Болки в седалището

Често хората се обръщат към лекари с оплаквания от болка в глутеалния регион. Тези болки могат да се различават по характер и местоположение, въз основа на причината за появата им. Във всеки случай, не е нужно да правите диагнози сами, по-добре е веднага да отидете на консултация с квалифициран специалист.

Какво може да е свързано с болка в седалището

Появата на болковия синдром често може да се дължи на дълъг престой в седнало положение. При това положение се наблюдава силно притискане на кръвоносните съдове и намаляване на кръвния поток.

Други причини обикновено са свързани с възпаление, наранявания, инжекции и различни заболявания. Освен това, болката може да се появи както директно в седалището, така и просто да се облъчи в тази област, въпреки че патологичният фокус е разположен изцяло в други органи.

Причини за поява на болка в седалището, характеристики на болката

Болката в глутеалния регион често показва наличието на гноен процес в човешкото тяло. Причината за това могат да бъдат следните патологии:

  • Сварете. Това е кожно заболяване, което се характеризира с възникване на възпаление, дължащо се на въвеждането на Staphylococcus aureus. Зреенето на кипенето започва с леко зачервяване на кожата, и с развитието на гнойно съдържание се появяват силни болки и сърбеж. Фокусът на възпалението започва да се втвърдява, настъпва образуването на гноен прът, нараства болката.
  • Абсцес. Това е патологичен процес, при който се образува гной в подкожната мастна тъкан. Флегмонът има един специфичен симптом - тенденцията да се разпространява в близките тъкани. Неприемливи болки, като правило, се забелязват, когато пациентът се опитва да седне. В допълнение към наличието на болка, има и признаци като обща слабост и треска (от субфебрилитет до висок брой).
  • Абсцес. Това е възпаление на тъканите, водещо до образуването на кухина, пълна с гнойно съдържание. Често може да се развие на мястото на инжекциите поради нарушаване на асептичните правила (недостатъчна дезинфекция на мястото на инжектиране, нарушаване на стерилността на спринцовката или лекарството). В такива случаи, той се нарича също и абсцес на инжектиране.
  • Остеомиелит. Ужасното заболяване, засягащо костната тъкан, има гнойно-възпалителна природа. Ако тя засегне бедрените кости, тогава болката ще излъчва не само в седалищната област, но и в съответния крак. Наред с болката, състоянието на пациента се влошава. Той може да се оплаква от гадене, липса на апетит, замаяност, главоболие, нарушено съзнание.

  • Остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Това е дегенеративно-дистрофично заболяване, което се причинява от притиснат нерв. Обикновено се проявява с болки на теглещ и хленчещ характер в лумбалната област, излъчващи се към крака и седалището на съответната страна на лезията. В допълнение, може да има нарушение на чувствителността, хипертоничност на мускулите.
  • Интервертебрална херния. Тя се проявява болка в лумбалната област, която ще се увеличи с напредването на болестта. Първоначално болезнените усещания се локализират само в долната част на гърба и докато процесът напредва, те започват да дават на седалището и долните крайници. Болките обикновено се увеличават с вдигане на тежести, дълго стоящи на краката. Природата на болката може да варира от тъпа до стрелба.

Болка в седалището с междупрешленна херния (видео)

Това видео обяснява защо има болки в областта на задните части, когато има междупрешленна херния и какво трябва да правите в тази ситуация.

Патология на тазобедрените стави

В случай на банален остеоартрит на тазобедрената става, водещият симптом ще бъде болката, която ще отстъпи на глутеалната област. Природата и интензивността на болката са пряко зависими от стадия на артроза. В началния етап болезнените усещания ще бъдат забелязани само по време на двигателната активност. Вторият етап се характеризира с увеличаване на болката, която те могат да дадат на бедрената област и областта на слабините. Е, в заключителния етап на болестта болката вече е постоянна и дава на човека забележим дискомфорт.

При заболявания на тазобедрената става на възпалителен характер (артрит с различен произход), характерни болки също се появяват по време на движението. Наред с това, отокът на възпалението е визуално различен.

Бурсит на тазобедрената става. Обикновено се развива след травма. Това е гнойно възпаление, което се развива директно в синовиалната торба на ставата. Характерни симптоми - появата на остра и остра болка, която веднага се разпространява по цялата външна повърхност на бедрото. Съществуват и други симптоми: оток, треска.

Туберкулоза. По-често е сред децата.

  • Атеросклерозата често може да предизвика проблеми с притока на кръв и проблеми със седалищните мускули.
  • Стеноза или оклузия на аортата и илиачните артерии. Водещият признак на стеноза е появата на шум над артериите, особено когато се увеличава след тренировка. Други симптоми са болка и куцота.
  • Синдром на продължително притискане. Тя се развива с продължително седене, например, поради заседналата работа. В допълнение към болката, може да има усещане за "гъскане", нарушение на чувствителността.

Болка в седалището по време на бременност

Често жените в състояние могат да се оплакват от болка в задните части. Няма нищо изненадващо в това, защото тялото е под огромно напрежение. С нарастването на плода натоварването на гръбначния стълб се увеличава, центърът на тежестта на тялото се променя и стойката се огъва.

По правило това е много забележимо още през последното тримесечие поради факта, че детето достига максималния си размер и главата му оказва силен натиск върху тазовото дъно. Бременната матка е способна да стиска съдовете и нервите. Симптомите на болка ще бъдат подобни на клиничната картина при остеохондроза.

Като превенция и лечение, лекарите препоръчват прилагането на физикална терапия, използването на специално бельо за бременни жени и превръзка, както и добър сън и почивка.

Болка в мускулите на бедрата

Понякога болката може да се появи поради мускулите. Защо това може да се случи? Има няколко причини за това, разгледайте ги по-подробно:

  • Миозит.
  • Повишен мускулен тонус поради стрес.
  • Сколиоза. Нарушаването на нормалната анатомична конфигурация на гръбначния стълб неизбежно води до промяна в тонуса на мускулите на гърба и задните части. Някои от тях са прекалено напрегнати, други, напротив, са прекалено отпуснати. Прочетете повече за сколиозата тук: http://domadoktor.ru/223-iskrivleniya-pozvonochnika-skolioz.html.
  • Мускулни пренапрежения в резултат на тежки физически натоварвания. Най-често това явление се наблюдава при нетренирани хора.

Болка в седалището с прищипване на седалищния нерв (видео)

В това видео можете да откриете интересна информация за това, какво може да се направи чрез прищипване на седалищния нерв.

Туморите

С появата на болки в задните части, които нямат очевидна причина и не изчезват за дълъг период от време, можете да мислите за наличието на тумори (лимфосаркома, остеосаркома, остеоми и др.). Също така, болка може да възникне при онкологията на простатната жлеза в мъжката част от популацията, или гърдата в женската половина в случай на метастази в бедрената област.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се извърши задълбочено изследване на пациента. Типични клинични симптоми са болките в тегленето и зашиването на задните части. От общите симптоми може да има увеличение на лимфните възли, бледа кожа, лош апетит, треска и слабост.

диагностика

За да се постави правилна диагноза, лекарят внимателно изследва и разпитва пациента. Задължителни въпроси:

  • Кога за първи път се появи болката?
  • Каква част от бедрата е болезнена?
  • Продължителност на болката.
  • Какво причинява болка и я укрепва?
  • Други симптоми.

При преглед трябва да се палпират мускулните тъкани, да се определи двигателната активност (активни и пасивни движения), да се проверят околните райони, да се извършат физически тестове и биомеханични тестове.

След интервюиране и изследване на пациента, лекарят предписва допълнителни изследвания. Това могат да бъдат лабораторни методи (общ и биохимичен кръвен тест, тест за ревматоиден фактор, анализ на урината).

От хардуерните методи, най-популярни ще бъдат магнитен резонанс за оценка на състоянието на гръбначния стълб, ставите, сухожилията, мускулите и сухожилията.

Ще има и информативна радиография. Тя ви позволява да идентифицирате възможни наранявания и анатомични аномалии в структурата на скелета.

Ако се подозира тумор, препоръчително е да се извърши ултразвук, биопсия.

лечение

Лечението ще бъде насочено към елиминиране на два фактора: основното заболяване и болестния синдром.

При наличие на локално гнойно възпаление е препоръчително да се използват стерилни превръзки с антибактериални мехлеми ("Левомекол", тетрациклин), маз Вишневски. Ако такива дейности нямат желания терапевтичен ефект, се изисква по-радикален ефект. Гнойните огнища трябва да се отварят хирургично.

В случай на нараняване, като първа помощ се показва, че е прикрепен сух лед и че той осигурява пълна почивка.

По принцип при лечението на болки в седалището се използват медицински и физиотерапевтични методи.

При лечение на възпалителни заболявания често се предписват антибиотици през устата (цефазолин, сумамед, амоксиклав). От физиотерапията ще е добре да се използват UHF и UFO.

За заболявания на гръбначния стълб и ставите, особено в острия период, е необходимо да се използват обезболяващи (ибупрофен, кетонал, пенталгин и др.). Локално, нестероидните противовъзпалителни мехлеми и гелове (диклофенак, кетопрофен) могат да се втрият в болезненото място. При липса на ефект е възможно невролог да извърши блокада с лидокаин.

Също така тук можете да използвате различни физиотерапевтични техники: магнитна терапия, лазер, излагане на импулсни токове, електрофореза с лидокаин, светлинна терапия и т.н.

След края на обострянето се предписва курс на уелнес масаж и физиотерапевтични упражнения. Упражнението ще помогне за нормализиране на нарушената циркулация на засегнатата област.

В случай на болка, причинена от мускулно напрежение, мускулните релаксанти и масажи ще имат добър терапевтичен ефект.

Ако причината е в други заболявания, свързани с патологията на вътрешните органи, самото заболяване трябва да се третира директно с висококвалифицирани специалисти - гинеколог, проктолог, андролог и др.

предотвратяване

Превантивните мерки са съвсем прости, всеки може да ги направи, ако желаят. Какво се изисква?

  • Включете в ежедневието си спортни занимания или поне утре сутрин. Редовната физическа активност ще помогне за укрепване на мускулите.
  • Заболяванията на ставите и гръбначния стълб не трябва да се пренебрегват и да се избягват. Трябва да се лекува рано.
  • Опитайте се да не прекалявате, да се обличате за времето.
  • Хората, които водят заседнал начин на живот или имат заседнала работа, трябва задължително да загреят поне веднъж на час. Това ще помогне за поддържане на нормалното кръвообращение и мускулното хранене.

Трябва да се разбере, че болката в седалището е симптом, който може да показва много различни заболявания. Някои от тях са лесни за лечение, други изискват сериозна и продължителна терапия. Ето защо, когато се появи най-малък дискомфорт в тази област, не отлагайте посещението на лекар.

Болка в седалището

Какво е това?

Болката в седалището включва всякакъв дискомфорт в областта на бедрата. Бедрата се състоят от три задни мускула, разположени зад костите на таза, които помагат за поддържане на телесното тегло, когато стоим, а също така осигуряват много движения на краката, бедрата и торса. Освен това в задните части има много нерви и кръвоносни съдове, а слоевете мазнини предпазват таза от увреждане, когато седим.

Причините за болка в седалището

Увреждане на един или повече мускули на сгъстия, особено на глутеуса, който е най-големият мускул в нашето тяло, може да причини болка в седалището. Болката на задника може също да бъде свързана с болести и болезнени състояния на ануса, ректума и други свързани области, като таза, опашната кост, слабините и лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Болка в седалището може да се появи във всеки. Болката в седалището се проявява по различни начини: някои пациенти се оплакват от болка под налягане, други - с изтръпване, изтръпване или парене. В зависимост от причината, болката в задните части може да започне внезапно и да изчезне бързо. Това се случва например със синина в резултат на лека травма. Болката в седалището също може да се увеличава с времето и да се появява периодично. Подобна картина се наблюдава при ишиас.

Някои причини за болка в седалището могат да бъдат доста сериозни или да доведат до тежки усложнения. Потърсете спешна медицинска помощ, ако изпитвате необяснима болка в седалището. Ако след падане почувствате остра болка в седалището, бедрата или долната част на гърба и не можете да ходите, незабавно повикайте линейка.

симптоми

Болка в седалището може да бъде придружена от редица други симптоми, които варират в широки граници в зависимост от причината за болката. Допълнителни симптоми, които могат да възникнат паралелно с болка в седалището, включват:

  • синини;
  • ограничаване на движението в долната част на гърба или бедрото;
  • куцота;
  • болка в лумбалната част на гръбнака;
  • мускулна слабост и изтръпване;
  • болка, парене или скованост на бедрата, краката или слабините;
  • възпаление и подпухналост;
  • загуба на усещане за топлина или изгаряне.

Симптоми, които могат да означават сериозни здравословни проблеми

В някои случаи може да настъпи болка в седалището заедно с други симптоми, показващи сериозно или дори животозастрашаващо състояние, чиято тежест трябва незабавно да бъде оценена от специалисти на линейката. Незабавно се обадете на линейка, ако имате някой от следните симптоми:

  • кървави изпражнения или тежко чревно кървене;
  • неспособност за ходене или слабост в краката;
  • слабост в крака или бедрото, парализа.

Какво причинява болка в седалището?

Болката в седалището може да бъде причинена от много фактори. Например, седнал в седнало положение за дълго време може да причини скованост в седалището. Прекомерната физическа активност може да доведе до болезнено разтягане на лигаментите и разтягане на седалищните мускули.

Болка в седалището може също да се развие в резултат на други наранявания, както и да бъде свързана с определени патологии, заболявания и състояния, които директно покриват задните части или други съседни области, като таза, опашната кост, бедрото, горната част на крака или долната част на гърба. Болката в задните части, причинена от патологии или заболявания на гръбначния стълб и други структури, се нарича "отразена" болка.

Най-честата причина за болка в седалището. Състоянието е свързано с нарушение на седалищния нерв, който преминава през дебелината на мускулите на глутеалната област. Често придружени от болка в долната част на гърба, бедрото, долната част на крака и стъпалото. Най-често болката е едностранна и може да бъде много интензивна. Често, вместо правилната диагноза, се поставя мускулен синдром с форма на круша, чието съществуване е спорно. В този случай лечението продължава по грешен път и състоянието постепенно се влошава, нараства интервертебралната херния, а вероятността за вертебрално увреждане нараства. Изчезването на болката при лумбалната херния не винаги е положителен симптом, тъй като болката може да се спусне върху крака и да отиде в крака, което е признак за прогресиране на заболяването.

Травматични причини за болка в седалището

Болки в седалището могат да бъдат причинени от наранявания или наранявания в резултат на злополука, определени видове дейности или упражнения. Тези причини включват:

  • фрактура или изместване, като например опашната кост, бедрото, таза, лумбалната част на гръбначния стълб или бедрената кост;
  • наранявания, ожулвания или разкъсвания на бедрата, бедрата или ректалната област;
  • мускулни спазми в седалищните мускули;
  • изкълчени или разкъсани връзки в бедрото или лумбалния отдел на гръбнака;
  • опънати или разкъсани сухожилия или мускули в областта на слабините, долната част на гърба и участъка на осакатяване;
  • тендинит (възпаление на сухожилието).
  • Други заболявания и състояния, причиняващи болка в седалището

    Болки в задните части могат да бъдат причинени и от заболявания, нарушения или други състояния, включително:

    • Анален абсцес (инфектиран абсцес, пълен с гной, разположен близо до ануса);
    • анална фисура (малка болезнена фисура в ануса);
    • артрит на бедрото;
    • рак на тазовите кости;
    • бурсит (възпаление на синовиалната торбичка, което предпазва ставата). Бурситът може да бъде причинен от седенето за дълъг период от време на твърда повърхност;
    • компресионен синдром, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на нервите и мускулите;
    • фибромиалгия (хронично състояние, което причинява болка, скованост или болезненост в мускулите, сухожилията и ставите;
    • хемороиди (подути възпалени вени в ануса или ректума);
    • пилонидална киста (мека торбичка, която се образува на опашната кост и е допълнително заразена и пълна с гной);
    • синдром на пириформис (болка, изтръпване или изтръпване на бедрата, причинено от възпаление на седалищния нерв);
    • ишиас (парене, стрелба болка идваща от задните части на задната част на крака, причинени от прищипване на нервния корен при дегенеративни заболявания на дисковете в лумбалния отдел на гръбначния стълб, междупрешленните херния или издатина, тумори, инфекции);
    • херпес зостер (болезнено заболяване, причинено от вируса на варицела);
    • стесняване на гръбначния канал.

  • Диагностика на болка в седалището

    Диагностицирането на основната причина за болка в задните части започва с посещение на лекар. Лекарят прави история на заболяването и провежда изследване.

    За диагностични цели Вашият лекар може да зададе следните въпроси:

    • в коя част на хълбоците чувствате болка или дискомфорт?
    • кога започва болката?
    • колко дълго трае болката?
    • Какви действия причиняват болка или увеличават симптомите?
    • Имате ли някакви други симптоми?

    След събиране на анамнеза и преглед, лекарят може да Ви насочи към допълнителни прегледи. Ако подозирате, че има херния или други заболявания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лекарят може да препоръча магнитно-резонансна томография (МРТ) или други радиологични изследвания. В момента златният стандарт за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб е ЯМР. С помощта на ЯМР е възможно да се оцени състоянието на всички структури на гръбначния стълб: кости, хрущяли, връзки, сухожилия и мускули.

    Лечение на болки в седалището

    Лечението на болка в седалището е пряко свързано с причината за болковите симптоми. При заболявания на гръбначния стълб в повечето случаи се провежда консервативно лечение, включително физиотерапия, масажи, спинална тракция и др. Рядко пациенти с големи междинни хернии или заплашителни симптоми (слабост в крака, потъване на краката, изтръпване в областта на слабините, загуба на уриниране и дефекация) са показали операция.

    Възможни усложнения на болката в седалището

    Усложненията на болката в задните части варират в зависимост от основната причина. Болката в задните части, причинена от леко разтягане, обикновено се повлиява добре от домашното лечение (почивка, нанасяне на лед).

    В някои случаи нелекуваната болка в седалището, причинена от тежки състояния, като например гръбначна фрактура или фрактура на бедрената кост, може да доведе до усложнения. Можете да намалите риска от сериозни усложнения, като следвате плана за лечение, изготвен от лекар.

    Усложненията на нелекуваната болка в глутеалния регион са:

    • хронична болка;
    • инвалидност;
    • намалено качество на живот;
    • ограничаване на движението, слабост и парализа в краката, долната част на гърба и бедрата.

    Статията е добавена към уебмастъра на Yandex 03.09.2014, 16:27

    Какво може да говори болка в седалището?

    Болката в седалището е не само неприятно, но и опасно явление, което може да доведе до сериозни последствия. Причините, поради които човек изпитва такъв дискомфорт, може да е много. Сред тях са наранявания и патологии на тъкани на дадена област (кожа, целулоза, мускули, седалищния нерв) или заболявания на други органи, при които болката дава на седалището.

    Синдромът може да има различен характер: болка в лявата седалищна част, болка в дясната седалищна част, двустранна болка, тя може да излъчва и до крака, таза или корема.

    Коренните причини

    Игнорирайте болката в седалището е невъзможно, така че е важно човек да се вслушва в неговите чувства и да се опита да идентифицира болестта, която я е причинила.

    Важно е да се отбележи, че за точна диагноза и назначаване на подходящо лечение е необходимо да се консултирате със специалист.

    Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

    Лумбосакрална остеохондроза

    Описание на заболяването

    Характеризира се с разрушаване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове, поради което гръбначният стълб престава да поддържа тялото, а тъканта на деформираните дискове притиска нервните окончания.

    Същност на болката

    В този случай, човек се чувства приспиващ ​​болка в седалището при ходене, тежки физически усилия, нараства рязко, неудобни движения, и студ. Следните симптоми често са свързани със синдрома на болка:

    • болки в сакрума и бедрата;
    • усещане за пренапрежение на глутеуса и мускулите на долните крайници;
    • ограничаване на подвижността на долните крайници;
    • намаляване на чувствителността на кожата.

    Диагностика и лечение

    Ако се подозира появата на лумбосакралната остеохондроза, пациентът трябва да отиде при невролог, който ще извърши изследване, предпише рентгеново изследване и компютърна томография.

    Ако диагнозата се потвърди, като лечение се предписват противовъзпалителни средства, физиотерапия, масаж, акупунктура.

    ишиас

    Описание на заболяването

    Ишиас (крушовиден мускулен синдром, ишиас, седалищна невралгия) е състояние, което е свързано с лишаване от свобода и възпаление на седалищния нерв.
    Гледайте видеоклипа за него:

    Ишиасът не е заболяване, а един от симптомите, които могат да бъдат причинени от някакви причини, вариращи от остеохондроза до хипотермия.

    Съответно, при лечението на ишиас, е необходимо не само да се потискат неговите симптоми, но и да се елиминира коренът на проблема.

    Същност на болката

    Болка в случая на ишиас може да бъде от различно естество: непоносима, изтощаваща болка или лек дискомфорт, но във всеки случай усещанията се увеличават с времето. При ишиас дискомфортът се разпростира върху един хълбок и симетричен крайник (задната му повърхност), болезнено е човек да седи и стои дълго време.

    Диагностика и лечение

    За да се изясни диагнозата, пациентът трябва да се консултира с лекар. Като диагностична мярка се извършват външен преглед, ЯМР и КТ на гръбначния стълб, рентгенови лъчи, електронейромиография. Терапията се избира в зависимост от причината на заболяването: физиотерапия за гръбначния стълб, акупресура, при трудни случаи - хирургично лечение.

    За да се елиминират симптомите с помощта на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, спазмолитици.

    Интервертебрална херния

    Описание на заболяването

    Интервертебралната херния е резултат от пренебрегната остеохондроза, вследствие на което се разрушава междинната област, а на негово място се появява пролиферация на фиброзна тъкан, възпаление и отлагане на калциеви соли. Деформираният диск дразни нервите, които преминават през него и причиняват дискомфорт.

    Същност на болката

    Болката е остра, силна, чувства се само от дясната или от лявата страна. Характерен признак на междупрешленната херния е, че дискомфортът започва в долната част на гърба, след което болката се излъчва към седалищната и бедровата част на крака. След това се присъединяват следните симптоми:

    • слабост в крайниците;
    • нарушение на чувствителността на кожата на задните части;
    • гънки;
    • нарушение на уринирането и дефекацията.

    Диагностика и лечение

    Интервертебралната херния се лекува от невролог или ортопед, а на пациентите се предписва рентгенова, КТ и ЯМР.

    Лекарят е невролог, градската поликлиника на град Оренбург. Образование: Оренбургска държавна медицинска академия, Оренбург.

    миозит

    Описание на заболяването

    Миозит е възпалителен процес в мускулите, който възниква в резултат на ТОРС, автоимунни заболявания, хронични инфекции, хипотермия на тялото, наранявания. Той има няколко разновидности, но задните части обикновено са болни от осифициращ миозит.

    Същност на болката

    При възпаление на мускулите се усеща болка в седалището, когато се върви, най-често непряк, дърпащ или хленчещ характер.

    Впоследствие, при палпация на засегнатите участъци, се усеща характерно подуване, а след това и уплътнения, а болката на тази остедия обикновено намалява.

    Диагностика и лечение

    Специалистът по миозит се избира в зависимост от причината на заболяването: ако е следствие от нараняване, трябва да се свържете с травматолог, ако причината се крие в инфекциозни заболявания, трябва да се консултирате с терапевт. Тактиката на лечение зависи от етапа и пренебрегването на болестта. Обикновено се използват противовъзпалителни нестероидни средства, затоплящи мазила, терапевтични упражнения, масаж. В някои случаи (в случай на нарастване) е необходима хирургична интервенция.

    Гнойни възпалителни процеси

    Описание на заболяването

    Гнойни процеси във вътрешните тъкани на седалището могат да възникнат по различни причини, включително: излагане на патогенни микроорганизми (обикновено стафилококи) на отворена рана, намален имунитет, метаболитни нарушения, преохлаждане на тялото, въвеждане на химикали под кожата.

    1. Абсцеси. Кухини, пълни с гной, които приличат на циреи с различни размери.
    2. Целулит. Подкожно възпаление на мастната тъкан под формата на подуване на мястото на нараняване.
    3. Кипва. Остро възпаление на космените фоликули, мастните канали и околните тъкани, които са конусовидни с гнойно съдържание.
    4. Остеомиелит. Гнойно възпалително заболяване, което засяга не само седалищните тъкани и мускулите, но и костите. Това е животозастрашаващо състояние, което може да доведе до кома и смърт, следователно, при най-малкото подозрение за заболяване, трябва незабавно да се свържете със специалист.

    Ревматолог - Градска поликлиника, Москва. Образование: ФНБИ на името на В. Насонова, Астраханска държавна медицинска академия.

    Съответно, ако е необходимо, въвеждането на лекарства трябва да бъде насочено към квалифицирани здравни работници - това ще намали болката в седалището и по-сериозни проблеми.

    Същност на болката

    При възпалителни заболявания болката обикновено е остра, остра. Пациентът чувства болка в седалището, когато седи и докато докосва засегнатата област, дискомфортът се увеличава. Често температурата на пациента се повишава, появяват се главоболия, общото здравословно състояние се влошава.

    Диагностика и лечение

    Диагностика на възпалителни тъканни процеси, включени в хирурга. За да направи това, пациентът най-често трябва да премине кръвни тестове (общо, разширен), така че лекарят да се увери, че инфекцията не влиза в кръвта. Абсцеси, флегмони и циреи се лекуват хирургично, след което на лицето се предписва антибактериална и възстановителна терапия. Изключение е остеомиелит, който се лекува изключително в болницата.

    Ако абсцесът е малък и не предизвиква треска и други подобни симптоми, той може да бъде излекуван у дома. За тази цел се използват мехлеми (Levomekol, Vishnevsky маз и т.н.), печени лук и пресни алое листа.

    В случай на абсцеси на задните части, в никакъв случай не трябва да се прилагат горещи компреси върху засегнатите райони, тъй като това само ще влоши положението.

    Заболявания на тазобедрената става

    При заболявания на тазобедрената става, болният синдром може да бъде локализиран и в глутеалния регион, или болка може да бъде пренесена към нея. Най-често задните части болят след наранявания или изкълчвания, с вродени или придобити патологии. В допълнение, причината може да бъде деформираща болест, засягаща хрущяла и костите (артрит, артроза, коксартроза, туберкулоза).

    Болка в задните части може да се почувства и когато меките тъкани са наранени или когато мускулите са пренапрегнати.

    Ако дискомфортът не е придружен от допълнителни симптоми, тогава не е необходимо да се консултирате с лекар - те обикновено изчезват след няколко дни.

    Същност на болката

    Заболяванията и уврежданията на тазобедрената става се характеризират с болка в задните части и ингвиналния участък, които се простират до горната повърхност на бедрата. Неприятните усещания могат да бъдат слаби или силни, в зависимост от степента на увреждане на ставите. Твърдостта на движенията, накуцването, неспособността за извършване на прости действия (широки крака, клек и т.н.) могат да се присъединят към болковия синдром.

    Диагностика и лечение

    Ревматолозите, травматолозите (ако симптомите са причинени от травма) и хирурзите се занимават с лечение на заболявания на тазобедрените стави. Диагностиката включва рентгенови лъчи, КТ, МРТ, биохимични кръвни тестове, а понякога и ултразвук и електронейромиография.

    Лечението включва приема на болкоуспокояващи, антибиотици, понякога мазилка на тазобедрената става, и в най-трудните случаи, хирургично лечение.

    Злокачествени тумори

    Злокачествени новообразувания на бедрата се развиват в меките тъкани и най-често принадлежат към саркоми, базално-клетъчни и сквамозни клетъчни карциноми. Освен това, в присъствието на пигментни петна и невуси по задните части, те могат да се дегенерират в меланом.

    Същност на болката

    С развитието на злокачествени тумори, задните части могат да наранят през цялото време, болката е зашита или дърпа в природата и не изчезва дори и след приемане на подходящи лекарства. Впоследствие болката започва да дава на краката, бедрата, таза и бедрата, симптомите на уриниране и дефекация се присъединяват.

    Ако меланомът се развие по задните части, на кожата се появяват язви и петна.

    Диагностика и лечение

    Ако подозирате злокачествен тумор на седалището, трябва да се свържете с онколог възможно най-скоро. Пациентът получава рентгеново или ултразвуково сканиране на засегнатата област, компютърна томография, туморни маркери и биопсия, за да потвърди диагнозата. Лечението включва химиотерапия, радиация, криодеструкция и операция.

    По време на бременността

    Много жени отбелязват, че по време на бременността болките им се нараняват и най-често болката се забелязва на 36-40-та седмица от бременността. Причината за това състояние обикновено е компресия на нервните стволове и съдове на нарастващата матка. За да се облекчи състоянието, на майката се препоръчва да носи превръзка, да избягва тежки физически натоварвания и да прави специална гимнастика за бременни жени.

    Най-често болките в седалището по време на бременност не са опасни, но за да изключите по-опасни условия, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

    В какъв случай е необходима спешна медицинска помощ?

    Понякога болки в задните части се появяват заедно със симптоми, които могат да застрашат живота на човека. Симптомите, които изискват незабавна медицинска помощ, включват:

    • висока температура, объркване или загуба на съзнание;
    • чревно кървене, появата на кръв в изпражненията или урината;
    • силна слабост в краката;
    • парализа на един или два крака.

    Първа помощ за болки в задните части

    За да се облекчи състоянието на пациента преди да се консултира с лекар, трябва да се вземат следните мерки:

    • ограничаване на физическата активност;
    • приемете позиция, в която болката ще се почувства най-малко;
    • Масажирайте засегнатата област с леки движения.
    • вземат упойващо средство ("Аналгин", "Диклофенак", "Кетанов", "Долар");
    • ако болката е причинена от нараняване, нанесете студен компрес в засегнатата област;
    • ако на повърхността на кожата има отворена рана, лекувайте я с антисептик;
    • ако синдромът на болката е причинен от непрофесионална инжекция, можете да изтеглите йодна мрежа на седалището или да приложите алкохолен компрес;
    • в присъствието на фурункул или друго образование с гнойно съдържание се прави компрес от маз Вишневски или ихтиол маз.

    Ако болката в седалището не изчезне дълго време или се присъединят други симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

    Защо задните мускули са болни без причина?

    Съдържание:

    Ако мускулите на задните части са възпалени, често има няколко доста често срещани причини. В повечето случаи те са напълно безвредни и преминават без медицинска намеса. Понякога обаче се случва, че причината за неприятните усещания са различни заболявания.

    остеохондроза

    Остеохондрозата трябва да се счита за най-честата причина за болка в седалището. В този случай, дискомфортът ще има наболяващ характер и ще започне да нараства със значителни физически натоварвания и хипотермия.

    В допълнение към този симптом, може да има оплаквания от болка в лумбалната област или сакрума, повишен мускулен тонус, слабост на мускулната тъкан и намаляване на чувствителността.

    За точна диагноза трябва да се свържете с невролог. Що се отнася до лечението, то помага да се премахнат само съществуващите прояви на болестта, но не е в състояние да излекува самата остеохондроза, която от време на време определено ще се влоши.

    Интервертебрална херния

    Защо мускулите на бедрата нараняват жените? Най-честата причина е междупрешленната херния. В този случай, основните оплаквания ще бъдат остра и силна болка, която започва в лумбалната област. А болният синдром се отбелязва само отляво или само отдясно. В засегнатия крак има значителна слабост, загуба на чувствителност на кожата, появяват се пълзящи и изтръпнали усещания.

    Ако болестта е пренебрегната, може да има аномалия в работата на тазовите органи - по-специално, засегнати са пикочния мехур, червата и вътрешните полови органи.

    Диагнозата се извършва и от невролог, но решението за операцията се прави съвместно с неврохирург.

    Лумбосакрален радикулит

    Защо иначе болки в мускулите на задните части? Общата причина трябва да се счита за ишиас. Нещо повече, това не е нито едно заболяване, а всяка патология, при която настъпва увреждане на нервния корен.

    Основните прояви трябва да се разглеждат като болка в гръбначния стълб, бедрата и крака. В краката се появява слабост, загуба на мускулна сила, движението става много трудно. Има нарушение на чувствителността на кожата, изтръпване на пръстите, изтръпване, пълзене на гъска, чувство за студ, което се заменя с чувство на топлина.

    Важно е да се определи точно каква е причината за радикулита, в противен случай лечението ще бъде напълно неефективно.

    остеомиелит

    Ако болката се появи без видима причина, тогава такова сериозно заболяване като остеомиелит може да е виновникът. Когато това се случи, гнойно-възпалителна лезия на костната тъкан. Инфекцията може да премине през кръвния поток или по време на нараняване.

    Болката в същото време ще бъде остра, може дори да предизвика значителни затруднения в движенията. Температурата на тялото се повишава. Има слабост, неразположение, главоболие, замаяност, може да се развие гадене, понякога повръщане.

    Остеомиелит се счита за едно от най-опасните заболявания, което изисква задължителна хоспитализация и приемане на големи дози антибиотици. Само по този начин инфекцията може да бъде победена.

    преумора

    Ако болката се появи след тренировка, тогава трябва да мислите за пренапрежение на мускулите. Това състояние се забелязва при тези, които започват драматично да се занимават със спорт. Тези, които се занимават с почистване на сняг или друга физическа работа започват да се оплакват от същия симптом.

    Това е сравнително безвредно състояние, което отпада само по себе си и не изисква специално третиране. Препоръчва се използването на масаж за отпускане на мускулите.

    Плоски стъпала

    Причината, поради която мускулите на седалището са болни от плоски стъпала, както и от други заболявания на краката и крайниците като цяло. Плоски крака - едно от най-често срещаните състояния, които много хора не считат за сериозно заболяване.

    И все пак именно тя кара краката да се чувстват много уморени. Заради това се развиват мазоли и ожулвания, а ходенето на дълги разстояния става невъзможно. И ако при децата е възможно да се отървете от тази патология с консервативни методи и методи, то при възрастни винаги е необходима операция за пълно излекуване.

    артрит

    И накрая, друг отговор на въпроса защо такива болки се случват без причина може да бъде артрит. Патологията обикновено се развива неусетно, с едва забележима болка, която допълнително се усилва. Ако не правите нищо, за да се излекувате, ставата ще бъде напълно унищожена.

    Ето защо, при първата поява на неприятни усещания в ставите на краката, както и в областта на седалището, е необходимо да се консултирате с лекар.

    Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

    • Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
    • Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
    • Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
    • Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
    • 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и вашият гръбнак да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
    • Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.

    Болка в седалището. Причините за болка в седалището. Какво да правим с тези болки?

    Често задавани въпроси

    Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

    Болката в седалището най-често се появява в резултат на нараняване на таза, на фона на лумбосакралния гръбначен стълб, с увреждане на тазобедрената става или с възпаление на мускулите и връзките на глутеалната област. В някои случаи може да се появи болка в дадена област след неправилно интрамускулно инжектиране.

    Анатомия на глутеалната област

    Дъното на глутеалния участък е глутеалната гънка, горната част е илиачния гребен (горната част на тазовата кост), вътрешната е сакралната кост и опашната кост, а външната граница е вертикална линия, която произхожда от предната горната част на гръбначния стълб (малка заострена кост) издатината) на илия и насочена към по-големия трохантер (горния край на тялото на бедрената кост). Костната основа на тази област е задната повърхност на илеума и седалищната кост, страничната част на сакралната кост и опашната кост, тазобедрената става и горната част на бедрената кост.

    Кожата на областта на седалището е доста дебела и съдържа голямо количество мастни жлези. Подкожният мастен слой на седалището е доста добре изразен. Той има клетъчна структура и е разделен от една от листата на повърхностната фасция (обвивка на съединителната тъкан) в мастната тъкан на глутеалната и лумбалната област.

    Кожата на глутеалната област инервира задния кожен нерв на бедрото, клоните на лумбалните нерви и външните клони на сакралните нерви. В мастната тъкан лежат клоните на задната сакрална и лумбална нерви. На свой ред, снабдяването с подкожна тъкан с артериална кръв настъпва поради долната и горната глутеална артерия. По-дълбоките тъкани се подхранват от клоновете на горната глутеална артерия, лумбалните артерии и лио-лумбалната артерия. Вените на повърхностния слой на бедрата придружават артериите и са свързани към по-дълбока венозна мрежа. Лимфният дренаж на глутеалната област се появява в ингвиналните лимфни възли и лимфните възли на таза поради повърхностната и дълбока лимфна мрежа.

    Трябва да се отбележи, че редица мускули са разположени в глутеалната област. В зависимост от дълбочината на тяхното появяване, те понякога се наричат ​​повърхностни, средни и дълбоки мускулни групи.

    В седалищната област се намират следните мускули:

    • Голям мускул. Най-големият мускул на седалището се намира най-повърхностно и наподобява ромб. Този мускул не само може да разгъне и завърти крака (бедрото) навън, но и да изправи и поддържа торса. Глутеусният мускул е прикрепен от единия край до задната външна повърхност на илума, след това преминава по страничната повърхност на сакралната кост и опашната кост, а след това, на другия край, е прикрепен към бедрената кост и широката фасция на бедрото. Този мускул е заобиколен от фасциална обвивка, която се състои от повърхностен и дълбок лист от съединителна тъкан. Между тези листове са фасциални прегради, които разделят мускула на голям брой мускулни снопчета. По време на гнойния процес, който се появява след неправилно интрамускулно инжектиране, гнойът разтопява дълбокия лист на фасциалната обвивка и се втурва в клетъчното пространство под мускула.
    • Гъзният мускул лежи малко по-дълбоко от мускула на слабините. Тя участва в отвличането на бедрото навън и също така изправя торса, ако се наведе напред. Този мускул произхожда от илиачния гребен и широката фасция на бедрото и е прикрепен към по-големия трохантер на бедрената кост.
    • Крушовидният мускул има формата на равнобедрен триъгълник и е отговорен за обръщане на бедрото и крака навън (външно въртене). Също така, този мускул е в състояние да наклони таза в посоката си при фиксиране на краката. Крушовидният мускул произхожда от страничната повърхност на сакрума. След това мускулните влакна през голямото седалищно отваряне от тазовата кухина и се изпращат в горната част на по-големия трохантер на бедрената кост под формата на кратко сухожилие.
    • Горният близначен мускул е къса нишка от мускулни влакна, която произхожда от седалищната кост и е прикрепена към трохантеричната ямка (ямата, разположена от вътрешната страна на по-големия трохантер). Функцията на този мускул е да обърне бедрото и крака навън.
    • Вътрешният обтурационен мускул е мускул с плоска форма, който на единия край е прикрепен към вътрешната повърхност на тазовата кост, след това е изпратен в малката седалищна дупка и е прикрепен към трохантерната ямка. Вътрешният заключващ мускул, както и превъзхождащият му мускул, обръща бедрото навън.
    • По-ниският мускул е представен от малък мускулен шнур. Този мускул започва от седалищната могила и е прикрепен към троханалната ямка. Долен мускул се завърта на бедрото навън.
    • Квадратният мускул на бедрото е оформен като правоъгълник, който е покрит зад гръбначния мускул. Мускулът произхожда от страничната повърхност на седалищния клубен (малка височина на гърба-долната повърхност на клона на седалищната кост) и се прикрепя към интертрохантерния гребен (хребет, разположен между големия и малък трохантер на бедрената кост). Този мускул обръща бедрото навън.
    • Гъзният мускул е разположен малко по-дълбоко и участва в отвличането на бедрото. Единият край на този мускул е прикрепен към външната повърхност на крилото на Илиума (горната част на костта), а другата към един от краищата на по-големия трохантер.
    • Външният обтурационен мускул има форма на неправилен триъгълник. Този мускул произхожда от заключващата мембрана (мембрана на съединителната тъкан, която се простира между клоните на седалищната и пубисната кост). След това слитъците на мускулите се сливат и се придвижват в сухожилието, което е прикрепено към ставата капсула на тазобедрената става. Външният заключващ мускул превръща бедрото и крака навън.
    Костта на таза, тазобедрената става и сухожилието на бедрената кост се намират в непосредствена близост до мускулния слой.

    В образуването на тазобедрената става участват две структури: ацетабулумът и главата на бедрената кост. По отношение на формата си тази става е сферична става, която е способна да извършва движения в три равнини наведнъж (мултиаксиална става). Също така тази фуга е способна да извършва ротационни движения. Капсулата на тазобедрената става е изключително силна и улавя не само главата на бедрената кост, но и част от шията. Заслужава да се отбележи, че стативните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със слой от хиалинова хрущялна тъкан, която играе ролята на амортисьор и осигурява добро плъзгане между ставните повърхности на костите.

    В ставата има вътреставни и екстра-ставни връзки. Вътреставните връзки включват напречната връзка на ацетабулума и лигамента на главата на бедрената кост. Първият е разтегнат в областта на ацетабулума, а вторият произхожда от полюса на ацетабулума и е прикрепен към ямата на бедрената глава. В дълбините на този лигамент преминават кръвоносните съдове, които захранват главата на бедрената кост. Екстра-ставните връзки включват илео-бедрената, срамно-бедрената и седалищно-бедрената връзка. Илео-бедрената връзка е най-силният лигамент в цялото тяло (неговата дебелина може да достигне до 1 сантиметър). Благодарение на този пакет може да се поддържа вертикалното положение на тялото. Този лигамент произхожда от предната долна илиачна част на гръбначния стълб и е прикрепен към интертрохантериалната линия на бедрената кост. Публичната-бедрената връзка се намира на долната повърхност на ставата. Тя започва от горната ямка на срамната кост, след това се тъче в капсулата на тазобедрената става и се прикрепя към малкия шиш. Публичният феморален лигамент забавя отстраняването на външната страна на бедрото. Седалищно-бедрената връзка се намира зад ставата. В единия край се прикрепя към ацетабулума, а другият към задния край на по-големия трохантер на бедрената кост. Седалищно-бедрената връзка задържа движението на бедрото навътре. В допълнение, натрупването на колагенови влакна (силни нишки на съединителна тъкан), които покриват средата на шийката на бедрената кост, се освобождава в капсулата на ставата. Тази структура се нарича кръгова зона.

    Тазобедрената става получава артериална кръв от мрежата, която се формира от страничните и медиалните артерии, които обграждат бедрената кост, ацетабуларния клон на обтураторната артерия и клоновете на долната и горната глутеални артерии. Изтичането на венозна кръв се извършва от дълбоките вени на таза и бедрото (дълбока вена на бедрото, бедрена вена и вътрешна илиачна вена). На свой ред, лимфният дренаж се осъществява през лимфните съдове до дълбоките ингвинални лимфни възли. Инервацията на ставната капсула се извършва от обтуратора, седалищния и феморалния нерв.

    Отделно внимание изисква седалищният нерв. Този нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Тя се формира от всички корени на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през процепа на пириформисния мускул, който в някои случаи може да го стисне и да причини силно изразена болестна синдром (ишиас). Този нерв иннерва повечето от мускулите на глутеалната област (квадратен мускул на бедрото, долната и горната двойка мускули, вътрешния обтураторния мускул) и ставната капсула (ставните клони на седалищния нерв). Този нерв също иннервира цялата долна част (задната повърхност). В областта на подколенната ямка той преминава в тибиалните и перонеални нерви, които иннервират кожата на долните крайници, всички мускулни групи и ставите на долната част на крака и стъпалото.

    В областта на по-големия трохантер на бедрената кост са няколко синовиални торбички. Тези торбички съдържат вътре синовиалната течност, която е необходима за намаляване на триенето на мускулите и сухожилията по време на движение. Също така в областта на бедрата има две дълбоки клетъчни тъканни пространства. Първият от тях е дълбоко глутеално пространство. Дълбоките глутеални пространства се намират между дълбоката фасция, която покрива глутеуса максимус и фасцията на дълбокия слой. В това клетъчно пространство има седалищния нерв, объркани (сексуални) съдове и нерви, както и долните глутеални нерви и съдове. На свой ред, супрациларното клетъчно пространство е разположено между фасцията на мускула на максималния мускул и средния седалищен мускул. В него се намират клоните на горните глутеални нерви, както и кръвоносните съдове.

    Какви структури могат да се разпалят в седалището?

    Болката в областта на бедрата често се свързва с възпалителен процес. В зависимост от структурата, която участва във възпалителния процес, характеристиката на болката може да варира значително.

    Следните тъкани могат да бъдат възпалени в областта на седалището:

    • Кожата. Понякога гнойни инфекции на кожата могат да доведат до болка в задните части. Нарушаването на целостта на кожата на глутеалната област може да доведе до проникване на патогени (най-често става дума за стафилококи и стрептококи) в мастните и потните жлези, както и в космените фоликули (косъм). Кипенето е най-честата от тези патологии. При това заболяване косъмът и околните тъкани са повредени, като се образува гнойно ядро. Най-изразените болки се наблюдават на 3-4-ия ден, когато в зоната на ядрото на кипене се появява гнойно сливане на тъкани (некроза). Също така, болка може да се появи по време на ектима. Тази пиодермия (кожни лезии с пиогенни бактерии) се характеризира с появата на мехурче с гнойно съдържание върху кожата. В бъдеще абсцесът е разрешен с образуването на рани, които могат да причинят дискомфорт под формата на болка.
    • Подкожната мастна тъкан може също да се възпали и да предизвика паникулит. При паникулит мастната тъкан се поврежда и замества с съединителна тъкан. В някои случаи това заболяване произвежда доста големи плаки и инфилтрати, които могат да изтръгнат кръвоносни съдове и нерви, което се проявява чрез силна болка.
    • Синовиални торбички. В някои случаи, след неправилно интрамускулно инжектиране в седалището, могат да се появят дифузни гнойни лезии на синовиалните торби. Ето защо е толкова важно да се извършват инжекции във външния горен квадрант на бедрата. Най-често гнояват голяма торба на седалищния груд и торбата, които са разположени между задната повърхност на сакралната кост и кожата.
    • Мускули. Възпалението на мускулите на глутеалната област също може да причини болка. Например, травма на бедрата или неуспешна интрамускулна инжекция може да доведе до анормално напрежение на пириформисния мускул, който от своя страна може да стисне седалищния нерв и да причини ишиас.
    • Съединителните сухожилия могат да бъдат възпалени в случай на нараняване или значително усилие върху долните крайници. Основният симптом на трохантерит (възпаление на сухожилията на бедрената кост) е болката, която се появява в седалищната част - на външната повърхност на глутеалната област. Болката обикновено е по-лоша през деня, при ходене и почти напълно отшумява при липса на движение.
    • Седалищен нерв. Ишиас или възпаление на седалищния нерв се появява, когато даден нерв е притиснат, с някакъв вид тъкан. Симптомите на ишиас зависят от степента на компресия на нервната тъкан, както и от областта, в която се извършва компресията. Често ишиасът се проявява с остра болка в седалищната област, която донякъде се влошава при седене. Понякога се появява изтръпване, изтръпване или усещане за парене в целия крак. Стрелба болка може да се появи, докато се опитвате да станете от един стол. В началото на заболяването симптомите не са особено изразени, но с напредването на болката атаките стават по-чести.
    • Тазобедрената става може да се разпали както в резултат на директно нараняване, така и на въвеждането на патогенни микроби в ставата (падащи върху остър предмет), а второ, когато микробите са донесени от друг източник на гнойна инфекция. Инфекциозният артрит (възпаление на ставата) води до силна болка в ставата, което прави невъзможно да се движи в него. Когато бедрата е изкълчена, пукнатината или фрактурата също причиняват изключително силна болка в ставата.
    • Костна тъкан. Понякога костната тъкан и други тъкани на тазобедрената става могат да бъдат засегнати от туберкулозна инфекция. В този случай болката в началото на заболяването е неизразена, но тъй като разрушаването на тъканите на ставата може да се влоши значително. Също така, костната тъкан може да претърпи гнойно-некротична лезия (остеомиелит). В този случай, болният синдром е един от основните симптоми.