Язви на краката

В света има 2 милиона души, страдащи от язви на долните крайници. В резултат на това се образуват дълбоки дефекти на подлежащото влакно с наличието на възпалителен процес. След епителизация на тъканта остават грозни белези. Състоянието води до загуба на здрава тъкан в краката. Често, при наличие на увреждане, възстановителните процеси са нарушени, откритите рани на практика не се лекуват.

Изглежда, че за такава болест, сър Бенджамин Броди пише: „Болестта не убива, но без адекватно лечение превръща живота в жив ад. Често се среща. Лечението изисква много изкуство. " Появата на язви на крайниците става все по-често усложнение. Самолечението е строго забранено. За помощ трябва да се консултирате с флеболог. Важно е да се идентифицира причината за развитото състояние. В противен случай неправилното лечение ще доведе до необратими последствия.

  • Наличието на диабет. Първоначално се губи чувствителността в долните крайници, свързана със смъртта на част от нервните окончания. Ако прекарате ръката си над крака, крайникът изглежда студен, в сравнение със здравия. Патологията на съдовете е ясно проследена. Чрез намаляване на инервацията намалява общата чувствителност. Често има комбинирана опция. Дефектите често се намират на големите пръсти. Пациентите се оплакват от нощни болки. Характерна особеност е липсата на синдром на интермитентна клаудикация. Често до подобно състояние води до нараняване на мехури с различен произход. Раните показват характерен вид: дълбок, голям диаметър. Крайният резултат е инфекция, която е опасна. Често се признава гангрена крайници. Необходима е допълнителна ампутация.
  • Разширени вени на краката. В ранните етапи се изисква консервативна терапия, сериозни усложнения няма да възникнат. Здрави тъкани могат да бъдат спасени. Когато тече форми се появяват над раните на краката.

В началото на заболяването кожните дефекти са бели. С напредването на заболяването и липсата на подходяща терапия се образува язва. Те бавно се задълбочават. Достигнете до костта на засегнатия крак. Увреждането е постоянно придружено от оток. Когато ситуацията се влоши, подуването се усилва. Резултатът е венозна стагнация, нарушаване на трофиката. Процесът е придружен от наличието на неприятна миризма, излъчвана от рани. При неадекватна терапия или отсъствие се развиват усложнения. Това включва еризипела, варикотромбофлебит. При напреднали късни стадии състоянието се превръща в сепсис.

    Тромбофлебит. Неизбежен резултат е образуването на язви. Заболяването е изключително опасно сред другите съдове. Докосването на краката е различно. Характеризира се с локално повишаване на температурата, промяна на цвета. Любима локализация на нараняванията върху пищяла, петата, палците. Същността на тромбофлебита е образуването на кръвен съсирек - кръвен съсирек. Разкъсвайки се, той може да влезе във всеки орган. Крайният резултат често е смърт. Ако кръвен съсирек запушва малки съдове, се появяват трофични язви.

Терапия за такива пациенти се извършва от онколози. Хирурзите участват в напреднали етапи. Изборът на лечение зависи от тежестта на заболяването. Ако при пациент не се регистрира отдалечена метастаза, се извършва изрязване на увредената тъкан и се отстраняват регионалните лимфни възли. Завършете операцията с присаждане на кожата с местни тъкани. Ако е невъзможно да се извърши хирургична интервенция, се извършва палиативна терапия, която улеснява живота на пациента. Наличието на злокачествен тумор вече показва лоша прогноза в повечето случаи. Трофичните увреждания при пациенти с рак лекуват дълго време, оказват неблагоприятно влияние върху качеството на живот.

    Заболявания на съединителната тъкан от автоимунен произход. Всички специфични прояви на язва не се носят. В случай на дълготрайни текущи наранявания е необходимо да се постави диагноза за автоимунни заболявания. По-често раните са локализирани на краката, способни да засягат бедрата. В редки случаи се оказва, че се открива на краката. В случай на кожни заболявания, раната трябва да придружава пациента. Дефекти, възникнали в резултат на васкулит, показват тенденция към липса на регенерация.

В повечето случаи, за да се определи източникът на язви не е трудно. Това става първата стъпка за по-нататъшна адекватна терапия. Основните принципи в лечението ще бъдат патогенетични и антибактериални.

Лечение на трофични увреждания на меките тъкани

Необходимо е да се започне лечение с основно заболяване. За всеки пациент изборът на метод е строго индивидуален. Изборът на лекарства става след установяване на причините и диагнозата.

  1. Мехът, който се прилага локално, е основното средство за защита. Можете да използвате левомекол или диоксикол.
  2. Измиване на повърхността на раната с антисептици: фурацилин. Разтворите използват само джетове. Избягвайте използването на концентрирани разтвори на краката, бедрата. Лекарствата се затоплят до стайна температура. Прилагане на струя, постигна най-добър терапевтичен ефект.

Местното приложение на средствата е насочено към почистване на язви от патогени. Средствата за избор ще бъдат популярни рецепти.

В допълнение към тези средства е показано използването на други лекарства:

  1. Антибиотици с широк спектър на действие. Терапевтичният ефект се проявява след 10 дни, в тежки случаи може да отнеме до един месец. Първо се възползвайте от тези инструменти.
  2. Противовъзпалителни средства: диклофенак.
  3. Антитромбоцитни средства. Използва се за коригиране на системата за кръвосъсирване. Пентоксифилин е съединение, което подобрява кръвните свойства. Лекарството третира важна връзка в патогенезата на трофичните разстройства.
  4. Препарати за лечение на алергии: Suprastin.
  5. Противогъбични средства. Хронично настоящите улцерозни лезии са заразени с гъбички. Най-често се случва на фона на диабета. Поради тази причина антимикротичните лекарства стават от съществено значение. Приемането на стероиди се признава като фактор, който задейства. При наличие на специфична флора се лекува основното заболяване. Груповите лекарства включват салицилова, цинкова маз. Народните антимикотици обслужват жълтурчета, винен оцет.
  6. Ензими. Колагеназа - разделя колагена на границата между жива и мъртва тъкан. Той е част от Iruksol за лечение на дефекти.

Ако е необходимо, се предписва хемосорбция. В бъдеще ще трябва да промените тактиката на терапията. Следващият етап от лечението се характеризира с образуването на белези. На този етап се прилага мехлем за трофични язви: Ebermin.

Компресионно превръщане. В по-голямата част от тях се използват еластични превръзки. Състои се от няколко слоя еластична тъкан с ограничена разтегливост. Предпоставка е ежедневна смяна. Методът се използва при наличие на отворени рани. Положителният ефект от процедурата е сближаването на оток, подобряване на кръвообращението в увредения крайник.

За язви, причинени от варикозна болест, се използва “меден” превръзка с класове II или III на компресия. За удобство могат да се използват еластични чорапи.

Подиатрията е метод за разтоварване на крака. Поради това настъпва терапевтичният ефект на язвения дефект. Намаляването на налягането се постига чрез носене на ортопедични обувки. Носенето на редовни обувки е позволено, но с помощта на специални стелки, силиконови коректори.

Физиотерапевтични процедури за разязвяване на краката

На етапа на регенерацията се използват хардуерни методи:

  1. Компресорната камера на Кравченко. Процедурата се извършва с отрицателно налягане. Използва се по-често при наранявания, причинени от атеросклероза.
  2. Лазерна терапия на рани. Използва се в присъствието на непоносима болка, стимулираща регенерацията.
  3. НЛО. Използва се при пациенти с нисък имунитет.
  4. Магнитна терапия. Използва се при наличие на дълбоко заздравяващи язви, силна болка.
  5. Кална терапия
  6. Прилагане на озон. Има насищане на тъканните клетки с кислород и подобряване на репаративните процеси.
  7. Хипербаричната кислородна терапия е ефективен метод за лечение. Кислородът нарушава жизнените процеси на микроорганизмите. В резултат на това антибиотичната резистентност е значително намалена.

Хирургични методи

За разлика от традиционната рецептурна терапия и консервативните методи, хирургията се счита за изключително ефективна. Когато се изпробват всякакви методи, остава само хирургическа намеса. Пластични хирурзи идват на помощ. Когато размерът на раната на крака не надвишава 9 cm, се използва трансплантация на собствените тъкани. Козметичен конци се използва за зашиване на пластира. Всеки ден лекарят стяга възлите, повърхността на кожата се доближава. Поставя се изцяло на 12-ия ден. При наличието на голяма рана процесът се забавя за един месец. За пластира се избира само тъкан на пациента.

Има случаи, когато е необходимо спешно да се оперира пациента. Извършване на изрязване на некротични маси, налагане на кожен клапан на хирургическото поле.

Етапи на операцията:

  • отстраняване на некротична тъкан в краката;
  • отстраняване на отделянето от хирургичното поле;
  • създаване на благоприятни условия за лечение на тъкани;
  • в крайни случаи - ампутация. Чрез радикалния метод прибягва в случай на възможността за развитие на гангрена на крака, крака или бедра.

Често, след операции, е необходимо да се отървете от брутни дефекти след улцерации, белезите са изрязани, смлени. Изборът на метод е индивидуален за всеки пациент.

Лазерно отстраняване на язвени поражения на краката. Вените, засегнати от варикоза, се повлияват добре от лазерната терапия. С помощта на термично действие определени съдове се изключват от кръвния поток. Избраните вени отшумяват, притока на кръв се осъществява единствено чрез здрави съдове. Лазерът влияе върху причините за увреждане на кожата. В допълнение към високата ефективност, те отбелязват минимални усещания от процедурата. След кратък период от време, който лекарят определя индивидуално, пациентът може да се върне към нормалния ритъм на живота. Козметични дефекти след процедурата липсват.

Вакуумната терапия ви позволява да се отървете от оток и гной. Язвата няма да изсъхне. Такава среда е неблагоприятна за оцеляването на микроорганизмите.

Катетеризация. Методът се използва рядко, ако язвата не се лекува дълго време.

Виртуална ампутация на крайниците. По време на операцията се отстранява метаторафаланговата става. Целостта на стъпалото не е счупена. При наличие на лезии на петата се препоръчва да се изхвърли изборът на представения метод. Методът ефективно елиминира огнищата на възможна инфекция.

Перкутанно мигане. Смята се, че е избран метод за улцерация на хипертоничен произход.

Scleroobliteration. Важно е да запомните за противопоказанията преди лечението. Ако се открие дълбока венозна тромбоза, процедурата е строго забранена. Относителните ограничения включват бременност, бронхиална астма. Необходими са консултации с трети страни.

Терапия по народни методи

От древни времена хората се опитват да третират откритите формации с народни методи. Затягайки кампанията до лекаря, пациентът прави допълнителна стъпка по пътя към ампутация. Ако използвате рецептата правилно, ще постигнете положителен резултат. Добре известни методи са позволени в ранните етапи. Можете да се опитате да възстановите исхемичната тъкан с прости средства. В напредналите етапи на процеса ще се стигне до необратими последствия. Спаси крайника ще бъде по-трудно. Консервативното лечение вече не е ефективно.

За лечение на язвени увреждания се допускат всички видове начини, които са заслепени от социалните мрежи. Важно е при първите прояви незабавно да посетите лекар, за да определите тактиката. Използването на народни методи няма да се отърве от патологията, ще забави изхода. Можете да използвате домашни средства, но лекарят помага с правилния избор. Мрежата осигурява рецепти за лечение на рани, но не разкрива конкретните причини и мерки на влияние.

Трябва да се съсредоточи върху:

  1. Алое. Сокът на растението перфектно почиства, стимулира регенерацията на тъканите. Не се използва с индивидуална непоносимост към компонентите. Лекувайте изключително засегнатата кожа около язвата. Преди употреба, листата на растението се смилат до състояние на каша. Можете да добавите мед.
  2. Кора от дъб. Действието се основава на съдържанието в състава на танините. Възпалителният процес на язвени лезии на краката намалява. В допълнение към местната употреба може да се погълне.
  3. Игли. Растението се влива само с алкохол. Поради тази причина употребата под формата на локално лечение е забранена.
  4. Лайка. Има изразени противовъзпалителни свойства. Може да се използва локално и навътре.
  5. Прах от пистолета. Раната се измива с антисептик, поръсена с малко количество прах. В следващите дни мокрото увреждане не си струва. Важно е да се пране ежедневно. Скоро язвата на краката ще започне да се лекува.
  6. Прясно извара. Закупената извара за процедурата не е подходяща. Има нужда от прясно приготвени у дома. Преди лечението, измийте повредената повърхност със серум. След това сложете сиренето на правилното място. Топ бинт. Допустимо е да се остави за 8-10 часа, след това да се промени.
  7. Мехлем на базата на гъши мазнини. Приготвен от 100 g мазнина и 30 g прополис. Поддържа се на водна баня до 10 минути. След охлаждане до стайна температура е възможно да се приложи върху повредената повърхност. На върха се поставя превръзка. По-добре е ежедневно да се използва прясно приготвен маз.

Hirudotherapy. Отнасяйте се към лезии и пиявици. Проблеми възникват в резултат на застояли процеси. В сравнение с традиционните методи, представеният вариант е най-подходящ. Тук причината е пряко засегната. Веществото в слюнката на пиявицата, хирудин, разрежда кръвта, обогатява тъканите с кислород. Курсът на лечение се предписва само от лекар. Смята се, че слюнката унищожава патогените, повишава местния имунитет.

Всичко нищо, но усложненията могат да бъдат неизбежни.

Дълготрайните язви водят до усложнения с различна тежест. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме, като не допускате претегляне на състоянието. Основните причини за хоспитализация:

  • тромбофлебит;
  • артрит и артроза;
  • кървене от язви;
  • дерматит;
  • злокачествени заболявания;
  • рана myase;
  • еризипел, флегмона на краката;
  • тетанус.

По време на острата фаза на възпаление настъпва хиперемия и по-нататъшна ерозия. При неадекватна терапия може да се влоши състоянието. Избягвайте това ще позволи да се прилага върху кожата маз, крем около раната повърхност.

Ако кожните дефекти са слабо изцедени, се развива флегмона. При палпация се наблюдават колебания и тъканно подуване. В такъв случай симптомите на интоксикация, придружени от висока температура. Ако има симптоми на флегмона, е необходима антибактериална терапия.

Инфекцията с клостридиален и неклостридиален произход се нарича тежко усложнение. Процесът протича със светкавична скорост. В крайна сметка сепсисът настъпва, което води до ампутация или смърт.

Кървенето може да усложни хода на заболяването. По-често те се появяват при наличие на дефект по хода на съдовете, в които ще се образуват язви. Често това се наблюдава по време на злокачествено заболяване на тумора. Важно е да не се отлага лечението в този случай и да се потърси помощ. Факторите, водещи до злокачествено заболяване, включват дразнещи лекарства, радиация. За да се изясни диагнозата е необходимо да се проведе биопсия. Злокачествеността се наблюдава в 3% от случаите. Често се среща локализация в краката и бедрата.

Ранната миаза се характеризира с наличието на ларви на насекоми в рани. Често те се използват като метод за пречистване от некротична тъкан. Методът е известен като биохирургия.

Erysipelas - най-често срещаното усложнение, преминаване на краката, бедрата. Често се наблюдава при пациенти с венозна язва. Характеризира се с клинични симптоми под формата на треска. В бъдеще се включва и хиперемия. Това състояние изисква спешно лечение. Основните лекарства се считат за антибактериални.

Превантивни мерки

В повечето случаи, появата на изрази е резултат от не напълно излекувани разширени вени. Важно е да се извърши необходимата терапия за заболявания на ходилата в ранните стадии. За постоянно носене закупени компресионни чорапи, еластични превръзки. Сънят за болни хора е цяла наука. На леглото се закрепва ролката или възглавницата. По-ниските крака трябва да бъдат над нивото на сърцето. През деня различни упражнения стават неразделна част от лечението. Можете да си направите велосипед или ножица. В удобно време колоезденето и плуването няма да бъдат излишни.

Ако има усещане за тежест, разпространение на долните крайници, подуване на краката, е необходимо спешно посещение на флеболога. Всяко заболяване е по-лесно и по-евтино за предотвратяване, отколкото за лечение!

Трофични язви на долните крайници

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се проявява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към заздравяване и тенденция към рецидив.

Като правило, те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на патология.

Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци бъдат открити в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на нарушения на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества, както и на големи метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и присъединяването на инфекцията.

За провокиране на появата на трофични язви на крака са възможни такива рискови фактори:

  1. Проблеми на венозното кръвообращение: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (Двете заболявания допринасят за стагнацията на кръвта във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - появяват се язви в долната третина на крака;
  2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обичайно, домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при наркомани след инжекции, както и ефектите на радиация;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания като хроничен дерматит, екзема;
  7. Нарушаване на локалното кръвообращение при продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуват се залежавания).

При поставяне на диагноза заболяването е много важно, което е причина за образованието, тъй като тактиката за лечение на трофични язви на краката и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на подлежащата венозна патология.

Симптоми на трофични язви

Формирането на язви на краката, като правило, се предшества от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите съобщават за увеличено подуване и тежест в прасеца, увеличени спазми в телесните мускули, особено през нощта, усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж по кожата на долния крак. През този период се увеличава мрежата от меки синкави вени с малък диаметър в долната трета на крака. На кожата се появяват пурпурни или пурпурни пигментни петна, които се сливат и образуват обширна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичната язва е много опасна за усложненията, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обърнем внимание на трофичните язви на крайниците по време и не започнем процеса на лечение, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

Задължително лечение на трофични язви на краката трябва да се провежда под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай можете да намалите последствията.

предотвратяване

Основната профилактика за предотвратяване на появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).

Необходимо е не само да се прилага лекарството вътре, но и да се прилага външно. Локалната експозиция ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяване?

Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме големи области от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Пиогенна инфекция, която попада вътре, може да предизвика еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газова гангрена и това става повод за спешна хирургична интервенция. Дълготрайни незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се развият в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличието на трофични язви на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с лекар като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифициране и елиминиране на причините за трофични язви, е необходимо също да не се забравя ежедневната грижа за засегнатата област.

Как за лечение на трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапия, когато на пациенти се предписват такива лекарства като флеботоника, антибиотици, антиагреганти. Те ще ви помогнат да излекувате повечето от симптомите на болестта. На пациентите често се предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Само лекар може да предпише такова лечение.
  2. Местна терапия, която може да се използва за лечение на тъканни и кожни увреждания. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, се забраняват да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като диоксикол, левомекол, куриозин, левозин имат ранозаболяващ ефект. Мехът се нанася върху компреса и дали се правят специални превръзки.
  3. Хирургична интервенция, която се извършва след заздравяване на язви. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Такава операция включва шунтиране и флебектомия.

За лечение на рани, използващи тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, еплан. У дома, можете да използвате разтвор на furatsilina или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургично лечение на трофични язви на долните крайници е показано при екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани, а по-нататъшното затваряне на язвата, на втория етап се извършва операцията на вените.

Има няколко различни хирургични метода:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите набъбването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактериите.
  2. Катетеризация - подходяща за язви, които не лекуват много дълго време.
  3. Перкутанното мигане е подходящо за лечение на хипертонични язви. Неговата същност е в дисоциацията на венозните артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Отрязва се метатарзалната кост и метато-фалангалната става, но анатомичната цялост на стъпалото не се нарушава, но се отстраняват огнищата на костната инфекция, което прави възможно ефективно борба с невротрофична язва.

При размер на язва по-малък от 10 cm², раната се покрива със собствени тъкани, стяга кожата на ден с 2-3 mm, като постепенно се сближават ръбовете и се затварят за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от евентуално нараняване. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат кожни пластмаси, като се използва здравата кожа на пациента.

Медикаментозна терапия

Курсът на медикаментозно лечение задължително съпътства всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (стадий на плачева язва) в хода на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

  1. Антибиотици с широк спектър на действие;
  2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглукин;
  4. Противоалергични лекарства: тавегил, супрастин и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин, отвара от жълтурчета, сукцесия или лайка;
  2. Използването на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонет (специални превръзки за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с начална фаза на заздравяване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мехлеми за трофични язви - солкосерил, ацевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни препарати като толкоферон.

Също така на този етап се използват специално предназначени за тази рана покрития, като се използват свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, аллен и др. В заключителните етапи лечението цели да елиминира основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как за лечение на трофични язви на краката у дома

Започвайки лечение на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Водороден прекис. Необходимо е да се изпусне пероксид върху самата язва, след това да се поръси стрептоцид на това място. На върха на вас трябва да се сложи салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. В тази вода се добавят две супени лъжици пероксид. След това покрийте компреса с пакет и го завържете с кърпа. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И стрептоцид се изсипва, когато раната ще се навлажни.
  2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 г смола от хвойна, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентинът се излива потиснат, в противен случай яйцето ще се сгъне. Този балсам се прилага за трофична язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
  3. Прах от сушени листа Раната се промива с разтвор на риванол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново праховете праха, но не изплаквайте раната. Скоро язвата ще започне да се бели.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и бинт. Тези превръзки се редуват с приложения от морска сол или готварска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Марлината трябва да се сгъне в 4 слоя, да се навлажни във физиологичен разтвор, леко да се притисне и да се постави върху раната, върху хартията за компресиране, да се държи 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти дневно. Между заявленията почивка от 3-4 часа, по това време запази язвата отворена. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат сиви, което означава, че процесът на оздравяване е в ход.
  5. Челюстните лапи или компреси се използват за открити язви. Вземете многопластова марля или хавлиена кърпа, накиснете чесън в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага приложите към възпалено място. Поставете сух фланелен дресинг и подгряваща подложка или бутилка гореща вода на лапа или компрес, за да я поддържате топла по-дълго.
  6. Трябва да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете на язви, включително вените, които болят. След това покрийте гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя. Опаковайте целофановия филм и пребинтюю лен тъкан. Оставете компрес за нощта. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия, могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодерма, артроза на глезенната става и т.н. Затова не е необходимо да се използват само народни средства, като се пренебрегва традиционното лечение.

Маз за лечение

За лечение на това заболяване, можете да използвате различни мазила, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно лекува рани и има противовъзпалителен ефект на мазта от арника, черен оман и стайна здравец.

Често се използва и мехлем Вишневски. От мехлеми, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено подчертават диоксол, левомекол, както и стрептовено и редица аналози.

Най-ефективният начин за лечение на трофична язва

Трофичните язви в медицината се наричат ​​дефекти на кожата или лигавицата, които се образуват поради отхвърляне на зони на засегната тъкан, които са претърпели некроза. Те не възникват спонтанно, а са усложнение от различни патологии. Такива образувания в повечето случаи се срещат в зоната на краката и краката, отличават се с дълъг процес на оздравяване и висок процент на рецидив.

причини

Основната причина за появата на трофични язви е липсата на подходящо лечение на заболявания, характеризиращи се с нарушено кръвоснабдяване или инервация, което води до недостатъчно хранене на клетките и тъканите:

  • разширени вени (70% от случаите). Разширяването на вените води до стагнация, така че артериалната кръв с необходимите вещества не се влива в тъканите на кожата. Липсата на такива елементи причинява появата на рани по повърхността й, постепенно се превръща в язви;
  • тромбоза, тромбофлебит. Получените кръвни съсиреци запълват по-голямата част от лумена на кръвоносните съдове, предотвратявайки нормалното изтичане на кръв, което прилича на механизма на развитие на конгестивен процес с разширени вени;
  • атеросклероза. Заболяването се характеризира с отлагането на холестеролни плаки по стените на артериите, които постепенно нарастват и намаляват скоростта на движение на кръвта през съда. Това води до отслабване и изтъняване на кожата;
  • захарен диабет. Съдови усложнения възникват в резултат на нарушаване на структурата и иннервация на артериите. Стените им стават по-малко еластични, забавят притока на кръв и храненето на тъканите;
  • заболявания на лимфните съдове (лимфаденит, лимфостаза);
  • артериална хипертония;
  • инфекциозни кожни заболявания (псориазис, дерматит, екзема, еризипел). Патогенните бактерии унищожават клетките на кожата, които не могат да се възстановят бързо поради отслабения имунитет и нарушенията на кръвообращението;
  • патология на гръбначния мозък или мозъка.

Често такива дефекти на кожата се появяват след изгаряне, хипотермия и вертебрално или травматично увреждане на мозъка, водещо до увреждане на нервния ствол или нарушен приток на кръв към тъканите.

класификация

В зависимост от причината за появата, дефектите на кожата се класифицират в следните типове:

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбочина. »Прочетете повече»

  • Венозна. Образува се по вътрешната повърхност на долната част на крака в долната част поради стагнация във вените. В редки случаи те могат да се образуват отвън или отзад;
  • артериална. Мястото на този вид язва е големият палец, външната част и подметката на крака (петата). По-голямата част от възрастните хора страдат от такива дефекти на кожата поради намаляване на кръвоснабдяването на тъканите на долните крака поради атеросклероза. Първият признак за образуването им е парестезия и болка в краката при изкачване по стълбите, докато засегнатият крайник е постоянно студен;
  • диабетна. Развиват се в ангиопатията на краката, характеризираща се с увреждане на кръвоносните съдове поради нарушения на нервната регулация. Често травматизирането на зърната, често образувани на големите пръсти, се утежнява от появата на трофични дефекти. За разлика от атеросклеротичните образувания, човек не изпитва прекъсваща клаудикация, раната на кожата му има по-голяма дълбочина и размер. Липсата на болка става причина за забавеното лечение на лекаря, когато консервативната терапия вече не е ефективна. Този тип язви се характеризира с висок риск от инфекция и развитие на гангрена, което води до необходимостта от ампутация на засегнатия крак;
  • невротрофичен. Те се оформят в зоната на подметката в зоната на перото или върху страничната повърхност на петата. По външния си вид те приличат на дълбоки, но не широки депресии с гной;
  • хипертония. Тя се диагностицира при жени на възраст 40-60 години с тежка хипертония, при които показателите за налягане често са на високо ниво. Разликата между тези язви се състои в тяхната симетрична формация на външната повърхност на средната част на двата крака и бавно развитие, придружено от постоянна интензивна болка. Първоначално те приличат на червеникаво-синкави възли. Характеризира се с висок риск от бактериална инфекция;
  • инфекциозен (гноен). Създаден при хора, живеещи в условия на ниска социална култура и неспазващи хигиенните норми, както и при пациенти с напреднали форми на кожни патологии. В същото време на повърхността на пищяла могат да се появят еднократна формация и група от язви с плитка дълбочина.

По време на диагнозата лекарят трябва задължително да определи вида на трофичната язва, тъй като лечението на патологията, която го е причинила, ще намали риска от рецидив.

Симптоми и етапи на развитие

Признаците на началния етап показват поражението на повърхностния слой на епидермиса:

  • върху телетата и пищялите се появяват участъци от печата, с червеникав, синкав, белезникав оттенък и лъскав блясък;
  • има изгаряне и сърбеж в засегнатата област;
  • дилатация на малки вени;
  • подуване;
  • спазми, тежест и болка в краката;
  • крайниците започват да замръзват постоянно;
  • умора.

Петната на краката постепенно започват да се сливат и на мястото им се образуват белезникави скоби, които след няколко дни се превръщат в язви. Продължителността на този етап е от 1 ден до 6 седмици.

Във втория етап са засегнати средният слой на кожата и подкожната тъкан. Започва процесът на отхвърляне на некротична тъкан. Образуванията придобиват ясни контури.

Клиничната картина се утежнява от допълнителни симптоми:

  • мукопурулентен секрет в областта на язви, характеризиращ се с неприятна миризма;
  • треска;
  • кървене;
  • тежка слабост

Този процес продължава около 1,5 месеца.

Третият етап се характеризира с нарушение на структурата на меките тъкани, което води до увеличаване на дълбочината на язвата, на дъното на която се виждат мускулите, сухожилията и костите.

лечение

Преди лечението пациентът трябва да бъде диагностициран от флеболог. При наличие на хронични патологии ще се изисква консултация с ендокринолог, дерматолог и кардиолог. Към хирурга на пациента се изпраща при идентифициране на третия етап от развитието на трофични язви, за да се подготви за операция.

Консервативна терапия

Включва приема на такива лекарства:

  • angioprotectors. Те подобряват микроциркулацията и намаляват съдовата пропускливост поради нормализирането на метаболитните процеси в техните стени. Използвайте лекарства под формата на таблетки (Detraleks, Phlebodia), мехлеми (Troxevasin, Lioton);
  • Антитромбоцитни средства. Инхибира агрегацията на тромбоцитите, като не им позволява да се прикрепят към вътрешната повърхност на съда (аспирин, пентоксифилин). За интрамускулни или интравенозни инжекции се използва Trental или Ventavis;
  • антибактериални средства, които комбинират антисептик и антибиотик (Levomycetin, Miramistin);
  • противовъзпалителен мехлем (Levomekol, Diclofenac, Dioxycol) или таблетки (кеторолак, ибупрофен);
  • лекарства, които ускоряват процеса на оздравяване на увредените тъкани (Ebermin, Solcoseryl);
  • При инфектиране на язва се предписват инжекции с антибиотици от цефалоспориновата или ампицилинова група;
  • да се елиминира сърбеж и оток при използване на антихистаминови външни или перорални средства (Fenistil, Suprastin);
  • спазмолитици (Papazol, No-shpa);

Мехлемът върху раната се нанася след измиване (физиологичен разтвор, хлорхексидин, водороден пероксид) и отстраняване на гнойно съдържание, след което се увива с превръзка, чийто избор зависи от стадия на развитие на язвата.

За ускоряване на регенерацията на тъканите се предписва физиотерапия:

  • UV облъчване;
  • хипербарна оксигенация;
  • магнитна терапия;
  • Ултразвукови кавитационни рани;
  • лазерна терапия.

по време на лечението е необходимо значително да се намали натоварването на засегнатия крак, т.е. бъдете възможно най-изправени.

Препоръчва се също да се използва компресиращо бельо, което подобрява кръвоснабдяването на крайниците.

Хирургично лечение

Показания за операция:

  • неефективността на консервативната терапия;
  • тежка бактериална инфекция (Staphylococcus aureus), която води до повлияване на нарастваща област на крака;
  • обширно подуване на засегнатия крайник;
  • постоянно натрупване на гноен ексудат в раната по време на медицинските процедури, насочени към евакуация;
  • широкомащабно увреждане на епителни тъкани;
  • висок риск от усложнения, изискващи ампутация.

Хирургичното лечение не изключва възможността за рецидив, така че операцията се извършва само когато има спешна нужда.

За лечение на трофични язви се използват следните хирургични процедури:

  • вакуумна терапия. С помощта на гъба полиуретанови превръзки и ниско налягане, язвата се почиства и мъртвите тъкани се отстраняват. Процедурата намалява риска от бактериална инфекция и ускорява процеса на регенерация;
  • катетеризация;
  • перкутанно мигане - отделяне на венозни артериални фистули;
  • виртуална ампутация. Използва се с диабет. Извършване на отстраняването на метатарзалната кост и на метатарзафаланговата става, като се поддържа външната цялост на стъпалото;
  • пластични трофични язви. Дефектът на кожата е покрит със собствената тъкан на пациента;
  • некректомия. Премахнати области на кожата, които са претърпели некроза;
  • склеротерапия. В вената се инжектира вещество, което я кара да се слепва.

Преди операцията на пациента се дава анестезия, след което раната се третира с антисептичен разтвор и се отстранява гнойното съдържание. След това хирургът изследва съдовете и извършва възстановяването им (разширени вени) или отстраняване. Затворете областта на язвата чрез зашиване на ръбовете й с нишки, които се абсорбират след заздравяването. Следоперативният период с задължителното спазване на всички препоръки на лекаря продължава 10-20 дни.

Народни средства

В началния етап можете да използвате някои рецепти за алтернативна медицина:

  • прополис маз. 50 г настърган прополис се смесва със 100 г свинска мас и се поставя в контейнер, който се поставя във водна баня. След 20 минути продуктът се филтрира, добавят се 10 ml масло от витамин А и 1 ампула с гентомицин. Вечерта засегнатите зони се третират с физиологичен разтвор (2 ч.л. сол на 250 мл вода), а на сутринта се прилагат мехлем. Процедурата се провежда 4-5 стр. през деня;
  • лук компрес. Смесете ситно нарязания лук и изтъркан моркови. Запържете ги леко в олио, стиснете и поставете 3 p върху язвата в топла форма. на ден. Резултатът е забележим след 7-10 дни;
  • мехлем от смърч. Вземете восък, терпентин и свинска мас в равни пропорции (по 100 g всяка), смесете и варете в продължение на 5-10 минути. за получаване на пастообразна маса. Мехлемът се нанася за 3-4 часа, обвивайки крак около крака с превръзка. Курсът на лечение включва 5-8 процедури;
  • тинктура от горелката. Коренът на растението се смила в кафемелачка до получаване на 2 супени лъжици. прах. Залейте 100 мл топла преварена вода и настоявайте за 9-10 ч. Вземете 1 супена лъжица преди хранене. 3 стр. на ден. Курсът на лечение продължава 20-30 дни;
  • тинктура от конски кестен. Изсипете 50 г от плодовете на растението с 0,5 л 50% алкохол и настоявайте 2 седмици. Пийте лекарство 2-4 стр. 35 капки на ден в продължение на 15 дни.

Как е оздравяването

Стените и дъното на язвата са покрити с нова съединителна тъкан, която обгръща съдовете, подуването изтича, нагъването намалява и настъпва епител на засегнатата област. Ако епителизацията е невъзможна, тогава се появява белег.

На етапа на заздравяване се препоръчва използването на мехлеми с ефект на регенерация и физиотерапия. За укрепване на имунната система трябва да се пият витаминно-минерални комплекси.

предотвратяване

За да се предотврати появата на трофични язви, лекарите ви съветват да се придържате към основните препоръки:

  • своевременно лечение при наличие на хронични патологии, които допринасят за развитието на такива кожни дефекти;
  • при диабет е необходимо периодично да се следи нивото на глюкозата в кръвта, а при атеросклероза да се проверява концентрацията на холестерола;
  • носят меки обувки, които няма да предизвикат образуването на мазоли или мазоли;
  • използвайте компресионно бельо за разширени вени;
  • 2 стр. една година да се вземат лекарства, които подобряват кръвообращението;
  • да не бъде в седнало или изправено положение за дълго време;
  • ежедневно упражнение с повдигнати крака;
  • вечер трябва да държите краката си за известно време;
  • Избягвайте ситуации, които могат да доведат до нараняване или хипотермия или прегряване на краката;
  • използвайте омекотяващ крем за кожата на краката;
  • правя плуване.

Непрекъснатото наблюдение на състоянието ви при наличие на хронични заболявания, както и спазването на препоръките на лекаря по отношение на храненето и лечението ще намали риска от развитие на опасно усложнение.

Отзиви

Карина, 26 г., Казан

Дядо ми е бил на 85 години, когато е развил язва в областта на долната част на крака. Работил е по пчелите, затова започнал да използва прополис маз върху мазнина за язовец за лечение. След прилагането му, засегнатата област беше увита с репей и фиксирана с превръзка. С такава превръзка той ходи в продължение на 2 дни и след това го променя. След няколко седмици бяха забелязани подобрения.

Наталия, 48 г., Магнитогорск

Дълго време не съм лекувал разширени вени и съм се сблъсквал с такова усложнение като трофична язва на големия пръст на десния крак. Тя беше много болна, което не ми позволи да се движа нормално. Най-ефективният инструмент се оказа компрес с водороден пероксид и стрептоцид. Промених го за 2-3 стр. един ден, а след 2 седмици раната заздравява.

Късното лечение на трофичните язви може да причини злокачественост (3-4% от случаите) или развитие на сепсис, което често води до смърт. Ето защо, лекарите съветват да следват правилата за превенция, за да се предотврати появата на такива дефекти на кожата, а не да отиде в болницата за тяхното лечение.

Трофични язви на краката

Трофични язви - дълбоки гнойно-некротични кожни лезии на крайниците, незараснали повече от 1,5 месеца. По-често засяга крака и долната част на крака. Размерите на язва варират в широк диапазон: от 1 см в диаметър до раната, която заема цялата повърхност на телето.

Тази патология не е независима нозологична форма. Развива се като усложнение на някои заболявания, се отличава с персистиращ курс и често се лекува само чрез операция.

причини

Язви се образуват на фона на тъканна хипоксия, причинена от нарушена микроциркулация, метаболизъм и иннервация на тъканите. Кожата става много уязвима и дори повърхностните микроповреждания водят до образуването на слабо заздравяващ дълбок дефект.

Влизането на вторична инфекция и застояването на кръвта допринасят за натрупването на токсини в засегнатата област, което ускорява развитието на некроза и прогресирането на патологията.

Какво причинява трофични язви по краката? Тези нарушения могат да се развият на фона на неблагоприятните ефекти от различни причини.

Има външни фактори, които могат да предизвикат образуването на язва. Те включват следните кожни лезии:

  • рани (надраскване, порязвания, натъртвания);
  • измръзване;
  • термични или химически изгаряния;
  • хронични възпалителни и алергични кожни заболявания (фурункулоза, екзема, дерматит);
  • радиоактивно увреждане на кожата;
  • залежава при продължителна неподвижност на пациента.

Причините за трофични язви на краката могат да бъдат усложнения от следните заболявания:

  • хронична съдова недостатъчност - разширени вени, тромбофлебит, нарушения в артериалното кръвообращение поради стенотични процеси;
  • ендокринологична патология - диабет, затлъстяване;
  • артериална хипертония;
  • лимфостаза на всяка етиология;
  • автоимунни заболявания;
  • имунодефицитни състояния, включително HIV инфекция;
  • Лезии на ЦНС - увреждания на мозъка или гръбначния мозък, инсулти, дегенеративни заболявания на нервната система;
  • инфекциозна патология (туберкулоза, сифилис);
  • кръвни заболявания;
  • отравяне с арсен, хром и тежки метали.

Често експертите посочват комбинация от външни и вътрешни фактори, които са довели до образуването на трофична язва.

симптоми

Как започва трофичната язва? Човек има оплаквания от умора при ходене, чувство на тежест в краката с леки усилия, останали в покой. Сърбеж на кожата, усещане за парене, пълзене в областта на крака или долния крак, спазми в мускулите на телето, особено през нощта.

При преглед лекарят открива следните първоначални признаци на трофична язва:

  • пасти от меки тъкани на долните крайници;
  • уплътняване, удебеляване на кожата на засегнатата област;
  • обезцветяване на кожата в засегнатата област - нарастващо сивкаво или синьо-виолетово петно, наподобяващо лъскав хематом;
  • повишена чувствителност в мястото на образуване на язва, остра болка с лек допир до нея;
  • в областта на мястото може да има серозно-лигавични секрети по кожата.

С лека травма, претоварване и нервно изтощение, заболяването прогресира бързо. В центъра на мястото се образува място на атрофия на епидермиса с белезникав цвят, появява се кърваво изхвърляне.

Симптомите на трофична язва в разгара на заболяването са както следва:

  • подчертано подуване на крака или крака; повече за подуване на краката →
  • наличието на язвена лезия, склонна към бързо увеличаване и задълбочаване при липса на лечение;
  • кървава гнойна секреция с неприятна миризма;
  • мъчителна болка в краката, утежнена от усилие и през нощта, ограничаваща физическата активност;
  • нарушения на общото състояние (треска, втрисане, умора, слаб апетит).

Язви се класифицират според причината за тяхното образуване.

Венозна трофична язва се среща в 8 от 10 пациенти. Причината е стагнация поради нарушена венозна циркулация. Трофичната язва на крака най-често се формира в долната трета на вътрешната повърхност на крака.

артериален

В основата на развитието на патологията при 20% от пациентите се наблюдават облитериращи заболявания на артериите на долните крайници. Стенозата на артериите води до исхемия и некроза на меките тъкани на краката. Провокативните моменти най-често са наранявания или хипотермия на крайниците, използването на неудобни обувки.

Характеристики на този тип трофични язви: най-често се среща в напреднала възраст, човек има трудности при ходене по стълби и чувство на студ в крака.

При гледане - студено стъпало. Най-често се срещат малки язви с нагряване в петата, палеца и външната повърхност на стъпалото. Те имат овална форма, плътни ръбове, кожата около тях придобива жълт оттенък.

диабетик

Трофичната язва на краката е често усложнение на диабета. Характеристична локализация - палецът или нараняването в долната част на крака. Развива се при диабетна ангиопатия на фона на резки колебания в нивата на кръвната захар.

Характерни особености: намалена чувствителност в краката, изчезване на сухожилни рефлекси, бързо увеличаване на размера на дефекта, тенденция за развитие на некроза, резистентност към терапия.

невротрофичен

С увреждане на централната нервна система язви се намират в петите, върху ходилата.

Характеристики на невротрофични язви: малък размер и значителна дълбочина на рани (до костите), обилно гнойно изпускане с неприятна миризма при липса на болка.

хипертонична

Рядко се срещат, обикновено при по-възрастни жени с дългосрочна артериална хипертония.

Различават се в бавното образуване и едновременно на два крака, изразения болков синдром, висока честота на гнойни усложнения.

инфекциозен

Образува се на краката с пренебрегвани кожни заболявания на фона на нехигиенични условия и наслояване на вторична гнойна инфекция. Характеристики: полукръгла форма, малък размер и дълбочина.

Кой лекар лекува трофични язви?

Трофичните язви за разширени вени се лекуват от флеболози и съдови хирурзи. Пациентите с наличие на язвени дефекти на кожата от всякаква етиология подлежат на задължително хоспитализация, тъй като ефективното лечение на трофични язви е възможно само при стационарни условия. Необходима е комплексна терапия и динамично наблюдение.

Лекувайте трофичните язви у дома само в много ранен етап.

диагностика

Трофичната язва на краката е придружена от специфични оплаквания и има характерен външен вид при изследване. Основната задача на специалистите е да открият причината за заболяването. Само чрез установяване на етиологията на язвените лезии можете да назначите адекватна терапия.

Извършват се следните диагностични мерки:

  1. Внимателно събиране на анамнеза и преглед от общопрактикуващ лекар, флеболог, ангиохирург.
  2. Лабораторни методи: общи изследвания на кръв и урина, включително определяне на нивото на глюкозата, биохимичен анализ на кръвта, имунограма, бактериологичен анализ на язви и биопсия на биоматериали.
  3. Инструментални методи: реовазография, ангиография с въвеждане на контрастни средства, ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници (Доплер, дуплексно изследване).

лечение

Основните направления на терапията са ефектите върху основното заболяване, борбата срещу вторичната инфекция, стимулирането на заздравяването на повърхността на язвата.

Лечението на венозни язви зависи от следните фактори:

  • причината за появата и продължителността на кожната лезия;
  • възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания;
  • размер и дълбочина на дефекта на кожата, скорост на растеж;
  • състоянието на кожата около язви.

Как да лекува трофична язва? Терапията е изключително сложна, сложна и дълга. Често се счита за подготовка за операция, тъй като консервативните методи не са много ефективни.

Ако операцията е противопоказана при пациент по някаква причина, целта на терапията е да се предотврати увеличаване и задълбочаване на кожния дефект.

В болницата, пациентът с трофична язва е снабден с легло, засегнатият крайник трябва да бъде в повишена позиция, за да се подобри кръвообращението и лимфната циркулация.

консервативен

Не е разработен универсален лек за трофични язви, еднакво ефективен при всички видове заболявания. Лечението на трофични язви на крака включва приемане на лекарства от различни фармакологични групи.

Как за лечение на трофични язви при разширени вени? Специалистите предписват комплексна терапия, която има за цел да спре възпалението и некротизирането на тъканите, да стимулира лечебния процес.

Използвани лекарства от следните групи:

  1. Вазоактивни лекарства, включително флеботонични (Troxevasin, Detralex) и антитромбоцитни средства (Trombot-ass). Принос за разширяването на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията, укрепване на стените на вените и намаляване на венозната стаза. Прочетете повече за Thrombos ass и неговите аналози →
  2. Инфузионна терапия - разтвори на хемодез, реополиглукина със симптоми на интоксикация.
  3. Деконгестанти. Нанасяйте по строги показания, периодично, под наблюдението на лекар. Когато бъдат получени, се следи съдържанието на електролити в кръвта.
  4. Антибиотици - с инфекциозна етиология на язва или наслояване на вторична инфекция. Предлага се след изолиране на патогенния агент от секрецията на язвата и определяне на чувствителността му към антибиотици от различни групи.
  5. Противовъзпалителни лекарства - при наличие на гнойни секрети, възпалителна реакция на околните тъкани и силно изразена болка.
  6. Хипосенсибилизиращите лекарства намаляват секрецията на секрецията на повърхността на язвата.

Същите лекарства в различни комбинации се използват при лечението на трофични язви от всяка етиология.

В периода на регенерация се предписва антиоксидантна, метаболитна и имуностимулираща терапия - инжекции с мексидол, актовегин, аскорбинова киселина и витамини от група В.

Физиотерапията се използва за лечение на трофични язви. UHF се използва за повишаване на противовъзпалителните ефекти на лекарствата, електрофореза с разтвори на зарастване на рани, противовъзпалителни и съдови лекарства. Практикува се лазерно лечение, което намалява болката и възпалението.

В периода на регенерация и в следоперативния период се препоръчва ултравиолетово облъчване, озонотерапия, кал, хипербарна оксигенация, плазмен обмен.

Лечение на трофични язви на долните крайници допълва правилното хранене. За да се избегне увеличаване на подуването на краката, човек трябва да яде повече зеленчуци и плодове, да контролира количеството консумирана течност и да елиминира солени, пикантни, кисели храни. При диабета пациентите се хранят в съответствие с препоръките на ендокринолога и редовно следят нивото на глюкозата в кръвта.

Местна терапия

За да се почисти раната от гной и мъртва тъкан, тя се третира с дезинфектанти.

Използват се следните антисептици:

  • воден разтвор на хлорхексидин;
  • 3% разтвор на борна киселина;
  • разтвор на калиев перманганат с определена концентрация;
  • rivanola;
  • ензими.

Как да се лекува трофични язви по краката след като ги почисти от гной? За лечебни и ускорени белези на кожни дефекти се използват медицински мазила: Солкосерил, Ебермин, Актовегин. Ефективно е използването на специални превръзки и гъби с антибактериални, антисекреторни и лечебни ефекти (Allevin, Algipor, Geshispon).

Задължително е да се използва еластичен бинт, който се сменя при необходимост няколко пъти на ден. Той не само предпазва засегнатия участък от проникването на вторична инфекция и нараняване, но и помага за намаляване на подпухналостта.

Хирургична интервенция

Най-накрая можете да излекувате трофична язва на краката с помощта на операция. За да бъде операцията успешна, е необходимо да се извърши компетентна подготовка на пациента за предстоящата интервенция, да се постигне подобрено благосъстояние, стабилизиране на общото състояние и началото на заздравяването на раните.

В ангиохирургията са разработени следните методи:

  • байпас за съдови заболявания;
  • отстраняване на място на вена с разширени възли (флебектомия).

При наличие на големи по размер и дълбоки язви се извършва трансплантация на кожен клапан.

Народни методи

Въпросът за възможността за амбулаторно лечение на трофични язви се решава само от лекуващия специалист. С кратка продължителност на заболяването, малки единични рани, които са на етап регенерация, пациентът може да използва традиционни рецепти като допълнение към основната терапия.

Как за лечение на трофични язви у дома? Почистете повърхността на раната от остатъци от гной, тъй като тя забавя заздравяването. За тази цел се използват бульони от фармацевтична лайка, жълтурчета, последователност, невен.

След измиване на язвата, с разрешение на лекаря, се прилагат фармацевтични мазила, които помагат за облекчаване на възпалението и заздравяването, включително маз Вишневски, ихтиолов мехлем.

Възможно е да се лекува язвения дефект със златен сок от мустаци, да се направи превръзка с маз, приготвена на основата на прополис, черен орех, арника. Прилагайте компреси с прахообразни листа от зъбен камък, златни мустаци, кора от върба или дъб, които могат да се оставят за една нощ.

Невъзможно е да се разчита само на традиционната медицина, отхвърлянето на комплексното стационарно лечение може да доведе до животозастрашаващи последици.

усложнения

При напреднали случаи и при липса на активно лечение се появяват редица опасни усложнения:

  • наслояване на вторична инфекция, вероятно еризипа;
  • кожни заболявания (екзема);
  • увреждане на костно-ставния апарат (артрит, периостит, контрактури);
  • васкуларни нарушения (тромбоза);
  • кожни тумори (в изключително пренебрегвани случаи).

Какво е опасно заболяване?

Язви са опасни поради бърза прогресия в тежки случаи на основното заболяване. В същото време те не само се увеличават по размер, но и стават многобройни, те могат да се сливат в обширна рана.

Също така, тази патология се отличава със следните характеристики:

  • склонност към повтарящ се курс;
  • резистентност към всички методи на лечение, с изключение на хирургично лечение, което може да има противопоказания;
  • възможността за сепсис - с язви на венозния произход, гангрена - с диабетични язви, остеомиелит.

предотвратяване

Основното правило е да се консултирате с лекар във времето, когато се появят здравословни проблеми. След операцията, за да се избегне повторение, е важно да се спазват следните препоръки:

  • ежегодно санаторно-курортно лечение в санаториуми на съответния профил;
  • здравословен начин на живот, балансирано хранене и контрол на телесното тегло;
  • отстраняване на продължителни статични натоварвания, преохлаждане на краката;
  • редовна употреба на медицински трикотаж и еластична превръзка, особено при ходене;
  • постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар при захарен диабет;
  • използване на удобни обувки, патерици и палки за намаляване на натоварването на краката;
  • Разбира се приема на витаминно-минерален комплекс, препоръчан от лекар за укрепване на имунната система, антитромботични средства.

Язви се образуват като тежки усложнения при пренебрегвани заболявания. Те непрекъснато напредват, са устойчиви на терапия и често се повтарят. Само някои видове в началните етапи на развитие могат да бъдат лекувани с терапевтични методи. Лекува се у дома, без да се прибягва до медицинска помощ, това е невъзможно.

Прогнозата зависи от навременното лечение, внимателното прилагане на медицинските препоръки и лечението на основното заболяване, срещу което се появи язвата.