Рехабилитация след венозна склеротерапия

Ако стриктно следвате медицинските препоръки след склеротерапия на вените на долните крайници, ще бъде възможно да се предотвратят негативните следоперативни ефекти и да се ускори възстановяването. След процедурата се показва рехабилитация, която се извършва под наблюдението на лекар. През този период се поставят определени ограничения, които са важни за отговорно третиране, след което резултатът от терапията ще бъде възможно най-положителен.

Същността на процедурата, указания

Венозната склероза се извършва с напреднали разширени вени, когато се появяват големи площи на засегнатите съдове. Същността на терапията е въвеждането на склерозант в засегнатата област - специално лекарствено вещество, което “запечатва” заболелите части от съдовете на долните крайници. С течение на времето "заварените" зони се разтварят и изчезват и човекът забравя за болестта. За да се избегнат негативни следоперативни ефекти, важно е да се подготвите правилно преди склеротерапията. На пациента се възлага пълно диагностично изследване. Ако на пациента се предписват хормонални или противовъзпалителни средства, е необходимо да уведомите лекаря, защото преди процедурата трябва да спрете употребата им. По време на подготовката е необходимо също така да се изключи алкохол и други лоши навици от ежедневието, да се спаси диета. В навечерието на склерота трябва да вземете душ.

Процедурата се извършва без използване на анестезия. За манипулации се използват тънки игли и микрокатетери. Склерозиращите лекарства често не причиняват странични ефекти, но ако след въвеждането на пациента се оплакват от рязко влошаване на здравето, лекарят ще осигури необходимата първа помощ. Докато "заварените" вени изчезнат напълно, се препоръчва да се носят компресорни чорапогащи, еластични превръзки се използват само за първите 24 часа.

Период на възстановяване след склеротерапия

Общи препоръки

За да се предотвратят усложнения след склеротерапия на краката, важно е да се следват прости правила, които лекарят ще даде веднага след процедурата. Полезни препоръки са:

След манипулацията на пациента се показва половинчасова разходка.

  • Веднага след процедурата трябва да бъде в рамките на 25-30 минути. бъдете като Това ще помогне за предотвратяване на стагнацията на кръвта и лимфата в долните крайници.
  • Ако болката в крака, а отокът и хематомите се образуват, лекарят ще предпише нестероидни противовъзпалителни средства, под въздействието на които придружаващите симптоми бързо изчезват.
  • За да се върнете бързо във форма, полезно е да се правят спортове, като ходене пеша, не по-малко от 3-4 км на ден.
  • След 2 седмици, ако има индикации, пациентът трябва да се обърне отново към лекар. Ако съдовата мрежа не е напълно изчезнала, се извършва повторно втвърдяване.
  • Докато човек е обезпокоен от дискомфорт и дискомфорт, не е възможно да се упражнява повишено натоварване на крайника, затова през този период интензивни упражнения, фитнес и аеробика са противопоказани.
Обратно към съдържанието

Спортни дейности

2-3 дни след процедурата е позволено да се правят упражнения, но е противопоказано да се използват тежести, да се прави клякам и да се тича. Ако по време на физическо натоварване пациентът се притеснява за дискомфорт и неприятно усещане, си струва да се намали интензивността. Професионалните спортове след склеротерапия могат да предизвикат рецидив на патологията, така че най-вероятно ще трябва да бъде изоставен.

Упражнението "ножици" е позволено да изпълнява при липса на неприятни симптоми при пациент.

Ако след склеротерапия крайниците не се набъбват и не се нараняват, е позволено да се изпълняват такива упражнения като:

  • бързо ходене по равна пътека;
  • люлка на горната и долната преса;
  • ритайте краката си напред-назад и настрани;
  • упражнения "ножици", "велосипед".
Обратно към съдържанието

Кога мога да се измия?

Ако се използва ехосклеротерапия, която се използва за лечение на малки съдове, водните процедури се разрешават да се извършват още 3 дни след манипулациите. След склеротерапия с пяна, когато се лекуват най-големите вени, можете да започнете да миете 5-7 дни. Банята и сауната ще бъдат разрешени средно 2 месеца след терапията, тъй като високата температура може да предизвика усложнения.

на наркотици

За предотвратяване на нови съдови уплътнения и натъртвания след склеротерапия се предписват венотонични лекарства, например:

Освен това се предписват капилярно-стабилизиращи лекарства, които тонизират вените, подобряват хемодинамиката, облекчават възпалението и подуването. През периода на рехабилитация от тази група се препоръчва:

Vazoket ще ви помогне да приведете вените в ред.

  • "Detraleks";
  • "Venarus";
  • "Vazoket".

Премахване на следоперативни натъртвания и натъртвания с кремове и мехлеми, като:

  • "Lioton";
  • "Троксевазин";
  • "Heparin";
  • "Lavenum".

В допълнение към лекарствената подкрепа е важно да се носи специално компресивно бельо след склеротерапия.

Какво да не правим?

За да се постигне най-благоприятен изход след процедурата, на пациента се показват някои ограничения и противопоказания. Така че, през първите 2-3 седмици е забранено да се вземе гореща вана, пара в банята. Също така е противопоказан да остане на пряка слънчева светлина, тъй като тенът не позволява бързото възстановяване, освен това на мястото на инжектиране се появява нежелана пигментация.

През периода на рехабилитация е забранено пиенето на алкохол, пушенето на цигари. Като цяло, склеротерапията и алкохолът са несъвместими концепции, особено ако човек има прогресивни разширени вени. Ето защо, дори и след успешно възстановяване, за да се предотврати рецидив, си струва да се откаже от алкохола.

Какви са усложненията?

След склеротерапия се наблюдава положителен резултат, а използването на съвременни лекарства намалява риска от негативни последствия до минимум. В отделни ситуации обаче все още има усложнения, с които е важно да започнем да се борим във времето. Чести постоперативни нарушения са:

  • Сърбяща червена пигментация. Често реакцията на организма към действието на склерозиращото лекарство. В този случай лечението не се изисква, проблемът изчезва сам след няколко часа.
  • Алергия. Също така се проявява като реакция на инжектираното лекарство. Екстремността набъбва, изгаря, променя цвета си на светло кафяво или червено.
  • Образуването на обширен оток. Ако крайникът е силно подут, спешно трябва да отидете в болницата, тъй като това може да е симптом на флебит.
  • Постинжективна некроза. Често некрозата е резултат от нарушение на техниката на склеротерапия.
  • Тромбофлебит. Рядко усложнение, което възниква поради неправилно проведена процедура с добавянето на бактериална инфекция.
  • Екстравазалното. Възниква поради въвеждането на склерозант през вената. В резултат на това, агентът, проникващ в меките структури, причинява локално възпаление, което е придружено от болка, зачервяване, образуване на печат.

За да се предотвратят тези усложнения, процедурата по склеротерапия се извършва под ултразвуков контрол. Благодарение на тази комбинация се осигурява надежден контрол на операцията, като рискът от негативни последици се свежда до минимум. Както и разработването на нови склерозиращи лекарства, които са много по-добре в контакт със стените на кръвоносните съдове.

Склеротерапия - подготовка, показания, лекарства, противопоказания и прегледи

Какво е склеротерапия?

Каква е същността на склеротерапията?

Склеротерапията е отстраняване на разширени вени по безкръвен начин, без операция. По време на манипулацията във вената се инжектира лекарствено вещество, което води до увреждане и последващо образуване на белези на венозната стена. В резултат на това луменът на вените постепенно се превръща в обрасъл, а самият съд става просто влакнест.

Венозната склеротерапия е сравнително млад метод. Преди това отстраняването на разширени вени се извършва само чрез хирургическа интервенция. Операцията изисква анестезия, в известен смисъл е травма на тялото. След като е било необходимо да се направят превръзки, преминава определен период на възстановяване. Склеротерапията е лишена от тези недостатъци. Може да се използва при повечето пациенти с разширени вени и други венозни патологии.

Как се извършва венозната склеротерапия?

Като начало лекуващият лекар внимателно пита, изследва пациента, предписва, ако е необходимо, допълнителни методи за изследване. След това, въз основа на получените данни, той се определя с тактиката на лечение.

Ако има подходящи индикации и няма противопоказания, отидете директно в самата процедура. Медицински специалист инжектира склерозиращо лекарство във вената на пациента с помощта на тънка игла спринцовка.

По време на една сесия обикновено се дават 2 до 10 инжекции, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Процедурата продължава средно 10 - 20 минути.

След склеротерапия веднага се използват еластични превръзки, специални компресиращи облекла (чорапи на крака) или превръзки. Това е необходимо, така че кръвта, която се спуска във вените на краката под налягане, не предотвратява отпадането на венозната стена и залепването им.

Често се ограничава само до една склеротерапия. Но след няколко дни лекарят може да Ви предпише и повтори. Като цяло могат да се проведат до пет сеанса на склеротерапия.

Веднага след процедурата, трябва да ходите за известно време, за да предотвратите някои възможни усложнения.

Имам ли нужда от специална подготовка за склеротерапия?

Преди да назначите тази процедура, лекарят пита подробно и внимателно изследва своя пациент. Често се назначава доплер изследване на кръвоносните съдове. На рецепцията трябва да се каже на лекаря дали приемате противовъзпалителни или хормонални лекарства.

След това се определят денят и часът на процедурата, пациентът се приканва да закупи и донесе еластични превръзки или чорапи.

В навечерието на склеротерапията не трябва да правите епилация в зоната, където ще се извършва инжектирането. Също така, не можете да приложите различни медицински мехлеми, кремове и лосиони. Тъй като след процедурата, кракът ще бъде в еластичен бинт или чорап за известно време, трябва да носите просторни обувки или дрехи.

2 дни преди процедурата е забранено да се пуши и пие алкохол. 1,5-2 часа преди манипулацията, която трябва да се яде, но не и плътно. И преди да отидете в клиниката, вземете хигиеничен душ.

Какви лекарства се използват при склеротерапия?

Какви са показанията за склеротерапия?

Какви са ползите от склеротерапията?

Недостатъци на склеротерапията

1. Ако пациентът има слаби стени на вената, то рано или късно патологията ще се появи в друга част на съда.
2. Ако има сърдечна недостатъчност, тогава може да се дължи на разширени вени.
3. При заседнал начин на живот, периодичен запек и лошо хранене, хемороиди рано или късно ще се върнат.

Склеротерапията е в състояние да осигури дългосрочен, но не и доживотен ефект. Самите лекари понякога сравняват процедурата с бръснарница. Аналогията е ясна: точно както прическа не премахва причината за растежа на косата, склеротерапията не е в състояние да елиминира причината за разширени заболявания.

Какви видове склеротерапия съществуват?

Може ли да има странични ефекти след сесията
склеротерапия?

Какво може да се случи нормално?

Незначителни функционални нарушения, които изчезват за известно време.

По-сериозни усложнения

Противопоказания за склеротерапия

Какви препоръки може да даде лекар след склеротерапия?

Колко ефективна е склеротерапията?

Склеротерапията, особено пяната, е съвременна високоефективна техника. Неговото високо разпространение е свързано с това. Въпреки това, след курса на лечение, са възможни рецидиви, особено след 5 до 10 години. В този случай трябва да се обърнете към Вашия лекар за консултация и редовен преглед.

Най-надеждният начин за предотвратяване на рецидиви на варикозна болест след склеротерапия е еластичното бельо.

Отзиви за склеротерапия

Анастасия, на 35 години
Тя беше лекувана преди шест месеца, тя е доволна от резултата. Напълно се отървах от разширени вени. На мястото на инжектиране на иглата остава малко тъмно петно, но то вече е по-малко.

Виктория, на 29 години
След самата процедура, за няколко дни се тревожех за доста силно усещане за парене, вече мислех, че това е някакво усложнение, но лекарят ме увери. Сега ефектът е много добър, краката ми се чувстват много по-добре.

Василий, на 23 години
Отидох на сесия на склеротерапия, за да се отърва от голяма червена къртичка на ръката си. Всичко мина много добре. На мястото, където е била дадена инжекцията, не е имало дори следа.

Валентин, на 55 години
Прехвърлена преди година операция на левия крак. Сега има разширени вени вдясно - мисля, че вероятно ще решавам за склеротерапия. Колега по работа силно се препоръчва.

Борис, на 43 години
Продължих курс на склеротерапия преди 2 години, когато имах разширени вени на левия ми крак. Сега ефектът е абсолютно прекрасен, нищо не те притеснява. Нося компресионно бельо, редовно посещавам лекаря си.

склеротерапия

Склеротерапията е метод, основан на залепване на засегнат съд чрез инжектиране на специално вещество в него. Този метод се използва при лечението на разширени вени, редица съдови неоплазми. Склеротерапията се отнася до минимално инвазивни процедури.

Кога склеротерапията е най-добрата възможност за лечение? В какви ситуации трябва да предпочитам операция? За да получите отговори на въпросите си, трябва да се запознаете с механизма за извършване на процедурата и указанията за него.

Същността на процедурата

Компресионната склеротерапия е консервативно лечение. С помощта на игла се инжектира специален препарат в съда, който има склеротични свойства. Разтворът предизвиква коагулация (залепване) на елементите на вътрешната облицовка на съда. Припокриването на лумена от своя страна води до блокиране на разширени вени от кръвния поток. Пълното прекратяване на циркулацията ги прави невидими или по-малко видими.

Показания и противопоказания

Методът на склеротерапия може да се разглежда както самостоятелно, така и като компонент на комплексното лечение на съдовата патология. Манипулацията се комбинира успешно с оперативно отстраняване на големи съдови стволове, радиочестотна аблация, EVLK.

Списъкът с указания включва:

  • ретикуларни разширени вени - поява на венозни мрежи;
  • телеангиектазии - паяжини;
  • началните етапи на варикозното заболяване на долните крайници, които не са придружени от патологично отделяне на кръв от дълбоки съдове в повърхностните;
  • недостатъчно отстраняване на вените с помощта на лазер, радиовълново третиране, отстраняване;
  • малки съдови неоплазми (хемангиоми, лимфангиоми).

Може би извършване на склеротерапия на вените на ръцете. Съществува вероятност това да доведе до затруднения при интравенозното приложение на лекарства. Пациентът трябва да прецени колко важно е за него да има красиви ръце.

С разширени вени, склеротерапията е неефективна. Това се дължи на високата вероятност за флебит и реканализацията (възстановяване на съдовия лумен).

Склеротерапията има противопоказания:

  • Силно изразено ограничение на мобилността. Това се дължи на факта, че след процедурата е необходима разходка за 40-60 минути.
  • Соматични заболявания в състояние на декомпенсация. Например, лекарството, както и лазерната венозна склеротерапия, не се препоръчва при пациенти с некоригиран захарен диабет от всякакъв тип.
  • Склеротерапията не трябва да се извършва по време на бременност. Първо, тя може да окаже непредсказуемо въздействие върху жената и бъдещото дете. Второ, варикозните вени по време на бременност могат да се появят отново поради натоварването на съдовете. От склеротерапията трябва временно да се въздържат и кърмещи жени.
  • Склонност към образуване на кръвни съсиреци. Относително противопоказание. Въпросът се решава индивидуално с лекуващия лекар.
  • Тежка недостатъчност на клапния апарат на главните подкожни и перфорирани съдове. Склеротерапията е неефективна при разширени вени, при които има патологично изтичане на кръв от дълбоката мрежа към повърхността.
  • Индивидуална свръхчувствителност към склерозант. Необходимо е внимание, когато процедурата е изложена на лице, страдащо от бронхиална астма.
  • Наличието на възпаление на мястото на процедурата. Сесията е възможна едва след елиминирането им.


Мога ли да правя склеротерапия по време на менструация? Този въпрос често се задава от пациента. Периодът на менструация не е абсолютен, а относително противопоказание. Окончателното решение за осъществимост на медицинска процедура по време на менструация се взема от лекуващия лекар. Склеротерапията се препоръчва да се извършва в средата на менструалния цикъл.

обучение

Компресионната склеротерапия не включва операция, така че не се изисква специална подготовка за него. Общите препоръки включват отказ да се приемат алкохолни напитки поне един ден преди процедурата. Препоръчително е да се въздържате от епилация на засегнатата област.

Кога е по-добре да се прави склеротерапия и може ли да се направи през лятото? Регистрирайте се за предпочитане през есенно-пролетния период. Това се обяснява с факта, че е доста неудобно да се използва компресиращ трикотаж през горещото лято.

Необходимо е предварително да уведомите лекаря за приетите лекарства (особено антикоагулантите и хормоните), за да разкажете подробно за съществуващите свързани заболявания. Преди да премахнете вените със склеротерапия, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар за предварителната покупка на компресионни трикотажни изделия. Ако е необходимо, това ще помогне за справяне с желания размер и степен на компресия.

Медицинският преглед е част от подготовката за склеротерапия. Задължителният минимум включва ултразвуково дуплексно сканиране, анализи. Този вид ултразвук позволява да се оцени функционалното състояние на кръвния поток, да се характеризират тъканите около съдовете. По правило не се изискват тестове за склеротерапия. Ако по време на прегледа флебологът има някакви въпроси, например за всяко хронично заболяване, той може да поръча допълнителни тестове, които са пряко зависими от съпътстващата диагноза.

Етапи на склеротерапия

Сортовете на процедурата се различават малко в основния алгоритъм на действията. Склеротерапията на паяковите вени и началните варикозни вени се извършва амбулаторно.

Редът на манипулацията:

  1. Позициониране на пациента. Склеротерапия на разширени вени, вени на паяци, извършвани в легнало положение.
  2. Маркиране на мястото на склеротерапията, въвеждането на лекарството. Кожата над съдовата формация се третира с антисептик, манипулирането се извършва с тънка игла. Инжекциите се извършват в посока нагоре.
  3. Компресия. Стерилен памучен тампон се нанася на мястото на инжектиране за разтвор на склеротерапия. На крайника, който се провежда склеротерапия, носят компресия трикотаж или наложи еластична превръзка.
  4. Профилактика на тромбоза на дълбоките вени. За тази цел пациентът трябва да ходи 40-60 минути. За целия курс на лечение се препоръчват редовни разходки, избягване на продължително седене или изправяне. Лекарят ще обясни дали можете да правите някои видове упражнения.

Първото отстраняване на еластична превръзка или специални чорапи (например за хигиенни процедури) е допустимо не по-рано от един ден след като е направена склеротерапия. Манипулацията се извършва, докато седите или лежите. Измийте краката си с леко топла или студена вода и сапун. Кожата се избърсва суха, на повдигнатия крайник отново се поставя компресираща плетка.

Броят на инжекциите зависи от тежестта на патологичния процес. Средно може да варира от 3 до 20 на сесия. Като правило, склеротерапията на вените на долния крайник се извършва в 3–6 процедури. Първото последващо посещение при флеболог е планирано за 3-6 дни. За обективна оценка на получените резултати се препоръчва компресионният трикотаж да бъде отстранен 2 часа преди медицинското назначение.

Отново ли започва курсът по склеротерапия? След постигане на желания резултат периодично се определя, че не е необходимо. Причината за повторния курс може да бъде появата на нови оплаквания. Минималният срок, в който трябва да бъде регистриран при флеболог, е шест месеца. По време на целия курс на склеротерапия, топлинна обработка (вани, сауни, горещи вани), масаж на засегнатите крайници, използването на мехлеми и гелове със затоплящ ефект трябва да се изключи. Забранено е да се правят упражнения по силови тренажори, да се носят тежести.

Предимства и недостатъци

Склеротерапията на вените има както положителни страни, така и “минуси”.

Сред "предимствата":

  • Лесно изпълнение. За разлика от EVLK, лечението се провежда амбулаторно и не изисква обща анестезия.
  • Бърз период на възстановяване. Склеротерапията показва ефективността му без хоспитализация.
  • Няма нежелани промени в кожата. За разлика от хирургичното лечение, след склеротерапия не се образуват белези.
  • Безболезнено. Тя може само да притеснява леко, доста поносимо усещане за парене, бързо изчезващо от само себе си.

Недостатъците са малко, но те може и да са причина за отказа на процедурата.

Склеротерапията има следните недостатъци:

  • Вероятност за повторение. Дори ако крайниците са в състояние да дадат естетичен вид, склеротерапията на варикозната болест не гарантира напълно, че човек няма да има съдови проблеми отново през живота си.
  • Ограничен обхват от показания. Склеротерапията е опция за първоначалните прояви на съдово заболяване.

Има няколко начина за провеждане на процедурата.

Основните видове склеротерапевтични вени:

  • Mikroskleroterapiya. Използва се за лечение на телеангиектазии. По време на склеротерапията на капилярите, лекарството се инжектира с помощта на най-добрите игли в минимални дози.
  • Скеротерапия с пяна. Използва се за борба с първоначалните симптоми на разширени вени.
  • Склеротерапия с контролирана ECHO. Лечението не се различава от стандартното, се извършва с ултразвук. Смята се, че е по-добре да се прави склеротерапия от този тип, така че лекарят е по-лесен за проследяване на процеса.
  • Скеротерапия с пяна (пяна). Ефективен при варикозни сафенозни вени. Склерозиращият разтвор се разпенва в спринцовката непосредствено преди инжектирането.
  • Krioskleroterapiya. Един от сравнително нови видове склеротерапия на разширени вени, въз основа на въвеждането на лекарството, охладено до ниски температури.
  • Пробиване на катетърен склерооблитерация. Счита се за алтернатива на флебектомията със строго ограничени показания. Въз основа на въвеждането на терапевтичен разтвор в ствола на засегнатата вена с помощта на катетър. Ефективността е съмнителна, тъй като вероятността за реканализация достига 40–60%.

Препаратите за венозна склеротерапия са разделени на няколко групи, различаващи се по механизма на действие:

  • Почистващи препарати. Химичният състав са повърхностно активни вещества. Терапевтичният ефект върху стената на съда се постига за по-малко от секунда. Средствата от тази група са най-популярни.
  • Осмотични решения. Разрушаване настъпва поради "екструдирането" на вода от ендотелиума. Ефектът на дехидратация се развива доста бавно, поне за 3-5 минути, продължава до 5 дни.
  • Корозивни вещества. Състои се от йонизиран хром или йод. Действието се основава на грубото разрушаване не само на вътрешната облицовка, но и на мускулния слой на съда.

Като правило, склеротерапията в медицинските центрове е предпочитана с помощта на вносни лекарства:

  • Fibro-Wayne (Англия);
  • Ethoxisclerol (Германия).

Често методът на склеротерапия погрешно включва ендовазална лазерна коагулация. EVLK, за разлика от метода, разгледан по-горе, е минимално инвазивна операция. Принципът на лазерната склеротерапия се основава на въвеждането на специален емитер в засегнатия съд. Той причинява "изгаряне" и втвърдяване на венозните стени.

Какво е по-добре: лазер или склеротерапия? Недвусмислен отговор може да даде само лекар. Два метода едва ли са взаимозаменяеми, тъй като показанията за EVLK са малко по-различни. Като правило, при липса на клапна недостатъчност, вените се опитват да използват класическа склеротерапия. Ако се открие патологично отделяне на кръв, EVLK показва най-добри резултати.

Възможни усложнения

Компресионната склеротерапия, както всеки друг метод на лечение, понякога води до нежелани последствия, повечето от които са успешно елиминирани.

Основните усложнения включват:

  • Болка и парене. По правило жалбите излизат сами за 1-2 часа.
  • Подуване на крайниците. Основната причина е неправилното превръщане.
  • Алергична реакция. Венозната склеротерапия е изключително рядко съпътствана от този проблем.
  • Образуването на "мехурчета". Усложнение, причинено от увреждане на интрадермалните капиляри, възниква при 1 човек от 100. Мехурчета изчезват без следа след известно време след антисептично лечение.
  • Рецидивираща телеангиектазия. Те са малки червени съдове на мястото на инжектиране на лекарството. Може да изчезне самостоятелно след 2-6 месеца.
  • Некроза на кожата. Причинена от проникването на разтвора в подкожната тъкан.
  • Хиперпигментация. Може да отнеме от 6 месеца до една година, за да завършите самоизключването.
  • Дълбока венозна тромбоза. Ако следвате всички препоръки, това е изключително рядко. Той е изпълнен с белодробна тромбоемболия.

ефикасност

Склеротерапията най-често дава добър резултат. Успехът се постига в 85% от случаите. Ефективността зависи до голяма степен от опита на флеболога и от спазването на медицинските препоръки от страна на пациента.

Компресионната склеротерапия често помага да се избегне операцията. Обаче, трябва да се разбере, че този вариант на лечение е показан само в рамките на определени показания. Каквато и да е страхът от възможна операция, препоръчително е да се вслушат в препоръките на лекуващия лекар. Изборът между EVLK или склеротерапия трябва да бъде поверен на флеболог. Той ще подскаже по-добре.

Възстановяване след склеротерапия

При спазване на съответните правила е възможно да се постигне добър визуален резултат, да се лекува от разширени вени. След процедурата по склеротерапия е важно да се спазва лекарска рецепта. Това намалява риска от прогресиране на усложненията.

Какво да правим след склеротерапия?

Подходящата процедура е един от методите за лечение на разширени вени. Същността на лечението е в инжектирането на специален препарат, който кара стените на съдовете да се слепят. Поради това е възможно без операции да се отървете от неприятно патологично състояние.

Пациентите трябва да знаят как да се държат след венозната склеротерапия. Това ще предотврати образуването на различни уплътнения, натъртвания и други свързани усложнения.

Първият аспект на успешния рехабилитационен период е носенето на еластична превръзка и специални чорапи. Те осигуряват адекватно изстискване на третираните вени. На първата вечер след процедурата пациентът трябва да спи в еластична превръзка и чорапи. След това трябва да носите само компресиращ трикотаж.

Това е специален вид облекло, създадено от специална еластична материя, която осигурява равномерно изстискване на кръвоносните съдове, за да ускори процеса на резорбция на третираните вени. Такива чорапи се носят всеки ден сутрин и се отстраняват преди лягане.

Как да носим превръзки и компресиращ трикотаж след микросклеротерапия? Специални чорапи се използват в продължение на 14 дни. Превръзките се прилагат само на първия ден.

Важни препоръки след склеротерапия:

  • В края на процедурата трябва да ходите половин час. Това трябва да се прави под наблюдението на лекар.
  • След склеротерапия можете да спортувате. Всеки ден трябва да се изкачите до 3-4 км в обичайните стъпки.
  • Ако имате главоболие, трябва да вземете подходящите средства, които по-рано се препоръчва от специалист.
  • Седмица по-късно пациентът трябва да се подложи на рутинен преглед от лекар. Ако е необходимо, след 14 дни, повторете процедурата, но след консултация с лекаря.

Прогресирането на болката и подуването на краката трябва да предупреди пациента и да го накара да посети лекар. В противен случай ефектите от склеротерапията ще се влошат.

Какво не може да се направи?

За да се постигне най-благоприятен резултат, пациентът трябва да ограничи броя на точките след края на процедурата. Висококачествената рехабилитация след склеротерапия забранява следното:

  • Вземете гореща вана, парна баня или сауна през следващите две седмици.
  • Слънчеви бани. Първите 14 дни от инжектирането трябва внимателно да се скрият от пряката слънчева светлина. Дъбенето забавя процеса на възстановяване.
  • Летете в самолет.
  • Упражнявайте се с прекомерно физическо натоварване.
  • Нанесете различни кремове и гелове. Употребата на хепаринов мехлем след склеротерапия поради високия риск от кръвонасядане и хематоми е противопоказана.


Мога ли да приемам алкохол след склеротерапия? Няма строги забрани за употребата на алкохолни напитки. Не използвайте обаче етанол през първите 2-3 дни. Веднага след залепване вените не могат да се качат зад волана. Специализираните препарати съдържат в състава си алкохол.

За да ускорите периода на възстановяване, трябва да избягвате продължителното заседание или стоене на едно място. Това ще предотврати застой на кръвта в съдовете и ще ви позволи бързо да постигнете желания резултат.

Период на възстановяване

Склеротерапията е един от най-търсените методи за справяне с разширени вени. Пациентите трябва да разберат, че лечението не е едновременно. За да се постигне подходящ резултат, трябва да преминете през определен период на рехабилитация.

За всеки пациент той е индивидуален и зависи от характеристиките на даден организъм, неговите регенеративни способности. Основното условие за качествено възстановяване остава самоконтролът и дисциплината на пациента. Спазването на тези правила и препоръките на лекаря гарантират минимизиране на риска от усложнения.

В процеса на венозна склероза възниква локално асептично възпаление. Това често е придружено от оток, незначителни кръвоизливи, болка синдром. След склеротерапия по време на съда често се появяват тюлени и конуси (коагула). Те показват нормален процес на залепване на вените. Коагулите са малки мехурчета с течност вътре. Лекарите използват тънки игли, за да ги отстранят и премахнат съдържанието.

Синини след склеротерапия и оток са доста често срещани. Първите се образуват първо на мястото на инжектиране. Да имат характерен синкав цвят. С течение на времето те стават жълти. След около 7-10 дни кожата става обикновен цвят. Как да премахнем зрителния дефект, ако през това време синините не преминат?

Необходимо е да се продължи използването на компресиращи трико и да се консултира с лекар. Понякога по време на процедурата се развива флебит. Хиперпигментация на кожата се наблюдава в 5-10% от случаите на местата на инжектиране на кожата, която изчезва сама за 2-3 месеца.

усложнения

Склеротерапията е безопасен метод за елиминиране на разширени съдове, който е широко използван в практиката. В момента техниката на провеждане на подходяща процедура ще минимизира риска от развитие на различни нежелани последици. Пациентите понасят подходяща интервенция. Процентът на усложненията остава нисък.

Въпреки това, има редица възможни странични ефекти, които могат да дадат на човека някакъв дискомфорт. Това са:

  • Сърбеж на кожата в областта на инжектиране. Това остава отговорът на организма към въвеждането на подходящо лекарство. Това състояние не изисква използването на специализирани лекарства след склеротерапия. Той преминава самостоятелно за 1-2 часа.
  • Промяна в цвета на кожата. Покритието на тялото в хода на съда може да стане кафяво. Тази пигментация се наблюдава при 5-10% от пациентите и не изисква специално лечение.
  • Пилинг на кожата. Това се случва при по-малко от 2% от пациентите.
  • Алергични реакции. Развиват се изключително рядко.
  • Появата на краткотраен едем. Ако кракът е подут, възпален и променя цвета си, трябва да се свържете с лекаря. Такива симптоми могат да покажат развитието на флебит.
  • Болестен синдром

Горните ситуации са предимно краткотрайни и не причиняват на пациента никакви конкретни проблеми. Необходимо е обаче да се подчертаят по-опасните последствия от процедурата.

Усложнения след склеротерапия:

  • Екстравазация - въвеждане на медикаменти покрай вената. Лекарството влиза в меката тъкан. Прониква инфилтрация в съответната област, придружена от болка, зачервяване и уплътняване. В патологичната област се развива локално възпаление. С течение на времето тя преминава сама.
  • Тромбофлебит - възпаление на вените. Рядко усложнение, което възниква главно на фона на неправилни процедури или добавяне на бактериална инфекция. Прочетете повече за тромбофлебит →

Флебит след склеротерапия е все по-рядко срещан на практика. Разпределението му в миналото се дължи на въвеждането на течни препарати. Сега използвайте пенести вещества. Те са по-добре в контакт със стената на съда и минимизират риска от флебит.

Използването на ултразвук за контролиране на манипулациите позволява ултра-прецизни инжекции. Такъв контрол осигурява добър терапевтичен резултат. Флебит и други усложнения са изключително редки.

Склеротерапията е модерен и ефективен метод за елиминиране на разширени вени. Всяка година все повече хора я използват, за да елиминират разширени вени или вени на паяк.

Какво е склеротерапия на вените на долните крайници?

Съвременните методи за лечение на разширени вени на краката включват широка гама от иновативни и минимално инвазивни технологии, предимството на които е да се предотврати прогресирането на заболяването, да се намали периода на възстановяване и отсъствието на много от последиците, произтичащи от традиционния хирургичен метод.

Една от тези технологии е склеротерапия на вените на долните крайници. Какво е това, как се извършва и как пациентите реагират за това - всичко това ще бъде обсъдено по-нататък.

Какво е венозна склеротерапия

Склеротерапията е процедура за отстраняване на деформирани вени в резултат на разширени вени по безкръвен начин. Техниката е безболезнена и по-малко травматична.

Към днешна дата, този метод е един от най-ефективните методи в борбата срещу разширени вени.

Обикновено, тази технология се използва в началните етапи на разширени вени, но методът може да се справи не само с васкуларната мрежа, но и със засегнатите големи вени.

Склеротерапията може да се използва като самостоятелна процедура или като допълнение към всяка хирургична интервенция.

Процедурата за втвърдяване на съдовете в краката се състои в инжектиране на специални разтвори (в пенеста или течна форма) в увредена вена с тънка игла.

Инжектираният наркотик залепва съда, като по този начин спира циркулацията в кръвта. Това е основната цел на манипулацията - да се премахне проблемната област от общото кръвообращение.

Help. Продължителността на склеротерапията е около 1 час и включва от 3 до 10 инжекции (в зависимост от степента на лезията).

Курсът на лечение обикновено се състои от 1 или 5 манипулации, които се извършват ежеседмично, по 1 пъти всеки.

В съвременната медицина се използват 3 основни вида на този метод на лечение:

  • ехосклеротерапия - използва се за отстраняване на големи или дълбоки съдове. Игла се поставя във вената под ултразвуков контрол, което позволява да се избегне въвеждането на веществото в тъканта и да се намали рискът от усложнения;
  • микросклеротерапия - използва се в случаите, когато е необходимо да се отстранят съдове с диаметър не повече от 2 mm;
  • пяна склеротерапия - се извършва с помощта на специални препарати, които са в състояние да образуват пяна, когато се смесва с въздух в съотношение 1: 3. С въвеждането на образуваната пяна се прилепва към стените, а след това бързо се затваря лумена. Използва се за отстраняване на големи вени.

Трябва да се отбележи, че склеротерапията с пяна е абсолютно нов метод, който има пълен списък от предимства:

  1. Възможността за използване на малка доза от лекарството без загуба на терапевтичен ефект.
  2. Пяна субстанция се абсорбира по-добре и не се разпространява през вената с кръвен поток.
  3. Прилагането на лечение на големи съдове, дори големи и малки повърхностни вени в областта на техния преход към дълбочина.

Какъв метод да се приложи специалистът решава въз основа на задълбочено изследване на пациента.

Противопоказания и възможна опасност

Всеки метод на лечение, колкото и ефективен и безопасен да е той, има редица противопоказания. Склеротерапията не е изключение.

Като противопоказания за склеротерапия могат да се дължат някои заболявания:

  • склонност към алергии, по-специално към склерозанти;
  • атеросклеротично увреждане на съдовете на краката;
  • тромбофлебит и тромбоза;
  • сърдечно заболяване;
  • възпаление на кожата в зоната, където се предполага, че ще се извърши инжектирането;
  • захарен диабет;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • патология на кръвосъсирването (хемофилия, тромбофилия).

В допълнение, процедурата не може да се извърши по време на бременност и кърмене.

Лечението на разширени вени с този метод се счита за относително безопасно с минимален брой усложнения, но все още си струва да се подчертаят няколко точки, отколкото склеротерапията може да бъде опасна.

Сериозните последици от тази процедура включват:

  1. Burn - склерозирането може да попадне в тъканта около съда (поради неправилно пробождане на вената или в резултат на скъсване на стената). В зависимост от количеството на веществото, последствията могат да бъдат различни: от тежки изгаряния до некроза на засегнатите тъкани.
  2. Тромбофлебит - може да се развие с елиминирането на големи съдове и неспазване на препоръките на специалист в следоперативния период.
  3. Тромбозата е рядка, но възниква поради неправилно изчислена доза от лекарството или пренебрегване на правилата за манипулация.
  4. "Газова балонна емболия" е случайно и много рядко усложнение, което може да възникне, ако количеството на веществото е превишено. Проявява се с недостиг на въздух или краткосрочно зрително увреждане.

Такива усложнения при склеротерапията, както виждате, са резултат от неправилни действия на специалист или несправедливо прилагане на всички медицински препоръки от страна на пациента.

Подготовка и изпълнение на процедурата

Въз основа на проучванията, като се вземе предвид стадия на варикозна патология, наличието на съпътстващо заболяване, флебологът избира оптималния метод за елиминиране на патологично променени съдове.

Help. При назначаване на венозни склеропластики по време на консултацията се обсъждат продължителността на терапевтичния курс и броя на необходимите процедури.

Подготвителният етап не е нищо сложно. От пациентите се изисква да спазват определени правила.

Така, 2 дни преди манипулирането, следва да се изхвърли следното:

  • от пиене на алкохол и пушене;
  • от употребата на лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта;
  • от козметични процедури, които причиняват възпаление или дразнене на кожата на краката.

Само след извършване на щателни прегледи и преминаване на подготвителния етап пациентът може да пристъпи към непосредственото изпълнение на самата манипулация.

Самата процедура на съдова склеротизация е следната:

  1. Пациентът се поставя така, че краката да са в повишено положение. Необходимо е за изтичане на кръв от краката. Малко количество кръв ще позволи на склерозанта да действа по-ефективно върху стените.
  2. Засегнатата вена се пробива с тънка игла (подобно на игли върху инсулинови спринцовки) под ултразвуков контрол, за да се избегне увреждане на съда.
  3. Въвеждането на самото вещество в предписаната доза, което може да бъде малко болезнено. Въпреки това, интензивността на усещането е такава, че анестезията не се изисква.
  4. След въвеждането на веществото с помощта на специално оборудване, лекарят проверява началото на процеса на залепване на стените на съда.

В края на процедурата по склеротерапия или флебосклероза на вените на долните крайници веднага фиксирайте крака с еластична превръзка, така че притока на кръв да не предпази венозните стени от залепване.

За препарати за склеротерапия

Лечебните заведения на територията на Русия могат да използват само тези лекарства, които са одобрени от Фармакологичния комитет.

Всички склерозанти, използвани за тази техника за вените, могат да бъдат разделени на 3 вида:

  • хиперосмотични агенти - причиняват дехидратация на ендотелиума на съдовите стени (натриев хлорид 10-24% и натриев салицилат 30-40%);
  • детергенти са препарати от синтетичен произход, действието на които се основава на коагулацията на протеини с образуването на съсирек в лумена с последващо залепване на стените ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
  • корозивни агенти - действието се характеризира с промяна в стените с по-нататъшното образуване на съсирек и залепване на съда ("Ethoxisclerol", разтвор на варикоцид, йодиден разтвор на Шотин).

Експертите са единодушни, че склеротинът от групата на детергентите е по-подходящ за премахване на големи вени, а от групата на корозивните агенти за малките.

Постоперативен период

След склеротерапия кракът веднага се фиксира с еластична превръзка. Впоследствие тя може да бъде заменена с компресионни чорапи.

Това е необходимо за намаляване на притока на кръв към третираната зона. Ако това не стане, кръвта ще тече под налягане, което няма да позволи на лекарството да залепи стените на кръвоносните съдове.

Help. След приключване на операцията, трябва бавно да вървите по този начин - това ще намали вероятността от последствия.

След това лекарят прави някои препоръки към пациента какво да прави след склеротерапията и какво трябва да се избягва:

  1. Трябва да се извърши еластична превръзка или да се носи компресиращо облекло (както е препоръчано от специалист) в продължение на 3 месеца, за да се затвърди терапевтичният ефект.
  2. През първите 3 дни не можете да правите гимнастика, фитнес, във фитнеса, т.е. да създавате прекомерно натоварване на краката.
  3. Необходимо е да се извършват ежедневни разходки поне за един час.
  4. Горещи бани, посещение на банята ще трябва да бъдат отложени за 2 месеца.
  5. В продължение на две седмици след процедурата не е възможно да лежите или седите дълго време.

Една точка може да се отбележи - такива препоръки са доста трудни за прилагане в горещия сезон, особено в режим на компресия, което е едно от необходимите условия за целия следоперативен период.

Склеротерапия през лятото може да се направи, но това ще донесе много неудобства, особено ако лятото се окаже твърде горещо.

Help. Тази процедура може да се извърши по всяко време на годината, но се предпочита периодът от октомври до март.

Преглед на процедурата

Има доста коментари за флебосклероза и много от тях са положителни. Очевидно това се дължи на ниската вреда и относителната безопасност на процедурата.

В края на краищата, самото споменаване на необходимостта от класическа хирургична намеса много хора плаши сериозно, и тук процедурата на определен брой инжекции, което е напълно възможно да страдат.

Представяме няколко прегледа на хора, които са имали този метод на лечение на разширени вени:

Анастасия: “Добър начин, краката ми станаха като млад. Най-важното е, че е безопасно, бързо и ефективно. Само един недостатък - дълъг период на възстановяване. Постоянното дълготрайно носене на компресиращ чорап (аз бях доволен, че не бях извършил операцията през лятото, в противен случай бих го направил) ще бъде раздразнен от невъзможността да се вземе горещ душ или вана. Трябваше да издържа, това е здраве.

Ксения: “Имам разширени вени от 18-годишна възраст, а след бременността ситуацията се влоши, вените на единия крак станаха подути. Хирургията е много страшна. Лекарят предложи да направя склеротерапия. След като научих същността на процедурата, се съгласих. Резултатът е хубав, вените вече не са видими. Единственото нещо, което е неудобно, е постоянното носене на компресионни чорапи. "

заключение

Склеротерапията е модерен и ефективен метод за лечение на разширени вени. Трябва да се отбележи обаче, че флебосклерозата не е панацея, тъй като не е подходяща за всички случаи.

Той е ефективен в ранните стадии на развитие на заболяването, така че не отлагайте посещението на лекар, когато се появят първите симптоми. След това можете да направите тази терапия, без да прибягвате до класическа хирургия.

Планиране на склеротерапия? Бележка към пациента.

Съвременното лечение на разширени вени е комплексно приложение на най-ефективните методи, насочени към премахване на разширени вени и възстановяване на качеството на живот. Най-важният компонент на ефективното лечение на варикозната болест и хроничната венозна недостатъчност е еластичната компресия не само за периода на лечение, но и за известно време след него и в някои случаи за по-дълъг период. Еластичната компресия се създава от компресиращи трикотажни или еластични превръзки с различна разтегливост. От особено значение е лекарствената терапия с венотични лекарства. Необходимо условие за ефективен процес на лечение е рационализирането на физическата активност, правилната организация на работа и почивка.

Склеротерапия (компресионна флебосклерозиране) - метод за премахване на разширени вени, който се състои в въвеждането в техния лумен на специални препарати-склерозанти с последващо компресиране чрез еластични превръзки или компресионни трикотажи. Склерозантът причинява разрушаване на вътрешната стена на варикозната вена, компресията създава условия за пълно затваряне (залепване или заличаване) на венозния лумен. В рамките на 2-6 месеца след склеротерапията се образува тънка нишка на съединителната тъкан и нейната почти пълна резорбция в рамките на 1-1,5 години, което се потвърждава от хистологични изследвания. Склеротерапията обикновено се провежда веднъж седмично. Тя изисква 7-дневна, денонощна, еластична компресия след всяка сесия на склеротерапия през целия период на лечение и ежедневна еластична компресия за период от 1-3 месеца след последната сесия. Продължителността на лечението зависи от етапа и формата на заболяването и се определя от флеболога. Средно се изискват 3-6 сеанса за всеки крак и от 3 до 20 склерозантни инжекции в една сесия. Положителен козметичен резултат от лечението се появява 2-8 седмици след края на склеротерапията. В някои случаи, за по-добри козметични резултати, интервалите между сеансите на склеротерапията се увеличават до 3-10 седмици. Най-продължителното лечение на множествени телеангиектазии и / или ретикуларни вени (повърхностни вени с диаметър до 3 mm, "хранене" на телеангиектазии) и висока честота на лезии.
Склеротерапия може да бъде малко болезнена (изтръпване и слабо усещане за парене), така че се използват най-качествените материали за еднократна употреба от най-новото поколение водещи производители / Terumo, Microlance / (игли, спринцовки).

Пациентите трябва да бъдат наблюдавани от флеболог поне 6 месеца след края на склеротерапията.

Компресионната терапия включва използването на компресиращи трикотажи под формата на чорапи, чорапогащи, голф или еластични превръзки с различна разтегливост. В зависимост от силата на генерираното налягане има четири функционални класа на компресионния трикотаж. По време на склеротерапията е желателно да се използва компресиращ трикотаж от 2 функционални класа. Еластичните превръзки се разделят според степента на удължаване: голяма, средна и малка. Флебологът предписва степента на компресия на медицинския трикотаж, а специалистите по трикотажните я избират за вас. Компресионната терапия е незаменима за всички форми и стадии на разширени вени.
Медикаментозната терапия е насочена към подобряване на тонуса на венозните и лимфните съдове, укрепване на съдовата стена, подобряване на състоянията на кръвообращението. Използват се лекарства от групата на венотониката и ангиопротектора.

Всички видове модерно лечение на разширени вени: склеротерапия, комбинирано лечение, минимално инвазивни операции имат строги показания и осигуряват пълно премахване на разширени вени. Това не означава, че е причинено увреждане на кръвообращението на краката, напротив. След отстраняването на разширени вени, венозният отток се подобрява от много здрави вени.

КАКВИ СА ПРИКЛЮЧИТЕЛНИТЕ ПРЕПАРАТИ? КАКВИ СЪОБРАЖЕНИЯ СА ВЪЗМОЖНИ ПРИ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА ТЯХ?

Лекарства за флебосклероза (или склерозанти - специално разработени вещества на основата на алкохоли), предназначени за интравенозно приложение. Склерозантите причиняват разрушаване на вътрешния (ендотелен) слой на вената и значителното му стесняване, което създава условия за склерооблитерация (залепване) и пълно затваряне на венозния съд. Склерозатите се произвеждат от известни големи фармацевтични компании в света. В Русия са регистрирани и използвани следните склерозанти: Ethoxysclerol (Aethoxysclerol) / Kreisler, Германия /, Fibro-Wein (Fibro-Vein) / STD, Англия /. Лекарството, неговата концентрация и обем се избират само от лекар индивидуално за всеки пациент! Когато се използва правилно, склерозантът предизвиква само локален ефект и неговият общ токсичен ефект върху тялото се изключва. Когато малко количество склерозант влезе в дълбоката венозна система, той се разтваря бързо (притока на кръв в дълбоките вени е много по-висок, отколкото в перверзните вени) без локални и общи увреждащи ефекти.

КАКВИ ПРАВИЛА ТРЯБВА ДА СЕ СЛЕДВА ПО ВРЕМЕ НА СКЛЕРОТЕРАПИЯ?

Всеки пациент се лекува индивидуално и зависи от продължителността на заболяването, характера на варикозна експанзия, състоянието на околните тъкани и скоростта на венозния кръвен поток в крайниците. Но има някои правила за поведение, общи за всички пациенти.

Обърнете внимание на процеса на еластично превръщане на крака от самото начало на лечението, тъй като това създава терапевтична компресия, която е необходима при склеротерапията! Необходимо е да се научите как правилно да нанесете еластична превръзка. Най-големият натиск на превръзката (степента на напрежението му) трябва да бъде в областта на глезена, по-нататък нагоре силата на напрежението на бандажа леко намалява. Горното ниво на налагане на еластична превръзка трябва да бъде 5-10 см над мястото на най-горната инжекция, или индивидуално определено от Вашия лекар.

След сеанс на склеротерапия се нуждаете от минимум 30-40 минути пеша! По време на целия период на лечение е необходимо да се ходи повече, да седне по-малко, и особено да стои. В случай на "заседнала" или "стояща" работа трябва да вземете 5 минутни почивки за ходене или специални упражнения.

Първият път, за да се премахне еластичната превръзка, за да се измие крака, може да бъде един ден след сеанса на склеротерапията: лъжене или седене, кракът е несвързан, измит с топла или студена вода и сапун, избърса се сухи и в повдигнато положение терапевтичната компресия се износва отново или износва. По-добре е да си вземете душ, докато седите. Ако имате суха кожа или се появи раздразнена от еластични превръзки, трябва да смажете кожата на краката след измиване с всеки удобен подхранващ крем.

Всяка сутрин, преди да станете от леглото, трябва внимателно да превържете крака си или да носите трикотажни компресии. Еластичните превръзки трябва да се измиват, когато са натоварени (но поне 2 пъти седмично). Удобно е да има две превръзки (ако няма компресия). При наличие на компресионна трико, еластични превръзки са необходими само за склеротерапевтичната процедура и на първия ден след нея. На втория ден след склеротерапията се появяват "синини" (понякога много ярки и обширни), леко болезнени от натиск, уплътнения, свързани с терапевтичния ефект на склерозанта върху венозната стена.
Ако има подуване на глезена или болка, чувство за "спукване" в крака (първия ден след сеанса на склеротерапия), тогава трябва да премахнете превръзката, да изправите всички гънки на превръзката и напълно да премахнете крака, но не по-рано от 2 часа след сесията. След това е препоръчително да се ходи за 30-60 минути. Когато се използва компресиращ медицински трикотаж, такива ситуации не възникват. В редки случаи, пациенти с голямо разпространение на разширени вени на първия ден след склеротерапията имат слабо чувство на неразположение и / или замаяност, телесната температура се повишава до 37-38 С. Тези промени в благоденствието бързо преминават след приемане на една таблетка (500 mg) Аспирин, Panadol или Efferalgana (след хранене). При замаяност трябва да седите или лежите няколко минути. Всички промени в здравословното състояние по време на курса на склеротерапия трябва да бъдат информирани за Вашия лекар.

През цялото време на лечението е необходима постоянна терапевтична компресия (носене на компресиращ трикотаж или еластични превръзки) през деня. Продължителността на компресията през нощта се определя от лекаря. Ако лекарят не съсредоточи вниманието си върху това, тогава 24-часовата компресия се извършва в рамките на 7 дни след сеанса на склеротерапията, а след това - само през деня. В същото време, кракът е превързан по-слаб през нощта, а сутрин се отстранява по-силно.
Пациенти с пълни крака през деня, е препоръчително да се поставят еластични къси панталони ("колоездене" или специално привличащо бельо) за по-добро фиксиране на превръзките върху бедрата.
За целия период на лечение е необходимо да се изключат горещи бани, бани, сауни, всякакви други термични и слънчеви процедури (включително солариум), както и "затоплящи" мазила, компреси; масаж на краката; физическо натоварване (оборудване за трениране на тегло); вдигане на тежести, носещи тежки чанти.

Преди всяко посещение при лекаря е необходимо да се премахне медицинският трикотаж (еластичен бинт) за 2 часа.

Необходимостта от приемане на венотоников се определя от лекуващия лекар. Препоръчително е да се въздържате от приема на алкохол в деня на сеанса на склеротерапия.

КАКВИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ И КОМПЛЕКЦИИ СА ВЪЗМОЖНИ, КОГАТО ЛЕЧИТЕ С МЕТОДА НА СКЛЕРОТЕРАПИЯ?

Силни болки и парене след въвеждането на склерозант се случват много рядко и преминават бързо. По-често пациентите имат леко парене или "изтръпване" в рамките на 1-2 часа след инжектирането.
В преобладаващата част от случаите, тежко подуване на краката е свързано с неправилно превръщане, така че е важно да се научите как правилно да превържете крака, когато използвате еластични превръзки. Когато се използва компресиращ трикотаж - почти никога не се случва.

Алергичните реакции са изключително редки и най-вече при пациенти, които преди това са имали алергични реакции към някакви лекарства. Затова е важно да информирате лекаря за това. Алергичните реакции се отстраняват чрез специална лекарствена терапия.

Образуването на "мехурчета" възниква в 0.5-1% от случаите. Това е резултат от удрянето на склерозиращия агент в малките интрадермални съдове (капиляри). "Мехурчета" се третират с концентриран разтвор на калиев перманганат и преминават без следа в рамките на няколко дни. Повтарящите се телеангиектазии са много малки червени съдове на места, склеротични вени. Може да се появи в периода от 2 до 4 седмици след лечението и да изчезне през следващите 2-6 месеца. Приблизително 30% от жените използват (или наскоро са приемали) хормонални контрацептиви и 2-4% от всички други пациенти. Това е по-често, когато се използват еластични превръзки от лечебни трикотажни изделия. Специално лечение, като правило, не се изисква, понякога се увеличава хода на венотичните лекарства.

Некрозата на кожата е много рядко усложнение, което възниква, когато значително количество склерозант влезе в подкожната тъкан. То може да се дължи на анормално преразпределение на притока на кръв (артериовенозно маневриране) на мястото на инжектиране на склерозанти. На фона на местното лечение, лекува напълно в рамките на 4-6 седмици, но остава нежен белег. Възможна последваща козметична корекция на белега.

Продължителна хиперпигментация се среща при около 2% от пациентите. Около 10% от пациентите имат умерена хиперпигментация за период от 6 месеца след лечението; напълно изчезва след 10-12 месеца. В някои случаи е препоръчително да се извършат козметични процедури, за да се ускори процесът на нормализиране на цвета на кожата.

Дълбоката венозна тромбоза е изключително рядко усложнение и се наблюдава при един от 10 000 пациенти (според литературата). Той е по-чест при хора, които преди са преминали дълбока венозна тромбоза, на фона на тромбофилни състояния и онкологични заболявания. Изисква внимателно изследване и лечение в хирургична болница, като възможна белодробна емболия.

обяснения

Склеротерапията, разбира се, не означава премахване на вените, а започване на необратими процеси във вената, което води до неговото запушване и последващо облитрация (подмяна на венозния лумен чрез съединителна тъкан).