Модерно лечение на разширени вени

Разширени вени е заболяване, което е характерно само за хората, други представители на планетата не го притежават.

Това заболяване засяга вените в резултат на прекомерно натоварване на стените на кръвоносните съдове и клапаните. В резултат на това вените стават тъмно сини и подути, възли се образуват по цялата им дължина, които са не само козметичен дефект, но и опасно състояние.

По време на физическо натоварване тромбите, които се развиват в тези възли, могат да откъснат и разпръснат по цялото тяло, блокирайки съдовете на сърцето, мозъка, белите дробове или бъбреците. Той заплашва да се развие инфаркт, инсулт или белодробна емболия.

Какво в тази статия:

Основните методи за диагностициране на заболяването

Разширените вени са по-сериозно заболяване, отколкото се смята обикновено. И колкото по-скоро започне лечението му, толкова по-малка е вероятността от развитие на фатални усложнения като трофични язви, кръвоизливи или тромбофлебит.

Диагностика на разширени вени често не предизвиква затруднения за опитен флеболог, тъй като признаците са видими с просто око. Но за назначаването на лечение не е достатъчно - трябва да разберете степента на лезията на клапанната апаратура на вените. Необходимо е да се избере методът на лечение.

Най-простите диагностични методи са тестването на пациента. След преглед и палпиране лекарят извършва тестове на Trandelenburg, Hackenbruch и Shaneys.

Процесът на Транселенбург е лесен за следване. За да го извърши, пациентът лежи на дивана и повдига крака си с 45-90 градуса, въз основа на неговите физически способности. По това време лекарят ускорява изпразването на голямата сафенова вена, като го гали по посока от крака към бедрото. В резултат на това варикозните вени се изпразват. След това се поставя турникет към средната третина на бедрото и пациентът се придвижва във вертикално положение. Така лекарят оценява запълването на сафенозната вена и жизнеспособността на клапаните.

Проба Gackenbruh трябва да работи чрез наблюдение на проводимостта на шока от кашлица. Това се прави по следния начин: лекарят поставя ръката си върху бедрото на пациента в проекцията на голямата сафенова вена и моли пациента да се кашля. Ако клапанът е недостатъчен, се усеща кашлица върху вената.

Проба Shaneys, или threezhgutovaya, се провежда в пациента легнало. Три нишки се поставят на крака от бедрото до стъпалото, след което пациентът се изправя. Чрез попълване на сафенозната вена лекарят може да характеризира състоянието на клапния апарат и степента на неговото увреждане.

Ако тези тестове не са информативни поради ранните стадии на заболяването, прибягвайте до инструментални методи. Те включват:

  1. Ултразвукът е най-лесният и безболезнен метод. Извършва се с помощта на специален сензор в режим на сканиране на доплеровия тип. Той използва ултразвукови вълни за идентифициране на структурни лезии на стените на кръвоносните съдове и клапанния апарат;
  2. Флебографията се извършва с неефективност на ултразвуковото сканиране. Тя се състои в въвеждането на контрастен агент във венозното легло и изпълнението на редица рентгенографски образи. Проучването се прави най-добре в изправено положение на пациента. Снимките се правят с отпуснатите мускули на пациента, в състояние на напрежение на мускулите на крака и след тренировка. Изображенията ясно показват тъмните петна, които означават забавяне на контрастния материал и отказването на клапаните.

Освен това се използва томография - най-прогресивният неинвазивен метод, който се различава по по-висока цена от останалите, но в същото време е с по-голяма ефективност.

Томографията разкрива най-малките лезии на съдовата стена, които не се виждат при флебография или ултразвук.

Видове терапия

Изборът на лечение за пациенти с разширени вени зависи от степента на развитие на заболяването и фазата на процеса.

Първата стъпка във всяка терапия е нехирургичното лечение на повърхностните разширени вени. Това е така наречената консервативна терапия. Всички съвременни методи за лечение на разширени вени трябва да бъдат насочени към предотвратяване развитието на фазата на декомпенсация при пациента. Необходимо е да се премахнат всички фактори, които пречат на изтичането на кръв от сафенозните вени. На пациента се препоръчва да прекарва по-малко време, за да ограничи товара, да намали теглото си. Дрехите и обувките трябва да бъдат удобни, а не притиснати. Пушенето и приемането на алкохол не се препоръчват по време на лечението, тъй като намаляват тонуса на вече слабите вени. Необходимо е да спите с повдигнат крак, така че кръвта ще бъде по-лесна за изтичане от долните крайници. През деня трябва да използвате компресиращ трикотаж, който се закупува в аптека.

С навременното започване на лечението тези мерки ще помогнат да се избегне операцията в продължение на няколко години, тъй като лечението на разширени вени може да бъде радикално възможно само хирургично.

Хирургично лечение на разширени вени на долните крайници:

  • склеротерапия;
  • класическа флебектомия;
  • miniflebektomiya;
  • ендоваскуларна лазерна коагулация;

Оперативните методи включват и комбинирания метод.

Класически метод за флебектомия

Това е операция, предназначена за премахване на разширени и увредени вени на долните крайници. Има различни вариации - венектомия, модификация на Троянов или Линтон. За първи път е прилаган в началото на ХХ век и оттогава не е загубил своето значение.

Подобно на много хирургични интервенции, флебектомията се извършва под обща анестезия или със спинална анестезия. Поради това са възможни рискове от постоперативни усложнения.

Операцията не е дълга, но поради спецификата на изпълнението е доста травматична, затова трябва да се извършва само от опитни специалисти.

Техника на флебектомия:

  1. Пациентът се въвежда в състоянието на лекарствения сън чрез инжектиране на лекарства интравенозно или в гръбначния канал.
  2. В областта на слабините се прави разрез.
  3. Хирургът изолира засегнатата вена и вкарва сондата в нея.
  4. Чрез разрез в края на засегнатата вена хирургът издърпва съда по сондата.

След такава операция пациентите трябва да бъдат в болницата поне една седмица. Това е мярка за предотвратяване на тромбофлебит - възпаление на остатъците от съда. Оток след такава интервенция може да продължи до шест месеца поради увреждане на лимфните стволове и нарушен отток на течности.

След такава операция в 95% от случаите се образуват хематоми и кръвоизливи на долния крайник поради кървене от отрязаните вени.

Спасяване на венозни интервенции

Склеротерапията е минимално инвазивно хирургично лечение, което премахва дилатационната вена. В съда се залепва специален препарат, наречен склерант, който залепва засегнатата вена отвътре. В резултат на това, съдът вече не функционира, а изтичането се дължи на обезболяващи вени. Тази процедура е безопасна и напълно безболезнена. Лечението след интервенцията се извършва не в хирургична болница, а в амбулаторни условия.

В същото време пациентът няма нарушение на обичайния ритъм на живота, не се отказва от ежедневните си дейности. Терапевтичните сесии се провеждат веднъж седмично, а броят на манипулациите достига петнадесет. Но всичко зависи от пренебрегването на процеса. Козметичният ефект се развива след няколко дни, когато подуването и следите от инжектирането преминават. Обратната информация за тези методи често е положителна.

Ендоваскуларната лазерна коагулация или аблация се наричат ​​също минимално инвазивни нехирургични методи. Принципът на въздействието му върху стената на съда е топлинен ефект. Когато това се случи, разрушаването на клетките на съдовата стена с втвърдяване. Важното - трябва да премахнете всички клетки, в противен случай останалите ще започнат процеса на регенерация и ще трябва да направите повторна процедура.

Класическият метод на флебектомия, оставил след себе си големи съкращения, хематоми и отоци, замени метода с ниско въздействие. Вместо дълги разрези, кожните пробиви със скалпел се използват на няколко места в засегнатия съд. Това е по-нежна процедура за кожата, тъй като разрезите на вените се правят извън раната, което дава възможност да не се използват прибиращи устройства. Шевовете на пробивите не се припокриват, а ръбовете на раната се стягат със специален асептичен гипс, при който изцелението се осъществява след няколко дни.

Основната индикация за тази операция е отстраняването на вените на мястото, където е необходима естетика - на краката, около очите, срамните устни и други.

Модификация на тази техника е предложена от учен Мюлер. Неговата възможност е едновременно да пробие кожата и да вземе главната вена на куката.

Лекарства за лечение на разширени вени

За ефективно лечение на варикозна болест в следоперативния период и преди интервенцията, лекарят предписва лекарства, които тонизират вените и възстановяват нормалното кръвообращение през кръвоносните съдове.

Тези лекарства не могат напълно да лекуват разширени вени, но само облекчават симптомите, така че те са един вид добавка. Основните пациентски смущаващи прояви - изгаряне по съда, подуване и тежест в долните крайници - изчезват след 2-3 дни на употреба на флеботоника.

Те могат да се използват не само за лечение, но и за профилактика - например, по време на бременност за предотвратяване на оток, или за жени, които извършват тежка физическа работа, за да поддържат венозен тонус.

Имена на лекарства, които са най-популярни по време на терапията:

Detralex - основното лекарство за антиварикозна терапия. Има противовъзпалителен ефект, укрепва стените на кръвоносните съдове. Единственият недостатък на това лекарство е само формата на освобождаване на таблетката, която изключва употребата при бременни жени.

Флебодиа - венотоничен с антиедематозно действие, предпазва стените на съдовите стволове от влиянието на свободните радикали върху тях. Увеличава скоростта на изтичане на венозна кръв от крайниците.

Репарил-гел има освен ангиопротективност и анестетичен ефект. Увеличава притока на кръв в системата на голямата сафенова вена, облекчава подуването, облекчава дискомфорта.

Диклофенакът принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства, като основното му действие е намаляването на оток и възпаление. В допълнение, тя намалява кръвните съсиреци в големите вени, предотвратявайки развитието на тромбоза и тромбоемболизъм.

Дарите на природата при лечението на разширени вени

В допълнение към хирургичните интервенции и медикаменти се използват и нетрадиционни методи за лечение на варици на долните крайници. Те могат да се използват само при пациенти, които са в етап на компенсация или в началото на развитието на патологията.

Преди всичко е важно да се обърне внимание на количеството консумирана течност. През деня количеството вода трябва да бъде поне два литра при пациенти с разширени вени. Това ще предотврати удебеляването на кръвта и образуването на съсиреци. Увеличете количеството вода, консумирана постепенно, за да не оказвате натиск върху бъбреците.

За да отстраните подуването и да премахнете излишната течност от тялото, трябва да използвате диуретични билки от оток. Те могат да се приемат както за терапевтични, така и за профилактични цели.

Основното народно лекарство се счита за тинктура от конски кестен. Той съдържа средства за разреждане на кръвта, много антиоксиданти и витамини. За да направите здравословна напитка, трябва да вземете 100 грама цветя, налейте 96% литър етилов алкохол и го оставете да стои на тъмно, хладно място за две седмици. Необходимо е да се използва тинктура на една чаена лъжичка, разтворена в половин чаша преварена вода. Курсът на лечение е седем дни, след което се прави прекъсване. След това курсът започва отначало.

Чесънът и лимонът при лечението на разширени вени са широко използвани от древни времена. За да подготвите лечебната инфузия, трябва да вземете 5 лимона и 5 големи глави чесън. Те се смилат в блендер в хомогенна маса, която след това се излива с топла вода в обем от четири литра. Тази смес се влива в продължение на три дни в стаята. Необходимо е да се пие по половин чаша три пъти дневно, винаги след хранене, тъй като тази инфузия увеличава киселинността на стомаха. Ето защо, хората със заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да се консултират с гастроентеролог преди такова лечение.

Методите за лечение на разширени вени са разгледани във видеото в тази статия.

Съвременни методи за лечение на разширени вени без операция

Разширени вени ВЗО включва в списъка на болестите на цивилизацията. Образуването на болестта най-често е свързано с недостатъчна физическа активност и наднормено тегло, което е типично за развитите страни.

Според медицински изследвания варикозните вени се срещат в повече от половината от населението на европейските страни. Разширението на вените е по-често при жени с разлика от почти 20%.

Вена работа

В повечето случаи случаят се отнася до нарушения на кръвообращението във вените на долните крайници. Първо, такъв случай на разширени вени се случва най-често, и второ, за разлика от не по-малко опасни заболявания на таза или стомаха, подуването на повърхностните вени в краката е видимо.

Болест придружава човек от времето, когато предците му започнаха да се движат на два крака и е пряко свързано с изправеното ходене. Кръвта през артериите се движи от горе до долу - от сърцето към периферията, също под налягане. Но връщайки се назад, притока на кръв е принуден да преодолее силите на гравитацията. Налягането на венозния поток е ниско.

Кръвта се издига през вените поради работата на мускулите на съда и клапаните. Последните са процеси на ендотелиума - лигавицата на вените и разделят съда на някои участъци. Докато кръвта запълва зоната, горният клапан е затворен. Веднага след като площта се запълни, долният клапан се затваря и горният отвор се отваря и кръвта може да се повиши още повече.

Очевидно този механизъм ще работи най-добре с достатъчно стесняване на съдовете и определена сила на клапаните.

Механизъм за развитие

Разширеното разширение означава просто увеличаване на раздела на съда. И колкото по-голям е работният диаметър на съда, толкова по-дълга е площта на кръвта и по-трудно е за клапаните да блокират канала. Ако последните не изпълняват функциите си, кръвта частично се връща.

Застояването на венозната кръв кара съдовете да се разширяват още повече, а клапите - да работят още по-зле. "Загубата" на кръвта се отразява на кръвоснабдяването на всички останали части на тялото и, най-важното, на сърцето. В крайна сметка, за да се поддържа степента на пълнене на правилното ниво без "липсващата" кръв, е необходимо да се повиши налягането.

Налице е преразпределение на кръвния поток от повърхностните вени към по-дълбоките перфориращи вени, които от своя страна разтягат тези съдове. Когато се формира и клапна недостатъчност, част от кръвта е в подкожната мрежа.

Развива се хронична венозна недостатъчност, образуват се едеми и заедно с извънклетъчната течност, кръвните елементи влизат и в подкожната тъкан. По-нататъшното развитие на заболяването води до необратими увреждания на кожата и поява на трофични язви.

На клетъчно ниво, застой на кръвта провокира един вид натрупване на левкоцити в областта - валцуване на левкоцити. Левкоцитите провокират възпаление, което бързо се разпространява и засяга стените на цялата дебелина.

Симптоми на заболяването

Първият признак на заболяването е появата на разширени подкожни вени. Това не допринася за привлекателността, което е причина много жени и мъже да предприемат действия, докато болестта не достигне значителен етап на развитие.

  • Първоначално заболяването е съпроводено с тежка умора на краката, подуване и тежест. Характерен симптом е болка в краката преди сутринта, понякога много тежка. Болест със същата сила се проявява като при хора с "постоянни" професии - фризьори, търговци, които не напускат стола в офиса. Факт е, че постоянното пребиваване в седяща поза, особено в необичайно положение, действа почти толкова разрушително, колкото и постоянната позиция.
  • Поражението на повърхностните вени се счита за по-малко опасно от вътрешните вени. За следващия етап болката е “по вените”, много по-силен оток, цианоза на кожата и поява на язви. Устойчивият оток показва образуването на хронична венозна недостатъчност.

Истинският проблем е не толкова механично разширяване на вените - подуване, колкото възпаление на стените и образуване на кръвни съсиреци. Последните се движат доста свободно в разширени вени и блокират по-важни кръвни линии - например белодробната артерия.

Заболяването се развива много дълго време, понякога в продължение на десетилетия, така че е лесно да се предотвратят сериозни последствия, ако следвате прости указания.

Консервативно лечение

Проблемът на разширени вени е условно разделен на две части: механично разширяване на кръвоносните съдове и възпаление на стените. Последното е много по-опасно, но лечимо, докато изкривяването и разширяването се елиминират с голяма трудност.

Стените на кръвоносните съдове имат своята граница на еластичност. И ако е надминат, не е възможно да се върне корабът в първоначалното му състояние.

Функционалността се възстановява с подходящо лечение, но е трудно да се направи синият венец изчезна под кожата. Много по-ефективно е да се използват превантивни мерки, без да се чака такава експанзия, за да се улови целият кораб.

Лечението на разширени вени без операция изисква интегриран подход.

  • Известно е, че движението стимулира притока на кръв. Освен това огъването и разтягането на глезена играе ролята на един вид помпа. В седнало или изправено положение глезена не работи, съответно кръвта се застоява. Упражнения, свързани с напрежението на крака, с флексия на глезена са задължителни както за болните, така и за тези, които искат да предотвратят заболяването.
  • Вената под коляното по време на сгъването се стеснява значително, като спира кръвния поток. Съответно поза, където коленете са огънати под остър ъгъл, предизвиква заболяване. Това трябва да се избягва.
  • Необходимо е да се запълни липсата на движение. Това е най-лесният и най-достъпен метод за значително подобряване на състоянието на вените. Всички класове ще са подходящи за ходене, гимнастика, плуване.
  • Компресионното бельо е едновременно мощно средство за профилактика и лечение. Еластичната еластична тъкан от желаната категория изстисква увеличените вени, което ги кара да се стеснят донякъде. Носете чорапогащи, чорапи, ботуши, чорапи се нуждаете от няколко часа на ден, но винаги всеки ден. За етапи 1 и 2 това понякога е достатъчно, за да се върне необходимия мускулен тонус към съдовете.

Компресионното бельо, правилно подбрано, улеснява лечението дори на етапи, усложнени от появата на кръвни съсиреци и флебит.

"Гимнастика за съдове" - това е името на контрастния душ с много топла вода и много студено. При разширени вени тази процедура става задължителна. Съдовете се разширяват и свиват под въздействието на температурата и по този начин се подготвят гладки мускули.

Горещата вода води до разширяване както на вените, така и на артериите. Ето защо, с разширени вени на долните крайници, горещите вани се изключват: съдовете са вече разширени. Студената баня помага както за облекчаване на умората, така и за стесняване на вените, което улеснява изтичането на кръв.

Медикаментозна терапия

Трудно е да се каже как да се излекуват разширени вени без операция. В зависимост от стадия на заболяването и степента на увреждане на вените се използват различни лекарства в различни форми. В случай на увреждане на повърхностните вени - видими, използвайте мазила и гелове. Въпреки това, за лечение на дълбоко лежащи лекарства трябва да се приема през устата.

В основата на лечението са флеботоники - вещества, които повишават тонуса на мускулната тъкан, т.е. стените на кръвоносните съдове и клапаните. Това ескузан, детралекс, троксевазин.

Лекарствата значително намаляват болката, премахват подуването и засягат стените на кръвоносните съдове. Дългосрочното лечение - мазила трябва да се използват в продължение на няколко месеца.

Геловете подобряват състоянието на съдовете, но не могат да премахнат изкривяването и разтягането. Вените остават видими.

С поражението на дълбоките вени упоменати лекарства - Detralex, Trental, Phlebodia 600, взети през устата. Флебологът ги предписва, независимата диагноза тук не е позволена.

Лечението с лекарства трябва да се комбинира с носене на компресиращо бельо и промяна на режима.

Народна медицина

Определен терапевтичен ефект от народните средства се основава на употребата на растителни продукти, богати на танини. До известна степен те засягат тонуса на кожата и кръвоносните съдове, както и облекчаване на подуването, което е много важно при разширени вени.

  • Най-известните средства включват конски кестен. В народната медицина се използва под формата на компреси, а под формата на топли - не горими, лосиони и под формата на тинктура. В аптеките можете да намерите маз с екстракт от конски кестен със същия терапевтичен ефект.
  • Триенето на ябълков оцет и използването му под формата на компреси заемат второ място в класацията за популярност.
  • Използвайте компреси от синя глина. Суспензията от вода и глина се наслагва върху засегнатата област и се държи поне 40 минути и не повече от 3 часа. Синята глина е един вид алтернатива на компресиращите облекла.
  • За разширени вени традиционната медицина препоръчва да се пие гроздов сок и естествено червено вино. И двата продукта са изключително богати на фолиева киселина и допринасят за разреждането на кръвта. По този начин се намалява рискът от образуване на кръвни съсиреци.
  • Друг популярен метод е хирудотерапията. Прилагането му не носи специален терапевтичен ефект, но отстраняването на натрупаната кръв улеснява състоянието на пациента. Известно е също, че при пиявица ухапване, пиявица инжектира специално вещество в съда - хирудин, което допринася за разреждането на кръвта, и следователно предотвратява появата на кръвни съсиреци.

Традиционните методи трябва да се комбинират с медицински методи - носене на компресионно бельо и приемане на лекарства, особено когато болестта е отишла далеч и дълбоките съдове са повредени.

Нови методи

В допълнение към традиционната компресионна терапия и приемането на флеботоника, съвременната медицина предлага няколко нови техники.

Склеротерапията е толкова ефективна, колкото хирургичната, но много по-малко травматична. Същността на метода се състои във въвеждането в лумена на вената - под подходящия контрол, разбира се, склерозиращо лекарство. Последният залепва стените на съда и след това се разтваря. В областта се прилага компресираща превръзка.

Инжекцията е напълно безболезнена. След сесията се препоръчва пешеходна обиколка за един час.

Ендовеновата лазерна коагулация днес се счита за най-обещаващия нехирургичен метод. Лазерният лъч действа косвено: лъвският дял от неговото излъчване поглъща кръвта и се нагрява силно до появата на мехурчета от пара. Тези везикули увреждат стената на ендотела.

Термичният ефект е силен, до „овъгляване” - появата на черна интима. В бъдеще тромбът, запушващ лумена, постепенно се замества от съединителната тъкан. Година по-късно оперираната вена се превръща в свързващо тъканно въже, а натоварването, което пада върху нея, се разпределя към други съдове.

Endovenous коагулация има свои противопоказания.

Така че, ако каналът е твърде голям - повече от 10 mm, резултатите често са незадоволителни. А ако пациентът има тромбофилия, методът е забранен, тъй като EVLO предполага образуването на кръвен съсирек, когато е изложен на съд.

Радиочестотна аблация - въз основа на ефектите на тока с честота 300-750 kHz. Действието му е подобно на лазерната коагулация: във вена в областта, която трябва да се отстрани, инсталирайте специален катетър и захранващ ток. В същото време стените се загряват до 120 ° С и са повредени.

При остра тромбоза забраната е забранена.

Методите за лечение на разширени вени са още по-ефективни колкото по-рано се прилагат.

Болестта се развива дълго време, пациентът има достатъчно време, за да се справи с „малко кръв” - компресиращо бельо и мехлеми. В по-късните етапи на лечението ще се изисква много по-сериозно.

Съвременни методи за лечение на разширени вени

Съвременните методи за лечение на разширени вени на долните крайници осигуряват висока ефективност с минимална намеса в системите на тялото. Специалистите използват консервативна терапия, минимално инвазивни процедури и комплексно лечение, като използват няколко метода. Флебологът избира лечението на разширени вени. Той оценява състоянието на вените, определя стадия на заболяването и отчита наличието на съпътстващи заболявания.

Медикаментозно лечение

Разширените вени в ранните стадии реагират добре на консервативно лечение, но само при липса на усложнения и тежки външни прояви. В по-късните етапи на лекарствата, предписани за сложна и постоперативна терапия. Лечението с наркотици включва използването на формуляри за външна и вътрешна употреба. Съвременните антиварикозни лекарства са разделени на няколко групи.

Венотоники и флебопротектори

Това са лекарства, които влияят на тонуса на съдовата стена и нормализират кръвообращението. Те включват:

Лекарствата се правят на базата на различни активни вещества, но имат същия терапевтичен ефект. Венотониците бързо проникват във венозната стена и се натрупват в достатъчна терапевтична доза.

Средства за намаляване на вискозитета на кръвта

Лечението на разширени вени със съвременни методи е невъзможно без използването на антикоагуланти. Те разреждат кръвта, предотвратяват застоя в съдовете и нормализират микроциркулацията.

Най-често използван:

Антитромботичните лекарства имат много противопоказания и странични ефекти. Преди употреба се консултирайте с лекар.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тези лекарства се използват за тромбофлебит, болкови синдром и оток. Те бързо облекчават възпалението и намаляват външните прояви на хронична съдова недостатъчност. Използва съвременна флебология:

Нестероидните лекарства често причиняват странични ефекти на храносмилането. Таблетките трябва да се приемат само след или по време на хранене.

Минимално инвазивни процедури

Нехирургичното лечение на разширени вени осигурява не само медикаментозна терапия, но и механични методи за премахване на патологията. Те се наричат ​​минимално инвазивни интервенции. Това са един вид мини-операции, които не изискват хоспитализация и се извършват без дълбоки разрези и анестезия.

Такива техники са популярни при пациентите поради липсата на дългосрочна рехабилитация и способността да не се прекъсва работата. Те са показани на всеки етап от варикозното заболяване. Но ефектът от лечението продължава по-дълго с ранна намеса. Клиниките на флеболозите предлагат четири основни метода за нехирургично лечение:

Всички методи се основават на прекратяване на кръвния поток през патологичната вена чрез затваряне или отстраняване.

Лазерна терапия

Методите за лечение на разширени вени на краката с лазерна светлина могат да премахнат разширените вени в краката без разрези и груби белези. Методът е подходящ за всички възрастови категории и се използва на всички етапи на лечението при липса на противопоказания.

Същността на метода

Лазерната коагулация на съдовете осигурява склероза на заболелите вени и пълно прекратяване на кръвния поток в тях. Принципът на действие се състои в термично въздействие върху венозна стена.

Специален лазерно-светлинен водач, движещ се по плавателния съд, причинява свързването на неговите черупки. В резултат на това засегнатата област се изключва от общия кръвоток. Дължината на лазерния лъч се изчислява внимателно. Това предотвратява изгарянето на съседните тъкани.

Процедурен напредък

Интервенцията се извършва амбулаторно под ултразвуков контрол. Пациентът се лекува с антисептик на крака, извършва се локална анестезия и се прави малка пункция в областта на началото на засегнатата вена, която е предварително маркирана. През отвора се вкарва тънка сонда със светлинен водач. Той се повишава до края на патологичното място, след което се включва лазерът и катетърът започва да се изтегля обратно. В същото време има термичен ефект върху тъканите на кръвоносните съдове и те се слепват заедно.

Операцията отнема около половин час. След завършването си, компресионните чорапи се поставят на краката си. Препоръчително е да прекарате още 30 минути в клиниката, постоянно да се движите. Това осигурява нормализиране на кръвообращението и идентифициране на възможни усложнения.

Ключови ползи и ефективност

Лазерното лечение на разширени вени се понася добре. Пациентите отбелязват бърз и дълготраен ефект на терапията. Предимствата включват:

  • минимално инвазивни;
  • липса на шевове;
  • безболезнено;
  • локална анестезия;
  • кратък период на възстановяване.

Лазерната терапия, подлежаща на ранно прилагане и по-нататъшно спазване на медицинските препоръки, предотвратява развитието на разширени вени.

Противопоказания

Лазерната коагулация с разширени вени на краката има няколко ограничения. По време на планирането на операцията, лекарят събира задълбочена история, за да идентифицира възможните противопоказания. Те включват:

  • общи и локални възпалителни процеси в острата фаза;
  • гнойни огнища на мястото на процедурата;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • бременност и кърмене;
  • болест на артерията;
  • вените в краката с диаметър над 1 см и тяхната сложна структура.

При идентифицирането на тези фактори лазерното лечение се заменя с алтернативни методи. Впоследствие, при елиминиране на рисковия фактор, може да се преразгледа възможността за инвазивна интервенция.

усложнения

Усложненията на процедурата се проявяват чрез краткотрайно повишаване на температурата до нисък брой, болка и дискомфорт по време на огъване на краката в коленете.

Треска с температура над 38 градуса и остра болка в краката могат да бъдат признаци на тежки усложнения, които изискват спешна хоспитализация.

склеротерапия

Друг съвременен метод за лечение на разширени вени без операция. Той е най-ефективен в първите три етапа на заболяването. Но той се използва и при пускане на форми с трофични промени.

Принцип на действие

Флебосклерозата помага за премахване на фокуса, който предотвратява нормалния кръвен поток. Процедурата включва изкуствено запечатване на вените. За тази цел в болните съдове на краката се откриват лекарства, които причиняват разрушаване на венозните стени. Операцията включва използването на високо ефективни и ниско токсични лекарства.

Как е процедурата

По-рано изолираните зони на засегнатите вени се отрязват с анестетици. Тогава лекарят въвежда склерозиращи лекарства в разширените области. Продължителността на процедурата от 30 минути.

При наличие на няколко огнища на разширени вени, склеротерапията се провежда на няколко етапа с интервали от най-малко една седмица. В края на интервенцията се поставя компресиращ трикотаж на краката и се препоръчва да се ходи бавно в продължение на половин час. Еластичните превръзки трябва да се носят денонощно до 1 седмица. След това трябва да отидете на дневно облекло за 6 месеца.

Противопоказания и следоперативни ограничения

Лекарствената склеротерапия на разширени вени е противопоказана за бременни и кърмещи жени. Не се използва за дълбока тромбоза и венозни язви.

В постоперативния период е забранено да посещавате банята и сауната за около 2 месеца. Горещи вани също са противопоказани. Не се препоръчва повдигане до шест месеца. След операциите в по-късните етапи на разширени вени се препоръчва използването на компресиращо бельо през целия живот.

Радиочестотна аблация

Този метод наскоро стана популярен в Русия. Нехирургичното лечение на разширени вени с радиочестотна радиация изисква използването на скъпо оборудване. Ето защо, процедурата се извършва предимно големи съдови центрове.

Процедурен напредък

След предварителни диагностични и подготвителни дейности се извършва локална анестезия. След анестезия, във вената се вкарва катетър с радиочестотно устройство. При преминаване през съдовете на краката високите температури причиняват затваряне на вена на вената.

Единственото неприятно усещане на пациента е свързано с инжектирането на упойващо средство. Останалата част от операцията върви без болка.

Метод на действие

Аблацията или затварянето на вените чрез радиочестотни вълни спира движението на кръвта през патологичния съд. Виена лепи и постепенно се разтваря. След блокиране на фокуса, кръвоснабдяването не се нарушава и се извършва през по-дълбоките вени.

Предимства и недостатъци

Този метод е един от най-ефективните. Експертите отбелязват продължително отсъствие на рецидиви след прилагане на този метод за отстраняване на вените в краката. Предимствата на процедурата са:

  • локална анестезия;
  • няма болка;
  • извънболнична помощ;
  • незабавен ефект.

Недостатъците включват високата цена и наличието на следните противопоказания:

  • бременност;
  • затлъстяване;
  • кърмене;
  • атеросклероза на съдовете на долните крайници;
  • възпаление на краката.

Възможно е да има индивидуални противопоказания, свързани с хода на хроничните заболявания и особеностите на структурата на вените.

Miniflebektomiya

Методът замества обширните операции по вените. Същността на метода е да се отстрани патологичната част на съда. Но ако по-рано това беше направено с помощта на кожни разрези, сега е необходима само малка пункция. Чрез нея засегнатата вена се изважда със специална кука. Той е отрязан от здрави площи, а краищата са зашивани. Процедурата се прилага за минимално инвазивни методи. След интервенция препоръчваме:

  • не посещавайте банята и не вземайте горещи вани;
  • не вдигайте тежести;
  • носете еластично бельо.

Противопоказания и ефекти

Микрофлебектомия не се извършва по време на бременност, тромбоза и соматични заболявания в острата фаза.

предимства

Основното предимство на флебектомията е възможността за операция със сложна структура на вените в краката и разширяване на съдовете по-големи от 10 mm.

Минимално инвазивните методи премахват само последствията от заболяването, те не засягат причините за разширени вени. Ето защо при запазване на рисковите фактори може да се наложи повторна намеса.

Лечение на разширени вени без операция: съвременни методи


Разширени вени - коварна болест, която води до ограничаване на функционирането на съдовете и вените. Най-често при жените се развиват разширени вени. Методите за лечение на разширени вени могат да бъдат различни, оптималният начин за лечение на разширени вени се избира от лекаря по време на индивидуално изследване на пациента.

Методът за лечение на разширени вени ще зависи от етапа на заболяването. Когато се установи диагноза "разширени вени", пациентът е загрижен за по-нататъшния курс на лечение и дали е необходима операция за разширени вени?

Разширените вени на началния етап, малките извори на кръвоносните съдове се появяват под кожата, могат да бъдат лекувани без операция. При тежки случаи, при които се развиват разширени вени и се образуват огромни възли на краката, се посочва хирургична интервенция.

Методи за лечение на разширени вени без операция

Лечението на разширени вени без операция се извършва консервативно. Варикозните вени в началния етап се лекуват, за да се предотврати прогресирането на заболяването. Въпреки това е невъзможно напълно да се елиминира причината за разширени вени с помощта на консервативни методи.

Консервативните методи за лечение на разширени вени се използват в случаите на противопоказания за хирургическа интервенция или в развитието на това заболяване при бременни жени.

Основната консервативен метод за разширени се счита за еластична компресия. Засегнатите областта на краката с разширени вени превързани коляното и bintovki прилага еластична превръзка.

Бандажът може да бъде заменен с компресионни чорапи, голф или чорапогащници с различни нива на компресия. В допълнение към компресията, варикозните вени могат да бъдат лекувани с помощта на лазерна терапия, хирудотерапия, склеротерапия. Ще разкажем по-подробно за тези техники.

Компресиране терапия за разширени

Методите на компресионно лечение са сред най-често срещаните при разширени вени и други проблеми с вените и съдовете. Компресионните чорапи и чорапогащници могат да бъдат закупени в специализирани ортопедични отделения в аптеката, като при покупката трябва да се назначи лекар.

Компресионните чорапи имат различна степен на компресия, така че изборът на този лекарствен продукт се извършва в зависимост от тежестта на разширени вени.

Така за лечение на началния стадий на разширени вени могат да бъдат закупени чорапи от компресия от клас 1. Чорапите от компресия от клас 2 са подходящи за по-изразена форма на варикозна болест. Ако краката са ясно видими разширени възли, тогава трябва да си купите 3 клас компресия чорапи, и след тромбоза, е желателно да се носят 4 клас компресия чорапи.

Компресионните чорапи трябва да могат да се носят правилно. За да носите чорапи срещу разширени вени не причинява проблеми, препоръчително е да изберете ниска степен на компресия, да свикнете с този лекарствен продукт, а след това (ако е необходимо) да закупите чорапи с по-високо ниво на компресия.

Компресия чорапи може да помогне за предотвратяване на усложнения, които възникват с варикозна болест.

Минимално инвазивни методи за лечение на разширени вени

В по-късните стадии на заболяването се използват минимално инвазивни методи за лечение на разширени вени. Минимално инвазивните техники са алтернатива на конвенционалните хирургични процедури за разширени вени, но се считат за по-малко травматични.

Повечето от пациентите, страдащи от разширени вени, получават една от минимално инвазивните техники за отстраняване на увредените вени. Само в 5% от случаите от всички пациенти е посочено хирургично лечение на разширени вени. Необходима ли е операция за разширени вени?

Този пациент може да кажете на лекар-phlebologist рано проведено пълно разследване. Всички назначения относно по-нататъшното лечение на разширени вени, станали лекар след изучаване на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

В момента се използват 4 минимално инвазивни метода за борба с разширени вени. Те включват: склеротерапия, лазерна терапия, радиочестотна аблация и микрофлебектомия.

Phlebosclerosing терапия (склеротерапия) с разширени вени

Как да лекува разширени вени без операция? За да елиминирате ефективно симптомите на разширени вени, можете да използвате методите на флебосклероза. Тази техника се използва най-често в комбинация с други медицински процедури, насочени към елиминиране на разширени вени.

Склеротерапията се препоръчва за употреба с леко подуване на разширени вени. В резултат на въвеждането на специална субстанция, засегнатата вена се залепва заедно. Резултатът от това лечение е подобрен венозен кръвен поток, намалявайки до минимум риска от тромбоза. Лекарството, прилагано със склеротерапия във вена, не предизвиква неприятни усещания при хора. Обикновено процесът на склеротерапия се контролира от ултразвукова машина.

Склеротерапия показва тези с диаметъра на вената не надвишава 10 мм. Ако това е да се извърши правилно, ефекта от лечението на разширени вени, за да бъдат ефективни, и усложнения от процедурата не се спазват.

Пациент, който е преминал през процедура на склеротерапия, е показал, че носи компресионни чорапогащи (чорапи) за един месец, и веднага след сесията пациентът трябва да отиде на един час разходка.

Какви резултати можете да очаквате?

Като правило, повечето хора могат да очакват положителен резултат след една или повече обработки. Проучванията показват, че между 50 процедура, можете да премахнете 70 процента от вените паяк и вените. Успехът на лечението зависи от размера на вените.

Кой е склеротерапия?

За да определите дали тази процедура е подходяща за вас, трябва да се консултирате с флеболог. Може би вените са много големи и склеротерапията може да не помогне или има някакви противопоказания.

Също така е противопоказание бременност или период на хранене на детето.

Има ли някакви странични ефекти от склеротерапията?

Има редица странични ефекти, които могат да възникнат в резултат на процедурата:

  • Кафяви линии или петна (пигментация).
  • Синини на местата на инжектиране.
  • Също така, „екстра” мрежи могат да се появят близо до мястото на инжектиране.

Възстановяване след склеротерапия

Периодът на възстановяване след процедурата не е труден. Основното нещо е да следвате съветите на лекуващия лекар. Обикновено даваме следните съвети:

  • Дръжте ежедневно 30-минутна разходка с велосипед или пеша, за да подобрите притока на кръв и да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци в третираните зони.
  • Избягвайте прекомерната физическа активност през първите 14 дни на възстановяване (бягане, вдигане на тежести). Йога в тази ситуация може да бъде много полезно упражнение.
  • Определени входни инжекции могат да бъдат много чувствителни за първите няколко дни. Освен това, може да се появи сърбеж. Поради това, Вашият лекар може да ви посъветва да не предприема горещи вани за два до три дни след лечението.
  • Избягвайте излагането на слънце и не използвайте тен, тъй като това може да доведе до пигментация на кожата.
  • Избягвайте получаване на аспирин, защото това може да доведе до образуване на синини или кървене. Ако се чувствате болка, посъветвайте се с Вашия лекар, за което може да бъде взето медикаменти.
  • Носене компресия чорапи продължение на няколко седмици след процедурата намалява вероятността от появата на болка, оток или хиперпигментация. Медицински чорапи, с компресия от около 30 mm Hg Най-добре е в този случай.
  • Избягвайте продължителен период от време, без да се движат място, трябва да се стимулира кръвоносната си система.

В случаите, когато пациентът не е доволен от резултатите, проведено друг курс на лечение, който се провежда след 6-8 седмици.

Видео за това как да се направи склеротерапия

Лазерно лечение на варици

Лазер в действие

Лазерно действие върху засегнатите разширени вени вената се отнася до методи за лечение минимално инвазивни и показва много добър резултат лечение.

Лазерна коагулация на вени, варикозни, извършен с помощта на локална анестезия и постоянно да следи процеса на процедура, ултразвуковия апарат.

Ако лазерна терапия на разширени вени върху кожата не са оформени и прободни рани, следователно, лазерно лечение не оставят белези.

Преди процедурата, лазерен блок е свързан специално оптични влакна, които след това се вкарва в лумена на засегнатите разширени вени съдове.

Разширените вени са унищожени под влиянието на лазера и затворени лумена съдове. Виена постепенно се резорбира. Лазерно лечение на разширени вени се осъществява в продължение на два часа, и пациентът не се нуждае от хоспитализация.

Както проведе лазерно лечение

Какви резултати можете да очаквате?

Последните медицински изследвания показват, че при 98% от хората, които са имали лазерно лекувани разширени вени, той не се е повтарял повече от 5 години. Т.е. Резултатите са много добри.

Ето преминава лазерно лечение (видео)

Радиочестотна аблация на варикозни

Отнема малко време за извършване на радиочестотна аблация, от половин час до 1 час.В зоната на засегнатата вена трябва да пробиете дебела игла и след това да вкарате в тази дупка термичен (радиочестотен) катетър. Стените на заболелите вени под въздействието на микровълните се прилепват заедно.

При използване на метод радио честота разширени вени лечение на изгаряния на кожата на пациента не се появи, няма други наранявания. В вмъкване във вена катетри сензори са налице, за контрол на процеса на производството.

Пациентът е дадена местна упойка, и веднага след аблацията радиочестотния само той може да напусне болницата.

Как е процедурата?

Колко ефективна е тя?

Ако тази процедура се извършва от опитен лекар, процедурата е много ефективна. Според статистиката, 97 души от 100 с компетентен подход лекуват разширени вени.

Предимства на процедурата:

  • Минимален дискомфорт и почти никакви синини след операцията
  • Използва се локална анестезия, така че хората, които не харесват обща анестезия, могат да бъдат спокойни

Недостатъци на процедурата:

  • Този метод може да се използва само за лечение на големи повърхностни вени. За големи вени е необходимо хирургично лечение или склеротерапия с пяна.
  • Нервите могат да бъдат повредени от топлина.

Лекарите правят радиочестотна аблация на вени (видео)

Лечение на разширени вени чрез микрофлебектомия

Същността на тази техника е, че засегнатата вена се отстранява напълно, като се прави микроскопичен разрез върху кожата (до 1 mm). След това лекарят използва специална малка кука, с която премахва болната вена през разреза. Не се изисква хоспитализация с микрофлебектомия, след седмица пациентът ще може да се върне към нормалния си живот.

Предимствата на тази техника са пълното премахване на разширени вени, а вената може да бъде отстранена независимо от нейния диаметър.

Негативната точка на микрофлебектомията може да се счита за натъртвания, останали след разреза. Но след няколко дни те се разтварят, а върху кожата не остава следа от операцията.

Минифлебектомия (видео)

Hirudotherapy

Хирудотерапията се нарича нехирургично лечение на разширени вени, използвайки живи пиявици. Пиявиците се поставят върху области, засегнати от разширени вени, по време на смучене инжектират специална субстанция в човешката кръв - хирудин, който насърчава неговото втечняване.

Днес хирудинът се използва при производството на много лекарства срещу разширени вени, така че необходимостта от хирудотерапия при това заболяване е сведена до минимум.

Отнасяйте вените с пиявици (видео)

Лекарства за разширени вени

Разширените вени в ранните стадии могат да бъдат лекувани с различни лекарства, които трябва да се приемат през устата или да се използват външно.

Лекарствата, насочени към елиминиране на разширени вени, са представени от венотонични и разредители на кръвта. Лекарствата срещу разширени вени са представени под формата на мехлеми, кремове, таблетки или гелове.

Тяхното основно действие е насочено към премахване на подуването, спазмите и болката. За всеки пациент комплексът лекарства за разширени вени се предписва индивидуално от лекаря.

Вътре с разширени вени най-често се предписват лекарства под формата на таблетки:

Тези лекарства се препоръчват да се допълват с външни гелове и мехлеми срещу разширени вени. Следните мазила се считат за най-ефективни:

Разходи за нехирургично лечение

Разширени вени могат да бъдат победени без операция, но за ефективно лечение ще трябва да похарчите много пари. Каква е цената на лечението без операция в Москва? Цените за нехирургично лечение ще зависят от избрания център за лечение.

Цената на нехирургичното лечение на разширени вени включва консултация с флеболог (в някои лечебни заведения може да бъде свободна), диагностични процедури и избрания метод на лечение.

склеротерапия

  • Разходите за консултации са средно 2000 рубли
  • За една сесия на склеротерапия (извършена на един засегнат крайник), ще трябва да платите 8000 рубли.
  • Пълен курс на склеротерапия на един крак ще струва на пациента 30 000 рубли.

лазер

  • Пълен курс на лазерна коагулация на вените на единия крак ще струва на пациента разширени 64,500 рубли.

Радиочестотна аблация

  • Радиочестотната аблация ще струва 69500 ​​рубли.

Miniflebektomiya

  • За лечение на разширени вени използвайки miniflebektomii трябва да се подготвят около 19 000 рубли.

Ако се появят язви

Ако се задействаха разширени вени и се появиха трофични язви на краката, тогава пациентът ще се нуждае от превръзка и превръзка на крайника.

  • Цената на такава процедура (като се вземе предвид цената на висококачествения дресинг) е 5600 рубли.
  • За цялостна консултация с флеболог трябва да се заплати допълнителна такса, използвайки ултразвукова диагностика на меките тъкани и вени.

Какво казват прегледите за това лечение?

Прегледите на нехирургичните методи за лечение на разширени вени са като цяло положителни.

Някои пациенти имат отрицателни отзиви.

Възможно е да се излекуват разширени вени без операция, но за това трябва да се намери добър флеболог, да го посещавате редовно и да не отлагате лечение на венозни заболявания.

Методи за лечение без операция (видео) t

Вижте също:

Лечение на разширени вени без операция: съвременни методи: 4 коментара

Майка ми страда от разширени вени в продължение на много години. Периодично се утежнява и трофичните язви се отварят. Много е болезнено и трудно за лечение. Преди пет години флебологът й препоръчал да приема Detralex два месеца два пъти годишно. Трябва да кажа, че майка ми не вярваше особено, че това ще й помогне, защото тя опита много различни лекарства. Детралекс беше много ефективен и след първия курс имаше постоянно подобрение. Тя стана много по-лесно за нея и трофичните язви не са се напомняли за себе си от няколко години.

И не знаех, че Детралекс помага с такива пренебрегнати разширени вени, като майка ти, Олга. Това е чудесно, защото хората често прибягват до хирургическа намеса, текат болестта. Майка ми отказа операцията, тъй като съседката имаше тъжен опит от лош късмет. Разбира се, ние се опитваме по всякакъв начин да облекчим състоянието на майката - компресионни чорапогащи, мехлеми, компреси, медикаменти, но всичко това не помага много и почти никога не напуска къщата. Сега определено ще я заведа при флеболог и ще разбера от него за Детралекс. Благодаря ви за надеждата, която ни дадохте.

Майка ми страда от разширени вени в продължение на 28 години. Крака в ужасно състояние. Язви по целия крак. Ужасно. Тя има ужасни болки вечер. Не наистина спи. Днес отиде в болницата се съгласи на операция. Преминал е ултразвук. Но те казаха, че е дошла късно, твърде много кръвни съсиреци и отказала да проведе операция. Дали тя страдаше цял живот от тези язви.

Къде е толкова много пари, за да се намерят такива скъпи лекарства и процедури. Затова всичко започва и хората не се лекуват. А в каската няма свободно сирене.