Как за лечение на гнойни рани?

Леглата се появява, когато кръвообращението е нарушено в тъканите, което се случва, когато се пребивава в една и съща поза за дълго време, което води до нарушаване на кръвообращението в определени части на тялото. Те се формират в легнали или сериозно болни хора, които на практика не се движат. Особено опасни и трудни за лечение са гноясните рани, които причиняват дълбоки некротични лезии.

Основните характеристики на патологията

В повечето случаи при хора на пенсионна възраст се образуват пролежници. Именно тези пациенти най-често се намират в неподвижна позиция, освен това слоят на подкожната тъкан намалява с възрастта, което намалява защитните свойства на по-дълбоките слоеве. На мястото, където се наблюдава най-голям натиск, микроциркулацията е нарушена, което води до възпаление и образуване на язви.

образуване

Кожата при по-възрастните хора губи своята еластичност, а с дълъг престой в неподвижно състояние още повече губи защитните си свойства. Ето защо, когато се грижите за пациент с легло, трябва да се внимава: внимателно обърнете пациента, не издърпвайте листата под него и своевременно извършвайте хигиенни процедури.

  1. Първата. Налице е промяна в цвета на повредената зона, появява се червен, син или сив оттенък. Променя плътността на кожата.
  2. Вторият. Горният слой на кожата се изчерпва, появява се подуване, образуват се мехури, пълни с течност.
  3. На трето място. Образува се открита язва, се наблюдава мастен слой, започва некроза на тъканите.
  4. Четвърто. Некрозата улавя по-дълбоките слоеве на кожата, мускулите, сухожилията и костите. Процесът има патологичен характер. На четвъртия етап те говорят за развитието на дълбоки гнойни рани на натиск, въпреки че присъединяването на инфекцията може да настъпи на втория етап.
към съдържанието

Видове лезии

Намаляването на леговището започва с размножаването на пиогенни бактерии: стафилококи, стрептококи, протеини, чревни и Pseudomonas aeruginosa. Обичайно е да се разграничават четири вида гнойни рани:

  • Еризипел. С развитието на гнойни рани, повишаване на телесната температура, се появяват главоболие, гадене.
  • Флемично възпаление. Той може да се образува под кожата без отворена рана, но ако се остави нелекувана, дълбока форма на фистули.
  • Септично възпаление. Това е резултат от еризипела или рефлукс. Причинява отравяне на кръвта и смърт, ако се появи при пациенти с имунен дефицит.
  • Газова гангрена. Образува се, когато клостридиумните бактерии влязат в раната. Характеризира се със силна гнилостна миризма, суха язва и сиво-син цвят на околните тъкани.

В случай на гнойни рани, лечението трябва да започне в болницата, тъй като това състояние е изпълнено с усложнения и може да доведе до инфекция на кръвта, дегенерация на кожните клетки в злокачествена форма и смърт.

И само след подобрение предписват лечение у дома.

Принципи на лечение

Дълбоките рани се образуват, ако лечението в ранните стадии на заболяването отсъства или се извършва неправилно. Роднините на легнали пациенти трябва да знаят какво и как да се лекуват рани. Гнойни и дълбоки рани изискват особено внимателен подход.

Лечението на гнойни рани се състои от три етапа:

  1. Почистване на раната от гной и мъртви клетки. За да направите това, използвайте специални кърпички, напоени с лекарства, които допринасят за издърпването на гнойни маси. Най-ефективните средства: натриев хлорид, 3% разтвор на борна киселина, Levomekol.
  2. Стимулиране на образуването на нови клетки. Необходимо е да се постигне появата на здрава струпа - тънка суха кора. За да направите това, предпише маз с хидрофобно, антисептично и противовъзпалително действие. Ако на раната се образува дебела кора, това означава, че тя се състои от гной и възстановяването на клетките е невъзможно.
  3. Лечебни и белези. Определете средства, които стимулират регенерацията на тъканите.

За гнойни рани, антибиотици са необходими за предотвратяване на сепсиса. Присвояване на:

  • поглъщане (цефиксим, амоксицилин);
  • местни антибактериални средства (Fusicutan).
към съдържанието

Ефективни средства за външна употреба

Съвременната медицина предлага голям избор от инструменти, които да помогнат за излекуване на леговищата, дори на четири етапа. За да не се влоши състоянието, трябва да се запознаете с правилата за прилагане на външни агенти:

  1. Преди нанасянето на превръзката, леговището трябва да се третира с дезинфектант, например разтвор на фурацилин, 3% пероксид, мирамистин, Hexicon.
  2. Превръзките трябва да бъдат по-големи от язвата и достатъчно плътни, възелът трябва да бъде вързан върху здрава кожа.
  3. Нанесете бинтове плътно, но не притискайте тъканта, за да не нарушите кръвообращението.
  4. Използвайте само стерилни кърпички и превръзки, използвани за изхвърляне, а не за повторна употреба.

Преди да се лекувате на залежаване, се препоръчва да попитате Вашия лекар кои лекарства са най-подходящи за употреба и да следват всичките му препоръки. Ефективни могат да бъдат такива средства:

  1. Levomekol. Полага се директно в раната и върху нея се нанася дебела превръзка, която се променя 1-2 пъти на ден. Този мехлем е ефективен само за гнойни рани. Левозин маз има подобен ефект, но има и други компоненти в състава, които допринасят за облекчаване на болката. Противопоказания за употреба - появата на местни алергични реакции.
  2. Proteox TM. Модерно средство под формата на салфетки, напоени с мексидол и трипсин. Преди употреба, раната трябва да се измие с хлорхексидин, същият разтвор трябва да се навлажни със салфетка, да се вкара в бедрото и да се приложи фиксиращ бинт за 1-2 дни. Ако раната е голяма, вземете две салфетки. Ако се появят алергични реакции - сърбеж и парене - лекарството се отстранява и раната се третира с антисептик.
  3. Stellanin. Ефективен, но скъп инструмент. Преди употреба почистете раната от некротични маси и нанесете маз с тънък слой. Най-горната превръзка или запечатайте леговището с мазилка. Използвайте 2-3 пъти на ден. Мазта е противопоказана при бременни и кърмещи жени, пациенти с бъбречна недостатъчност, тиреотоксикоза и тироиден аденом.
  4. Methyluracilum. Използва се в етап 2 на лечение за регенериране на тъканите и предотвратяване на повторна инфекция. Мехлемът се прилага 2-4 пъти на ден, за да се подобри ефекта от налагане на филм и превръзка отгоре. Метилурацил не се предписва за рак
  5. Argosulfan. Ефективен маз при отделяне на гной. Този мехлем трябва да се прилага 2-3 пъти на ден върху цялата заразена повърхност, предварително да се отстранят гнойните кори и да се лекува пролеж с физиологичен разтвор или Мирамистин. Не се препоръчва за употреба по време на бременност и деца през първите месеци от живота.
  6. Солкосерил или Актовегин. Задаване за възстановяване на тъкани в третия етап. Мехлем наложи дебел слой под превръзката, която се променя 2-3 пъти на ден. Използвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене и отменяйте, когато се появят алергични реакции.
към съдържанието

Други методи на лечение

В допълнение към местните лекарствени средства, описани по-горе, се използват и други методи за лечение на рани от налягане. Всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания и се характеризира с различна степен на ефективност. Помислете за най-ефективните методи на лечение.

физиотерапия

Възможно е да се лекуват дълбоки прояви с помощта на физиотерапия. За всеки пациент, в зависимост от етапа, размера и състоянието на бедрата, изберете най-подходящия метод:

  1. Те подобряват микроциркулацията на кръвта и лимфата, както и облекчават възпалението: магнитна терапия, дарсонвализация, ударно-вълнова терапия.
  2. Принос за пречистването на рани от некротични маси, повишаване на имунния отговор на организма и увеличаване на ефекта от медикаментите: франклинизация, ултразвук, УВЧ, УВ и електрофореза с антибиотици.
  3. Стимулират регенерацията на тъканите и физиологичните процеси в клетките: фонофореза, SMT, озокерит.
  4. Ако пролежките не се лекуват дълго време, те извършват: облъчване с монохроматична червена светлина, електрофореза с алое, амониев хлорид или коллазин.
  5. След пълно излекуване се предписва ултразвукова терапия или ензимна електрофореза за омекотяване на белезите.
към съдържанието

операции

Хирургично лечение на пролежните 4 етапа се извършва само при строги показания, тъй като всяка интервенция може да предизвика растеж на рана.

Операцията на пролежките е пластична, т.е. отстраняване на некротични участъци и налагане на кожен присадък върху раната с други тъкани: подкожна тъкан и мускули.

Статистиката показва, че само 50-70% от пациентите след операцията се подлагат на пълно излекуване. В някои случаи се провежда втора операция, тъй като започва нагъването и отхвърлянето на присадката. В повечето случаи усложненията започват с неправилна грижа за пациента, остеомиелит на съседните кости и неправилна подготовка за интервенцията.

Неконвенционални начини

Лекувайте плакините у дома трябва да бъдат като отворени рани. Всички аксесоари трябва да са стерилни, не докосвайте уврежданията с ръце - само със салфетки. Какви средства могат да се използват:

  1. През нощта нанесете нарязан лист каланхое и го закрепете с превръзка.
  2. Навлажнете салфетката в смес от сок от жълтурчета и алое, вземете 2 лъжици и 1 лъжица мед. Нанасяйте 2 пъти на ден, всеки път, за да приготвите нова част от инструмента.
  3. Смажете маслото от морски зърнастец с няколко капки масло от чаено дърво 2-3 пъти на ден.
  4. Сварете 100 мл растително масло и добавете една супена лъжица пчелен восък, внимателно преместете. Нанесете върху засегнатите места два пъти дневно.
  5. Нанесете преди лягане листа от черен бъз, измийте и попарете с вряща вода.
  6. Camphor talker премахва гнойните корички: смесвайте бебешки шампоан и камфорен дух на равни части. Измийте раните с този инструмент преди да приложите мазила.

Трябва да се помни, че тези инструменти са само спомагателни. Пациентите с пролежки трябва постоянно да се показват на специалистите. Ако в рамките на 3 седмици след употребата на народни или традиционни средства няма подобрение, тогава те напълно променят тактиката на лечение.

Направете кърпа за залежаване

Мехлем срещу циреи и залежаване

Мехлем срещу циреи и залежаване

Лечение на язви с натиск с лук

Съвети за лечение на легла

Леглата лекува топло просо

Скорбяла от раните

Една жена, след тежка травма на крака, е била в болницата в продължение на три месеца, имала е рани. Никакъв мехлем не помогна. И докато чете във вестника, трябва да поръсиш нишесте до възпалени места. И наистина, след няколко дни от такова фолклорно лечение, леговищата започнаха да се лекуват.


За лечение на инфектирани, т.е. Замърсените ледоразтвори също успешно се прилагат маз, състоящ се от пчелен восък, масло и стрептоцид. За простота ще го наречем „Сибирски мех”, защото рецептата беше съобщена от сибиряците. На 100 грама восък се нуждаете от 300-400 грама масло и около 40-50 грама стрептоцид. (Една супена лъжица смес от восък и масло - 2 грама стрептоцида). За да се направи мехлем, восъкът се разтопява във водна баня, а нарязаното масло постепенно се поставя в разтопения восък. След получаване на хомогенна течност, контейнерът с восък и масло трябва да се отстрани от водната баня и да се излее предварително измерен прах от стрептоцид. Охлаждащата течност трябва да се разбърква енергично в продължение на 40 минути, в противен случай восъкът ще се издигне до върха и стрептоцидът ще се утаи. За разлика от "Улитин маз", този мехлем може незабавно да бъде произведен в големи количества и да се съхранява в хладилник за няколко месеца. Препоръчва се превръзки да се сменят ежедневно.

В комбинация с "Сибирска маз", както и прахът "банеоцин" е ефективен сам по себе си. Това е антибиотик с възможност за ускоряване на заздравяването на раните. По-добре е да се излее върху раната и да се постави превръзка с мехлем отгоре. Разбира се, можете да нанесете суха марлена превръзка с този антибиотик, но тя е много по-ефективна - превръзка с „сибирска маз” над бедрата, поръсена с банеоцин. Още веднъж отбелязваме, че за лечение на рани от налягане, само антибактериални агенти без използването на протеолитични мазила не са достатъчни.

Наскоро лиапилизат сок от папая каримазим се продава. Състои се от растителни ензими, които нежно разцепват мъртвите тъкани на леговището. Лекарството действа във влажна среда, така че използването му е препоръчително само когато мъртвите рани вече са частично разделени и се намокрят. В този случай е възможно да се премахнат всички некротични тъкани от леговище в 2-3 пъти. Лекарството се разрежда с новокаин съгласно инструкциите. Върху раната не се полага суха марля, но се прави компрес.

Известни успешни случаи на употреба настъргани, задушени за половин час във водна баня под капака, лук за почистване на гнояса. Лукът за превръзки се приготвя отново всеки ден.

Тъй като ледора се изчиства от некротични клетки, т.е. когато отново придобие розов цвят, можете отново да преминете на "Улитин маз" с хитозан.

Сега трябва да разгледаме най-лошия случай. Това е, когато леговище се смазва (обгарен) по стария начин с дебел разтвор на калиева киселина с манганова киселина. За съжаление, тази възможност често се препоръчва от лекарите като лечение на рани от налягане. Манганова киселина калий не може да се счита за силен дезинфектант, не разрушава спорите и кистите на микроорганизмите. В резултат на това "лечение", на повърхността на леговището се образува дебела кора от некротична тъкан, дебела до един сантиметър, под която остава фокусът на инфекцията. Наситеността се развива дълбоко. Ако тази болка в леглото не се докосне, тя ще се отвори, когато процесът на гниене достигне най-близката кост. Това е придружено от силен гнилостен аромат, повишаване на телесната температура, може би обща инфекция на кръвта. Ясно е, че всичко това трябва да се предотврати. Първо трябва да премахнете горната кора, образувана от мъртвата тъкан. Това се прави от хирурзи-професионалисти. Но често пациентите в тази позиция са у дома, а не в болницата. Не се отчайвайте. Кората също може да се отстрани у дома, въпреки че такова лечение може да се препоръча само в случаите, когато има медик сред роднините или роднините на пациента. Това, разбира се, е за първата от описаните в началото, успешна версия, когато се надяваме за изцеление на рани от натиск. За да премахнете кората, трябва да запасите горните мехлеми, за да отстраните некротичната тъкан и пинсетите с ножици, взети от обикновен маникюр. Инструментите за дезинфекция трябва да се избърсват с обикновен медицински антисептичен разтвор, а антибактериите трябва да се нанасят върху пролежките. Фолк средствата за защита в тази ситуация са опасни. Трябваше да видя ужасните последици от употребата на листа от зеле.

Вие също трябва да имате на ръка разтвор на водороден пероксид и фурацилина.

Вие също трябва да имате на ръка разтвор на водороден пероксид и фурацилина.

Да започнем с това, кората е напоена с компрес от фурацилина, поставена на 4-5 часа. Здрава кожа по протежение на контура на бедрата преди мацерацията да се намазва с цинков мехлем, за да се предотврати повреда. След това по контура на залежали поставете iruksol. Ако използвате "Сибирска мехлем", тя може да се постави в по-дебел слой и по цялата повърхност на бедрата. Отгоре се прилага превръзката, както е описано по-горе.

След няколко дни земната кора започва да се лющи под въздействието на мехлеми. Като правило, това се случва точно по контура на леговището, на мястото, където кораът е по-тънък. След това отделена част от некротичната тъкан се избутва с пинсети нагоре и умишлено мъртвата тъкан се отрязва с ножици.

Ексфолиращ под действието на некролитични мазила, тъканта може да бъде отстранена само по този начин. В противен случай е невъзможно да се действа, тъй като е възможно да се увреди по-дълбоката жива тъкан, да се предизвика кървене и дори инфекция на кръвта. Така че можете да отрежете умишлено мъртва тъкан, която преди това е била изработена с пинсети.

Чрез получената дупка се изплаква от спринцовката с водороден пероксид и след това с разтвор на фурацилина за отстраняване на излишния пероксид, който пречи на заздравяването. Малко кървене също е удобно спряно от водороден пероксид.

По-нататък през оформения отвор се запушва раната на леглото. Тампонът е по същество малка салфетка с ръбове, прибрани навътре. Необходимо е ръбовете да се завъртят навътре, в противен случай те могат да останат в раната. Тази салфетка е направена малко по-малка от дупката, така да се каже, дупка, в некротичната тъкан на леговището. След това салфетката се намазва гъсто с използвания мехлем и пинсетите се вкарват в дупката. Над всичките бедра е обикновена превръзка. При следващата превръзка можете да отрежете следващото парче кора и да вмъкнете по-голям тампон. И така нататък. Ако всичко върви добре, кората може да бъде отстранена за около две седмици. В продължение на един месец можете напълно да почистите залежаването от некротична тъкан.

Често се случва, след отстраняване на коричките на леговищата, гнойните изхвърляния отделят характерен гнилостен мирис. Ако трябва да се отървете от тази миризма, добре е да използвате ентеросгел. Разрежда се с преварена вода до кремаво състояние, а към получената маса се добавя една десета от антибиотика.

Изцеряването на леговище, изчистени от некротични клетки, има розов цвят. Възможни са импрегнации на жълтеникава мастна тъкан и, за съжаление, костната тъкан понякога се вижда в бяло. По-нататъшното запушване на носните тъкани, така нареченият процес на гранулиране, зависи от възможностите на болния организъм. Много важна роля играе адекватното хранене на пациента.

Често тези рани са по-дълбоки 2-3см. В този случай, най-добре е да поставите салфетките (с ръбове обърнати навътре!) Вътре в бедрото, намазано с „сибирски мех”. Салфетка-тампон трябва да бъде в насипно състояние в раната, за да не се повреди деликатната растяща тъкан. Повърхността на бедрата се поръсва с прах "банеоцин". Напоследък употребата на кърпички на алгипор на този етап от лечението, вместо на марлени кърпички, става все по-популярна. Ако има такава възможност, не е лошо да се използват колагенови гъби вместо марлени салфетки.

Веднага след като дълбочината на бедрата стане по-малко от 1-2 см, а костната тъкан, ако е видима, е обрасла, можете да превключите на "Улитин маз" с хитозан.

За да не се отчайваме от бавното изцеление, трябва да запомните, че ако се образува рана под налягане, която се лекува в рамките на шест месеца, това се счита за много добър резултат. Леговищата бързо се образуват, но се лекуват изключително бавно. Когато такава дълбока рана е изчистена, тя може да стане умерено болезнена. За човек става трудно да седи, ако лежи болка в сакрума, например. Затова трябва да сте в неприятно положение до минимум. Може би използването на болкоуспокояващи. Тъй като възпалението на леглото расте, може да има неприятно усещане за сърбеж. Необходимо е да се попречи на болен човек да счупи превръзката.

Последното нещо, което трябва да се спомене в този раздел е, че е много неприятно в дългосрочен план неговото развитие, което е залежаване, което не започва с тъканна мацерация, т.е. с блистер, а с подкожно кръвоизлив, т.е. След като кожата се ексфолира, се образува кора върху горната част на леговището, не много по-добро от това, което се получава от използването на калиев перманганат, и лечението на леговището следва гореописания метод. За да се избегне това, препоръчва се да се нанесе превръзка с хепаринов мехлем на такава синина или поне да се направи йодна мрежа още преди да се отлепи кожата.

Харков предене

Часова зона: UTC + 2 часа

Въпрос за залежаване в леглото.

Serega здравей! Копаят в интернет. Самият се сблъсква с това заболяване, той не се изпълнява, намазва се Левомекол.

Язви на натиск - един от най-належащите проблеми на гръбначните рани и пациенти в леглото и една от най-честите причини за смърт. Лечебните методи, които дават 100% гаранция, все още не са известни, следователно официалната и традиционната медицина предлагат много различни средства. Внимание! Тъй като раните са опасни, самолечението може да се направи само ако не можете да получите съвет от опитен лекар. За съжаление, това е доста често срещано положение, дори в специализирани болници. Ето защо, ако има възможност - не рискувайте! Не забравяйте, че лечител, баба или съсед на входа на всеки изход не носи никаква отговорност за техните съвети.

Средства, които не помагат при лечението на рани от налягане.

Дори и при най-леките рани, повърхностни и не повече от 0,5 см в диаметър, конвенционалните болнични мехлеми (например Кароталин) са неефективни. В никакъв случай не може да се използва мехлем Вишневски (въпреки че хирурзите в районната клиника са сигурни, че е възможно, но хирурзите от отделението по гнойна хирургия не използват нецензурни думи за такива препоръки). В никакъв случай е невъзможно да се използват билкови лекарства от традиционната медицина, които имат соларен (стягащ) ефект (дъбова кора, върбова кора, калганов корен, инфузия на зелен орех, скумампия и др.). Многократно съм се срещал в билкови съвети да ги използвам за лечение на рани от натиск, трофични язви и трудно заздравяващи рани, но веднъж на практика видях какво излезе от него. Повърхностният декабитус е около 0,5 cm в диаметър и 1 mm дълбоко след третирането с калган, първо изсъхва и започва да изглежда много спретнато, но след това горният слой излиза и раната се увеличава почти два и половина пъти и заздравява за много дълго време. Един познат на специалист по традиционна медицина похвали неговия мехлем с добавка на катран, екстракт от невен и мумия (по вазелинова основа, по мое мнение), но с използването на този мехлем малките повърхностни рани се излекуваха за около три месеца. Изглежда, че са добри резултати в лечебни мазила като "Солкосерил" или "Актовегин", "Синтомицин" и "Левомекол" са по-слаби. Като цяло, един мехлем може да се използва само ако има автентична сигурност, че поне няма да навреди.

Плитки повърхностни наслоявания.

Успешното лечение се наблюдаваше сама, многократно и при хора от различна възраст.
Най-доброто лекарство за лечението им е слънчева светлина или кварцова лампа, изсушаване на въздуха и, разбира се, намаляване на натоварването на повредената област до минимум. Слънцето е чудесно за залежаване и изгаряния, дори и през стъклото на прозореца. Между другото, на открито слънце трябва да се предпазите от допълнително слънчево изгаряне. Обичайната продължителност на сесията е 1-1.5 часа на ден, а за кварца - колко се очаква при 15-20-30 минути. Допълнителни фитотерапевтични средства - компрес от Kalanchoe pinotum (фармацевтичен алкохолен препарат от сок е неефективен) и мумия. Каланхое се използва за почистване на повредената повърхност, гнойни рани и др. Нов лист трябва да се измие, „почеса” малко с нокът и да се залепи с мазилка или да се прикрепи към раната за 6-8 часа. Внимание - по време на първия-втори компрес от листа, раната ще "тече": изхвърлянето ще стане по-изобилно, но в същото време по-течно и прозрачно, след което раната ще бъде почистена, гной ще изчезне и повърхността ще стане чиста и розова. Обикновено ефектът е забележим още 2-3 дни след лечението. Мумията на този етап се приема орално, под формата на разтвор в преварена вода или мляко. По-добре на празен стомах сутрин или вечер. И още по-добре - не решение, а парче мумия с размер 2 глави за съвпадение под езика. 10 дневен курс, 5 дни почивка, повторете, ако е необходимо. Ако леговището започва да се свива по размер и става по-малко дълбоко, мумията може да бъде измита, а раната - с разтвор, това ще ускори заздравяването. (За по-дълбоки рани, мумията не трябва да се използва външно, именно заради ускореното заздравяване на кожата. Може да се получи ситуация, в която кожата расте и нездравата фистула остава под кожата.)
Внимание! Каланхое перината, обикновен дом, често се бърка с друг вид каланхое или агаве (алое), и всички те се наричат ​​„лекар” от хората. Каланхое, което има ред „бебета“ на ръба на листа, каланхое с дебели кръгли листа и оранжеви цветя, „еленовите рога“ на каланхое не са ТЕЗИ видове. Нямаше да им навреди, но нямаше и полза. Разлики от алое. Ако не сте сигурни дали имате алое или каланхое, опитайте малко вкус на листче. Каланхое има тревист, леко кисел или леко стягащ вкус, а алое вера е много горчив и неприятен. Също така е и добро лекарствено растение, но се използва и при други заболявания.

Допълнително фитотерапевтично средство - етерично етерично масло. Не изливайте раната! Малко количество за обработка на спално бельо, превръзки отвън, дрехи и др. - допълнителна дезинфекция. В някои случаи за такава дезинфекция се използва натрошен чесън: каша от нея се увива в няколко слоя марля или плат, за да не се замърсява и да се съхранява в стаята, в близост до превързочния материал и др. Това е брутална мярка, миризмата на чесън ужасно действа на нервите, но в условия на повишена опасност от инфекция и ако няма други средства, тя може да помогне. Чесънът се използва, например, във военни болници.

Обикновено дълбоките рани на налягането трябва да се задействат. Друго нещо е, че след операцията те все още трябва да се лекуват и все още не е гарантирано изцеление. Най-добре познатите ми резултати са постигнати чрез лечение на рани с медицински лазер (половинчасова сесия) и стриктно намаляване на позиционното налягане в областта на пролежките. Дълбоките рани на няколко сантиметра (до костите) заздравяват за около шест месеца. Леговищата на сакрума или петите, които се появяват след няколко дни в интензивното лечение, се лекуват по-добре.

Някои допълнителни бележки.

Докато въпросът не бъде изяснен, необходимо ли е човек с рани от налягане да следи внимателно здравето си? Първо, когато температурата се повиши и възпалението се засили (възпаление на ръбовете на раната, червени ивици около раната и т.н.), трябва незабавно да се започнат антибиотици (поне банални ампицилинови таблетки, ако не е възможно да се закупят по-ефективни лекарства). Курсът на лечение е 5-7 дни, не по-малко. На второ място, трябва да подкрепи бъбреците и черния дроб, тъй като на големия фокус на възпаление върху тях увеличава натоварването. Трето, имате нужда от правилно хранене. Месо, и по-добре карантия (черен дроб, сърце), за да компенсира загуба на кръв и загуба на лимфа, достатъчно количество витамини. Между другото, повечето от необходимите витамини се съдържат не в зеленчуци и плодове, а в животински продукти (риба, мляко, яйчен жълтък, същите странични продукти), но от растителни храни - в зърна и ядки. Понякога има препоръка - за залежаване е необходимо да се яде масло (добре, ако маслото не е забранено поради някои заболявания). Има смисъл да се пият фармацевтични витамини - след консултация с Вашия лекар, или поне прочетете инструкциите, за да не надвишавате предписаната доза. Какво ви трябва на първо място: витамини С и Р, витамини А и Е (лекарството "Аевит"), витамини от група Б. Освен това, имайте предвид, че лечението с антибиотици често води до дисбиоза и нарушения в храносмилането. За да се предотврати това (и дисбактериоза за пациент с рани от налягане не е незначителна неприятност, а опасно усложнение), е необходимо да се пият всички кисело-млечни бифидо продукти за профилактика, а в случай на симптоми на увеличаване на дисбактериозата, да се премине към лекарството Bifidumbacterin. Има по-ефективни средства, но ако не е възможно да ги напишете или да ги купите, тогава най-малко един прост бифидум. Симптомите на дисбиозата са: загуба на апетит (дори неприятно е да се мисли за храна), слабост, гадене, подуване и сърбеж на лигавиците на устата и очите и след това започват храносмилателни разстройства (повръщане, диария и др.). Ако дисбактериозата се влоши, трябва редовно да приемате Бифидумбактерин (не ферментирал млечен продукт, а самото лекарство) и вместо да ядете, пийте няколко сурови яйца на ден. Разбира се, яйцата трябва да са от надежден източник, така че салмонелозата да не се улавя.

Спомагателни агенти при лечението на пролежници.

В допълнение към витамините, те могат да включват дезинфектанти и различни лекарства, които подобряват кръвообращението или стимулират имунната система. За дезинфекция на рани и за измиване на кожата около раната, можете да използвате фурацилина разтвор или светло розов разтвор на калиев перманганат (не прекалено силен, за да не изгори раната), за дезинфекция и сушене - 20-30% алкохол. Преди това се използва повече хлорхексидин, но сега той се преустановява. Можете да направите компреси върху раната от 3% водороден пероксид (да не се излива върху раната, да обработвате марля, сгъната в няколко слоя с пероксид, да се уверите, че няма изгаряния) - пероксид дезинфекцира и насърчава заздравяването, защото дава на кожата кислород. Циркулацията на кръвта може да бъде стимулирана с помощта на инжекции с никотинова киселина или да се вземат лекарства като Apilac (вътре или под формата на инжекции).

И още една важна забележка. Не знам как това е свързано един с друг, но ако човек е обезглавил с рани, е попаднал в мрачен песимизъм и т.н. - шансовете му за възстановяване са драстично намалени. Като цяло, разбираемо е, че дълго и изключително неприятно заболяване, силите намаляват, лекарите отнемат очите им и не искат да предпишат лечение, което наистина ще помогне - но тук трябва да помним, че възстановяването на пациента, като цяло, не се нуждае от лекар, а пациентът и неговите близки., Оптимистите и борците също умират от рани от натиск, но е много по-вероятно да се измъкнат. Затова не дай боже от Бог да направи такъв тест, но ако нямаш какво да загубиш, тогава ще трябва да се бориш с болестта до последната минута.

Преглед на пълната версия: Лечение на рани в налягане 86l.

Добре дошли! Какво мехлеми и течности са най-ефективни в борбата срещу язви на налягане, майките имат bedores на различни етапи:
1. На петата е покрита с кора-разряд и зачервяване около не, трябва ли да продължа да намазвам кора и по-добре?

2. На хълбока, на бедрото с диаметър 6-7 см и на едно място под кората - фистула с диаметър 1,5 см, изсипвам водороден пероксид 2 пъти на ден в фистулата под кората и след това се намазвам с левомекол. Не наблюдавам подобрения. Необходимо ли е да отстранявам покриващата кора от фистулата?

Колко пъти на ден да се обработват бедрата?

Те се обадили на терапевта, тя казала, че са си купили бутилка-пантенол, дори без да изследват раните. Друг терапевт препоръчва нафталан маз. В аптеката се препоръчва мехлем със сребро. Като цяло, има много информация от различни лекари и в мрежата, помогнете ми да разбера, моля.

Много информация в интернет за Mazru iruksol, си струва да се опитва? Как да се лекува заслон за дезинфекция преди да се прилагат мазила?
Благодаря Ви предварително за консултацията.

Опитваме се да се обърнем, разбира се, на всеки 40-50 минути не работи.

Терапевтът не предложи да се обади на хирурга в къщата, защото знаете, че на тази възраст (86 години) лекарите вече не лекуват пациенти, всички притеснения са на раменете на роднините. Така че ние се опитваме по някакъв начин да облекчим тяхната съдба, за да не купуват ненужни наркотици. Мислех, че въпросите ми са доста прости.

Не знам, че те не лекуват 86-годишни. Знам, че не всички са доволни, така че дори политиците не са еднакво добри, а йогуртите не са еднакво полезни;)

Въпросите са прости, т.е. те са напълно разбрани. Отговорите на тях са твърде сложни за не-експерт, условията за тяхното изпълнение не съответстват на домашните. Не всички притежават необходимите умения за тяхното изпълнение.

Мога да предположа, че се нуждаете от хирургично лечение на раната с фистула.
Надявам се, че не съм пострадал от процедурите си.

Що се отнася до профилактиката или началните стадии на пролежките, всичко е повече или по-малко ясно.

Благодаря ви за вниманието, скъпи лекари.

С триенето на алкохол разтривайте областите на кожата, които стават червени и зачервяването не намалява.,

Не избърсвайте с камфорния алкохол.

Не избърсвайте с камфорния алкохол.

Прочетете специалната литература и не се намесвайте с неграмотни препоръки във всички теми на форума.


На автора на темата - използвайте допълнителното търсене във форума - повече от веднъж е било обсъждано поддържането на пролежките.

На автора на темата - използвайте допълнителното търсене във форума - повече от веднъж е било обсъждано поддържането на пролежките.

Благодаря ви, аз го използвах преди да създам темата. Не намерих отговори на въпросите ми, споменати в първия ми пост, а само за камфор, сушилна кожа и лекарства от Menalind (всъщност съставът: пантенол + лайка + алкохол). Не е доволен от препоръките за превръщане на всеки 40-50 минути, по мое мнение, това е нереалистично.

Във всеки случай, благодаря ви за участието на всички лекари. Особено Илюхин Евгений Аркадьевич и Егор (добре, с изключение на камфор, въпреки че това също е спорен въпрос.) Полезни съвети и реалистична оценка на състоянието на пациента.

За съжаление, антидекубиталния матрак трябва да се закупи и с автоматичен масаж, тъй като имаме обичайния анти-декубитус за освобождаване на пяна и няма смисъл от стационарен пациент (обаче, за здравия човек е трудно да се движи по него).

За грижата, Владислав Валериевич, аз съм напълно съгласен с вас, затова Ви призоваваме как най-добре и по-бързо да излекуваме леговищата и да не губим време за закупуване и използване на безполезни неефективни лекарства, защото освен грижата за пациента има и много, много други неща.

За съжаление, в пощата Egor1974 смесени много важни и много вредни съвети. Представянето е разумно, но ето добавянето на "от себе си" за преработка с алкохолни решения по никакъв начин, и тази тема беше дискутирана на форума повече от веднъж.
Какво искам допълнително да обърна внимание на:
- Матракът, разбира се, трябва да бъде с помпа, която създава променливо налягане в различни сегменти - така че референтните точки да се променят.
- матракът не заменя индивидуалните грижи, но го прави по-лесен. Ако се надявате на матрак - нищо добро няма да се случи. Промяна в позицията на тялото все още трябва да бъде. Но без матрак, 2 часа между смените може да са твърде дълги.
- кожата не трябва да се подсушава, нито да е мокра. Затова трябва да се нанесат овлажняващи и защитни кремове и, ако са невъзможни, пелени. Аналогия - грижи за новородено. Ако кожата е влажна, мацерацията и свързаните с нея проблеми се развиват много бързо.

Като цяло, това е съвсем точно над написаното - грижа, грижа, грижа. И някои средства за улесняване. Чудото мехлем, за съжаление, не.

Съвременни подходи за превенция и лечение на рани от налягане.

Понастоящем има фирми, които произвеждат съвременни съоръжения за преобличане, продукти за грижи за тежко болни и неподвижни пациенти (една от тези компании е Хартман). Споменахте го. При избора на продукт за лечение на кожата и лечение на рани, е необходим индивидуален подход.
След това внимателно прочетете подробните препоръки:
За да подобри качеството на живот на пациентите, изложени на риск от рани от натиск, Hartman предлага цялостна и професионална грижа за кожата, насочена към леко почистване на суха и чувствителна кожа, поддържане на pH на кожата, подобряване на регенерацията на кожата и притока на кръв, метаболитни процеси в кожата, повишаване на мускулния тонус облекчава сърбежа, осигурява антисептичен ефект, предпазва кожата от дразнене и натиск.
Средствата за третиране на кожата за предотвратяване на рани, се извършват в следната последователност:
Етап 1 - почистване на кожата;
Етап 2 - хранене и хидратация на кожата
Етап 3 - защита на кожата.
Лечението на кожата на пациента трябва да се извършва 2 пъти дневно, сутрин и вечер. За да се постигне максимален ефект, се препоръчва да се използва в комплекса: почистващ агент + подхранващ агент + защитен агент.
Етап 1: почистване на кожата:
За почистване на кожата на сериозно болен пациент, можете да използвате миещ лосион, който не нарушава рН на кожата, осигурява нежно почистване. Препоръчва се за пълно измиване на легловите пациенти. Разредете 1 капачка до 3 литра вода и избършете пациента. Омекотяващите и овлажняващи средства осигуряват пълна хигиенична грижа за кожата. За измиване на пациента се препоръчва използването на ръкавици за еднократна употреба и салфетки от меко руно.
Menalind професионален Waschlotion / Menalind Професионален лосион за пране
(съдържа нежни, омекотяващи почистващи препарати, пантенол и лайка; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата) за цялостно и меко почистване на суха, чувствителна и избледняваща кожа.
В интимните зони със силно замърсяване е по-добре да се използва почистваща пяна, която се нанася върху салфетката и кожата на пациента се почиства добре. Елиминира неприятната миризма. Нанася се без вода.
Menalind professional Reinigungsschaum / Menalind Професионална почистваща пяна (аерозолна почистваща пяна за интензивна грижа за кожата; съдържа омекотяващи средства за кожата; добре разпределена и икономически консумирана; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата) за нежно и бързо почистване на силно замърсените места на кожата по време на инконтиненция изпражнения и зейнали анус.
През деня, в случай на светлинно замърсяване в интимната зона, е по-добре да се използват мокри санитарни кърпички за нежно и бързо почистване на замърсените кожни участъци. Почистената зона се почиства с кърпички без вода. Салфетките са хигиенични благодарение на еднократната им употреба. Menalind професионален Feuchtpflegetucher
Menalind Професионални / Мокри санитарни кърпи - Меки почистващи влажни кърпички; съдържат омекотяващи вещества за кожата; защита срещу проникване на микроорганизми; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата за нежно и бързо почистване на замърсената кожа, например по време на инконтиненция.
Menalind® professional Pflegebad / Menalind professional / Препарат за почистване (пяна) за баня - почистваща пяна за баня; съдържа средства за омекотяване на кожата, пантенол и лайка не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата за цялостно и нежно почистване на суха, чувствителна и избледняваща кожа. Достатъчно е 1-2 капсули на баня.
Не се страхувайте да измиете майка си в банята. Нищо лошо няма да се случи, ако водата и пяната попаднат в раната. Не търкайте кожата, трябва да има мека кърпа, а когато изсъхне, не търкайте, но леко попийте.
Категорично не препоръчвам употребата на камфорен алкохол или други алкохолсъдържащи средства изсушете кожата, миризмата на камфор може да раздразни дихателната система и да предизвика алергични реакции при пациенти и болногледачи. Ако кожата е суха, тя лесно ще се напука, а ако има пукнатина, инфекцията лесно ще падне, а това е началото на леговище. Тези препоръки се отнасят и за защита на сапуна тип (изсушава кожата добре). Изключение: ако човек е мокър (например въздействието на висока температура, а не с инконтиненция) или мазна кожа, тогава може да се изсуши с алкохолсъдържащ агент. Майка ти има ли кожа? Възрастните хора често имат тънка и суха кожа.
Етап 2 хранене и хидратация на кожата.
След почистване на кожата, кожата на пациента трябва да се изсуши, след това да се приложи средство за подхранване и овлажняване на кожата, за да се предотврати образуването на пролежки.
Вариант 1 (за онези с влажна, мазна кожа) - прилагане на тонизираща течност или тонизиращ гел: Menalind professional Hautfluid / Menalind professional / Тонизираща течност за кожата; Menalind професионален Hautfluid-Gel / Menalind Professional / Тонизиращ гел за кожата (подобрява кръвообръщението и метаболитните процеси в кожата, повишава мускулния тонус при пациенти след продължителна почивка. Течност с ментол и алкохол; съдържа омекотяващи кожата вещества, пантенол и лайка; - алкален баланс на кожата, има антисептичен ефект, облекчава сърбежа (нанася се и се удря на почистена кожа).
Вариант 2 (за тези със суха кожа) - Menalind професионален Korperlotion / Menalind Professional / Лосион за тяло - лосион за хидратиране на кожата; съдържа средства за омекотяване на кожата, пантенол и лайка (не съдържа алкохол!); не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата за интензивно овлажняване и защита срещу изсушаване на суха и чувствителна кожа. Има дълготраен омекотяващ и хидратиращ ефект върху суха и раздразнена кожа. Лосионът се нанася върху почистена кожа и удря.

За силно суха кожа, особено при напукани участъци от кожата за къпане, е по-добре да се използва масло за защита на кожата при къпане или душ масло (Menalind® derm Duschol / Menalind derm / Shower Oil). Внимателно и нежно почиства много сухата кожа по време на душ; с натурални масла (соя, авокадо и невен); не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата за специално дерматологично почистване с невродермит и много суха кожа. Малко количество от продукта се нанася върху гъбата и тялото се измива.

За суха кожа, на определени части от тялото, можете да използвате масло за грижа за кожата и крем за ръце за грижа за кожата.
Menalind® Professional Handcreme / Menalind Professional / Крем за ръце - съдържа овлажняващи вещества и лайка; бързо прилагани; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата, за да се грижи за суха и напукана кожа на ръцете.
Menalind professional Hautpflegeol / Menalind Professional / масло за грижа за кожата - омекотяващо масло за кожата за интензивна грижа за кожата; съдържа ценни масла, витамин Е, пантенол и лайка; успокоява сърбежа; добре дозирани, бързо и лесно прилагани; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата. За интензивна грижа за много суха, раздразнена и напукана кожа. Нанесете върху почистена кожа.
Етап 3 защита на кожата.
Защитата на кожата осигурява профилактика на рани от натиск поради образуването на защитен филм, който предпазва кожата от дразнещите ефекти на дразнители и налягане (в случай на инконтиненция). За тази цел се прилага защитен крем за кожата, протектор за кожата, масло за защита на кожата в аерозолна опаковка.
Menalind "професионален Ol-Hautschutzspray Menalind Professional / Oil за защита на кожата в аерозолна опаковка. Съдържа висококачествени, интензивно омекотяващи масла, пантенол, лайка; добре дозирано, абсорбира миризмите бързо и лесно от разстояние от около 20 см; не нарушава киселинно-алкалния баланс Кожа за защита и грижа за суха и избледняваща старееща кожа Препоръчва се за особено суха кожа.
Menalind8 професионален Haut-Protector / Menalind Professional / Протектор за кожата - защитна пяна за спрей за интензивна грижа за кожата; съдържа вещества, омекотяващи кожата, и липозоми; добре дозирано, икономично изразходвано; не нарушава киселинно-алкалното равновесие на кожата за интензивна защита и грижа за кожни участъци, които са силно изложени на влага или налягане, например при инконтиненция и при лежащи пациенти. Лека пяна след нанасяне върху кожата образува защитен филм, който продължава 6 часа. През това време кожата може да се измие.
3M: CAVILON ™ - недразнещ защитен филм. Използва се за защита на кожата (повърхностни рани):
• около раната от ексудат
• срещу увреждане на кожата чрез урина и / или фекална инконтиненция
• срещу повреди, причинени от триене

Menalind® professional Hautschutzcreme / Menalind професионален / Защитен крем за кожа - крем за омекотяване, овлажняване и защита на кожата с пантенол и лайка; облекчава дразненето; не нарушава киселинно-алкалния баланс на кожата за ефективна защита и грижа за кожни участъци, които са силно изложени на външна среда и претоварвания, например по време на инконтиненция; Нанесете тънък слой, като избягвате масажиращи движения.


Ако има инконтиненция на урината и изпражненията с различна тежест, е необходима индивидуална селекция на памперси (памперси), навременна замяна.

Настоящи препоръки за лечение на рани от налягане.
Класификация на раните под налягане:
Етап I - трайно зачервяване на кожата, не преминаващо след спиране на натиска; кожата не е счупена.
Етап II - упорита кожна хиперемия; епидермално отделяне; повърхностно (плитко) нарушение на целостта на кожата (става дума за повърхностна язва, която клинично се проявява под формата на изтъркване, мехур или плосък кратер).
Етап III - разрушаване (некроза) на кожата до мускулния слой с проникване в мускула; може да има изтичане на течност от раната.
Етап IV - лезия (некроза) на всички меки тъкани; наличието на кухина, в която се виждат сухожилията и / или костните образувания.
лечение:
Етап 1 - тристепенно лечение на областта на тялото, която е обект на компресия (почистване, овлажняване, защита на кожата).
На всеки етап не забравяйте да сменяте позицията на тялото на всеки 1-2 часа (често се обръщаме в началото, а когато лекува по-рядко, но е задължително, в противен случай превенцията и лечението на пролежките не е ефективна - човек не трябва да лежи на изпъкналите части, наранен!)
Етап 2 - лечение на краищата на раната с почистваща пяна Menalind. Директно към отделената стерилна превръзка на епидермиса (например Cosmopor E или Suspur-derm).
Етап 3–4 - TenderVet се нанася върху повърхността на раната.
TenderWet / TenderWet 24 - суперабсорбиращ тампон върху раната, който се активира от разтвор на Ringer, тампонът се навлажнява с разтвор преди да се нанесе върху повърхността на раната и в рамките на 12/24 часа овлажнява раната и абсорбира разряда, като по този начин ускорява почистването на раната; Водоотблъскващият слой предотвратява намокрянето на раната, хидрофобната мембрана предпазва адхезията; отстранени без дразнене на раните. Или, включване на рана със превръзка Sorbalgon, която влиза в контакт със секрецията на раната, се превръща в гел, високият абсорбционен капацитет и надеждното включване на микроорганизмите в структурата на гела ускорява процеса на почистване на раната.
След щателно почистване на раната, се прилага асептична превръзка Hydrocall Sacral или Hydrosorb comfort, тези самозалепващи се дишащи превръзки стимулират процеса на регенерация на увредената тъкан и се прилагат за 5-7-10 дни или повече. Благодарение на колоидната част, тази превръзка хидратира раната чрез стимулиране на процеса на регенерация, абсорбира съдържанието на раната с полупропусклива повърхност и я превръща в гел. Поради продължителното фиксиране от 5 до 10 дни, преснатата гранулирана повърхност на раневата повърхност на бедрата не се скъсва, което ускорява процеса на оздравяване. Оценете изтичането на превръзката може да бъде чрез самостоятелно набъбване и отлепване на зоната за отпадъци на превръзката. След като се постигне гранулиращия ефект, се прилагат мазилни превръзки за стимулиране на епителизационния процес, превръзката е мрежа, която набъбва в процеса на добив. Мазните превръзки са представени от Branolind N, който включва мазилна основа, която предотвратява изсушаването на раната и перуанския балсам, който има антибактериален ефект. Нанесете Брънолинд перуански балсам на раната. Ако сте алергични към перуанския балсам, по-добре е да използвате Grazolind, който съдържа само неутрална основа за маз. Бандажът се нанася в продължение на 5 дни, този бинт може да бъде отрязан, ако настилката е по-малка от размера на превръзката. За фиксиране се поставя стерилна превръзка отгоре, като фиксирането на фиксатора omnix с еластични или омнипли, чрез фиксиране на залепваща лента, или omnipore е добре фиксирана с водоотблъскваща повърхност и разтеглива.
Ето и превръзките на фирмата "Хартман", но можете да намерите бинтове с подобни действия и други производители, включително руски. Ето някои от тях, с цената:
Превръзка на основата на суперабсорбент:
- Нежна мокра активна, Германия Цена 200-300 руб. / 1 бр.
Превръзки за гел:
- Сорбалгон, Германия Цена 90-200 рубли. / 1 бр.
- Колетекс, Русия Цена 20 рубли. / 1 бр.
Внимание! когато се нанася кърпа Coletex, тя трябва периодично да се навлажнява отвън, без да се изважда от раната; за активиране на лекарствени вещества.
Превръзки с хидрогел:
- Hydrosorb, Германия Цена 200-300 рубли. / 1 бр.
- Gelepran (с лидокаин, Вит. Е, Вит. С, хлорхексидин), Русия Цена 500 руб. / 5 бр.
- Voskosorb, Русия Цена 70 руб. / 1 бр.
Хидроколоидни превръзки:
- Хидрокол, Германия Цена 200-300 рубли. / 1 бр.
- Comfeel Plus, Дания Цена 100-300 руб. / 1 бр.
Мазилни превръзки:
- Салфетки Branolind и Branolind H, Германия Цена 25-45 руб. / 1 бр.
- Атраумен дресинг (със сребро), Германия Цена 70-150-260 рубли. / 1 бр.
- Voskopran, Русия Цена 150 рубли. / 1 бр.
Самозалепващи превръзки:
- Cosmopor, Германия Цена 25-45 рубли. / 1 бр.
Бинтове за сакруми, токчета:
- Biatain, Дания Цена 600-800 рубли. / 1 бр.
- Suspur-Derm "(syspur-derm) Цена 1300 рубли / 1 бр.
Stimul-OSS, Русия Цена 300 руб. / 1 бр.
Activetex (Русия) - кърпички с антимикробни и антиоксидантни ефекти допринасят за ускоряване на зарастването на рани, изгаряния, язви.
Продължителност на антимикробното действие до 72 часа.
• хлорхексидин / лидокаин / фурагинови превръзки /
морски зърнастец петрол Цена 20 рубли. / 1 бр.
Parapran (Русия) - превръзки с хлорхексидин / химотрипсин / лидокаин Цена 600-1000 рубли. /

Не използвайте брилянтно зелено, калиев перманганат, фукорцин (каквото и да е оцветяващо средство) -
суши; покрити - кора, и под него не можете да видите какво се случва в раната (натрупване на гной!). Кората трябва да се отстрани (постепенно се накисва, омекотява и след това се отстранява). Измийте гной (за предпочитане с физиологичен разтвор (продава се в аптека) или вода). Водородният пероксид не се препоръчва (дори ако има гнойно отделяне), защото унищожава живите клетки (в много цивилизовани страни тя не се използва дълго време и тук тече като вода)!

Какво друго трябва да обърнете внимание на:
(Хранене (достатъчно в количество, с достатъчно съдържание на протеини и витамини (необходими за бързото заздравяване на залежаване)).
Balance Течен баланс (средно, човек трябва да пие течност на ден в размер на 30 ml / kg тегло, ако няма противопоказания (например бъбречна или сърдечна недостатъчност) (консултирайте се с Вашия лекар))
Ins Борба с безсъние
 Психологическо състояние на пациента (борба с депресия, позитивно отношение към възстановяването)
Ate Адекватна хигиенна грижа (лечение на кожата, навременна смяна на памперси, памперси, не трябва да има гънки на легла и / или бельо и др.)
Добър късмет. медицинска сестра:

Полезни №31-3 залежават по петите


PS. поради натрупания обем информация, темата трябваше да бъде разделена на две части, първата тук е http ://2012sillybilly.livejournal.com/204057.html
и по-долу за леговищата на петите.

PSS. В началото ще дам получения метод на лечение и едва тогава ще видите как е дошло от опита
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++
МЕТОД ЗА ЛЕЧЕНИЕ на големи повърхностни рани (скалпирани рани, тежки изгаряния и др.)
Това е в отсъствието на "здрава" краста на раната.
№1 Почистваме раната от некроза (жълтеникав цъфтеж с различна дебелина), например, с мехлем "Чингис хан" в комбинация с механично прищипване с маникюр ножици
№ 2 След почистването от некроза, образуваме защитно покритие в центъра на раната (като естествена краста), за това го поръсваме с прахове (банеоцин и стрептоцид от горе), те стерилизират и изтеглят влагата от повърхностната тъкан, за да образуват сух филм (кафяв) - изкуствена краста. също така предотвратява прекомерното освобождаване на влага, което предотвратява растежа на кожата около периметъра на раната
№ 3 Едновременно с точка № 1, осигуряваме условията на растеж на кожата от ръбовете до центъра на раната. За да направим това, ние смазваме ръба на кожата с агросулфан, той осигурява необходимата влага за растежа на новата кожа и защитата от микроби. Смажете кожата по периметъра с Зеленко-та.Тя намаляваме възможността за инфекция.
№ 4 Повторете точка № 3 - под ръбовете на една изкуствена краста, кожата постепенно ще расте, и краста над него ще падне и ще бъде в състояние да намали неговата площ.
№5 Ако легло боли на петата, тогава кожата на крака и телето ежедневно се поръсва с етерично масло (ела, бор, хвойна, кедър), така че предпазваме кожата от изсушаване, подуване, кожни заболявания (еризипи и др.)
В случай на неравномерно почистване на раната от некроза (има чиста кърпа и понякога некроза), има смисъл да се редуват "мехлем" и прахове с агросулфан, така че праховете помагат за образуване на чиста тъкан на краста, агросулфанът осигурява растеж на кожата и "мехлем" премахва остатъците от некрози.
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++

Покривки на токчета. Те са от два вида - "повърхностни", тези глупости се размазваме с агросулфан и зелена боя по периметъра, те се изтеглят - 2 седмици. И има някои дълбоки (до костите, виж снимката по-долу), те се различават лесно - черната кора на крастата изглежда доста подвижна и обикновено има миризма (((. Аз не веднага осъзнах това и просто ги излекувах (виж по-горе)., зоната започва да намалява, но бавно (с около 10% на месец), тогава е по-добре да се направи мини-операция "ексцизия", т.е. да се отреже краста с нож (да се стерилизира) и да се премахне скритата краста на некрозата. не хирург, тогава вероятно е по-добре да го правите на няколко етапа, ние отрязваме най-подвижната част от краста и, ако е възможно, некроза под нея преди кръв стерилизира хлорхексидин. нощ наложи "мехлем с лук", се покрива със стерилна марля и HB облекло чорап с носа нарязани.
Да, такава ексцизионна операция може да се извърши в болница, но когато сте на 90 години, хирурзите говорят за по-малко от 50% от успеха и трябва да трансплантирате кожата от друго място. Процесът е много дълъг и дълъг престой в нашия район, дори и "лукс", е ужас.
Ден номер 1.. около 7 х 5 cm
- това възпаление на петата за повече от 3 месеца, през което време е било възможно да се лекува чрез увеличаване на тъканите около периметъра само с 20%, защото е дълбоко и има огромна струпка, която покрива огромна некроза, която предотвратява заздравяването. Крастата и част от некрозата бяха отстранени вчера с 70% и доколкото е възможно, ще го изтрия днес. Леговището на другата пета беше едно и също в областта, но по-малко дълбоко - крастата върху нея беше по-твърда / една с тъкан от петата, така че беше възможно напълно да я излекува, без да го дисектира за 2 месеца. И тази краста лесно се движеше по повърхността с пръст с 5,7 мм и разбира се, трябваше да я отреже (отдалечи) преди много време. Позволете ми да ви напомня, че брилянтното зелено около периметъра предотвратява зачервяване (възпаление) на околните тъкани.
Това дъно също ще започне да се лекува с мехлем с лук, въпреки че, разбира се, беше необходимо да започнем по-рано.
---------------------------------------- -----------------------
Ден 8 Ден 1
- цялата краста е била отрязана от педикулама, също отстранена по-голямата част от некрозата. Би било хубаво напълно да се премахнат остатъците от некроза, скоростта на свръхрастеж да се увеличи, но без анестезия е трудно да се направи. Самата мехлем трябва постепенно да се разтвори и да изложи здравата тъкан. Общото усещане е активната регенерация на тъканите и раната, изравнена по дълбочина, като повърхността на раната стана почти същата дълбочина (5... 7 мм, тя беше 5, 12 мм).
---------------------------------------- ---------------------------------------- --------------------------------
Ден 15 Ден 8
Положителна динамика продължава, петата под действието на мазта се изчиства от остатъците на некроза и активното образуване на гранули. Проблемът е основната дълбочина и площта на раната. Аз процес miramistin, суха земя и се прилагат последователно (след 12 часа) мехлем и agrosulfan.
Ден 23 Ден 15
Раната по ръбовете продължава да се затяга, гранулирането е ясно видимо, зоната на некроза се намалява, опитвам се да го отстраня малко по крака (докато се появи болният ефект) - това трябва да ускори процеса на оздравяване. На дъното (на снимката вдясно) изведнъж се появи тъмно петно. Надявам се в тази част на регенерацията да се ускори. ще видим.
Dден 30 Ден 23
. Да, тъмното петно ​​не беше новообразувана некроза, а свежа струпка, под която протичат процеси на регенерация (като тъмни кори на обикновени рани). Размерът на раната е значително намален в сравнение с лечението и има бавно замърсяване на кожата около периметъра на раната.
Въз основа на факта, че некрозата е почти изчезнала, реших да използвам само мазило от Агросулфан, сменяйки превръзката два пъти на ден.
---------------------------------------- ---------------------------------------- ------------------------
ТЕОРИЯ..
"Тъй като по време на сушенето се образува кора, което забавя епителизацията, а епителните клетки умират при прекомерна влага, превръзките все още трябва да поддържат раната в умерено влажно състояние и да предпазват от нараняване.."http://www.combisensation.ru/library/de tail / научни състояния / местно-консервативен е-лечение-повреди - кожни-покрово v1 /
-тук много полезна информация за етапите на зарастване на рани плюс обикновена реклама на лекарства.
"Епителизацията е процес на миграция на кератоцити, която се появява от краищата на раната при скорост 1-2 mm на ден.. Хронични рани по-бързо от 1 см на месец, рядко епителни, т.е. за язва на опашка с диаметър 2 см, за да се лекува около 2 месеца. "
Така ми стана ясно, че не трябва да се очаква епителизацията да се появи веднага по цялата повърхност на раната, но, както и преди, да помогне на кожата да расте от краищата на раната (от здравата кожа на кожата) до центъра на раната. При сегашния размер на раната от 5... 7 cm и като се вземе предвид възрастта, тя може да отнеме до 6 месеца лечение.
Основното нещо -За разлика от съветите на нашите "лекари" в един глас, който твърди, че раната трябва да бъде "изсушена", осъзнах това напротив, необходимо е да се поддържа баланс, без да се създава кора, но също така и да се предотврати прекомерното отделяне на влага.

37 ден 30 дни
Опитът да се използва (36 ден) по цялата площ на масло от морски зърнастец на база прополис е неуспешен - раната е прекомерно овлажнена за една нощ (филмът от такъв мехлем предотвратява изтичането на влага от раната), респективно, ръбът на нарастващата кожа се смекчава твърде много и раната изглежда по-малко здрава, отколкото преди този опит. Само за една нощ тъканите бяха покрити с обилна некроза ((((- (Аз бях хвърлен обратно. В този случай може леко да изсушите раната с, например, прах от банеоцин (под формата на прах от антибиотици), което и направих. рани и отново ще използвам само мазилото на Чингизхан, докато раната се почисти от некроза.
Проучванията http://medicalplanet.su/xi rurgia / 371.html са предстоящи, някои казват, че максималният увеличен епителен слой може да бъде 6 мм.. 2 см, но от друга страна се твърди, че този процес не спира и може да отнеме повече от година. по този начин може да се изчисли, че огромна рана може да бъде спонтанно затегната от епидермиса.

51 дни , 37-ия ден
. светлинната ивица в някои части по ръбовете на раната е новообразуваната кожа, растежът е особено видим отляво - имаше пръст без кожа, който беше напълно изтеглен.
. за съжаление, поради небрежност, се формира натиск върху петата и се появява нова некроза в тази рана (на снимката по-долу и вдясно по-горе), бях отхвърлен 2 седмици. само сега процесът успя да се стабилизира и да премине към положителна динамика. Имаше нова идея, защото кожата расте само по краищата на раната, след това в централната част трябва да направите защитна бариера, като краста. За този край на раната, се намазвам с агросулфан - той предпазва от изсушаване и растежът на кожата продължава, но аз изливам прах в центъра на раната - банеоцин и прах на прах. В резултат на това част от мускулната повърхност беше покрита с кора - изсъхнала (на снимката е тъмно червена), тя е като защитна бариера. Опитвам се да отглеждам кожата от ръбовете до центъра, но две пещери, причинени от небрежност (виж по-горе) се намесват, течността ще излезе от тях.
Разбира се, такава идея със създаването на защитна кора в центъра и стимулиране на растежа на кожата по ръбовете можеше да ми дойде по-рано, веднага щом раната се изчисти от некроза (за 30 дни).
ВАЖНО е да защитите напълно раната от механичен стрес (налягане), новата некроза се появява незабавно (((.

64 дни 51 дни
В сравнение с първоначалното състояние, зоната на раната е намаляла с почти 50%, формата на раната става закръглена.
Първо, мазилката на Чингиз Хан и агросулфан се редуват, докато раната се изчисти от некроза, повърхността на раната се изчиства почти изцяло и от краищата на кожата бавно продължава да нараства в раната нова кожа, за съжаление този процес е неравномерно ускорен (до 1. 2mm / 12 часа) е напълно инхибиран.
За да направите това, ние смазваме ръба на кожата с зеленко-то не само дезинфектира, но и прави възможно да се контролира растежът на нова тънка ивица от бяло и да се разбере, че е по-добре да се използва по време на лечението. След почистване от некроза, той временно отказа да използва маз Чингис хан, намазвайки ръба на раната с тесен слой от Агросулфан - той осигурява необходимата влага и предпазва от микроби. В центъра на раната заспивам с антибиотичен прах BANEOTSIN -предпазва и изсушава повърхността на раната от прекомерна влага, тъй като растежът на кожата на централната част на раната все още не е възможен, покрийте с марля превръзка, сменяйте на всеки 12 часа.
Опитах се да използвам BETADIN маз, той е състав на активен йод на водна основа, покрил раната напълно, раната драматично подобрила състоянието й след 2, 3 дни, растежът на кожата се ускорил, повърхността била чиста. Но вероятно в резултат на абсорбцията на йодна рана се появи ужасно подуване от коляното до стъпалото, кракът стана горещ (възпалителен процес), трябваше да откажем такова мехлем и отново да се борим с оток - натрупаната течност се движи нагоре и надолу по целия крак под формата на ясно определена област, които могат и ще бъдат разделени на части. Триенето на етерични масла (ела, хвойна и др.) Помага при оток и таблетки ибупрофен (отлично лекарство) от възпалителния процес.
мехлем бетадин (на водна основа, 200rub / tube) се оказа много ефективен, но може да бъде индивидуално не преносим, ​​трябва да проверите неговия ефект във всеки конкретен случай. Напомням ви, че при такива рани с възпаление и некроза могат да се използват само мазила на водна основа и маслени / маслени мазила (Солкосерил, Левомекол и др.) Са напълно неприемливи, разбира се, с изключение на мазилото на Чингис хан

72 дни 64 дни
Кожата, която се плъзгаше върху отворената рана, продължаваше, но се движеше неравномерно по периметъра му, така че „пръстът“ (на лявата снимка вдясно) расте бързо, но площта над нея, където последното възпалено легло, все още не е обрасло. Пръстът също расте и отляво на снимката расте, за да срещне първия "пръст". Растежът прилича на тънка бяла ивица, изпълзяваща се под старата кожа. Темпът на растеж е много неравномерен във времето. На лявата снимка се вижда ореала на вече натрупаната кожа, очертана с тъмна ивица, въпреки че зоната на раната първоначално е била още по-голяма, но кожата расте без белези и предварително уголемената кожа не може да бъде разграничена от общата повърхност на петата.

85 дни 72 дни
. Реших да измерим динамиката на растежа на кожата на раната, сега между тези най-бързи "пръсти" на растящата кожа е 15 мм сега, раната е чиста, така че редуването на мазта на Чингис хан беше заменено с агосулфан, между другото, повторната употреба на мехлем с йод (Betadine) отново доведе до оток на краката, Спрях се навреме и вече няма да го използвам.
Хубаво е, че снимам процеса, но когато виждате рана всеки ден, не чувствате, че е обрасъл, то току-що видяхте, че активно се разраства и можете да стъпите на пръста на снимката по-горе.