Артрит на тазобедрената става - първите симптоми и схема на лечение

Хип-артритът или кокситът е възпалително заболяване на ставните тъкани, което се появява като реакция на организма върху проникването на бактерии или вируси в тъканите или в резултат на атака на ставните тъкани от собствената им имунна система в резултат на неговата неизправност.

За разлика от дегенеративните патологии (артроза), възпалителният процес се случва в лигавицата (синовиалната), покриваща ставната кухина и само в по-късните етапи се простира до ставния хрущял и костите.

Причини за възникване на

Всички видове артрит се разделят на две основни групи в зависимост от причината за възникването им: инфекциозни и възпалителни.

Инфекциозният артрит включва следните видове заболявания:

  • гноен (гноен) артрит,
  • причинени от специфична инфекция,
  • реактивен,
  • след инфекциозни.

Реактивният артрит се свързва с редица инфекциозни заболявания, причинени от чревна флора (салмонела, шигелоза, йерсиниоза), урогенитални микроорганизми (хламидия, микоплазма, уреаплазма) и някои други инфекции. В същото време, микроби и антигени към тях не се откриват в ставната кухина и синовиалната мембрана. Тази форма на заболяването рядко води до нараняване на бедрото при възрастни.

Възпалителните форми на патологията включват състояния, свързани с алергии, агресия на собствената имунна система, метаболитни нарушения, някои наследствени синдроми и онкологични заболявания.

класификация

Най-често срещаните видове феморален артрит са:

  1. Ревматоидното е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува здрави стави, борейки се с инфекции.
  2. Gouty - атака възниква поради високото ниво на пикочна киселина и образуването на кристали.
  3. Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, което най-често се среща в напреднала възраст.
  4. Бурсит - това състояние включва възпаление на бурса (малки, напълнени с течности торбички, които спомагат за намаляване на триенето между костите и други движещи се структури в ставите).
  5. Псориатичен - причинен от псориазис, често засягащ не само кожата, но и ставите.
  6. Инфекциозна - може да бъде причинена от инфекция, вирус или бактерия;
  7. Реактивно - развива се поради наличието на инфекция в пикочните пътища, червата или други органи.
  8. Ювенилна - вид артрит при деца, придружен от много симптоми.

Ето защо е толкова важно да се подложи на пълен преглед, включително диференциална диагноза.

Симптомите на артрита на тазобедрената става

При артрита на бедрото симптомите са бавни, много зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло и от причината за артрита. При младите хора кокситът се развива по-бързо.

В началния стадий на заболяването има усещане за бърза умора на ставата, има скованост на движенията сутрин, има болки в мускулите, болки в ставите и слабините. С напредването на коксита, движението на ставите намалява още повече, възпаление на ставните тъкани се свързва, ексудатът се натрупва вътре в него, което води до появата на значителен подуване, зачервяване, и ставата може да се почувства горещо на допир.

В по-напреднали случаи, съвместната напълно губи своята подвижност, става много трудно или напълно невъзможно да изпълнява функциите си.

В някои случаи е възможно остро развитие на коксит, чиито симптоми в началото на заболяването са подобни на тези при настинка или грип. Наблюдават се такива прояви като висока температура, загуба на апетит, втрисане, слабост, болки в тялото и стави и следват симптоми на увреждане на ставите. Такива симптоми са по-чести при гноен артрит на тазобедрената става. Ако на този етап заболяването не извършва терапевтични мерки, то става хронично.

В случай на ревматоиден коксит, заедно с увреждане на ставата, цялото тяло участва в патологичния процес. Деформация на крайниците, анемия, колит, запек и други прояви са възможни.

диагностика

Тъй като кокситът на тазобедрената става се характеризира с изразени симптоми, лекарят може да направи предварителна диагноза без изследване, както и приблизително да оцени степента на увреждане на тялото. В същото време той провежда клинична диагноза:

  1. Определя интензивността на болката чрез палпация;
  2. Определя дали има разлики в дължината на краката;
  3. Изследва наличието на ограничения върху движението на ставите;
  4. Определя степента на чувствителност и адекватност на кръвоснабдяването на краката;
  5. Открива мускулна атрофия.

След провеждане на клинична диагноза е необходимо да се направи инструментална и лабораторна диагностика, която включва:

  1. Рентгенография на таза.
  2. Аксиална радиография.
  3. КТ, ЯМР, ултразвук, сцинтиграфия (ако е необходимо).
  4. Пункция на ставите и анализ на синовиалната течност.

Лечение на тазобен артрит

В зависимост от причината и стадия на артрит на тазобедрената става, лечението му може да се извърши от ревматолог, хирург, травматолог-ортопед, фтизиолог. В острата фаза се нанася гипсова превръзка, за да се осигури максимално разтоварване и почивка на тазобедрената става.

Фармакотерапията се провежда, като се отчита етиологията на коксита и може да включва:

  • НСПВС. Нито едно лечение на артрит, включително тазобедрената става, не може да се направи, без да се приемат НСПВС (нестероидни лекарства, предназначени да премахнат възпалението). Тези инструменти не само спомагат за облекчаване на болката, но и намаляват подуването, намаляват съдовата пропускливост. Човек усеща ефекта след първата доза. Те включват лекарства като ибупрофен, диклофенак, кеторолак, кетопрофен и други. Те обаче имат отрицателни страни - тяхното действие е кратко и списъкът на страничните ефекти е доста впечатляващ. Най-опасни от тях са: намаляване на броя на левкоцитите и еритроцитите в кръвта, повишаване на активността на чернодробните ензими, поява на симптоми на хепатит, нарушена бъбречна функция, повишаване на кръвното налягане, развитие на стомашна язва и стомашно кървене.
  • Мускулни релаксанти. Те са предназначени за отпускане на мускулите, тъй като неволевото свиване на мускулите винаги е проблем с артрит на бедрото. Този защитен механизъм на организма причинява големи трудности на човек, когато се опитва да направи движение с крайник.
  • Местни болкоуспокояващи. Често, за да се намали рискът от странични ефекти, лекарите предписват обезболяващи средства, които трябва да се прилагат външно. В този случай става дума за инструменти като долит-гел, бенгеи, волтарен-емулгел, фастум, апизатрон и други кремове, гелове и балсами. Тяхното безспорно предимство пред средствата, които трябва да се приемат устно, е, че те засягат локално съвместно и не влизат в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, при такова лечение има и минус - тазобедрената става е далеч от повърхността на кожата, което означава, че местният ефект ще има лек ефект;
  • Минерали. Необходимо е да се получат костно минерализиращи лекарства. Те включват Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Те трябва да бъдат взети от онези хора, които имат проблеми с храненето и не са в състояние да получат всички необходими вещества от храната. Междувременно, практически няма сериозни противопоказания за използването на такива добавки, с изключение на индивидуалната непоносимост на компонентите в техния състав.
  • В допълнение към ограничаването на мобилността, мускулите, които са в напрежение за дълго време, започват да болят. Средства като мидокалм, баклофен и сирдалуд могат да се справят с напрежението в мускулите, да облекчат болката и да възстановят мобилността на крайниците. Естествено, както и други лекарства, те имат странични ефекти, най-честите от които са: нарушения на съня, замаяност, стомашно-чревни нарушения, гадене, понижено кръвно налягане. Тези негативни явления обаче, когато приемате малки дози, преминават бързо или изобщо не могат да се появят. Докато мускулната болка не може да се толерира в никакъв случай (мускулите нямат кислород и следователно не премахват метаболитни продукти - в резултат на това се появява болка, която от своя страна засилва спазма).
  • Антибиотици. Ако артритът на бедрото е причинен от инфекциозно заболяване, тогава източникът трябва да се елиминира първоначално. За да направите това, предпишете антибиотици или антивирусни средства, докато паралелно пациентът трябва да приема обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Ако опитите за консервативно лечение на артрит са неефективни, в случай на хронична болка и трайно ограничаване на функцията на ставите, въпросът за хирургичната интервенция (синовектомия, тотална артропластика на тазобедрената става, артропластика, артрозеза, артротомия и др.) Е разрешен.

Народни средства

Традиционната медицина има в арсенала си достатъчно средства за лечение на артрит у дома, особено в началния етап.

  1. Смесете солта и сухата горчица в пропорции 2: 1. След добавяне на парафин, получавате маса, по някакъв начин наподобяваща крем. Трябва да го оставите да се уреди за една нощ и ще бъде готова за употреба. Зоната на засегнатата става трябва да се втрива преди лягане, докато мазта се абсорбира напълно в кожата. На сутринта измийте мястото с топла вода. Ако има подуване, тогава, за да се намали обема им, зоната, третирана с мехлем, трябва да бъде превързана и затоплена.
  2. Бани от коприва. В ранните етапи, водните разтвори с прясна или суха коприва помагат за справяне с болката. Вземете 4 кг коприва, налейте вода, оставете да ври 30 минути. Полученият бульон се добавя към топла вана (не повече от 40 ° С). Продължителността на процедурата е 20 минути.
  3. Смес от чесън-лимон. Смажете 3 лимона, 120 грама целина, 60 грама чесън. Сложете в буркан, налейте 2 литра вряща вода, увийте топло одеяло. Оставете 12-14 часа, за да настоявате. Преди хранене изпийте 70 мл от лекарството. Излекува 30 дни.
  4. Ябълки със зеле. Зелените листа, намазани с мед, налагат върху засегнатата област. Покрит с пластмасова обвивка, изолиран. Сутрин компресът се отстранява, ставата се измива с топла вода. Приложението успокоява, премахва болката. По този начин се лекуват 30 дни. Преди процедурата възпаленото място леко се погали и втрива.
  5. Лосиони с прополис. Салфетка, напоена с прополис. За тази цел той се поставя в кошер за зимния период. Към фугата се полага кърпа с лепило. Процедурата помага за облекчаване на симптомите на радикулит, артрит, помага при дислокации.

Успешното противопоставяне на заболяването зависи от навременната започната терапия. В повечето случаи е възможно да се предотврати пълното разрушаване на хрущяла. Хип артритът е особено опасен за децата, следователно при първите неблагоприятни симптоми трябва да се консултирате със специалист.

перспектива

Резултатът от артрита може да бъде лесно затягане и пълна анкилоза на тазобедрената става. Усложнението на гнойния артрит може да бъде инфекциозно-токсичен шок или сепсис. Навременното и пълно лечение позволява да се намалят дисфункциите на тазобедрената става, за да се предотврати развитието на остеоартрит.

За да се предотврати артрит, е необходимо да се следи теглото, да се третира сериозно лечението на всякакви инфекции и съпътстващи заболявания, да се извърши ПХЕ на проникващи рани на ставите.

Лечение на артропатия на тазобедрената става

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководител на Института за съвместно лечение: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

Всеки е чувал за артроза и артрит повече от веднъж, но малко хора знаят артропатия. Напоследък родителите с деца започнаха да третират този проблем по-често в лечебните заведения. Фактът, че заболяването възниква на фона на инфекция, не спасява децата от болестта, а дори увеличава броя на педиатричните пациенти.

Артропатия или артрит?

Не се изненадвайте, ако вместо „артропатия“ чуете „реактивен артрит“ в болница или клиника, защото тези имена са идентични.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Артропатия - вторична лезия на ставите, възникнала на фона на заболявания и патологични състояния. Заболяванията, които могат да причинят развитието на артропатия включват алергии, инфекциозни заболявания, заболявания на вътрешните органи (хронични), както и нарушения на нервната регулация, метаболитни нарушения.

Въпреки че заболяването не е най-лошото, но се счита за едно от най-честите. От 100 хиляди деца страдат средно 87 души, а това е почти всеки хиляда. Подобно на други заболявания, артропатията не остава встрани и попада в МКБ 10, като е сред заболяванията на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан.

Да се ​​говори за причините за заболяването е трудно, защото те не са установени. Учените смятат, че вероятно развитието на болестта се дължи на генетичните характеристики на човешкото тяло. А болестта започва своето развитие, когато в нея попадат микроорганизми.

Най-често реактивната артропатия е свързана с хламидиална урогенитална инфекция, която е най-често срещана в европейските страни. Тази бактериална инфекция се предава по полов път. Това заболяване е характерно както за мъжете, така и за жените и често остава неразпознато, тъй като не дава никакви симптоми. Поради факта, че бактериалната инфекция се определя средно в 20% от случаите, тогава реактивната артропатия може да започне да се развива, въпреки че причината не е толкова известна.

Симптоми на артропатия

Струва си да се споменат не само симптомите на реактивен артрит, но и тези симптоми, които могат да покажат наличието на урогенитална инфекция.

Симптоми на реактивен артрит:

системна възпалителна реакция;

лезии на вътрешни органи;

проблеми с гърба;

увреждане на кожата и лигавиците;

наличието на урогенитални инфекции;

ставен синдром (възпаление, болка, като първия стадий на артрит).

Поради факта, че урогениталните инфекции ще бъдат различни при жените и мъжете, съответно симптомите ще имат свои собствени характеристики.

Симптоми на урогенитална инфекция:

  • болка в долната част на корема;
  • нарушение на уринирането;
  • мукопурулентен цервицит;
  • кървене, което възниква между периодите на менструация;
  • гнойно отделяне от вагината;
  • постоянна болка, която е станала хронична в тазовата област, както и признаци на възпаление в тази област;
  • конюнктивит;
  • постоянен дискомфорт.

При мъжете симптомите не са толкова изразени, но се срещат при повече от 75% от пациентите: t

  • проблеми с уринирането;
  • признаци на простатит или епидидим;
  • необичайно освобождаване от уретрата;
  • дискомфорт;
  • конюнктивит.

Симптоми при нормален артрит:

  • болки в ставите;
  • затруднения в движението, скованост на ставите;
  • леко подуване на засегнатата става;
  • повишена температура в областта на съединението;
  • обезцветяване на кожата.

Сортове артропатии

Псориатична артропатия

Заболяването е, че има комбинация от увреждане на ставите на крайниците на човешкото тяло, както и на гръбначния стълб. Броят на симптомите при това заболяване е доста обширен, което усложнява диагностиката на заболяването. Това заболяване започва главно на възраст 20-50 години, поради което не може да бъде сигурен в отсъствието на болестта, дори в ранна възраст.

Причините за заболяването са генетични фактори и чувствителен имунитет. Псориатичната артропатия и днес има проблеми по отношение на диагнозата, симптоми, подобни на конвенционалната артроза. Има и симптоми, които, напротив, не са характерни за това заболяване:

уплътняване на подкожната тъкан (тофи);

липса на псориатични лезии;

връзка на ставен синдром и чревна инфекция.

Лечението на този вид артропатия се извършва подобно на лечението на артрит.

Артропатия на коляното

Заболяване, което засяга ставата, влошава трофиката и чувствителността в областта на ставите. Въпреки факта, че артропатията се отнася до артрит, артропатията на колянната става може да бъде не само възпалителна, но и дегенеративна и дистрофична по характер, която е характерна за артроза. Асиметрията е забележима по време на развитието на болестта.

Артропатията се развива на фона на някои патологични промени, болестта се развива бързо, но въпреки това симптомите не причиняват никакви специални проблеми и изключително болезнени усещания. Но не трябва да се занимавате с самоизмама и да претърпявате незначителна болка, защото не се провежда навреме лечение може да доведе до загуба на ефективност на засегнатата част на тялото.

Пирофосфатна артропатия

Това е ревматологично заболяване, характеризиращо се с факта, че калциевият пирофосфат дихидрат се отлага в кухината на ставите.

Пирофосфатната артропатия е разделена на три форми. Първата форма е генетичната характеристика на пациента, смята се, че тя е най-трудната за човешкото тяло. Генетичната форма се наследява, в повечето случаи се случва по мъжката линия.

Втората форма се нарича "вторична пирофосфатна артропатия". Проявява се в човешкото тяло поради други патологии. Въпреки че болестта не е известна още през първата година, механизмите за развитие на вторичната форма все още не са установени.

Третата и последна форма се нарича "първична пирофосфатна артропатия". Тази форма се изолира като отделна патология, въпреки че причините за развитието не са известни, установено е, че в хода на заболяването се наблюдава нарушение в работата на ензими, които са отговорни за превръщането на калциев пирофосфат дихидрат.

Не е известно защо пирофосфатната артропатия се появява в човешкото тяло, поради което няма превенция като такава. Голям плюс е, че дори най-тежката форма на заболяването - генетична пирофосфатна артропатия - не застрашава живота на пациента.

Диабетна артропатия

През последните години отличителна черта на хората, страдащи от диабет, е че те често страдат от ставни заболявания. Артропатията при хора с диабет значително влошава способността на човека да работи и може да причини увреждане на пациента. Едно от специфичните усложнения на фона на диабета е диабетна остеоартропатия.

Поради факта, че броят на пациентите, при които е установена диабетна остеоартропатия, се е увеличил само през последните години, лечението на това заболяване все още не е разработено. Надявайки се да предотвратят заболяването, много от тях се интересуват от превенция, но подобно лечение не са разработени. За да се предотврати развитието на болестта, лекарите използват лекарства като артрит и артроза, в зависимост от всеки отделен случай.

спондилоатропатия

Това заболяване има дистрофичен характер, причинено е от нарушение на инервацията, може да се появи туморен процес и отклонение в метаболизма. Спондилоартропатията е трудно да се диагностицира, не защото болестта е неизвестна, а защото са необходими редица изследвания, за да се установи правилно диагнозата. Често при това заболяване се появява скованост и ограничаване на движението на гръбначния стълб, поради което заболяването може да бъде сбъркано със спондилоартроза.

Неврогенна артропатия

Друго име за този тип заболяване е „Съединението на Шарко“. Тази деструктивна артропатия най-често се появява на фона на захарен диабет или инсулт, но може да се развие и след други заболявания. Когато болката на „Шарко“ не винаги е ясно изразена, за да се потвърди диагнозата, трябва да се направи рентгенова снимка. При появата на „Шарковата става” може да се отбележи, че заболяването прогресира в късните етапи, в който момент болестта започва да се развива по-бързо, отколкото в ранните.

Лечението на ставата на Шарко има за цел да забави развитието на заболяването. Ако лечението с наркотици не помага при лечението на „Шарковата става“, тогава лекарят предписва хирургично лечение на ставата на пациента.

Артропатия на бедрото и глезените стави

Когато ендокринни нарушения могат да увредят големите стави, най-често подложени на заболяването на коляното, но има възможност за увреждане на тазобедрената става. Артропията при заболявания, свързани с вътрешните органи, може да се превърне в провокатор на увреждане на глезените и коленните стави. Също така, лекарите отбелязват, че увреждането на глезена става поради болестта на Крон. С течение на времето основните симптоми, свързани с проблеми на глезена, изчезват, но това не означава, че болестта е излекувана.

Как за лечение на реактивен артрит?

Лечението на заболяването може да се извърши по два начина. Първата е насочена към антибактериална терапия, а втората е насочена към терапията на ставен синдром.

Основните принципи на антибиотичната терапия:

Пациентите, които се разболеят от реактивен артрит поради хламидиална инфекция, трябва да бъдат допълнително прегледани от лекар за други инфекции, предавани по полов път.

Лечението продължава 7 дни.

По време на лечението е необходимо да се откаже от полов акт. За да се избегне повтарянето на курса, се препоръчва да се въздържате от секс с партньори, които все още не са завършили курса на лечение.

Антибиотиците не винаги дават 100% положителен ефект, затова след 3 седмици след лечението се провеждат лабораторни изследвания, които показват резултата. Ако след повторно изследване се открие инфекция, на пациента се предписва втори курс, но с друг антибиотик.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Терапията на ставен синдром е не по-малко важна от антибактериалната. Дори ако антибактериалните лекарства се използват дълго време, това няма да помогне за лечение на артрит. Терапията на ставен синдром е насочена към обичайното лечение на артрит с използване на НСПВС, ССЗ, основни средства. Резултатът ще зависи пряко от състоянието на тялото. За ефективно лечение следвайте инструкциите на лекуващия лекар, който ще коригира курса на лечение, ако е необходимо.

Какво е артропатия: описание, лечение на ставите при деца и възрастни

Артропатията на коляното е заболяване, характеризиращо се с намаляване на чувствителността на тъканите и трофизма. Второто медицинско име за тази патология е реактивен тип артропатия. Често съпътстващите заболявания са остеохондроза на гръбначния стълб, лезиите могат да засегнат други, големи и малки стави.

Тъй като естеството на всички тези заболявания е сходно, използваните методи за лечение са идентични. Артропатията може да повлияе от две до пет различни ставни стави, а понякога и повече, ако в допълнение към глезена, коляното и бедрото засегнати малки стави на крайниците.

Реактивната артропатия рядко се диагностицира, но за съжаление и възрастните, и децата са склонни към заболяването със същата честота.

Според клиничната картина и скоростта на потока, артропатията може да бъде объркана с артрит, който също може да бъде с травматичен, инфекциозен или токсичен характер. Важно е да се диагностицира правилно заболяването преди започване на терапията. Освен това е трудно да се диагностицира, че често пациентът не се оплаква от остра болка и се обръща към лекар, когато заболяването прогресира.

И все пак, болестта има характерни признаци, чрез които тя може да бъде разпозната.

Основни симптоми на артропатия

Основните признаци на патология са:

  • Повишен размер на ставите поради оток. Подуване настъпва поради натрупването на лимфни и синовиални течности в кухината на ставите, с развитието на заболяването, течността се разпространява и в периартикуларните тъкани;
  • Промяната в повърхността на ставите на костите, по-специално на маргиналните области. Костната тъкан расте много бързо, образуват се остеофити. По този начин тялото се опитва да запълни пространството, където се намира разрушената става, и да компенсира неговите функции. Остеофитите също засягат промяната във формата и размера на коленните, глезените или тазобедрените стави;
  • Маркирана деформация на ставите. Ако се диагностицира артропатия на коляното, засегнатото коляно се измества навътре - краката визуално приличат на кръст. Това се случва поради налягането на течността в ставната кухина и промените в структурата на костната тъкан;
  • Болки, които се проявяват предимно след тренировка. Някои пациенти обикновено не усещат никакъв дискомфорт по време на развитието на заболяването и следователно не отиват при лекаря, докато не се види деформацията.

В някои случаи може да се наблюдава повишаване на телесната температура, докато се изследва засегнатата колянна или глезенна става, пациентът усеща болка с различна интензивност в зависимост от стадия на заболяването. Кожата в областта на засегнатата става е гореща на допир, мобилността на крайниците е ограничена.

Заболяването е с три степени: леко, умерено и тежко. В лека форма, пациентът почти не страда от скованост на ставата, може да се движи без проблеми и чувства болка и дискомфорт само при тежки натоварвания.

Понякога пациентите се чувстват страх, когато се налага да стъпват върху възпаления крак: им се струва, че ставата може да бъде наранена при вертикални натоварвания. При втората и третата степен сковаността се увеличава и в пренебрегната форма крайникът може да бъде напълно неподвижен и неконтролируем.

Бързият темп на развитие на заболяването и разрушаването на ставата е характерен симптом, чрез който се разпознава артропатията. В някои случаи ставата става неподвижна в рамките на няколко часа.

Причини и особености на развитието на артропатия

Заболяването на коляното и глезенната става не е първоначално, това заболяване винаги се развива на фона на патологиите на човешката нервна система. При деца или при възрастни пациенти могат да се появят лезии на гръбначния мозък или мозъка. Понякога причинява патологии на периферната нервна система.

Лекарите не изключват вероятността от генетична предразположеност към това заболяване, но от научна гледна точка тази теория все още не е официално потвърдена.

Най-често срещаният проблем сред хората над 60 години. Причината е в свързаните с възрастта промени в организма - освобождаване на кислородни свободни радикали в организма, метаболитни нарушения, влошаване на хрущяла и други ставни тъкани. Може да се развие в резултат на такива заболявания:

  1. Бруцелозата. Ходът на това заболяване е остър, лезии на гръбначния стълб и големи стави - глезен, коляно или бедро, са много силно изразени. Бруцелозният търговец е добитък.
  2. Системни васкулити. Най-често артропатията причинява болест на Кавазаки, синдром на Такаясу, грануломатоза и ангиит на Вегенер, причинени от алергични реакции на тялото.
  3. Диатеза на невро-артритна етиология.
  4. Лаймска болест - причинява ухапването му от кърлеж от насекоми, иксоден кърлеж, в резултат на което се появява инфекция на предаването и развитието на системна алергия.
  5. Синдром на Reiter.
  6. Lupus erythematosus или ваксинация срещу това заболяване. Обикновено такова усложнение на ваксинацията, като артропатия, се случва, ако е било направено по-късно от крайния срок, в по-голяма възраст.

Отбелязани са случаи на развитие на артропатия, дължаща се на заболявания като инфекциозна мононуклеоза или епидемичен паротит. Бързината на развитието на болестта се определя от промените, които настъпват в човешките нервни тъкани, провокирани от определена болест.

Много често артропатията на коляното е едновременно с остеохондропатия на гръбначния стълб. По-често са засегнати частите на шията и долната част на гърба. Случаи на лезии на гръдния кош са много редки.

Диагностични методи

Симптомите на тази патология на колянната става са доста специфични и лесни за разпознаване. Но лечението винаги се предписва, като се има предвид основното заболяване и общото състояние на пациента, тъй като всеки случай на заболяването има свои характеристики.

За да се излекува това заболяване у дома, използвайки методи на алтернативна медицина, това е невъзможно. Това само ще доведе до необратими процеси в ставата на коляното, пълно разрушаване и неподвижност на ставата, а оттам и до загуба на ефективност и увреждане.

Ето защо, ако коляното започне да набъбва бързо, трябва незабавно да се обърнете към лекар, дори ако болният синдром все още не е налице. За да се направи точна диагноза, лекарят ще предпише такива процедури и тестове:

  1. Общ анализ на урината;
  2. Проучване за наличие на патогенна микрофлора;
  3. Кръвен тест за определяне на нивото на СУЕ;
  4. Обширен кръвен тест за ревматоиден фактор;
  5. радиография;
  6. Магнитно-резонансни изображения;
  7. Elektrokardiorgramma.

С помощта на тези анализи и проучвания е възможно да се установи дали в тялото на пациента има патогенни микроорганизми, които могат да причинят автоимунна реакция и в допълнение да се определи степента на увреждане на нервните влакна. Докато не се установи основната причина, която е довела до развитие на артропатия, не е възможно да се предпише лечение.

Зависи от основното заболяване как ще бъде изградена програмата за лечение и каква група лекарства трябва да се използват.

Как за лечение на артропатия

Болест като артропатия може да се лекува консервативно или хирургично. Във всеки случай лечението е сложно. Местните методи на увреждане на ставите и инфекциозният компонент на заболяването или патологията, които го предизвикват, се елиминират чрез консервативни методи.

Основната програма за терапия задължително включва седмичен курс на антибиотици. За лечение на остро обостряне на основното заболяване се предписват подходящи системни средства. Почти всички заболявания, които могат да причинят артропатия, са хронични и затова изискват продължително лечение.

В острата фаза на заболяването се препоръчва почивка на легло и фиксация на засегнатата става, която помага за предотвратяване на по-нататъшни увреждания и намалява неприятните симптоми на артропатия. Цялостното лечение може да продължи до шест месеца. След това започва периода на рехабилитация.

Възстановителното лечение, както и терапевтичното, винаги се подбират индивидуално, методите и процедурите също зависят от естеството на заболяването и степента на увреждане на ставите. Често използван:

  1. Набор от упражнения от физическа терапия. Необходимо е не само да се възстанови подвижността на ставата, но и постепенно да се върне в правилната позиция. Променливи активни и пасивни движения, допринасящи за развитието на мускулна и ставна тъкан.
  2. Водни процедури - в началния етап на рехабилитацията, за много пациенти е по-лесно да извършват упражнения във вода. Препоръчва се също терапевтични вани и терапия с кал.
  3. Електрофизиологични процедури - UHF, електрофореза, ударно-вълнова терапия.

Трудно е да се определи предварително каква ще бъде прогнозата за такава патология. Много зависи от възрастта на пациента, други хронични заболявания и желанието му да работи с лекар. Понякога е възможно напълно да се възстанови подвижността на ставата, но също така се случва куцота и някаква скованост, въпреки лечението, да останат до края на живота.

Артропатия на коляното: кога и защо възниква, симптоми и методи на лечение

Артропатията е група от заболявания на ставите, които възникват за втори път, т.е. на фона на заболявания, които не са свързани със ставите. Артропатията на колянната става е една от най-честите ставни лезии при тези заболявания.

Симптомите на колянна артропатия могат да бъдат различни, но са характерни болката в ставата (артралгия), асиметрията на процеса и незначителните промени по време на рентгенови лъчи. Основната отличителна черта на артропатията е зависимостта на ставния синдром от хода на основното заболяване, често болките в коляното изчезват дори и без лечение с адекватно лечение на основното заболяване.

Съдържание на статията:
причини
симптоми
лечение
Нелекарствена терапия

Защо се появява заболяването

Причините за артропатията на колянната става могат да бъдат следните заболявания:

  1. Инфекциите са най-често срещаният фактор в развитието на реактивна артропатия на коляното. Сред инфекциозните болести хламидиите са на първо място по честота. Механизмът на развитие на увреждане на ставите може да бъде автоимунен, когато собствената имунна система на организма атакува клетките на ставния хрущял поради сходството на тяхната структура с клетките на микроорганизмите.
  2. Ендокринни заболявания - често заболяването се развива на фона на хипотиреоидизъм (хипофункция на щитовидната жлеза). По-рядко - с диабет, липса на женски полови хормони.
  3. Заболявания на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък. Лезии на коляното могат да се появят на фона на енцефаломиелит, мозъчен тумор, сирингомиелия и гръбначни синуси. Обикновено артропатията на фона на заболяване на гръбначния мозък засяга крайника, върху който се е развила парализата.

Артропатията е вторична патология, която се развива на фона на неревматични заболявания.

В зависимост от механизма на развитие, съществуват няколко вида артропатия:

  1. Неактивният е най-честият вариант на артропатия на коляното. Развитието на ставния синдром се дължи на реакцията на хрущялната тъкан към системни заболявания - онкологични, ендокринни, възпалителни. В този случай има недохранване в хрущял, подуване и болка в колянната става.
  2. Дистрофични. Тя се развива по-често при пациенти в напреднала възраст и се комбинира при други дегенеративни заболявания.
  3. Пирофосфат. Това се случва поради нарушение на калциевия метаболизъм, докато соли се отлагат върху хрущялната тъкан на колянната става. Заболяването обикновено се развива след нараняването на коляното.
  4. Семейство. Заболяването се наследява, често дебютира в детството.
  5. Идиопатична. Това е името за артропатия на колянната става, ако не е възможно да се установи причината за болката.

Рисковите фактори за развитието на колянна артропатия все още не са проучени достатъчно дълбоко. Въпреки това, има значително преобладаване сред болните носители на HLA-B27 антигена, който се произвежда при контакт с определени бактерии. Заболяването възниква във всяка възраст: и децата, и възрастните могат да се разболеят, но има тенденция към увеличаване на честотата след 60 години. Мъжете са болни по-често от жените, този модел може да се проследи при децата.

Симптоми и прояви на заболяването

Клиничната картина силно зависи от това коя болест е довела до развитие на артропатия на колянната става. След инфекцията заболяването обикновено се развива след 2-3 седмици (реактивна артропатия). Ако заболяването е възникнало на фона на хронична патология, симптомите на основното заболяване често могат да дойдат на първо място, а явленията на артропатията се развиват едновременно латентно.

Въпреки това, независимо от причината, артропатията на коляното обикновено се характеризира със следните прояви:

  1. Болка в коляното. Първоначално болката се появява само на фона на товара (дълга разходка, стои в изправено положение) и може значително да намалее и дори да изчезне в спокойно състояние. След това болката постепенно прогресира и пациентът започва да бъде обезпокоен от дискомфорт дори след почивка през нощта.
  2. Асиметрия на лезията. За артропатия се характеризира с едностранно участие на ставите в патологичния процес. В този случай заболяването може да се разпространи в съседните стави (олигоартрит), например, заедно с коляното, глезените или тазобедрените стави могат да започнат да нарушават. Такава лезия е най-характерна за реактивната артропатия.
  3. Устойчивост на движението в ставата. Неизправност настъпва едновременно с болковия синдром и нараства паралелно с нея. В началото на заболяването има само леко ограничение на подвижността на коляното, но в бъдеще може дори да настъпи пълно блокиране на движенията.
  4. Оток и локална хиперемия. Възникват, когато възпалителните процеси се свързват с дистрофични процеси. Течността се натрупва в кухината на ставата и в междуклетъчното пространство, поради което се увеличава обемът на коляното. Поради това се нарушава храненето на хрущялната тъкан и се увеличава болният синдром.
  5. Деформация на колянната става. Артропатията се характеризира с промяна във формата и размера на коляното, понякога такива промени са пред вид на болка. Деформацията може да бъде свързана с подуване на ставите и меките тъкани или с маргинални костни израстъци - остеофити. Развитието им е съпроводено с поява на хрупкане по време на движения в коленната става.

В допълнение към симптомите на артропатия, пациентът може да прави оплаквания, свързани с основното заболяване. Често, ставен синдром е придружен от треска и астенични прояви (слабост, умора, намалена работоспособност).

Ако имате болки в ставата, трябва да се консултирате с лекар - ортопедичен травматолог или ревматолог за диагностициране и справяне с причините за заболяването.

Лечение на артропатия на коляното

Знаейки, че артропатията винаги е вторична по природа, лесно е да се разбере, че лечението на пациента трябва да бъде изчерпателно. Терапевтичните мерки за артропатия на коляното имат две основни направления:

  • терапия на основното заболяване;
  • лечение на ставен синдром.

Заболяването, причиняващо развитието на артропатия, трябва да се лекува от специалист, към чийто профил принадлежи специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, онколог, невролог и др. Въпреки това, присъствието на болки в ставите при пациент изисква участието на ортопедичен хирург или ревматолог, т.е. сложен интердисциплинарен подход е важен, в противен случай лечението може да е непълно.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия на ставния синдром е насочена към намаляване на болката и възпалението. За тази цел се използват три основни групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • стероиди;
  • лекарства за основна терапия.

Най-широко използваните НСПВС - болкоуспокояването е във всяка домашна лекарствена кутия. Диклофенак и мелоксикам имат най-голям противовъзпалителен ефект, а кетопрофенът има максимален аналгетичен ефект. Въпреки широко разпространеното използване на тези лекарства без рецепта, трябва да запомните, че те имат свои противопоказания и странични ефекти. Курсът на лечение на артропатия е дълъг, така че е най-добре заедно с Вашия лекар да избере лекарството, което ще бъде най-ефективно във Вашия случай.

Ако терапията с NSAID не е достатъчна, е възможно да се предписват по-силни лекарства - GCS и основни лекарства (най-често метатрексат). Режимът на дозиране на тези лекарства се избира строго индивидуално, а по време на приема е необходим контрол върху кръвните изследвания.

Също така, някои пациенти получават инжекции с противовъзпалителни и аналгетични лекарства в колянната става.

Използването на лекарства за лечение на артропатия на колянната става без консултация с лекар е неприемливо.

Нелекарствено лечение

Както и при лекарствената терапия, рехабилитационните дейности могат да варират значително в зависимост от това кое заболяване е довело до развитието на артропатия на коляното. Ето защо е невъзможно да се промени двигателния режим или да се приложи физиотерапия самостоятелно, без да се консултирате с Вашия лекар. Това може да доведе до нежелани последствия и бавно възстановяване.

физиотерапия

Възможността и възможността за предписване на физиотерапия зависи от причината за развитието на артропатия. Ако заболяването се разви на фона на туморна патология, много методи за физическо лечение ще бъдат противопоказани.

Обикновено лекарите предписват магнитна терапия за засегнатото съвместно, електро- и парафиново лечение. Тези процедури подобряват храненето на ставния хрущял и предотвратяват развитието на възпалителни процеси.

За деца с артропатия, терапията с вода и кал е подходяща.

Физикална терапия

В ранните стадии на заболяването лекарите препоръчват да се ограничи натоварването на болките в коляното, а в някои случаи дори ставата се обездвижва. В бъдеще, за да се предотврати развитието на контрактура, трябва да изпълните индивидуално подбрани упражнения. Обикновено такива комплекси включват първите пасивни и след това активни движения в ставата. Добре установени уроци по физикална терапия в басейна.

Само своевременно и изцяло проведени медицински и рехабилитационни мерки ще спомогнат за запазването на функцията на колянната става и ще се отърват от болката и куцотата.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга „Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза” и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!

Артропатия на ставите

Артропатията на ставите е заболяване, което възниква на фона на друго заболяване, което е основното. Зависимостта от тази причина за артропатия е характерен симптом на това заболяване. При рецидив на провокиращия фактор, пациентът чувства ясно намаляване на клиничните прояви, дискомфорт в ставите. Обратно, в острата фаза на заболяването провокирането на дискомфорт в ставите и меките тъкани около тях е значително засилено.

причини

За разлика от артроза, груби нарушения и анатомични деформации, това заболяване почти не се случва. При адекватно и навременно лечение на основното заболяване симптомите на артропатията изчезват напълно или са значително намалени.

Причините за заболяването могат да бъдат няколко:

  • травма;
  • алергии;
  • Синдром на Reiter;
  • заболявания на вътрешните органи;
  • паразити и вируси;
  • ендокринни заболявания.

Травматична артропатия

Сублуксациите и фрактурите включват съвместна нестабилност. В крайна сметка, артрозата често се развива и дегенеративните промени могат да доведат до загуба на ставния хрущял. Няма специфично лечение за това състояние, освен за операция. Ако ставата не може да изпълнява функциите си, за предпочитане е да се замени с имплант. Това ще предотврати разпространението на болестта в съседните стави и ще предотврати образуването на костни израстъци, които възпрепятстват движението. Тази диагноза може да се появи както при възрастни, така и при юноши.

В детска възраст процесът се развива в няколко етапа. Първо, възниква възпаление в ставата, тогава тяхната подвижност (контрактура) е ограничена. След това започва деформацията на артикулацията, а крайният етап е нарушен растеж на тази става при деца. Децата получават наранявания много често. Това обикновено се отнася за лакътя и колянната става. Родителите, след като излекуват костната структура и премахнат мазилката, обикновено забравят за близкото минало. Ето защо артропатията при деца често се диагностицира доста късно.

Много е важно своевременно откриване на първите прояви на артропатия при дете:

  • Артикулацията е топла на допир.
  • На сутринта детето се оплаква от болка в костите, която минава през вечерта.
  • Детето става раздразнително, бързо се уморява.
  • Мускулите около предварително повредената става отслабват.
  • Ръстът на детето е нарушен. Синхронността на този процес също е нарушена, т.е. десният крак може да расте по-бързо от левия.

Алергична артропатия

Заболяването може да се развие внезапно след контакт с алерген. Наред с болки в ставите, пациентът страда от типични признаци на алергия - сърбеж, обрив, парене, алергичен бронхоспазъм. Анализът на кръвта ще покаже излишъка от еозинофили. Всички болки изчезват напълно след намаляване на производството на имуноглобулини като реакция на реакцията и затова не е полезно да се лекува отделно алергична артропатия.

Синдром на Reiter

Така наречената клинична картина, в която в същото време има нередности в работата на урогениталната система, очите и ставите. Най-честата причина за този синдром е хламидия, но не всички хора са изправени пред този проблем, но само тези, които са податливи на това. Урогениталните органи, зрението, ставите - в този ред се появяват симптоми при синдрома на Райтер. Оказва се, че болката в ставите се появява накрая след около 1,5 месеца след симптоми на цистит или колит.

Очните симптоми понякога са много слаби и почти не се усещат от пациентите. Симптомите на артропатия при синдрома на Райтер често имат възходящ характер, т.е. първо проявите на възпаление се появяват в глезенната става, след това отиват до основата на долните крайници и постепенно засягат гръбначния стълб и ръцете. Болките при това заболяване са особено тежки през нощта и сутринта. Ставите могат да набъбнат, понякога има локална хиперемия.

Не е изненадващо, че основната терапия на заболяването ще бъде приемането на лекарства от хламидия или друга инфекция, която ще бъде открита. За тежка клинична картина се предписват аналгетици и противовъзпалителни средства. Напълно се отървете от синдрома на Reiter само половината от времето. В 30% от случаите се наблюдават рецидиви, а останалите 20% от пациентите постоянно ще живеят с прояви на провокираща инфекция и болки в ставите.

Заболявания на вътрешните органи

Някои заболявания, които на пръв поглед са напълно несвързани с опорно-двигателния апарат, имат пряко въздействие върху състоянието на ставите. Така кавернозната туберкулоза, ракът на белите дробове и болестите, придружени от освобождаването на гной в кръвния поток, водят до нарушаване на киселинно-алкалния баланс поради липса на кислород в кръвния поток. В този случай, лезиите на ставите са доста сериозни: пръстите са под формата на бутче, а ноктите приличат на часовници.

Този симптом, известен още като синдром на Мари-Бамбер, може да се прояви в чернодробна цироза, вродени сърдечни дефекти и удължен септичен ендокардит. Улцерозният колит също води до симптоми на артропатия под формата на мигриращ артрит. Артропатията на коляното може внезапно да стигне до глезена, гръбначния стълб или раменната става. Като правило, ясна клинична картина се наблюдава само при обостряне на заболяването на вътрешните органи и не се проявява дълго време, максимум 1-2 месеца.

Паразити и вируси

Клиничната картина зависи до голяма степен от конкретния патоген, с който човек трябва да се сблъска. Така с бруцелоза и трихинелоза се появява така наречената летлива артралия, когато болките мигрират от една става в друга и това се случва няколко пъти на ден.

В случаите на паротит, симптомите на артропатия много приличат на ревматоиден артрит: възпалителният процес в ставите е неравномерен, болките могат да мигрират, а понякога има и проблеми с работата на перикарда.

При заболяването симптомите на рубеолата са характерни за симетричен полиартрит, но проявите са нестабилни и могат да изчезнат внезапно и след това да се появят отново. Ако менингококът е източник на възпаление, обикновено артропатията започва в коленната става и само в един крак. При забавено лечение може да се проявят симптоми на полиартрит.

Най-широката и разнообразна клинична картина на HIV инфекцията. Артритът в същото време се проявява силно. Тяхното реактивно разпределение може бързо да доведе до изразено увреждане на функционалността на крайниците. Болките, които пациентът изпитва, докато прави това, може да доведе до болезнен шок.

Ендокринни заболявания

Овариогенната и менопаузалната артропатия е чест случай на това заболяване. Както подсказва името, те се появяват по време на преструктурирането на женското тяло. Това състояние се появява при жените не само по време на менопаузата, но и в някои случаи, когато яйчниците започват да произвеждат по-малко хормони - тумор на яйчниците, химиотерапия, намаляване или пълно отстраняване на този орган.

Хипертиреоидизъм, т.е. прекомерна функция на претоварване на щитовидната жлеза, може също да се прояви като болка в ставите. В същото време болезнеността се проявява не само в костите, но и в околните мускули. Трудността се крие във факта, че промените са слабо открити дори при рентгенови лъчи и само когато към очевидните прояви на артропатия (намаляване на нивото на калция в костите) се добави остеопороза, става възможно да се направи по-точна диагноза.

Често диагнозата се поставя само въз основа на клинични прояви - летливи артралгии, мускулни болки. Когато функциите на щитовидната жлеза се възстановят, ставни симптоми също изчезват. Чревната артропатия може да се развие чрез намаляване на функцията на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). В допълнение към миалгията, към симптомите се добавят скованост и мускулна слабост. Когато хипофизната жлеза е нарушена, лезията често засяга гръбначния стълб и дисталните стави на крайниците.

лечение

В допълнение към лечението на основното заболяване, съществуват стандартни препоръки за подобряване на състоянието на артикулацията:

  • Приемане на витамин D. Той е способен да предотврати много заболявания на ставите и също така има лек противовъзпалителен ефект. Доказан е положителен ефект върху хода на рака.
  • Калциеви препарати. Остеопорозата, като основна причина за артропатия, може да възникне при човек с лоша диета и в човек, който наблюдава диетата си. Днес производителите създават витаминни комплекси, в които калций и витамин D са заедно.
  • Антиоксиданти. Те подобряват метаболизма на капилярите, като по този начин допринасят за увеличаване на снабдяването с хранителни вещества на костните структури и хрущялите.

След диагнозата „артропатия“, пациентът трябва да бъде наблюдаван от ревматолог, терапевт или ортопед дълго време. Препоръчително е да се правят клинични кръвни изследвания на всеки 2 месеца, за да се идентифицира своевременно активирането на патологичния процес. Каква е прогнозата за пациент с артропатия? Ако е възможно да се елиминира основното заболяване, тогава вероятността от пълно излекуване на болките в ставите е висока.

Ако първичната диагноза не може да бъде напълно излекувана, тежестта на артропатията ще зависи от това - обостряния и рецидиви. Артропатията на ставите е огромно състояние, което трябва да се лекува от специалист. За щастие е възможно пълно възстановяване с тази диагноза и съвместното действие отново може да функционира както преди, без никакви последствия.