розов до тъмен цвят на бордо, с размер 1-5 мм (по-рядко - до 10 мм).
  • Блатна повърхност.
  • Локализирани групи.
  • Промени в свойствата на кожата на местата, където се образуват възли.
  • Грешна форма.
  • Издигането над кожата.
  • Постепенно потъмняване и увеличаване на размера.

Всеки вид ангиокератома има специфични признаци:

  • Ограничен ангиокератом - локализиран на долните крайници, нодулите са неравномерни, нямат ясни граници, кървят, ако са повредени. Основната причина се счита за патология в ембрионалното развитие. При хистология се наблюдава разширяване на кожните капиляри.
  • Mibelli - често се развива при жени, се наследява заедно с X хромозомата. Произходът настъпва на възраст от 10 до 15 години, като на пръсти и пръсти се появяват малки съдови "звезди". Постепенно те стават червено-розови, се издигат над кожата и се увеличават (до 5 мм). Повърхността става роговидна, с увреждания се образуват язви. Заболяването е хронично, бавно, с обостряния през есента и зимата.
  • Solitary papular - усложнение от ограничена форма. След нараняване, той първо кърви, след това кръвта спира, а възлите нарастват с размер (до 1 см), става пурпурно-синкаво с бодлива, грубозърнеста повърхност. Външно изглежда като къпина, около кожата се появява кафяв ръб.
  • Скротумът, вулвата (Fordyce) - основната причина е патологията на плода, проявена при мъжете в средна възраст, по-рядко при жените. Придружен от множество малки тумори с локализация в гениталната област. Качеството на живот не е засегнато, но те изискват цялостно медицинско лечение.
  • Дифузен торс (Farby) - проява на рядко генетично заболяване, по-често диагностицирано при мъже, води до смърт на възраст от 45-50 години. Проявява се под формата на тъмночервени меки възли на всяка част от тялото още в детството. Свойствата на кожата в местата на локализация не се променят.

Причини за възникване на ангиокератома

Точните причини за болестта все още не са установени, някои видове са наследени, повечето от пациентите имат метаболитни нарушения. Механичните увреждания и физическото въздействие (измръзване, изгаряния, мазоли) се считат за провокиращи фактори.

Ангиокератома при деца

Най-често ангиокератома се наследява, така че симптомите се появяват в детска възраст. Те са изразени и практически не се различават от признаците на заболяването при възрастни. За диагностика и лечение, използвайки същите методи.

Диагностика на ангиокератома

Основата на диагнозата е инспекция и цялостно проучване. За поставена диагноза ангиокератома:

  • Биохимичен анализ на кръв - с изследване в поляризирана светлина на кристализиран екстракт от общите липиди.
  • ДНК тестване - за търсене на признаци на мутация в GLA гена.
  • Хистология - за установяване на хиперкератоза на кожата и изтъняване на капилярните съдове.
  • Хистохимия - за търсене на кожни отлагания на церамид тригексозид и фосфолипиди.
  • Изследване на сълза или кръв - по отношение на активността на алфа-галактозидазните ензими.
  • Офталмологично изследване - за търсене на дилатация на конюнктивни вени, помътняване на роговицата, ретинални съдове, деформации на зрителния нерв с признаци на изобилие.

Лечение на ангиокератома

Ограничените форми на ангиокератом не изискват лечение. Ако на кожата се образуват големи неоплазми, създаващи морален и физически дискомфорт, ако често кървят, те се отстраняват по един от следните начини:

  • Хирургично отстраняване със скалпел.
  • Криодеструкция - изгаряне с течен азот.
  • Електрокоагулация - разрушаване чрез високочестотен ток.
  • Лазерна терапия - лазерно отстраняване

За лечение на дифузни ангиокератоми се предписват кортикостероидни лекарства с общо и локално действие. При поражение на вътрешните органи се извършва симптоматично лечение, в случай на остра бъбречна недостатъчност в особено тежки случаи се изисква трансплантация.

Усложнения на ангиокератома

Най-честите усложнения са язви и кървене след нараняване. Fabry angiokeratoma може да причини бъбречна недостатъчност, животозастрашаващи сърдечни аритмии, нарушения на кръвообращението в мозъка, инфаркт на миокарда.

Превенция на ангиокератома

Специфични превантивни мерки ангиокерата не съществува. Трябва да следите здравето си, да водят здравословен начин на живот, да прекарват повече време на открито. Пациентите с такава диагноза трябва да следват препоръките на лекаря и ако е необходимо, да премахнат туморите - не изоставяйте процедурата. Няма нужда да губят сърце - дори без да се премахне лечението на ангиокератома има благоприятна прогноза.

Fordyce Angiokeratoma Лезия

Fordyce angiokeratoma е рядко дерматологично заболяване, характеризиращо се с появата на специфични васкуларни възли с признаци на хиперкератоза в засегнатата област. Най-често в този патологичен процес се засяга кожата на скротума. По-рядко се срещат характерни елементи във външната полова област на жените, както и в пениса. Заслужава да се отбележи, че тази патология е доброкачествена и не е склонна към злокачествена дегенерация. Като цяло, това състояние не представлява сериозна заплаха за болния, в допълнение към изразените естетични нарушения, поради които се появява психологически дискомфорт. Понякога обаче може да се усложни от вторична бактериална инфекция.

Fordyce angiokeratome името му е в чест на американския дерматолог Джон Адисън Фордийс, който за първи път го описва в хиляда осемстотин деветдесет и шеста година. По същество тази патология се отнася до съдова дерматоза. Няма точна информация за нивото на нейното разпространение в момента. Въпреки това, надеждно е известно, че най-често специфични за дадено заболяване елементи се откриват върху кожата специално при мъжете. Съществува и известна връзка с възрастта на пациентите. Например, във възрастовия диапазон от шестнадесет до двадесет години, честотата на Fordyce angiokeratomas е по-малко от един процент. До седемдесетгодишна възраст тази цифра нараства до около шестнадесет процента.

В момента се провеждат активни дискусии за точните причини за развитието на това заболяване. Известно е, че от морфологична гледна точка тази патология се характеризира с разширяване на повърхностните съдови структури, поради което възникващите нодули имат специфичен цвят, както и прекомерна кератиноцитна кератинизация. Кератиноцитите са клетките, които образуват роговия слой на епидермиса. Предполага се, че кожата може да бъде засегната от това заболяване на фона на намален съдов тонус и локално повишаване на налягането във венозната система.

Съществуват редица предразполагащи фактори, които могат да допринесат за формирането на Fordyce angiokeratoma. На първо място, това са различни патологии от страна на тазовите органи, водещи до увеличаване на налягането във вените. Те включват воднянка на тестисите, разширени вени, ингвинална херния, както и различни туморни неоплазми, например в пикочния мехур. В допълнение, наднорменото тегло, възпалителните заболявания, затрудненията при дефекацията, прекалено високото физическо натоварване и т.н. могат да влошат венозната хипертония.

Често появата на съдови елементи на кожата в скротума или на вулвата при жените се предшества от травматични ефекти. Тук имаме предвид както механични наранявания, включително по време на операцията, така и хипотермия или прекомерна експозиция. Съществува и известна връзка между тази патология и различните хормонални проблеми. Пример за това е хормонална терапия или свързан с възрастта дефицит на андроген. Други предразполагащи фактори включват нездравословни навици и небалансирана диета.

Както казахме, се приема, че кожата е покрита със специфични елементи на фона на намаляване на тонуса на съдовата стена в съчетание с венозна хипертония. В резултат на нарушенията, повърхностните капиляри се разширяват и деформират. Точният механизъм на появата на такава патология обаче все още се изучава.

Симптоми, характерни за Fordyce angiokeratoma

Основният симптом на Fordyce angiokeratoma е съдовите възли. Броят на тези възли може да бъде различен. Те имат тъмночервен или пурпурен цвят и с размер от два до пет милиметра в диаметър. Струва си да се отбележи, че първоначално тези елементи приличат на ярко хиперемирани папули, които след това потъмняват все повече и повече. Както казахме, те са най-често локализирани в скротума или пениса, както и върху външните гениталии при жените. Въпреки това, понякога специфични елементи могат да бъдат намерени както на бедрата, така и на долната част на корема.

Заслужава да се отбележи, че новопоявилите се папули имат гладка повърхност и по-мека текстура. Пилингът върху тях на практика не се изразява. По-старите възли са по-тъмни и по-плътни и на повърхността им има обилен пилинг. Важно е да няма специфични симптоми. Те могат да възникнат само при условие на вторична инфекция. При около половината от пациентите може да се установи умерено зачервяване на кожата.

Поради липсата на субективни симптоми много хора търсят медицинска помощ само във връзка със съмнения за венерическа или злокачествена патология.

Диагностика и лечение на заболяването

Диагнозата на това заболяване започва с външен преглед, който е доста информативен. За да се изключи злокачествен процес, се препоръчва дерматоскопия. Окончателното потвърждение на диагнозата се основава на биопсия, последвана от хистологично изследване на получения материал.

Често, ако тези елементи на кожата не предизвикват безпокойство, не се препоръчва да се предприемат активни действия по отношение на тяхното лечение. Въпреки това, поради факта, че дори и без субективни оплаквания, пациентът може да бъде загрижен за козметичен дефект, провежда се криодеструкция, лазерно разрушаване или електрокоагулация. Хирургичното изрязване на отделни елементи е много по-рядко срещано. Опасно е да се отделя голяма площ от тъкани поради високия риск от рецидив.

Профилактика на кожни лезии

Основният метод за превенция е навременното откриване и лечение на патологии, които могат да допринесат за развитието на Fordyce angiokeratoma.

Ангиокератома. Форми и видове заболяване

Angiokeratoma се нарича специален вид дерматоза, която се проявява с появата на единични, а понякога и множество съдови лезии с доброкачествен характер, възникващи в комбинация със симптоми на хиперкератоза.

Причини за заболяване

Точните причини за образуването на ангиокерата все още не са изяснени. Някои форми на това заболяване са наследствени. При много пациенти ангиокератомите са съчетани с наследствени синдроми, характеризиращи се с метаболитни нарушения.

Въпреки това, при някои пациенти ангиокератомите се появяват без видима причина. Предразполагащи фактори за развитието на заболяването могат да бъдат механично нараняване или измръзване.

Клинична картина и форми на заболяването

Групата ангиокерати включва редица заболявания. Сред тях са ограничени и дифузни форми. В дерматологията се разграничават следните видове заболявания:

  • Ограничен ангиокератом на вулвата или скротума или болестта на Fordyce;
  • Болест на Mibelli;
  • Самотна папуларна форма или капилярна кожна аневризма;
  • Неинформален ограничен ангиокератом;
  • Болест на Фабри.

Болест на Fordyce

Тази патология е описана подробно в 1895 г. от изследователя Фордийс (Fordyce). Този тип ангиокератома се отнася до малформации. Заболяването е доброкачествено, досега не е било възможно да се идентифицира генетичната причинност на болестта на Fordyce.

Болестта на Fordyce е по-често срещана при мъжете, т.е. ангиокератомата на скротума се среща няколко пъти по-често от вулварна ангиокератом. Патологията се проявява в средна възраст, но понякога първите симптоми могат да се появят у младите хора.

Този вид заболяване се проявява чрез образуването на кафяво-червени множество възли, разположени върху кожата на скротума, по-рядко върху пениса и вътрешните бедра. Тези възли по външен вид са много сходни с тези, които се срещат с лейомиома. При жените се появяват обриви по бедрата и срамните устни.

Възелите Fordyce angiokeratoma са малки - 1-5 мм в диаметър, повърхността на кожата над тях е гладка, по-рядко - хиперкератоза. Понякога пациентите се оплакват от сърбеж, при повечето пациенти няма субективни чувства.

Когато надраскат, притиснат или търкат с прането, ангиокератомите започват да кървят. Ако често се появява кървене, болестта на Fordyce може да причини лека анемия.

Болест на Mibelli

Mibelli angiokeratoma се среща при хора, които страдат от висока чувствителност към ефектите на студ. Такива хора имат склонност към охлаждане, което води до нарушения на капилярната циркулация.

Някои изследователи смятат, че Mibelli angiokeratoma е вродена патология, но се смята, че болестта не е наследствена. Понякога болестта на Мибели може да бъде объркана с комедиен невус.

За първи път този тип ангиокератоми дебютира в юношеството. Момичетата се разболяват много по-често момчета. Болестта се проявява в появата на меки възли с размер 1-5 мм. Нодулите имат тъмночервен или пурпурен цвят, с натиск върху отделните елементи на обрива със стъклен предмет, нодула се обезцветява.

Mibelli angiokeratoma обрив се намира на гърба на пръстите и ръцете. Може да има образувания под ноктите, понякога възли се появяват на необичайни места - на носа, на кожата на коленете или на ушите.

Кожата над възлите е груба, има явления на хиперкератоза. Понякога на повърхността на нодулите се развиват израстъци от вида на брадавиците. При повечето пациенти с Mibelli angiokeratome се наблюдава хиперкератоза на кожата на ходилата и дланите.

Много рядко болестта на Мибели се усложнява от появата на язви, което води до повишено кървене на обривните елементи, но понякога болестта на Мибели може да се развие и на фона на болестта на Боуен.

По време на тази форма на хронична ангиокератома, в студения сезон се наблюдава влошаване.

Капилярна кожна аневризма

Този тип заболяване се нарича отделен папуларен ангиокератом. На кожата на пациента се появява един възел във форма и цвят, наподобяващ боровинка с къпина. Заболяването може да се прояви при пациент на всяка възраст.

Възелът, като правило, има плоска повърхност, с груба структура и пъстри пигментация. По-малките възли са разположени около основния елемент, понякога ангиокератома е заобиколена от ръба на хиперпигментирана кожа, което придава на болестта външен вид, подобен на меланома.

Локализацията на ангиокератомния възел може да бъде различна. След хирургично отстраняване на образуването на рецидиви на едно и също място не се случват, но е възможно появата на нов възел в друга област на тялото.

Нефоричен ограничен ангиокератомен торс

Това заболяване е патологично развитие, заложено е в ембрионалния период.

Повечето пациенти имат кожни промени още при раждането, но има случаи, когато ангиокератоми могат да се появят при деца на възраст 2-3 години, а понякога и по-късно. Понякога този тип ангиокератома е единствената малформация, но често патологията се развива в комбинация със заветни хемангиоми или като част от различни синдроми, например синдром на Вебер-Стърдж-Краббе.

Заболяването се проявява с образуването на червени възли с мека консистенция с диаметър 1-3 mm. Когато се натисне, образуването не изчезва. Има обриви, най-често по краката, по-рядко - по ръцете или тялото. Обривите са неравномерни, могат да приемат ограничени, а понякога и големи области на кожата.

Хиперкератозата на повърхността на ангиокератома е лека, често клинично не е дефинирана и се открива само в процеса на хистологични изследвания.

Дифузна форма на заболяването или болестта на Фабри

Това заболяване е рядка наследствена патология. Болестите са по-чести при мъжете, но понякога се срещат и при жени, но при жените симптомите на красивия секс обикновено са замъглени, поради което понякога това заболяване трудно се различава от еритромелалгията. При мъжете болестта на Фабри често е много тежка и води до смърт на пациента на възраст от 40 години.

Дифузно ангиокератом дебютира, обикновено на възраст от 7-10 години. На кожата на пациентите се появяват голям брой малки възли с мека консистенция. Цветът на нодулите е тъмно червен, повърхността може да бъде гладка или леко хиперкератотична.

Нодулите могат да бъдат разположени много плътно или, напротив, разпръснати. Най-често ангиокератомите се появяват на корема, бедрата, бедрата, скротума, върху кожата в подмишниците и под коленете. Понякога се появяват обриви по лицето и устата, както при орална кандидоза.

Общото състояние на пациентите с дифузен ангиокератом се определя от степента на увреждане на вътрешните органи. Пациентите често развиват бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност, хипертония и тежка мускулна болка.

Диагностични методи

Диагнозата на ангиокератома се основава на външен преглед и назначаване на хистологични изследвания.

Хистологичната картина зависи от формата на заболяването. По правило се наблюдават явления на хиперкератоза, акантоза, папиломатоза. Капилярите се разширяват рязко и се намират в близост до горния слой на епидермиса или в неговите израстъци. Някои капиляри съдържат лимфа.

Ако се подозира дифузна форма на ангиокератома, се определят биохимични изследвания, за да се определи съдържанието на а-галактозидазата в пробите за кръвна и биопсия на кожата.

лечение

При ограничени форми на ангиокератома лечението може да не бъде проведено. Въпреки това, ако на кожата има прекалено големи или често кървящи възли, тези елементи трябва да бъдат отстранени.

За да ги премахнете, използвайте:

  • Изрязване със скалпел;
  • Третиране с течен азот - криодеструкция.
  • Електрокоагулация - разрушаване на образуването на високочестотен ток.
  • Лазерно лечение.

При дифузната форма на ангиокератома се използва лечение с кортикостероиди, освен това е необходимо симптоматично лечение за лезии на вътрешните органи. В случай на остро увреждане на бъбреците е показана трансплантация.

Прогноза и превенция

Не е развита профилактика на ангиокератома, тъй като причините за заболяването са неизвестни. За да се предотврати екзацербацията на Mibelli angiokeratoma, е важно да се поддържа топло на крайниците.

Прогнозата за ограничените форми на ангиокератома е благоприятна. Дифузната форма на заболявания с тежки поражения на вътрешните органи е неизлечима и води до смърт на пациента на 40-годишна възраст.

Ангиокератом на скротума

Ангиокератомът на скротума е удължен капиляр. Тези съдови прояви са от следните типове:

Съдово заболяване

  • Фордиъс ангиокератом
  • Ограничена ангиокератома
  • Angiokeratoma Mibelli
  • Самотен папуларен ангиокератом
  • Болестта на Фарби

Ангиокератома - дерматоза, характеризираща се с единични или множествени доброкачествени хиперкератозни съдови образувания. Ангиокератомите са един от най-видимите признаци на болестта на Фабри, наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушение на гликолипидния метаболизъм.

Fordyce scrotum angiokeratoma

Д-р Fordyjs, още през деветнадесети век, описва, че появата на такова заболяване на мъжките генитални органи с доброкачествен произход е свързано с патологично развитие, откъдето идва и наименованието „Forgay scrotum angiokeratoma“. Според генетични изследвания, връзката с началото на заболяването не е идентифицирана. По принцип болестта се появява при хора на средна възраст.

Гранулите, описани от добре известен дерматолог, имат сходства с ларвите на анкилостоми, но всъщност това са напълно различни заболявания, които изискват отделно лечение за всеки.

Червен обрив в областта на слабините може да бъде признак на заболяване, а възможността за алергии не е изключена. В случай, че обривът не причинява сърбеж и дискомфорт, можете да опитате да смените перилния препарат, продуктите за лична хигиена или да направите смяна на бельото.

Ако тези предмети са действали като дразнител, тогава проявите трябва да изчезнат след няколко седмици. Но ако това не се случи, си струва да посетите специалист.

Възпаления върху гениталиите могат да възникнат поради срамните въшки, които могат да бъдат заразени по време на секс и чрез лични вещи, като например кърпа. Идентифицирайте това насекомо не е толкова лесно, защото те имат малък размер и незабележимо оцветяване. Наличието на въшки в областта на гениталиите може да означава, че има обрив, който е придружен от сърбеж. В момента има доста инструменти, използването на които ще ви помогнат да се отървете от такъв неприятен проблем. Например, лекарството педилин или анти-БНЕ може да излекува дори в едно приложение.

При мъже от различни възрастови категории в ингвиналната зона в даден момент могат да се появят малки кръгли и овални образувания, свързани с наличието на съдово заболяване, като ангиокератом на скротума.

Това дерматологично заболяване се проявява в гениталиите под формата на червени и бургундски съдови кухини с размер до 5 мм. Местоположението на обрива е възможно в райони с различни размери. Когато щракнете върху обрив или надраскване, както и триене бельото се появяват кървави секрети, които по-късно могат да причинят лека анемия. Проявите на заболяването могат да бъдат открити на зърната и в устата.

Болестта на Fordyce не е възможна чрез полов акт и не е опасна за здравето на мъжете. Лечението се извършва само за естетически цели.

При индивидуалните лезии прогнозата е задоволителна, а при системни прояви крайното заключение не е определено.

Възможно е да се определи това заболяване с помощта на:

  1. Тест за периферна кръв, където се откриват вещества, които могат да бъдат разтворени само в органични разтворители
  2. Количествено определяне на а-галактозидаза
  3. Изследване на урина

Причини за възникване на ангиокератома на скротума

Научните изследвания до момента не могат да определят причината за ангиокератома на скротума. Но основните фактори за появата на болестта се считат за неправилна лична хигиена, високо венозно налягане, преструктуриране на хормоналните нива по време на сексуална формация. Друга причина за появата на тумори може да послужи като разресване на кожата в тази област. Ако заболяването има патологично развитие, то тогава ангиокератомът започва да се образува в ембриона в утробата.

Методи за лечение на скротума ангиокератома

За да се отървете от обрива трябва да се свържете с вашия дерматолог. Само той, след поставяне на диагнозата, ще предпише методи за лечение на ангиокератома на скротума.

Самостоятелното отстраняване на водни кухини ще доведе до възпалителен процес и инфекция на кръвта. Самолечението е строго забранено и може да доведе до тъжни последствия.

При посещение лекарят ще насрочи преглед, който няма да отнеме много време, след което ще назначи различни процедури. За да се диагностицира заболяването, трябва да се проведе изследване на кожата и ноктите, както и ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан.

Отървете се от тези кухини, извършени по следните методи, като използвате:

Локално натоварване на кръвоносните съдове

  • Масло от жожоба
  • Retin-A
  • Електрокоагулятор на уреда
  • Коагулация на радио вълни
  • Хирургично отстраняване
  • Процедура за криотерапия
  • Лазерно отстраняване
  • cryolysis

Терапевтичните лазерни процедури са най-подходящи за малки области на увреждане, но ако болестта не е причинена от наследственост. При тази процедура горният слой на кожата остава гладък и лечението отнема малко време.

Дифузната форма на заболяването ще изисква симптоматична терапия, последвана от използване на лекарствени средства за болкоуспокояване. В някои случаи има нужда от бъбречна трансплантация, която се извършва в зависимост от общото състояние на човешкото тяло.

При лечение на лекарства за ангиокератома не се предписват, но се препоръчва да се използва масло от жожоба за облекчаване на някои симптоми.

За да се предотврати развитието на това заболяване трябва да водят здравословен начин на живот, да се откажат от лошите навици и да се предотврати хипотермия на горните и долните крайници. Важно е да се поддържа лична хигиена, която, ако не следвате най-често срещаните процедури, засяга основно появата на дерматологични проблеми.

Каквито и да са лошите навици, тяхното въздействие върху организма води до различни заболявания и сексуални проблеми. Всеки човек обича да гледа красиво тяло, без никакви кожни обриви. Ето защо много жени, виждайки такъв недостатък, е малко вероятно да се съгласят с по-нататъшното продължаване на връзката. В крайна сметка, не всеки знае за съществуването на angiokeratoma. Така всички мъже се съветват да спазват превантивни мерки и навреме, ако е необходимо да се подложи на лечение от специалисти.

Ангиокератома на Fordy (скротума) или друго име на вулва

Ангиокератома е доброкачествено новообразувание, състоящо се от съдове с характерни черти на кератоза: суха кожа и удебеляване. Заболяването се отнася до съдови патологии.

Образуването на тумора се дължи на разширяването на подкожните капиляри и изпъкването на епитела, което от своя страна води до това, че горният слой на кожата в този момент се сгъстява, появява се папиломатоза, появяват се сухота и кератинизация. Неоплазмите имат различни локализационни места и последствия за пациента.

Чести външни признаци на всички ангиокератоми са:

  • Първоначално розово и след това тъмно червено, кафяво, лилаво или синьо-черно
  • Размери на малки възли от 0,5 до 5 mm
  • Възелът постепенно се издава над кожата и става суха, като брадавица.

Видове ангиокератома

Единични или множествени ангиокератоми са съдови обриви, които са характерни за млада възраст, най-често се проявяват в долните крайници.

Fordyce angiokeratoma или друго име за скротума ангиокератом (вулва) може да се появи при юноши и възрастни хора. Фордид ангиокератом обикновено засяга силна половина от човечеството, но може да се появи и при жените.

Признаци: на скротума (много рядко на пениса) и на малките срамни устни (жени) се появяват малки яркочервени петна, които постепенно се увеличават по размер и стават тъмно пурпурни или тъмночервени.

При двата пола обривът може да се разпространи върху бедрата.

Петната са счупени капиляри, в центъра на които се развива феномен на хиперкератоза: сухота, удебеляване, кератинизация. Ако отлепите кожата от тази област, повредите, гребена, тогава ще има кървене. Характерна подредба за обриви е линията по видимите, повърхностни вени.

Пациентите не изпитват някакви специфични усещания, но ако кървенето от обриви се появява често, това може да причини леко намаляване на хемоглобина.

Angiokeratoma на скротума произтича от неясна причина, но провокира заболяване на нараняване, надраскване, кръвна стаза в таза, нарушение на еластичността на кожата в скротума, ставите (анастомози) между артериите и вените, повишено венозно налягане.

Ангиокератома на скротума може да се дължи на варикоцеле (разширени вени в тестисите) или тромбофлебит.

Vulvar angiokeratoma (labia minora) е много рядък в практиката, повечето пациенти в напреднала възраст, при млади хора могат да възникнат поради употребата на перорални контрацептиви или по време на бременност поради повишено венозно налягане.

Обриви не са заразни, сексуалната функция и способността да се зачене при мъжете и жените не се нарушава!

Усложнения от това заболяване не се наблюдават, така че няма целево лечение. Ако пациентите се оплакват от кървене, тогава използвайте отстраняването на лазер, течен азот, високочестотен ток.

Fabry angiokeratoma (дифузен ангиокератом на ствола) - строго погледнато, дифузната ангиокератома не винаги е проява на сложна генетична болест на Фабри, тя може да бъде един от симптомите на други редки генетични заболявания или просто самостоятелно заболяване, но като правило дифузният ангиокератом се свързва с болестта на Фабри.

Болестта на Фабри е наследствено заболяване, което нарушава синтеза и функционирането на ензимите керамидтригхексозидаза и алфа-фукозидаза. Заболяването започва в детска възраст и, докато расте, се появяват все повече и повече животозастрашаващи симптоми.

Типични симптоми на заболяването

  • Множество тъмни червени възли се появяват по цялото тяло, сухи на допир, ако този възел е повреден, започва да кърви.
  • Хипертонията се развива
  • Зрителни нарушения - глаукома, помътняване на роговицата, симптом на "медна жица", микроаневризма на съдовете на ретината.
  • Всеки пети пациент страда от полиневрит
  • Оплаквания за болка в корема, крайници
  • Бъбреците са засегнати до развитието на уремия

Факт е, че в мускулите на кожата, кръвоносните съдове, нервите, бъбреците, очите възниква отлагане на фосфолипиди, което причинява горните усложнения.

Момчетата са болни предимно, момичетата рядко имат това заболяване в отслабена форма.

Липсата на ефективно лечение води до факта, че вероятността за смъртоносна година за мъжете до 40 години нараства многократно. Основните усложнения са инсулт и уремия.

При поставяне на диагноза е необходимо да се прави разлика с болестта Osler и ангиокератома Mibelli.

При лечение на употребата на лекарства, които подобряват липидния метаболизъм. Използва се също хирургично, лазерно отстраняване чрез ангиокератом, както и използване на течен азот, криотерапия.

Ограничен торс ангиокератом, ненаклонен е заболяване, което д-р Фабри също е описал, но не е свързано с метаболитни нарушения. Причината за заболяването не е ясна, но Фабри е предположил, че причината за това са пренатални дефекти. В медицинската практика е изключително рядко.

Тя се проявява в различни възрасти: регистрирани са случаи при новородени, юноши и възрастни. Обривът може да бъде симптом на генетични синдроми, като синдром на Клипл-Търнър-Вебер или самостоятелно заболяване. Като правило, съдовите нодули се появяват по краката, те могат да бъдат неравномерни "разпръснати" по голяма площ на тялото или концентрирани в отделни сегменти. Отличителна черта е, че туберкулите са меки и хиперкератични явления, които не се забелязват с въоръжен вид.

Необичният ангиокератом на Мибели на пръстите е наследствена патология, която засяга по-голямата част от по-слабия пол в ранна възраст.

  • На гърба на краката, ръцете, лактите, коленете се появяват тъмночервени изпъкнали петна. Кожата, покриваща петната, е суха, с люспи или папиломи.
  • Петната могат да растат с размери до 0,5 cm
  • Често това е съпътстващо заболяване с акроцианоза ("сини ръце") или палмарна и плантарна хиперхидроза.
  • Спонтанното излекуване е възможно, но обикновено заболяването продължава дълго време.
  • Началото на обрива се появява на възраст 10-15 години
  • Заболяването може да усложни появата на язви при обриви.
  • Автозомно-доминантният начин на наследяване, дори ако един от родителите е болен, вероятността детето да наследи заболяването е 50%.

Ограничени ангиокератоми - обриви имат ясно ограничена област. Нейната забележителна черта е присъствието от раждането на бебето. Той има характерния вид на малък съдов нодула, разположен на крака, бедрото, долната част на крака, крака.

Кожата на тъмно оцветения нодул е ​​възбудена, суха, с люспи, а разресването на съдовия възел е лесно увредено и кърви.

Ако „бумът” е тежко ранен, тогава той може да се „дегенерира” в ангиокератен самотен папулар, който се характеризира с големи размери до 1 см и бодливи израстъци, изпъкнали над кожата. Цветният бурек остава тъмно червен или черен и син. Черните изригвания се плашат с тяхната прилика с меланома, така че трябва да бъдат разграничени.

диагностика

Кожната биопсия установява, че съдовата кухина с капилярна структура, изтъняването на епидермиса и наличието на хиперкератоза се увеличават в папиларния слой на дермата. Хистологичното изследване е много важно, защото трябва да се уверите, че това е ангиокератом, а не меланом.

лечение

Тези доброкачествени новообразувания са същите като лечението на брадавици, папиломи - различни методи за отстраняване на кожни образувания:

  • Течният азот или криодеструкцията се замразява с течен азот, който има много ниски температури, в резултат на замръзване се появява блистер, след известно време той се разпуква, раната се заздравява и нищо не остава.
  • Хирургично отстраняване
  • Електрокоагулация или премахване на висок ток

"Обикновените" ангиокератоми не представляват заплаха за човешкия живот, те не са инфекциозни, единствената индикация за тяхното отстраняване е козметичен дефект.

ангиокератома

Ангиокератома - дерматоза, представена от единични или множествени доброкачествени васкуларни неоплазми като ангиоми, съчетани с патологично удебеляване на роговия слой.

Ангиокератомите се разглеждат като подобни патологични състояния, които се различават по спецификата на клиничната картина и разпространението на процеса. В същото време кожните прояви варират от единични, незначителни точкови образувания до дифузни, дифузни промени на епидермиса.

Причини и рискови фактори

Най-честата причина за ангиокератомите е наследствените мутации на генно ниво, водещи до появата на дефектни хромозоми. По правило ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

По-рядко появата на тумори предизвиква увреждания на кожата от различно естество и интензивност, нарушен местен кръвен поток и хормонални промени. Освен това ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - Trenone - Weber, кавернозна хемангиома, дефекти на системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Форми на заболяването

Има 5 клинични форми на ангиокераит:

  1. Ограничена ангиокератом.
  2. Neboid ограничено Mibelli пръсти angiokeratoma (Mibelli angiokeratome).
  3. Angiokeratoma на скротума (по-рядко vulvar) (болест на Fordyce).
  4. Самотен папуларен ангиокератом.
  5. Дифузен ангиокератом на тялото (дифузен ангиокератом на ствола на Фабри).
Лечението с ангиокерата е радикално: хирургично изрязване, отстраняване с аргонов лазер или течен азот, дерматокоагулация. Фармакотерапията е неефективна.

симптоми

Проявите на болестта в различни форми са сходни:

  • възли от розово или червено до синкаво-бордо, с диаметър от 1 до 5 mm (рядко до 1 cm), често с брадавична повърхност;
  • местоположението на туморите в групи на фона на непроменена кожа;
  • неправилни възли;
  • повишаване на неоплазмите над нивото на кожата;
  • склонност към увеличаване на нодулите;
  • хистологично определено разширяване на капилярите на кожата.

Въпреки това, за всеки тип ангиокератоми бяха идентифицирани специфични специфични особености.

Така, ограничената форма, като правило, се локализира върху кожата на долните крайници (бедрата, краката, краката), много по-рядко върху ръцете или торса. Съдовите нодули са неравномерни, нямат ясна форма, лесно се кървят в случай на инцидентно нараняване. По-голямата част от изследователите посочват дефекта на ембрионалното развитие като водеща причина за това заболяване.

Ограниченият ангиокератом на Mibelli често засяга женските, е наследствена патология, предавана при придържане към X хромозомата. Дебютът на болестта се среща на възраст 10-15 години и се проявява с малки пунктирани съдови звездички на пръстите на ръцете и краката. Тъй като прогресирането на кожните лезии става наситено розово-червен цвят, увеличаването им (до 5 мм), се издига над кожата. Повърхността на възли. Развитието на заболяването е бавно, хронично, с влошаване на есенно-зимния период. Рядко се забелязва спонтанно разрешаване на лезии. Когато са травматизирани, Mibelli angiokeratomas са предразположени към язви.

Солитарният папуларен ангиокератом е усложнение на ангиокератома с ограничена форма, в резултат на травматизация на последната. След травматичния ефект ограничената неоплазма започва да напредва рязко, достига значителен размер (до 10 мм), придобива лилаво-синкав оттенък. Повърхността на нодула е покрита с брадавичен, грубозърнест. Външно туморът наподобява къпина. Често се наблюдава кафяв ръб около папуловите ангиокератоми.

Angiokeratoma на скротума или вулвата се отличава с доброкачествен курс. Смята се също за малформация на пренаталното развитие. Обикновено болестта се проявява в средна възраст, мъжете се разболяват много по-често от жените. В този случай неоплазмите са малки, множествени, разпръснати по повърхността на кожата на скротума и пениса при мъжете, големите срамни устни и областта на бедрото при жените. Ангиокератомите не влияят върху качеството на живот на пациентите.

Дифузен ангиокератом Торсът на Фари е кожна проява на рядко системно генетично заболяване (наследствена дистопична липоидоза, или гликосфинголипидоза, или перамидтригексозидоза), причинено от отсъствието или намаляването на активността на лизозомния ензим, който участва в катаболизма на сфинголипидите.

Заболяването обикновено се диагностицира при мъже, което обикновено води до смърт преди достигане на 40-50 години. В детска или юношеска възраст върху непроменената кожа се появяват малки тъмночервени меки възли. Те могат да бъдат разположени върху всяка част на тялото: често на корема, бедрата, задните части, устните, бузите, върховете на пръстите, върху скротума, в аксиларните и подколенните ями; може да се появи и в устната кухина, на границата на твърдото и мекото небце.

В много случаи Fabry angiokeratoma води до увреждане на пациентите и смъртност в ранна възраст.

Злокачествеността на потока при дифузна ангиокератома се определя от участието на много системи и органи (централни, периферни нервни системи, пикочни, дихателни, гастроинтестинални, слухови и зрителни органи) в патологичния процес, когато кожните симптоми са само външна проява на тежко системно заболяване, придружено от:

  • болезнени, парещи болки, изтръпване, изтръпване в дланите и ходилата на краката, простиращи се до целия крайник;
  • намаляване или пълно прекратяване на изпотяването, образуването на слюнка и сълзи;
  • висок риск от инсулт и преходни мозъчни нарушения на кръвообращението;
  • шум в ушите, главоболие, замаяност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • болки в областта на сърцето, промени в честотата и ритъма на сърдечния ритъм, кръвното налягане, образуването на сърдечни дефекти;
  • катаракта и увреждане на ретинаталните съдове (възможна загуба на зрение);
  • увреждане на слуха;
  • анорексия, болка в епигастриума и параумбикалната област, кърваво повръщане, поражения на панкреаса, големи и тънки черва;
  • запушване на дихателните пътища;
  • забавено сексуално развитие;
  • анормално развитие на мускулите и костния скелет;
  • лезии на други органи от различно естество.

В редки случаи, Fabry angiokeratoma е описан като самостоятелно кожно заболяване без свързани системни патологии.

диагностика

Основата за правилната диагноза на ангиокератомите е обективно изследване на пациента.

По правило ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

За потвърждаване на Fabry angiokeratoma са необходими следните лабораторни и инструментални изследвания:

  • биохимично изследване на кръвта с кристализация на екстракта от общите липиди и тяхното изследване в поляризирана светлина;
  • ДНК диагностика за откриване на мутации в GLA ген;
  • установено е хистологично изследване (изтъняване и хиперкератоза на епидермиса, наличие на лакунарно-разширени съдови кухини със структура на капилярна стена, интраепидермални "кръвни кисти", акантоза);
  • хистохимично изследване (за отлагане на фосфолипиди и церамид трихексозид в кожни структури);
  • определяне на активността на ензима алфа-галактозидаза в плазмата, левкоцити, серум, сълзотворна течност, във всеки биопсичен образец или клетъчна култура на кожни фибробласти;
  • Откриват се офталмоскопия (дилатация на конюнктивалните вени, помътняване на роговицата, разширяване, евентуално микроаневризма и деформация на ретинаталните съдове, конгестия на дисковете на зрителния нерв).

лечение

Лечението с ангиокерата е радикално, фармакотерапията е неефективна в този случай:

  • хирургично изрязване;
  • отстраняване с течен азот;
  • отстраняване чрез аргонов лазер;
  • dermatokoagulyatsiya.

За лечение на дифузни ангиокератоми се използват както хирургични, така и терапевтични методи:

  • диета;
  • бързо отстраняване на кожни дефекти;
  • антиконвулсанти;
  • аналгетици (нестероидни или опиат);
  • диализа или бъбречна трансплантация (с развитието на бъбречна недостатъчност);
  • кардиологични лекарства (при поискване);
  • ензимна заместителна терапия;
  • генна терапия;
  • фармакологични шаперони.

Възможни усложнения и последствия

Основното усложнение е кървенето или язвата на увредения ангиокератом.

Ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - тренон - Вебер, кавернозна хемангиома, дефекти на системното развитие на съдовете, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Фабри ангиокератома най-често се усложнява от следните условия:

  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на сърдечния ритъм, застрашаващи живота;
  • миокарден инфаркт;
  • остър мозъчносъдов инцидент.

перспектива

Прогнозата е благоприятна във всички случаи, с изключение на Fabry angiokeratoma, която се характеризира с висока честота на инвалидност на пациентите и смъртност в ранна възраст. През последните години прогнозата за пациенти с дифузен ангиокератом на ствола се подобри донякъде поради използването на хемодиализа, възможността за трансплантация на бъбреците, използването на иновативни медицински техники.

Образование: висше, 2004 г. (ВОО ВПО “Курски държавен медицински университет”), специалност “Обща медицина”, квалификация “Доктор”. 2008-2012. - аспирант на катедрата по клинична фармакология на ВУИ ВЕИ "КСМУ", кандидат медицински науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФГБОП ВЕИ "КСУ".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Fordyds angiokeratoma (скротума): причини, лечение, признаци, видове

Fordyce angiokeratoma е специален случай на съдова дерматоза с най-честа локализация на кожата на скротума. Неоплазми, единични или многократни, наподобяват малки тъмни възли с пурпурен или червеникав оттенък с люспеста повърхност. Патологията е безсимптомна, но може да има сърбеж или болезненост, влошава се след сексуален контакт или дразнене. Диагнозата се потвърждава от оплаквания, анамнеза, преглед (включително дерматоскопия) и резултати от биопсия. Няма специфично лечение, ако е възможно кървене и честа инфекция, хирургично отстраняване.

Фордиъс ангиокератом

Причините за Fordyce Angiokeratoma

Причините за образуването на съдови лезии са спорни. Външните прояви се причиняват от ектазия (експанзия) на малките повърхностни съдове, която придава цвят на нодулите и хиперкератоза (десквамация) на горния епидермис. Отбелязва се, че вероятността от поява на патология е тясно свързана с намаляване на съдовия тонус и локално повишаване на венозното налягане, причините за което могат да бъдат следните състояния:

  • Заболявания на тазовите органи. Те включват разширени вени на семенната връзка и хидроцеле при мъже, разширени вени на жените, ингвинална херния, тумори на пикочно-половата система (рак на простатата, рак на пикочния мехур, тестикуларни придатъци). Появата и влошаването на местната венозна хипертония също допринасят за наднорменото тегло, запек, напрежение при уриниране, PID, хакерна кашлица.
  • Травма на гениталиите. Случайното увреждане на пикочните органи, включително ятрогенни наранявания и операции върху пениса или скротума, може да попречи на венозния отток. Хипотермия, анамнеза за лъчетерапия за тазови тумори, може да има неблагоприятен ефект.
  • Ендокринни и метаболитни нарушения. Съществува ясна връзка между хормоналните промени и развитието на ангиокератомите на скротума. Периодът на пубертета, андропауза, хормонална терапия, метаболитни нарушения, небалансирано хранене, тютюнопушене са рискови фактори, които увеличават вероятността от съдови лезии.

Предполага се, че патогенезата е свързана с дегенеративни промени в гладките мускулни влакна на месестата мембрана и еластичните влакна на кожата на скротума, причинени от стареенето. Дистрофичните процеси в меките тъкани допринасят за загубата на тонус на съдовата стена и разширяването на кръвоносните съдове. Продължителното повишено налягане (локализираната венозна хипертензия) допълнително влошава увреждането на стените на папиларните капиляри, тяхното разширяване и деформация. В андрологията, има доказателства за регресия на скротума ангиокератом след елиминирането на варикоцеле. Въпреки това, ролята на съпътстващата локална венозна хипертония остава несигурна и изисква допълнително проучване.

Симптомите на Fordyce angiokeratoma

Патологията е представена от множество или единични васкуларни нодули от тъмно червено или тъмно пурпурно оцветяване, наподобяващи нарязани мъниста. Първоначално има малки ярко червеникави папули от вида на пунктиран обрив. Повечето пациенти не обръщат внимание на тях, тъй като няма други клинични прояви. Диаметърът на елементите е променлив: от 2 до 5 мм. Типична локализация - кожата на скротума, пениса, понякога - вътрешната част на бедрата, долната част на корема. По-рядко, ангиокератомите на Fordyce се срещат при по-възрастните жени в областта на вулвата, клитора или малките срамни устни.

Гъстотата на туморите и интензивността на пилинга зависят от продължителността на съдовата дерматоза и възрастта на пациента: пресни обриви са червени, меки на допир, с лъскава повърхност, а старите - от тъмно синьо до черно-виолетово, груби, плътни, с многобройни люспи; по-често при по-възрастните мъже. Едновременното зачервяване на кожата се наблюдава при 50% от пациентите, дори и при асимптоматична дерматоза. В някои случаи се наблюдава тенденция към растеж на патологични огнища поради сливането на телеангиектазии, понякога ангиокератомите заемат цялата повърхност на кожата на скротума. Лимфните възли не се увеличават, няма освобождаване от уретрата. Често единствената причина да отидете на лекар е фалшиво подозрение за полово предавана болест или онкологичен процес.

усложнения

С дразнене, компресия, сексуален контакт, папулите могат да кървят, но масовото кървене не е типично за ангиокератомите на скротума. Неспазването на правилата за интимна хигиена, отслабването на имунната система, постоянното драскане на сърбежните елементи водят до вторична инфекция. Някои автори приписват психологически дискомфорт на усложненията на ангиокератомите на гениталните органи.

диагностика

Първичната диагностика се извършва въз основа на данни от жалби и инспекции. Пациентите с симптомите на Fordyce angiokeratoma в скротума или пениса често се отнасят до уролог или андролог. Това не е напълно вярно, тъй като дерматологията и венерологът определя тактиката на управление на съдовата дерматоза, при съмнителни случаи (подозрение за злокачествено заболяване) пациентът се насочва за консултация към дерматолог-онколог. Диагностичният алгоритъм включва изпълнението на:

  • Dermoscopy. Проведени са да се разграничи съдова лезия от меланоцитна маса (меланома) или друг злокачествен тумор. Angiokeratoma се характеризира с големи, добре очертани кръгли овални лакуни с червен и черен цвят. Тъканта между тях има бледочервен, розов, лилав или синкав оттенък. На повърхността хиперкератоза показва синьо-бял воал.
  • Биопсия с хистологично изследване. Изследването се извършва за окончателна проверка на диагнозата. Под микроскоп, когато се оцветяват хемотоксилин и еозин, се наблюдават умерена хиперкератоза, акантоза с хиперплазия на епидермиса, множество разширени, претоварени капиляри с тромбозни елементи, реканализация (образуване на допълнителни съдови колатерали).

Има редица патологии, които имитират съдовата дерматоза. За диференциална диагноза, синдромът на Фабри, хемангиома, инфектиран остър кондилом, гноен гранулом, меланоцитни невуси са значителни. Fordyce angiokeratoma може да наподобява меланома на кожата, която се причинява от пигментация на фона на интраепидермални кръвоизливи и тромбоза, сквамозен клетъчен карцином на пениса или кератоакантома. Тумор-подобна кератоза (синоним на кератоакантома) понякога има склонност към злокачествено заболяване, така че всички неразбираеми тумори, дори и с привидно безвредност, трябва да бъдат показани на лекар. Консултация с онколог, генетика (за да се изключи синдромът на Фабри), може да се изисква уролог да установи окончателната диагноза.

Лечение на Fordyce angiokeratoma

При липса на оплаквания и увереност в доброкачествения ход на всяко активно действие не е необходимо. Етиотропната терапия отсъства, тъй като причините за образуването на ангиокератоми все още не са изяснени. В случай на кървене, възпаление, сърбеж или грижа на пациента с козметичен дефект, са налични няколко вида хирургични грижи:

  • Хирургично изрязване. Може би при единични ангиокератоми, с голяма площ на увредената повърхност, съществува риск от рецидив. Широко разпространено изрязване в здравата тъкан е операция на избор, когато се подозира злокачествен процес. Задължително е да се изпрати материал за морфологично изследване.
  • Криотерапия. Методът включва разрушаване на тумори с течен азот. Подходящ за унищожаване на множество елементи. Недостатъците включват места за хипопигментация и образуване на белег след интервенцията. Лечението с течен азот се извършва под местна анестезия, болезнени усещания след процедурата могат да продължат няколко дни.
  • Електрическо изрязване. Акупресура на електрически ток с различни честоти се използва за отстраняване на малки образувания. Нодулът се нагрява чрез топлина, което води до коагулация на протеините. Ако няма прекалено много елементи, достатъчно е едно лечение. След процедурата има малко изгаряне, което лекува в рамките на няколко дни. Няма кървене, тъй като съдовете са “запечатани”.
  • Лазерно унищожаване. Лазерното разрушаване на ангиокератома на Fordyds е един от модерните и минимално инвазивни методи. Поради точността на насочване на лъча, близките тъкани не са засегнати. След лазерна терапия остава едва забележим белег, болката не е много изразена, рецидивите са редки. Не се изисква дългосрочна рехабилитация и самият лазерен ефект предотвратява активирането на микробната флора. Бързата регенерация на тъканите и възстановяването на микроциркулацията (което е важно за предотвратяване на рецидивите на ангиокератомите) предполагат лазерно разрушаване като метод на избор.

Прогноза и превенция

При потвърдена доброкачествена прогноза за живот е благоприятно. Не са разработени специални превантивни мерки, но експертите препоръчват своевременно превантивно изследване. Ангиокератомите не са вредни, вероятността от заразяване на партньор е изключена. Опасността може да се крие в погрешното непризнаване на кожния меланом, който като агресивен злокачествен тумор бързо метастазира. Прогресията на раковия процес при липса на лечение води до фатални последици. Мъжете с болести, нарушаващи нормалния акт на уриниране, изискват адекватна терапия, тъй като напрежението предизвиква местна венозна хипертония.

ангиокератома

Ангиокератома е дерматологично заболяване, което причинява кератинизиране на кожата, разширени капиляри и хиперкератоза. По време на заболяването туморите се появяват в червено, кафяво или черно в размер 2-15 мм. За да диагностицира лекар, преглежда, предписва дерматоскопия, хистологично, а в някои случаи - и генетични изследвания. Лечението се състои в отстраняване на причините за заболяването и премахване на образуванията с лазер, метод на криодеструкция, хирургично изрязване и др.

Характеристики на ангиокератома

Разграничават се следните клинични форми на ангиокератома:

  • Limited.
  • Избягвайте пръстите на мибели.
  • Fordy самотен папулозен вулва (скротума).
  • Дифузен торс на Fabri.

Наследява се само ограничена форма на ангиокератома. Понякога има признаци на няколко вида заболяване, понякога това са симптоми на болестта на Коб или Клипел-Треноне-Вебер. Най-често ангиокератомите са меки розови или червени възли с размер 1-3 mm, постепенно потъмняват и стават като брадавици.

Видове ангиокератома:

  • Angiokeratoma на ограничен тип - е съдови нодули с диаметър от 2 до 5 мм с локализация на краката, бедрата и краката. Цветът на нодулите е от тъмно червено до синкаво черно, формата е неправилна, хистологичната структура е типична. При наранявания кръвоизливи неоплазми.
  • Мълчаливият ограничен ангиокератом Mibelli (Mobelli) - се наследява, момичетата с 10-15 годишна възраст с акроцианоза, сърцебиене и крака са по-склонни да се разболеят. Проявява се като малки червени петна от съдов характер с локализация на ръцете и краката. Постепенно те се увеличават до 5 мм, се издигат над кожата, потъмняват, на повърхността им се образуват рогови слоеве, понякога се образуват язви.
  • Самотният папула - диагностициран на възраст 10-40 години, се развива вследствие на нараняване на ограничен тип ангиокератома. Той се увеличава в размер (до 10 мм), се издига над кожата, придобива тъмночервен или синьо-черен цвят, става като брадавица, диференцира се с меланом.
  • Fordyce angiokeratoma - се развива на възраст 16-70 години, причината е трудността на венозния отток на кръвта, дистрофичните промени в кожата на скротума (вулвата). Проявява се като малки (от 1 до 4 mm) съдови нодули с яркочервен цвят, разположени по повърхностните вени. Постепенно те се увеличават и потъмняват. Симптомите са подобни на признаци на варикоцеле, тромбофлебит, ингвинална херния.
  • Вълварна ангиокератома е по-рядко диагностицирана, образуванията са локализирани върху големите срамни устни, по-често при по-възрастните жени. При млади хора това може да се дължи на повишено налягане във вените по време на бременност или честа употреба на орални контрацептиви.
  • Дифузната ангиокератома Фарби (наследствена ферментопатия, перамидтриксозидоз, гликосфинголипидоза, дистопична наследствена липоидоза, дифузен ангиокератом на ствола) - проявява се като множество нови израстъци по кожата, лигавиците и вътрешните органи. Причината е пълното отсъствие или намаляване на активността на ензима алфгалактозидаза (керамид трихексозидаза) и в резултат на това натрупване на липиден церамид трихексозид в тъканите. Тя може да бъде наследствена, най-често диагностицирана при млади мъже, ако не се лекува, прогресира, причинява бъбречна или сърдечна недостатъчност. Тя се проявява като множество тъмночервени съдови нодули по кожата и лигавиците с размери 2-3 мм с локализация на пръстите, скротума, тестисите, бузите, устните, подмишниците и в пъпа.

Как се вижда ангиокератомите на снимката по-долу.

Всеки тип е придружен от характерни признаци, като по този начин опростява диагностиката и лечението на заболяването.

Симптоми на ангиокератома

Всички форми и видове ангиокератоми имат общи черти:

  • Нодуларни неоплазми от розов до тъмен цвят на бордо, с размер 1-5 мм (по-рядко - до 10 мм).
  • Блатна повърхност.
  • Локализирани групи.
  • Промени в свойствата на кожата на местата, където се образуват възли.
  • Грешна форма.
  • Издигането над кожата.
  • Постепенно потъмняване и увеличаване на размера.

Всеки вид ангиокератома има специфични признаци:

  • Ограничен ангиокератом - локализиран на долните крайници, нодулите са неравномерни, нямат ясни граници, кървят, ако са повредени. Основната причина се счита за патология в ембрионалното развитие. При хистология се наблюдава разширяване на кожните капиляри.
  • Mibelli - често се развива при жени, се наследява заедно с X хромозомата. Произходът настъпва на възраст от 10 до 15 години, като на пръсти и пръсти се появяват малки съдови "звезди". Постепенно те стават червено-розови, се издигат над кожата и се увеличават (до 5 мм). Повърхността става роговидна, с увреждания се образуват язви. Заболяването е хронично, бавно, с обостряния през есента и зимата.
  • Solitary papular - усложнение от ограничена форма. След нараняване, той първо кърви, след това кръвта спира, а възлите нарастват с размер (до 1 см), става пурпурно-синкаво с бодлива, грубозърнеста повърхност. Външно изглежда като къпина, около кожата се появява кафяв ръб.
  • Скротумът, вулвата (Fordyce) - основната причина е патологията на плода, проявена при мъжете в средна възраст, по-рядко при жените. Придружен от множество малки тумори с локализация в гениталната област. Качеството на живот не е засегнато, но те изискват цялостно медицинско лечение.
  • Дифузен торс (Farby) - проява на рядко генетично заболяване, по-често диагностицирано при мъже, води до смърт на възраст от 45-50 години. Проявява се под формата на тъмночервени меки възли на всяка част от тялото още в детството. Свойствата на кожата в местата на локализация не се променят.

Причини за възникване на ангиокератома

Точните причини за болестта все още не са установени, някои видове са наследени, повечето от пациентите имат метаболитни нарушения. Механичните увреждания и физическото въздействие (измръзване, изгаряния, мазоли) се считат за провокиращи фактори.

Ангиокератома при деца

Най-често ангиокератома се наследява, така че симптомите се появяват в детска възраст. Те са изразени и практически не се различават от признаците на заболяването при възрастни. За диагностика и лечение, използвайки същите методи.

Диагностика на ангиокератома

Основата на диагнозата е инспекция и цялостно проучване. За поставена диагноза ангиокератома:

  • Биохимичен анализ на кръв - с изследване в поляризирана светлина на кристализиран екстракт от общите липиди.
  • ДНК тестване - за търсене на признаци на мутация в GLA гена.
  • Хистология - за установяване на хиперкератоза на кожата и изтъняване на капилярните съдове.
  • Хистохимия - за търсене на кожни отлагания на церамид тригексозид и фосфолипиди.
  • Изследване на сълза или кръв - по отношение на активността на алфа-галактозидазните ензими.
  • Офталмологично изследване - за търсене на дилатация на конюнктивни вени, помътняване на роговицата, ретинални съдове, деформации на зрителния нерв с признаци на изобилие.

Лечение на ангиокератома

Ограничените форми на ангиокератом не изискват лечение. Ако на кожата се образуват големи неоплазми, създаващи морален и физически дискомфорт, ако често кървят, те се отстраняват по един от следните начини:

  • Хирургично отстраняване със скалпел.
  • Криодеструкция - изгаряне с течен азот.
  • Електрокоагулация - разрушаване чрез високочестотен ток.
  • Лазерна терапия - лазерно отстраняване

За лечение на дифузни ангиокератоми се предписват кортикостероидни лекарства с общо и локално действие. При поражение на вътрешните органи се извършва симптоматично лечение, в случай на остра бъбречна недостатъчност в особено тежки случаи се изисква трансплантация.

Усложнения на ангиокератома

Най-честите усложнения са язви и кървене след нараняване. Fabry angiokeratoma може да причини бъбречна недостатъчност, животозастрашаващи сърдечни аритмии, нарушения на кръвообращението в мозъка, инфаркт на миокарда.

Превенция на ангиокератома

Специфични превантивни мерки ангиокерата не съществува. Трябва да следите здравето си, да водят здравословен начин на живот, да прекарват повече време на открито. Пациентите с такава диагноза трябва да следват препоръките на лекаря и ако е необходимо, да премахнат туморите - не изоставяйте процедурата. Няма нужда да губят сърце - дори без да се премахне лечението на ангиокератома има благоприятна прогноза.

ангиокератома

Ангиокератома - дерматоза, представена от единични или множествени доброкачествени васкуларни неоплазми като ангиоми, съчетани с патологично удебеляване на роговия слой.

Ангиокератомите се разглеждат като подобни патологични състояния, които се различават по спецификата на клиничната картина и разпространението на процеса. В същото време кожните прояви варират от единични, незначителни точкови образувания до дифузни, дифузни промени на епидермиса.

Причини и рискови фактори

Най-честата причина за ангиокератомите е наследствените мутации на генно ниво, водещи до появата на дефектни хромозоми. По правило ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

По-рядко появата на тумори предизвиква увреждания на кожата от различно естество и интензивност, нарушен местен кръвен поток и хормонални промени. Освен това ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - Trenone - Weber, кавернозна хемангиома, дефекти на системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Форми на заболяването

Има 5 клинични форми на ангиокераит:

  1. Ограничена ангиокератом.
  2. Neboid ограничено Mibelli пръсти angiokeratoma (Mibelli angiokeratome).
  3. Angiokeratoma на скротума (по-рядко vulvar) (болест на Fordyce).
  4. Самотен папуларен ангиокератом.
  5. Дифузен ангиокератом на тялото (дифузен ангиокератом на ствола на Фабри).

Лечението с ангиокерата е радикално: хирургично изрязване, отстраняване с аргонов лазер или течен азот, дерматокоагулация. Фармакотерапията е неефективна.

Проявите на болестта в различни форми са сходни:

  • възли от розово или червено до синкаво-бордо, с диаметър от 1 до 5 mm (рядко до 1 cm), често с брадавична повърхност;
  • местоположението на туморите в групи на фона на непроменена кожа;
  • неправилни възли;
  • повишаване на неоплазмите над нивото на кожата;
  • склонност към увеличаване на нодулите;
  • хистологично определено разширяване на капилярите на кожата.

Въпреки това, за всеки тип ангиокератоми бяха идентифицирани специфични специфични особености.

Така, ограничената форма, като правило, се локализира върху кожата на долните крайници (бедрата, краката, краката), много по-рядко върху ръцете или торса. Съдовите нодули са неравномерни, нямат ясна форма, лесно се кървят в случай на инцидентно нараняване. По-голямата част от изследователите посочват дефекта на ембрионалното развитие като водеща причина за това заболяване.

Ограниченият ангиокератом на Mibelli често засяга женските, е наследствена патология, предавана при придържане към X хромозомата. Дебютът на болестта се среща на възраст 10-15 години и се проявява с малки пунктирани съдови звездички на пръстите на ръцете и краката. Тъй като прогресирането на кожните лезии става наситено розово-червен цвят, увеличаването им (до 5 мм), се издига над кожата. Повърхността на възли. Развитието на заболяването е бавно, хронично, с влошаване на есенно-зимния период. Рядко се забелязва спонтанно разрешаване на лезии. Когато са травматизирани, Mibelli angiokeratomas са предразположени към язви.

Солитарният папуларен ангиокератом е усложнение на ангиокератома с ограничена форма, в резултат на травматизация на последната. След травматичния ефект ограничената неоплазма започва да напредва рязко, достига значителен размер (до 10 мм), придобива лилаво-синкав оттенък. Повърхността на нодула е покрита с брадавичен, грубозърнест. Външно туморът наподобява къпина. Често се наблюдава кафяв ръб около папуловите ангиокератоми.

Angiokeratoma на скротума или вулвата се отличава с доброкачествен курс. Смята се също за малформация на пренаталното развитие. Обикновено болестта се проявява в средна възраст, мъжете се разболяват много по-често от жените. В този случай неоплазмите са малки, множествени, разпръснати по повърхността на кожата на скротума и пениса при мъжете, големите срамни устни и областта на бедрото при жените. Ангиокератомите не влияят върху качеството на живот на пациентите.

Дифузен ангиокератом Торсът на Фари е кожна проява на рядко системно генетично заболяване (наследствена дистопична липоидоза, или гликосфинголипидоза, или перамидтригексозидоза), причинено от отсъствието или намаляването на активността на лизозомния ензим, който участва в катаболизма на сфинголипидите.

В много случаи Fabry angiokeratoma води до увреждане на пациентите и смъртност в ранна възраст.

Злокачествеността на потока при дифузна ангиокератома се определя от участието на много системи и органи (централни, периферни нервни системи, пикочни, дихателни, гастроинтестинални, слухови и зрителни органи) в патологичния процес, когато кожните симптоми са само външна проява на тежко системно заболяване, придружено от:

  • болезнени, парещи болки, изтръпване, изтръпване в дланите и ходилата на краката, простиращи се до целия крайник;
  • намаляване или пълно прекратяване на изпотяването, образуването на слюнка и сълзи;
  • висок риск от инсулт и преходни мозъчни нарушения на кръвообращението;
  • шум в ушите, главоболие, замаяност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • болки в областта на сърцето, промени в честотата и ритъма на сърдечния ритъм, кръвното налягане, образуването на сърдечни дефекти;
  • катаракта и увреждане на ретинаталните съдове (възможна загуба на зрение);
  • увреждане на слуха;
  • анорексия, болка в епигастриума и параумбикалната област, кърваво повръщане, поражения на панкреаса, големи и тънки черва;
  • запушване на дихателните пътища;
  • забавено сексуално развитие;
  • анормално развитие на мускулите и костния скелет;
  • лезии на други органи от различно естество.

В редки случаи, Fabry angiokeratoma е описан като самостоятелно кожно заболяване без свързани системни патологии.

диагностика

Основата за правилната диагноза на ангиокератомите е обективно изследване на пациента.

По правило ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.

За потвърждаване на Fabry angiokeratoma са необходими следните лабораторни и инструментални изследвания:

  • биохимично изследване на кръвта с кристализация на екстракта от общите липиди и тяхното изследване в поляризирана светлина;
  • ДНК диагностика за откриване на мутации в GLA ген;
  • установено е хистологично изследване (изтъняване и хиперкератоза на епидермиса, наличие на лакунарно-разширени съдови кухини със структура на капилярна стена, интраепидермални "кръвни кисти", акантоза);
  • хистохимично изследване (за отлагане на фосфолипиди и церамид трихексозид в кожни структури);
  • определяне на активността на ензима алфа-галактозидаза в плазмата, левкоцити, серум, сълзотворна течност, във всеки биопсичен образец или клетъчна култура на кожни фибробласти;
  • Откриват се офталмоскопия (дилатация на конюнктивалните вени, помътняване на роговицата, разширяване, евентуално микроаневризма и деформация на ретинаталните съдове, конгестия на дисковете на зрителния нерв).

Лечението с ангиокерата е радикално, фармакотерапията е неефективна в този случай:

  • хирургично изрязване;
  • отстраняване с течен азот;
  • отстраняване чрез аргонов лазер;
  • dermatokoagulyatsiya.

За лечение на дифузни ангиокератоми се използват както хирургични, така и терапевтични методи:

  • диета;
  • бързо отстраняване на кожни дефекти;
  • антиконвулсанти;
  • аналгетици (нестероидни или опиат);
  • диализа или бъбречна трансплантация (с развитието на бъбречна недостатъчност);
  • кардиологични лекарства (при поискване);
  • ензимна заместителна терапия;
  • генна терапия;
  • фармакологични шаперони.

Възможни усложнения и последствия

Основното усложнение е кървенето или язвата на увредения ангиокератом.

Ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - тренон - Вебер, кавернозна хемангиома, дефекти на системното развитие на съдовете, наследствени заболявания на натрупване и др.).

Фабри ангиокератома най-често се усложнява от следните условия:

  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на сърдечния ритъм, застрашаващи живота;
  • миокарден инфаркт;
  • остър мозъчносъдов инцидент.

Прогнозата е благоприятна във всички случаи, с изключение на Fabry angiokeratoma, която се характеризира с висока честота на инвалидност на пациентите и смъртност в ранна възраст. През последните години прогнозата за пациенти с дифузен ангиокератом на ствола се подобри донякъде поради използването на хемодиализа, възможността за трансплантация на бъбреците, използването на иновативни медицински техники.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Човешкият стомах се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

В допълнение към хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век един обикновен бръснар е бил длъжен да извади възпалени зъби.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Според статистиката, в понеделник, рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

Симптомите на различни детски болести са толкова сходни. Какво да правите, ако детето има болка в корема? Къде да намерим универсални и бързи средства преди.

Ангиокератом на скротума

Ангиокератомите са капилярни разширения и са разделени на няколко типа:

  • ограничен ангиокератом;
  • Mibelli angiokeratome;
  • Ангиокератома на Форди (обрив на скротума, по-рядко вулвата)
  • отделен папуларен ангиокератом;
  • Болестта на Фарби.

Описана през 1895 г. от Fordyce, ангиокератом на скротума с доброкачествен характер не е нищо друго освен малформация, чиито генетични връзки все още не са изяснени. Най-честите случаи на възникване в средна възраст.

Според описанието, гранулите на Fordyce са подобни на ларвите на анкилостоми, но това са напълно различни болести, всяка от които изисква специфично лечение.
Червените обриви в областта на слабините могат да се приемат като симптом на заболяването и проява на алергична реакция. Ако тези точки не сърбят и не предизвикват никакви неприятни усещания, тогава трябва сериозно да се замислите за смяна на детергентите и продуктите за лична хигиена, да поставите безплатно бельо, направено от естествени суровини, и след няколко седмици ще преминат от само себе си. Въпреки това, ако такива действия не са довели до изчезване на възпалителните образувания, тогава е необходимо да се консултирате с дерматолог.

Червените възпаления на гениталиите могат да бъдат следствие от появата на срамни въшки, които могат да се предават по време на полов акт, както и чрез лична хигиена, ако някой небрежно използва, например, вашата кърпа. Да се ​​видят тези паразити е изключително трудно. Те имат малък размер, по-малък от един сантиметър, и невидим сив цвят, но тяхното съществуване, или по-точно тяхното присъствие на тялото, се индикира от обрив, който също причинява неприятни сърбежни усещания. Има голям брой лекарства, които ще помогнат с този проблем. Сред тях има такива, като педилин, анти-бий никс. Използването им понякога може да бъде ограничено само до едно приложение.

При мъже на възраст между 16 и 70 години в областта на слабините понякога се появяват малки, кръгли или овални възли, които могат да бъдат намерени в описанието.
Описание на заболяването

Скротумната ангиокератома е дерматологично заболяване, свързано с образуването на съдови кухини с яркочервен или бургундски цвят върху гениталиите, чийто диаметър може да варира от 2 до 5 милиметра. Обривът се установява на сайтове с всякакъв размер. При натиск, надраскване, полов акт, както и възможността за триене на бельо, кърви, което води до лека степен на анемия.
Освен това има вероятност от увреждане на зърната и лигавицата на устната кухина.

Болестта на Fordyce не се предава по полов път и изобщо не е опасна за здравето. Нейното лечение се прави само за естетически цели.

Прогнозата ще се счита за благоприятна с ограничени зони на поражения и несигурна, когато се идентифицират системни.

Разкрит по следните начини:

  • Чрез анализ на периферната кръв, за да се открият редица вещества, които се характеризират с разтворимост не във вода, а в някои органични разтворители, което е възможно само в поляризирана светлина;
  • Определяне на количеството на а-галактозидаза;
  • Тест на урината

Причини за

Учените все още не са разбрали причините за външния вид, но все пак различават основните от тях: неспазване на личната хигиена, повишено венозно налягане, тютюнопушене, хормонални смущения, особено чести по време на пубертета. Също така, появата на папули може да бъде засегната от надраскване на кожата на дадено място. Но болестта може също да има характер на малформация, след което ангиокератомът на Fordyce ще се образува в утробата, по време на развитието на плода.

Методи за лечение

Веднага бих искал да предупредя, че екструдирането на водни кухини води до тяхното възпаление, както и до въвеждането на инфекция в кръвта. Самолечението също не се препоръчва! Посетете дерматолог и по негов съвет започнете да провеждате различни процедури.
Проучването не отнема много време. Необходимо е да се изследват кожата и ноктите, както и да се направи ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан.

Отстраняването на тези кухини се извършва по няколко начина.

Основните са:

  • Retin-A;
  • Масло от жожоба;
  • електрокоагулация;
  • Коагулация на радио вълни;
  • Хирургично изрязване;
  • криотерапия;
  • Лазерно приложение;
  • Cryodestruction.

Лазерната терапия е най-предпочитана при малки лезии, ако заболяването не е наследствено. Тя ви позволява да поддържате епидермиса гладка и еластична, а времето за лечение е изключително минимално.

При дифузната форма на заболяването се изисква симптоматично лечение, последвано от употреба на лекарства, които облекчават болката, и може да се наложи трансплантация на бъбрек, но това вече зависи от състоянието на пациента.

С Fordyce angiokeratome не се прилага лекарство, но се препоръчва да се използва масло от жожоба, което е отлично за този вид симптоми.

предотвратяване

Като превантивна мярка се препоръчва да се спазва здравословен начин на живот, да се спре тютюнопушенето, както и да се поддържат топли ръце и крака. Важно е да се поддържа лична хигиена, отхвърлянето на която води до много дерматологични заболявания, които могат да бъдат по-вредни и опасни за тялото.

заключение

Всички лоши навици водят до заболявания. Дори и да не са опасни за здравето, те силно засягат либидото ви. От гледна точка на физически здраво тяло, без никакви дерматологични заболявания, човек получава естетическо удоволствие. Много жени ще се отвърнат от вас, ако видят нещо подобно, защото не всеки знае за ангиокератома на ингвиналния регион. Само заради страха да „настигнат” някоя неизвестна болест, те могат да откажат да общуват с вас. Не всеки човек ще може да оцелее по подобен начин и следователно съвет: не пренебрегвайте превенцията и лечението на това заболяване.

Фордиъс ангиокератом

Съдържание на статията:

Fordyce angiokeratoma - причини, симптоми, лечение, снимка

Ангиокератомата на Форди (скротума и ангиокератом на вулвата) е патология, при която на кожата на външните гениталии се появяват много ангиокератоми (на вулвата при жените, на скротума, по-рядко в пениса, при мъжете).

Fordyce angiokeratoma се отнася до фетални малформации, въпреки че има изследвания, които доказват неговата наследствена природа. В тази форма се появяват тумори на пениса или скротума, рядко болестта на Fordyce се диагностицира при жени - в този случай на срамните устни се появяват ангиокератоми. Първите симптоми на заболяването могат да бъдат намерени на възраст между 15 и 70 години, най-често образуванията на кожата са с един характер. Размерът на ангиокератомите на Fordyce варира от 2 до 5 mm, повърхността често е гладка, понякога с хиперкератични слоеве. Неоплазмата може да причини сърбеж, ако се разчеше, лесно се поврежда и започва да кърви.

Ангиокератомите са признак на специална дерматоза, при която на повърхността на кожата се появяват доброкачествени хиперкератозни съдови маси. Причината за появата на ангиокерата са метаболитни и генетични фактори, като някои от разновидностите на болестта се наследяват от механизма, свързан с Х хромозомата. Разпределението по възраст и пол е много различно за различните форми на заболяването, локализацията на неоплазми по тялото е също толкова различна, както и техният брой от единични ангиокератоми до многобройни кожни лезии.

Симптомите на Fordyce angiokeratoma

Основният и единствен признак за появата на ангиокератома е обрив, който се появява в началото на заболяването и изчезва след пълно възстановяване. Въпреки сходството на процесите, тази патология не е тумор. С ангиокератома на Fordyce на скротума, отличителните белези на обрива са:

  • Външни - под формата на папули (възли);
  • Яркочервен цвят;
  • Диаметърът на туморите от 1 до 5 mm;
  • Повърхността на възлите е леко груба или гладка;
  • В началото на болестта - едно изригване, което с течение на времето се слива;
  • С развитието на ангиокератомите възлите се увеличават по размер и цветът им се променя на по-тъмен;
  • Разположени по повърхностните венозни съдове;

Ако нараниш възли, те започват да кървят, защото Повърхността на обрива е тънка. С течение на времето нодулите не изчезват. В допълнение към обриви, сърбеж може да настъпи парене в скротума. При чести наранявания на скротума, мъжът изглежда има анемия, която клинично се проявява с бледност на кожата, сънливост, слабост и бърза умора. Въпреки това, тези прояви са редки и в повечето случаи, в допълнение към обриви, човек не е нарушен от нищо.

Диагностика на скротума ангиокератома

Като се има предвид, че ангиокератома е рядка патология, тя може да бъде объркана с други, по-сериозни заболявания. Поради това се прави диференциална диагноза със следните патологии:

  1. Меланом - злокачествено новообразувание върху кожата, което е подобно на ангиокератома при наличие на тъмночервен обрив;
  2. Lymphangioma - вроден доброкачествен тумор, който се характеризира с появата на образование от 1 mm до 2-3 cm в диаметър;
  3. Дифузна фабрика на ангиокератома - подобна болест с болестта на Фордийс, при която обривът се появява в цялото тяло, включително и в скротума;
  4. Хемангиома е вроден доброкачествен тумор на кожата, при който детето има червен обрив с диаметър от няколко mm.

За потвърждаване на диагнозата - скротума ангиокератом, се определя план за изследване:

  • Изследване на скротума. При преглед лекарят идентифицира характерните елементи на обрива, разположен по повърхностните вени на скротума.
  • Общ кръвен тест. Няма признаци на възпаление.
  • Биохимично изследване на кръвта. Когато Fordyce ангиокератома алфа-галактозидаза е значително повишена.
  • Vitropression. При натискане върху елементите на обрива със стъклена пързалка се забелязва изчезването на цвета на папулите, но ако болестта продължи дълго време, папулите няма да загубят цвета си по време на теста.
  • Хистологично изследване. Определят се лакуните и дилатацията на вените на скротума, които се намират в надпартикуларната дерма, както и драматичното разширяване на капилярите. Някои капиляри могат да бъдат запълнени с лимфа.

Причините за Fordyce Angiokeratoma

Определено, каква е причината за скротума ангиокератома, учените все още не са разбрали. Основните причини за развитието на ангиокератома сега се считат за нарушения в периода на вътрематочно развитие на капилярите, което означава, че болестта на Fordyce е генетична патология. Ако в семейството един от родителите е бил диагностициран с това заболяване, тогава рискът от неговото развитие при детето се увеличава с 2 пъти. За появата на заболяването трябва да повлияете на няколко фактора. Те са:

  1. Чести травми на скротума, неспазване на правилата за лична хигиена, както и след удари по скротума или хипотермия;
  2. Тежко физическо натоварване или честа кашлица, което води до повишено венозно налягане;
  3. Лоши навици, особено тютюнопушене, което причинява промени в съдовата стена;
  4. Неправилно хранене, метаболитни нарушения в организма с болести на ендокринната система;
  5. Прекъсване на хормоналния баланс, което е причина за появата на ангиокератома веднага след началото на пубертета. Промяната в хормоналния баланс се дължи на преходната възраст на един млад мъж, както и на мъжете, които преминават курс на хормонална терапия (с простатит). В резултат на това хормоналната терапия може да бъде основната причина за развитието на скротума ангиокератома при мъже на възраст над 45-50 години;

Има случаи, когато ангиокератомът на скротума се осъществява без предварително задействани фактори. Симптомите на заболяването се появяват поради застой на кръвта в повърхностните вени на скротума и дистрофични промени в еластичните влакна на кожата.

Важно е да запомните, че Fordyce Angiokeratome не е венерическа болест. Дори ако един партньор е болен от тази патология, няма риск от получаване на друг. Също така, човек няма да може да се зарази чрез лични вещи на друго лице.

Лечение на Fordyce angiokeratoma

Ако при мъж се открие ангиокератом от скротума, лечението зависи от желанието на пациента. Лечението за болест на Fordyce не е необходимо, защото болестта не е животозастрашаваща и рядко води до усложнения.

Основният фокус на лечението на скроталната ангиокератома е премахването на козметичен дефект. Начини за премахване на елементите на обрива са:

  1. Отстраняване със скалпел под местна анестезия. Този метод има недостатъка, че с голям брой елементи, кожата на скротума е значително увредена.
  2. Отстранява се с течен азот. Може да се извършва под местна анестезия. Процедурата е болезнена, така че те имат няколко сеанса, след като оставят изгаряния. Недостатък е болката върху скротума в продължение на няколко дни след процедурата.
  3. Отстраняване с високочестотен ток. Процедурата се нарича електрокоагулация. Когато е засегната много кожа, е необходимо да се проведат няколко сесии. Недостатъците са същите като при премахването на течния азот.

Най-съвременният метод, който има минимални недостатъци, е да се отстрани обривът с лазер. Въпреки поразителния ефект за папулите, лазерното отстраняване запазва еластичните свойства на кожата, регенерира всички слоеве на кожата. Той също така възстановява микроциркулацията, която е необходима, за да се предотврати повторната поява на болестта на Fordyce. Разликата от хирургичното отстраняване, прилагането на азот или електрокоагулацията е, че лазерната терапия е безболезнена. Лекарят може да реши проблема в 1 сесия, а след процедурата дискомфортът изчезва след 1-2 дни.

За да се намали тежестта на процеса, е възможно да се смажат скротума с масло от жожоба или ретин А, които допринасят за регенерацията на епитела и не позволяват появата на нови елементи на обрива. Ако човек се чувства сърбеж, парене, тогава се прилага симптоматична терапия. Важно е да запомните, че изстискването на водни кухини по никакъв начин не е невъзможно, тъй като това води до тяхното възпаление и може да заразите кръвта. Самолечението също не се препоръчва. Необходимо е да се консултирате с дерматолог и само по негов съвет да провеждате различни процедури. Проучването не отнема много време. Необходимо е да се изследват кожата и ноктите, както и ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан. Отстраняването на тези кухини се извършва по няколко начина.

Основните са:

  • Retin-A;
  • Масло от жожоба;
  • електрокоагулация;
  • Коагулация на радио вълни;
  • Хирургично изрязване;
  • криотерапия;
  • Лазерно приложение;
  • Cryodestruction.