Инжекции за ефективно лечение на остеоартрит

Огромна роля в лечението на артроза принадлежи на лекарствената терапия. Предпочита се инжекционната форма на прилагане на лекарства. Така че лекарството ще бъде доставено бързо и точно до целта, докато няма "намеса" като киселинността на околната среда в стомашно-чревния тракт или предписването на храна няма да играе роля. Какви изстрели могат да се използват при артроза?

Системни лекарства

В този случай се използват различни лекарства, които могат да бъдат въведени в тялото чрез интравенозни, интрамускулни или подкожни инжекции.

Нестероидна противовъзпалителна

Тези лекарства облекчават болката, намаляват подуването и възпалението в възпалените стави. Без тези лекарства лечението на артроза е невъзможно. Те могат да бъдат разделени на:

  1. Неселективни лекарства: диклофенак, индометацин, аналгин, кетолонг, кетанов. Те много добре облекчават болката, намаляват възпалителните прояви в ставата, действайки върху двете фракции на ензима циклооксигеназа. В резултат на това лекарствата в тази група имат силно изразен отрицателен ефект върху стомашната лигавица - те значително увеличават вероятността от ерозия и язви.

Ето защо такива лекарства:

  • може да се прилага само с кратък курс;
  • ако искате да ги убодете повече от три дни подред, трябва да вземете "Алмагел" или "Маалокс", или "Фосфалугел" заедно с "Омепразол" или "Ранитидин";
  • противопоказан при гастрит, язвена болест, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност
  1. Селективни инхибитори от тип 2 циклооксигеназа (с ензим тип 1, те също имат ефект): Movalis, Amelotex, Artrozan и други. Тези лекарства са по-малко опасни за лигавиците на стомашно-чревния тракт, въвеждат се предимно интрамускулно. Те не могат да се прилагат при бременни и кърмещи, лица, страдащи от пептична язва и гастрит, както и кръвни патологии.
  2. Лекарства, които инхибират циклооксигеназа тип 2, коксиби. "Dynastat" - докато единственият представител на тази група, произведен в ампули. Те могат да се използват при пептична язва, която е в ремисия, но с голяма предпазливост при пациенти с анамнеза за заболяване или операция на сърдечно-съдовата система. Не използвайте "Dynastat" при пациенти на възраст над 65 години.

хондропротектори

Това са много ефективни лекарства, които засягат основния “субстрат” на заболяването - ставен хрущял. Съставът на такива лекарства - основните компоненти на нормалния хрущял: хондроитин и глюкозамин. Те помагат за възстановяване на увредените участъци от тази тъкан, спомагат за подобряване на синтеза на ставната "смазваща" течност. Тези лекарства могат да се използват само в I-II стадия на артроза, когато все още има поне малки участъци от хрущялна тъкан, по-късно такива лекарства стават безполезни.

За да бъдат ефективни такива лекарства, трябва да знаете тези правила:

  1. трябва да ги прилагат с противовъзпалителни средства;
  2. хода на такива инжекции за лечение на артроза е не по-малко от шест месеца;
  3. За постигане на ефекта се нуждаете от 2-3 курса на лечение;
  4. приемайте ги всеки ден;
  5. глюкозамин трябва да бъде 1000-1500 mg / ден, хондроитин - 1000 mg / ден.

Хондропротекторите могат да се използват и като отделен агент (т.е. един от тях съдържа само хондроитин, вторият - само глюкозамин) и като комплексно лекарство.

Препоръчани такива хондропротектори под формата на инжекции:

  • "Дона" - лекарство от глюкозамин. Използва се интрамускулно, 1 инжекция три пъти седмично. Курс - 12 изстрела, повторете - веднъж на всеки 4-6 месеца.
  • "Хондролон" - лекарство, съдържащо хондроитин. Курсът се състои от 20-25 интрамускулни инжекции.

Мускулни релаксанти

Това са лекарства, които се използват за облекчаване на патологични мускулни спазми, които неминуемо възникват по време на артроза и са предназначени да намалят болката в ставите. Ако тези мускули не са отпуснати, тогава те започват да страдат от липса на кислород, има и болка в тях. За облекчаване на мускулни спазми се използват лекарства - централни мускулни релаксанти: "Mydocalm", "Baclofen", "Sirdalud".

Мускулни релаксанти, прилагани с курс - 5-7 дни, мускулно. Те имат малко противопоказания: алергия към лекарството, бременност, кърмене, миастения.

В-витамини

Тяхното оптимално използване като комплекс е B1, B6, B12. Това са препаратите "Милгама", "Тригамма", "Комплегъм Б", "Нейрорубин", "Комбилипен". Можете също да убождате всеки един от тези три основни витамина под формата на отделна интрамускулна инжекция, има специални схеми за това, когато витамините В1 и В12 се прилагат на един и същи ден, а В6 и В12 на втория ден.

Целта на използването на тези лекарства е да се намали болката в ставата, да се подобри проводимостта на импулса по нервните окончания, които иннервират засегнатата става.

Хрущялната тъкан ще започне да се възстановява, отокът ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи лекарства. Просто започнете.

Препарати за подобряване на притока на кръв в ставата

В допълнение към горепосочените няколко групи лекарства в комплексното лечение на артроза се използват лекарства за подобряване на доставянето на кръвния поток към възпалената става. Прилагат се интрамускулно или интравенозно (главно при IV капково):

  • "Ксантинол никотинат";
  • Пентоксифилин (Trental);
  • "Цинаризин."

Местни препарати

При лечението на остеоартрит се използват и инжекции в ставата. Това е доста сериозна манипулация, която понякога не може да направи без. Следните лекарства могат да бъдат инжектирани в ставата:

  1. Хормони-глюкокортикоиди: "Kenalog", "Hydrocortisone", "Diprospan" и др. Това е линейка за ставата: въвеждането бързо облекчава болката и елиминира възпалението. Те не се използват всеки ден, общо - не повече от 5 изстрела.
  2. Инжекции на хиалуронова киселина - аналог на естественото "смазване" на ставата. Това са лекарствата Ostenil, Synvisc, Fermatron. Употребата на тези лекарства ефективно помага за лечение на артроза. Единственото предупреждение: те трябва да се прилагат само след отстраняване на възпалението в тъканите на ставата.

По този начин, при лечението на артроза може да се приложи широк спектър от различни инжекционни лекарства, т.е. инжекции. Те могат да се прилагат по различни начини: интрамускулно, в ставата, интравенозно или подкожно. Правилното приложение гарантира ефективно лечение.

Анестетични инжекции за артроза

Хапчета за остеоартрит: които са тествани за ефективност

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

За да се справите с различни лекарства, които се предлагат за лечение на артроза на различни стави, трябва да разберете какво се случва в организма с това заболяване. Където се проявява остеоартрит (може би в коляното, глезена, бедро или в ставите на ръцете), заболяването ще продължи по един общ принцип.

  • Как започва процесът с артроза?
  • Какво трябва да знаете за ефективното лечение на патологията
  • Лечение на артроза

Това заболяване е разрушаване на ставния хрущял - специална “междинна” тъкан, която покрива всяка от повърхностите на триене на костите в ставата. Това заболяване може да се появи поради чести възпаления в ставите (артрит), след наранявания, хормонални промени и в резултат на постоянното натоварване на човек с наднормено тегло. Остеоартритът може да бъде усложнен от артрит, т.е. възпаление, но тези две заболявания са напълно различни по своя характер и техните подходи за лечение трябва да бъдат различни.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Как започва процесът с артроза?

Самият хрущял няма кръвоносни съдове в него, той приема необходимите вещества от течността, образувана от капсулата на ставата. Артроза се появява, когато процесът прекъсва производството на този флуид. В резултат на това обичайното натоварване на ставата става стрес за хрущяла. Ензимите се освобождават от неговите клетки, които започват да действат разрушително първо върху техните повърхностни слоеве, след това върху по-дълбоките. Такова разрушаване променя вътреставното рН и порочният кръг се включва: нарушение на киселинно-алкалния баланс предотвратява възстановяването на хрущяла, нормалното съотношение между двата му основни компонента, хондроитин и глюкозамин, се променя. А същото изместване на рН към киселата страна допълнително активира разрушителните ензими.

Ставата се опитва да се възстанови по начини, достъпни за себе си: така възникват остеофитите (костни израстъци, заместващи зони с „развалени” хрущяли ”). Защо трябва да знаете? За да разберете какъв е правилният подход към лечението, каква последователност да приемате лекарства за постигане на добър ефект.

Какво трябва да знаете за ефективното лечение на патологията

Както вече споменахме, обичайното натоварване на ставите, засегнати от остеоартроза, става стресиращо за хрущяла. Следователно, преди започване на лечението, внимавайте да намалите този товар. Например, ако имате остеоартрит на коляното, можете да използвате бастун по време на ходене, както и да поставите специални приспособления за фиксиране на крака - апарати, които ще минимизират този товар.

Напълно премахнете товара също е невъзможно. Например, фиксирайте превръзката и не премествайте пръстите си, ако унищожаването на хрущяла върви точно в тези стави. Защо? Суставният хрущял може да се яде само когато се движи в тази костна става: тя работи като гъба, всмукваща хранителните вещества от ставната течност, когато костите се събират и след това се разпръскват. Ето защо, избягването на движение е погрешно, те просто трябва да бъдат дозирани, с подкрепата на различни устройства.

Също така се намали натоварването на ставата, особено ако става дума за болестта на глезена става (това е един от най-големите натоварвания при нормално ходене), трябва да се отървете от наднорменото тегло и допълнително уважение към правилното хранене.

Също така, съвместният масаж и мануалната терапия са чудесна помощ при лечението: толкова повече кръв постъпва в “болната” капсула, тя започва да се обновява по-бързо и актуализира произвежданата течност. В резултат на това хрущялът получава по-добро хранене. Едно "но": тези видове ръчно излагане (като други термични процедури) не са приложими в присъствието на остър възпалителен процес. Ето защо, за първи път се използват тези лекарства, които ще намалят възпалението, и едва след това се прилага масаж.

Лечение на артроза

Всички лекарства, използвани за лечение, се разделят на няколко групи в зависимост от целта на експозицията:

  1. Противовъзпалителна терапия (също е анестетична). Това не са само болкоуспокояващи, както мислят много хора. Това са лекарства, които са предназначени да спрат описания по-горе процес, когато ензимите активно разрушават ставата. Колкото по-скоро приложите тази терапия, толкова повече шансове вашият хрущял ще остане жив.

С противовъзпалителна и аналгетична цел се използват таблетки и мехлеми с лекарства като аналгин: те блокират основния ензим, отговорен за развитието на възпаление и болка.

а) Мазила (гелове). Това е Diklak-гел, Voltaren-Emulgel, ибупрофен-гел. Те могат да се използват в началните стадии на артроза, когато те ефективно облекчават болката, без да дават тези странични ефекти, които са характерни за системни (таблетки и инжекции) противовъзпалителни лекарства. Тези ефекти включват увреждане на стените на стомаха и червата с развитието на язви.

b) Парацетамол. Той има по-малко странични ефекти в сравнение с други лекарства със същия ефект и също помага за облекчаване на болката. Вие не само може да надвишава максималната си доза, вие също трябва да се вземат предвид неговите противопоказания.

в) Нестероидни противовъзпалителни неселективни агенти. Това са ибупрофен, диклофенак, индометацин и други. Те облекчават добре болката и възпалението, но имат доста странични ефекти.

г) Подгрупа на анти-нестероидни противовъзпалителни средства - коксиби, които са проектирани специално за облекчаване на болката и възпалението (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Но те имат и други странични ефекти: те не могат да се използват за тежки сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания, трябва внимателно да обмислите съвместимостта с тези лекарства, които хората обикновено приемат.

д) Лекарства за артроза, които облекчават възпалението, когато други лекарства са неефективни. Това са глюкокортикоидни хормони, които се въвеждат в ставата (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Те се използват само за възпаление, ефективно облекчаване на болката. Но често (по-често от веднъж седмично) те не могат да бъдат използвани, тъй като те допринасят за унищожаването на хрущяла. Ако едно лекарство за три инжекции не е показало своята ефективност, трябва да го промените на друго, а не да продължи систематично да унищожава хрущяла.

Таблетки, чието действие е насочено към възстановяване на ставния хрущял. Това са тези, които съдържат глюкозамин и хондроитин. Много от тях са произведени както от местна, така и от чуждестранна фармацевтична индустрия. Тези лекарства изискват продължителна употреба (поне три месеца). Използването им е неефективно, когато хрущялът вече не съществува.

За тази цел, трябва да приемате хондроитин най-малко 1000 мг на ден, а глюкозамин - най-малко 1200 мг. Можете да вземете като комбинация от лекарства (в които има един и друг компонент, например, Artra) и монопрепарати (например, Don, който съдържа само глюкозамин и е много ефективен, особено при инжекции).

Има и добавки (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), съдържащи тези два компонента. Те не са лек, тъй като тяхната клинична ефикасност не е доказана. Лекарствата, съдържащи хондроитин и глюкозамин, позиционирани като мехлем за артроза (Teraflex-маз), имат доста ниска ефективност.

  • Лекарството се основава на соя и авокадо - Piaskledin. Той ефективно забавя процеса на разрушаване на хрущяла чрез блокиране на производството на ензим, който разгражда колагена. Тези хапчета за остеоартрит са доста скъпи, те трябва да се приемат по 1 капсула на ден в продължение на 6 месеца.
  • Въведената хиалуронова киселина, която се нарича "течен лубрикант" на бедрото и другите стави, също е много ефективна. Единственото предупреждение: натриевият хиалуронат (Synvisc, Fermatron, Ostenil) трябва да се прилага след възпаление в ставата, в противен случай лекарството няма да има своя ефект.
  • Лечението също използва лекарства, които се наричат ​​инхибитори на протеолиза (Contrycal, Gordox): те се използват за възпаление. Тяхното действие е насочено към потискане на производството на ензими, които провокират "разтварянето" на ставния хрущял.
  • Затоплящите компреси и мехлеми също могат да се използват като лек за артроза на ставите: тяхното действие е насочено към увеличаване на кръвния поток, облекчаване на болката и повишаване на филтрацията на интраартикуларната течност. Това са такива лекарства като Бишофит, медицинска жлъчка, димексид (трябва да се разрежда 1: 3 или 1: 4 с вода, в противен случай може да се изгори).
  • Също така се подобри микроциркулацията в ставите на такива лекарства като Актовегин, никотинова киселина, Троксевазин, витамини от група В.
  • Употребата на лекарства в комплекса има положителен ефект и дава възможност да се забрави за артроза дълго време.

    Какви са инжекциите за артрит?

    Артритът е възпалително заболяване на костните стави, което се характеризира с периоди на обостряне на заболяването с развита клинична картина и периоди на ремисия, когато проявите на заболяването отшумяват. Патологията има различни прояви, форми и причини за развитие. Според статистиката всеки стотен човек на Земята страда от артрит. Тази болест засяга както възрастната, така и възрастната възраст, както и младите хора и дори децата. Въпреки разпространението на патологията, все още има дебати за ефективни методи за лечение и профилактика.

    Лечението с артрит не е лесна задача, което изисква интегриран подход и стриктно спазване на всички медицински препоръки. В днешно време инжекциите с артрит стават все по-популярни, което прави възможно премахването на симптомите в периода на остро заболяване.

    Инжекционно лечение и ползите от него

    Инжекционно лечение - въвеждане на лекарства в различни среди, като се използва специален инструмент (например спринцовка) чрез инжектиране на вещество под налягане. Различават се следните видове инжекции за артрит: подкожни, интрадермални, интрамускулни и интравенозни инжекции.

    В някои случаи се използва интраартериален, интракардиален, интраплеврален, интрасезонен, интраартикуларен метод на прилагане на лекарства. В условията на стая за лечение или операционна зала се прилагат спинални (субдурални и субарахноидни) инжекции със стерилни разтвори.

    Лекарствата в инжекциите могат да бъдат под формата на: вода и месни разтвори, суспензии, прахове и таблетки с предварително разреждане във физиологичен разтвор или стерилна вода. Основното условие за използване на инжекции е стерилността на инжектираното вещество.

    Помислете за основните ползи от инжекционното лечение:

    1. Скоростта на действие (бързото развитие на ефекта е от няколко секунди до няколко минути).
    2. Въвеждането на лекарства на пациента в несъзнавано състояние (с спешни мерки, застрашаващи живота на пациента)
    3. Високият процент на бионаличност (98-100%). Въвеждат се лекарства в инжекции, заобикаляйки системите на организма, които могат да променят процента на проникване на лекарства в кръвния поток (GIT, черния дроб, бъбреците).
    4. Ако е необходимо, е възможно местно действие на веществата на мястото на инжектиране (вътреставно приложение на анестетици, локална анестезия);
    5. Няма нужда да се справяте с отблъскващата миризма и вкуса на веществата.

    Вътре-съдови инжекции за артрит: преглед на ефективните инжекции

    Интраартикуларните инжекции за артрит са прилагането на лекарства в кухината, свързваща съседните кости. Тази техника се използва при тежки възпалителни патологии на костни и хрущялни съединения.

    Манипулациите се извършват при стерилни условия, продължителността им е средно 5-7 минути. Най-често, инжекции за ревматоиден артрит се предписват за лезии на големи стави: коляно, бедро, рамо.

    Основните индикации за интраартикуларни инжекции са:

    • остеоартрит
    • Поражението на хрущялната и костната тъкан.
    • Увреждане на ставите при травма.
    • Подагрозна патология
    • Остър синдром на непоносима болка
    • Тежък възпалителен процес.
    • Честото обостряне на заболяването.
    • Ревматичен и ревматоиден артрит.
    • Синовит и тендинит.
    • Тунелен синдром.
    • Коксартроза и гонартроза.

    Инжекциите за артрит, въпреки ефективността и скоростта на действие, имат редица противопоказания:

    • Костна фрактура със ставни увреждания.
    • Инсулин-зависим захарен диабет.
    • Тежък соматичен статус на пациента.
    • Коагулопатия и други аномалии в кръвния тест.
    • Неконтролирана хипертония.
    • Синдром на нестабилност на ставата.
    • Язва на стомаха и на дванадесетопръстника по време на обостряне.
    • Тежка енцефалопатия.
    • Нестабилна или прогресираща ангина.

    Най-ефективните и предписани в момента са следните видове лекарства: кортикостероиди, хондропротектори и продукти на основата на хиалуронова киселина.

    Инжекциите с глюкокортикоиди при артрит в ставата се използват в съвременната медицина с изразени симптоми на възпаление и силен болен синдром, които са слабо податливи на консервативна медикаментозна терапия с таблетни препарати. Също така, хормонални инжекции се използват за възпаление на синовиалната мембрана на съединенията и образуването на патологична течност в ставата.

    Кеналог е едно от най-разпространените лекарства в серията глюкокортикоиди. Инжекциите за остеоартрит и артрит се прилагат в рамките на 1-5 дни за 1 инжекция. Следващият път може да влезете в лекарството за 10-14 дни.

    Това лекарство има силен противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Лечението с kenalog е временно и след няколко курса води до отслабващ ефект. Следователно, този инструмент евентуално се заменя с подобно лекарство от друга серия. Средната цена на инжекционните глюкокортикоиди е 250-1300 рубли за 5 ампули.

    Сред хондропротектори са най-популярните снимки на Alflutop, които съдържат глюказамин и хондроитин сулфат.

    Тази група лекарства е най-ефективна в началните стадии на артрит. Хондропротектори влияят на причината за заболяването, подобряват метаболитните процеси в хрущялната тъкан, правят я по-еластична и еластична, възстановява засегнатата структура и подобрява метаболитните процеси. Лекарството се предписва в рамките на 6-7 изстрела с интервал от 7-10 дни. След това продължете интрамускулното приложение на Alflutop. Общо за периода на лечение показва най-малко 18-20 инжекции. Ефектът на лекарството се наблюдава след няколко седмици, двигателната активност се подобрява, болката намалява и структурата на хрущяла се възстановява. След интраартикуларни инжекции за артрит се предписват таблетки. Средната цена на хондропротектори е 400-1500 рубли за 10 ампули, в зависимост от страната на произход и състава на лекарството.

    Сред препаратите на хиалуроновата киселина, Ostenil е най-ефективен. Това е сравнително нова група лекарства, използвани в съвременната ревматология.

    Например, инжекции за артрит на колянната става осигуряват заместване на синовиалната течност, намаляват триенето на ставите и осигуряват нормална амплитуда на движение в коляното. Инжекциите с астенил възстановяват физиологичния състав на синовиалната течност и предотвратяват развитието на артрит. Препаратите на хиалуронова киселина могат да се прилагат на всеки етап от заболяването. Курсът на лечение е до 5 изстрела на интервали от 7-10 дни до 2 години. Средната цена на лекарствата е 2000-4000 за 1 инжекция в зависимост от производителя.

    Артрит: лечение на възпаление на ставите с инжекции

    Острата фаза на артрит се характеризира с непоносима болка и тежко възпаление. В случай, когато таблетките и интрамускулните инжекции с болкоуспокояващи не помогнат, прибягвайте до вътреставни инжекции с лекарства. Въпреки това, въпреки ефективността, бързината на резултатите, този вид инжекции се свързва с болезнено приложение и може да се извършва само при стерилни условия от квалифициран техник. В този случай, лекарството влиза директно в ставата, което осигурява неговата ефективност. Този вид лечение е показан при тежки и пренебрегвани процеси в костните стави.

    Интраартикуларно приложение на глюкокортикостероиди

    Основните вътреставни лекарства включват:

    Действие: глюкокортикостероидите имат локално въздействие върху ставата, без да елиминират причината за заболяването, а само облекчават основните симптоми: болка и възпаление. Веднъж попаднали в интраартикуларното пространство, те действат върху рецепторите и медиаторите, като потискат възпалителния процес.

    Показания: пренебрегвани дегенеративни промени в ставите, ревматоиден артрит, както и неефективност от други методи за лечение на артрит.

    Противопоказания: многократно приложение, декомпенсация на захарен диабет, язва на стомаха и 12-pc, бъбречна и чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, сърдечна недостатъчност, прогресираща ангина.

    Усложнения: предозиране може да предизвика кървене, шок, намален имунитет и обостряне на инфекциозни заболявания.

    Курсът на лечение: 1-5 инжекции е, периодът от 7-14 дни.

    Интраартикуларно инжектиране на хиалуронова киселина

    Основните лекарства включват инжекции:

    Действие: лекарствата са заместители на физиологичната интраартикуларна течност, като по този начин създават естествено лубрикант и предотвратяват триенето и разрушаването на ставите. Също така, хиалуроновата киселина увеличава обхвата на движение в ставите.

    За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Показания: лечение на артрит (колен, тазобедрен и други стави) на всеки етап от заболяването

    Противопоказания: индивидуална непоносимост, бременност и кърмене

    Усложнения: на мястото на инжектиране могат да се усетят зачервяване и топлина

    Курсът на лечение: 1-5 инжекции, период от 7-10 дни. Може би назначаването на лекарството в продължение на няколко години. Основният недостатък на хиалуроновата киселина е високата цена.

    Вътреставно приложение на хондропротектори

    Общите лекарства включват:

    Действие: Основната активна субстанция е глюкозамин и хондроитин сулфат, които нормализират вискозитета на ставната течност, подобряват двигателната активност и намаляват болката. Насърчаване на регенерацията и заздравяването на костната и хрущялната тъкан.

    Показания: дегенеративно-дистрофични процеси в съединения на етапи 1-2.

    Противопоказания: индивидуална непоносимост. В случай на предозиране клиничната картина на хода на заболяването може да се влоши.

    Курс на лечение: 4-5 процедури, период от 7-14 дни. Цикълът се повтаря ежегодно.

    Лечение на заболяването в острата фаза

    Острата фаза на артрит се проявява със следните симптоми:

    • Болковият синдром в покой и при движение
    • Признаци на възпаление на ставите: зачервяване, подуване, болка, локализирана температура на кожата.
    • Общо влошаване: треска, загуба на апетит, нарушение на съня и др.

    В този случай, основната цел - премахване на възпалителния процес, защото след него болният синдром ще изчезне. Обаче, за да се подобри живота на хората с артрит, безвредните лекарства се използват за намаляване на болката.

    Лекарствата за първа помощ включват:

    • Нестероидните противовъзпалителни средства (Nise, Ketorol и др.) Могат да се използват в таблетки, интравенозно и интрамускулно. Облекчете болката, намалете признаците на възпаление.
    • Кортикостероиди (kenalog, преднизон) се използват в таблетки, интравенозни, интрамускулни и интраартикуларни инжекции. Премахнете признаците на възпаление, анестезирайте.
    • Локалното приложение на мехлеми осигурява временна анестезия, намалява подпухналостта, зачервяване и подобрява храненето в костните стави. Нанесете мазила, гелове, кремове (фастум-гел и др.)
    • Аналгетиците (аналгин, баралгин) премахват болката. Използва се под формата на инжекции и таблетки.

    Лечение на ревматоиден артрит: Абатацепт

    Абатацепт е ново лекарство, което забавя автоимунната агресия на организма и потиска активността на лимфоцитите. По този начин, това лекарство намалява прогресията на ревматоиден артрит и подобрява прогнозата на заболяването. Начин на приложение: подкожно, интравенозно.

    Показания: ревматоиден артрит на всеки етап от заболяването при монотерапия и в комбинация с основно и симптоматично лечение.

    Действие: намалява разрушаването на ставната тъкан, облекчава основните симптоми на заболяването, автоимунните процеси в организма.

    Противопоказания: тежко състояние на пациента, остра фаза на инфекциозни заболявания, индивидуална непоносимост, едновременно лечение с блокери на TNF (ритуксимаб и др.), Възраст до 7 години.

    В рандомизирани клинични проучвания Abatacept се е доказал като ефективен и може да се използва с основни лекарства, използвани при артрит. А възможността за подкожна инжекция позволява дори неквалифицирани специалисти да извършват инжекции. Систематичната употреба на Abataceps потиска основните симптоми на заболяването, забавя дегенеративните промени в ставите и подобрява прогнозата на заболяването.

    заключение

    Артритът е сериозно заболяване, което води до временна нетрудоспособност и увреждане както на средна възраст, така и на деца. Всяка година броят на жертвите на тази патология нараства. Своевременно лечение на артрит, поддържане на здравословен начин на живот, отхвърляне на лошите навици ще позволи дълго време да премине в ремисия на артрит. А инжекциите за артрит са средство за облекчаване на мъките и дискомфорта, а също така позволяват в най-кратки срокове да се отстранят признаците на обостряне на заболяването.

    Инжекции в колянната става в случай на артроза: как се избират лекарства и се поставят инжекции

    Унищожаване, деформация на колянната става, придружена от болезнени усещания по време на усилие и сгъване на крайника - почти със сигурност артроза на коляното.

    Това е хронично заболяване, чиято лекарствена терапия обикновено е насочена към избягване на обостряне. В по-късните стадии на заболяването специалистите препоръчват инжектиране на наркотици в колянната става. При това се постига максимален анестетичен ефект и увеличаване на периода на ремисия.

    Ползи от съвместното инжектиране

    Защо интраартикуларните инжекции са популярни при ортопедичните хирурзи и хирурзи? Въвеждането на лекарството директно в лезията спомага за по-бързо гасене на възпалителния процес.

    Това намалява консумацията на лекарството и увеличава точността на експозицията. Друг плюс е възможността да се избегнат странични ефекти: стомашната лигавица страда от хапчета, интрамускулните инжекции действат върху меките тъкани.

    Интраартикуларните инжекции могат да се използват като спешна помощ за обостряния. А също и под формата на дългосрочна терапия за поддържане на здравето на колянната става и възстановяване на хрущяла. Пациентите отбелязват, че инжекциите в коляното са лесно поносими и, когато са правилно поставени, рядко са болезнени.

    Терапевтичният ефект зависи от групата на инжектираните лекарства и тяхната цел. Пациентите, които редовно получават интраартикуларни инжекции, отбелязват своите положителни аспекти:

    • лекарството започва да действа незабавно, от момента на въвеждането;
    • намалена болка при движение;
    • за кратко време подуване изтича;
    • мобилността на коляното е нормална.

    Има смисъл да се подложи на курс на убождане в колянната става дори в късния стадий на артроза, тъй като поради директния ефект на лекарството е възможно регенериране на тъканите. Понякога болката може да се намали само с интраартикуларни инжекции.

    Интраартикуларни инжекции: преглед на лекарствата

    Лекарят може да добави артроза към коляното с убождане в ставата, ако конвенционалната терапия не дава положителен ефект.

    Лекарствата се подбират в съответствие със състоянието на пациента, индивидуалните характеристики на пациента. Има значение не само степента на увреждане на ставата, но и периода на заболяването.

    По време на обостряне се препоръчва хормонална терапия. По време на ремисия е желателно да се стимулират регенеративните свойства на хрущяла чрез инжектиране на хондропротектори.

    глюкокортикостероиди

    Премахване на остро възпаление в колянната става с артроза може да бъде чрез инжектиране на хормонални лекарства. Целта на използването на стероидни инжекции за ставите е да се намали подуването и да се намали болката. Предимства на хормоналните инжекции:

    • високоскоростна супресия на болката;
    • значително намаляване на оток;
    • нормализиране на температурата в лезията;
    • елиминиране на възпалителния процес.

    За да може лечението да даде максимален положителен ефект, трябва правилно да убодете кортикостероидите. Вече първата инжекция трябва да облекчи болката. Ако това не се случи, лекарството трябва да се замени или мястото на инжектиране да се промени.

    Препоръчително е процедурата да се извършва на всеки 10-14 дни, не повече. В терапията се използва кумулативният принцип. Общо, не повече от пет инжекции могат да бъдат направени, за да се избегнат странични ефекти: разрушаване на хрущялната тъкан при пункционни места, мускулна дегенерация, стесняване на кръвоносните съдове, пристрастяване към поддържаща хормонална терапия.

    Развива ли се инфекция в колянната става? Употребата на кортикостероидни лекарства е противопоказана. В допълнение, не се предписва хормонална локална терапия:

    • при изтъняване на костната тъкан;
    • пациенти с хипертония със захарен диабет, инфектирани с HIV;
    • ако има кожна инфекция на коляното;
    • ако пациентът не е на 5 години;
    • пациенти с бъбречна, сърдечна недостатъчност.

    Хормонът трябва да се инжектира с анестетик: лидокаин, прокаин. Най-популярните хормонални лекарства за вътреставни инжекции в коляното:

    хондропротектори

    Най-популярни сред съвременните лекари са хондропротектори. Те се основават на хондроитин сулфат и / или глюкозамин. Тези лекарства се използват извън стадия на възпаление на ставния сак. Ефект на инжектиране:

    • бързо облекчаване на болката;
    • регенерация на хрущялна тъкан;
    • съвместно хранене;
    • стимулиране на интраартикуларно производство на течност;
    • намалени периоди на обостряне;
    • нормализиране на двигателната активност.

    За да се постигне дълъг период на ремисия, хондропротектори в ставата трябва да бъдат намушкани с дълги курсове, периодично повтарящи се.

    Наркотиците имат акумулиращ ефект. Има възможност напълно да се отървете от артроза, като започнете лечение с хонпрод протектори в началния стадий на заболяването.

    Инжектирани в колянната става:

    Невъзможно е да се убодат хондропротектори, ако пациентът е диагностициран с инфекциозно увреждане на кожата на коляното. Освен това има противопоказания за употребата на хондроитин, глюкозамин:

    • ако пациентът има склонност да кърви;
    • не давайте инжекции в коляното на бременни и кърмещи жени;
    • с диагностицирани алергии към лекарства, инжектирането се отменя;
    • ако човек развие сепсис.

    Инжекциите на хондропротектори в ставите с артроза ще имат положителен ефект при продължителна употреба. Повтарящите се курсове ще помогнат да се избегне обострянето и дълго време да се отървете от болката.

    Инжектиране на хиалуронова киселина

    За да се възстанови нивото на синовиалната течност при остеоартрит, експертите препоръчват инжектиране на хиалуронова киселина в колянната става. Тези лекарства практически нямат противопоказания (употребата не е желателна само по време на бременност и кърмене).

    Положителен ефект от инжектирането:

    • нормализира се нивото на свързващата течност;
    • повърхността на фугата се омокря достатъчно и по-малко разрушена;
    • намалено триене на ставните части;
    • двигателната функция се връща към нормалното;
    • възстановява еластичността и твърдостта на хрущялната тъкан.

    Препоръчва се употребата на лекарства от тази група в развитието на гонартроза, коксартроза I, II степен на етапа на ремисия. Само в един курс се правят 3-5 инжекции.

    Между инжекциите трябва да отнеме 1-2 седмици. Втори курс се предписва от лекар, в зависимост от вида на заболяването.

    Хиалуроновата киселина се съдържа в състава на лекарствата:

    В идеалния случай, за да се получи стабилен, продължителен период на ремисия, лечението на остеоартрита на коляното трябва да започне възможно най-рано. Ако пациентът е диагностициран с болест III степен, инжекциите с хиалуронова киселина ще осигурят краткотрайно облекчение.

    Блокада на Новокаин

    Наркотичната блокада на колянната става се извършва с възпалителен процес, силна болка, значително увреждане на хрущяла.

    Инжектирането на новокаин директно в лезията помага да се отървете от болката в един момент. Освен това, пациентите отбелязват, че след инжектирането на новокаин възпалението изчезва, мобилността на ставите се нормализира.

    Новокаиновата блокада е показана при инфекциозна артроза. Антибактериални и антисептични препарати се въвеждат заедно с анестетика. В случай на деформиращ остеоартрит не се извършват блокади на лекарството.

    С правилната инжекция инжекцията отнема известно време: от един ден до месец.

    хомеопатия

    Друг вид инжекции в ставата се предлагат от хомеопатите, като една от точките на комплексната хомеопатична терапия. За въвеждането на употребявани разтвори на лекарства:

    Показания за употреба - развитието на остеоартроза в ставата, коксартроза. Желателно е да се извършат инжекции след отстраняване на острия възпалителен процес в колянната става. Крайността е веднъж на всеки три дни. Продължителността на курса и дозата на лекарството се определят от хомеопатичния лекар.

    Има висок регенериращ и имуностимулиращ ефект на лекарствата, изразен анестетик, противовъзпалителен ефект. Разтворите имат хондропротективни свойства. Противопоказание за периартикуларно приложение е развитието на алергични реакции към компонентите на хомеопатичните препарати.

    Топ 10 на съвместните инжекции за артроза

    Най-популярните лекарства за убождане на коляното при артроза:

    • Alflutop;
    • Fermatron;
    • ostenil;
    • diprospan;
    • Sinokrom;
    • hondrolon;
    • Giastat;
    • Дон;
    • Новокаинова блокада;
    • Traumel S.

    Списъкът с най-добрите лекарства може да се направи само приблизително. Тъй като действието на кортикостероидите е насочено към отстраняване на възпалителния процес, и хондропротектори имат дълготраен ефект. Следователно, употребата на такива лекарства е най-ефективна в комплекса.

    Ефективността на инжекциите на практика

    Колко ефективни са инжекциите в коляното при артроза могат да бъдат преценени чрез изследване на прегледите.

    За хормонална терапия

    Хиалуронова киселина

    Инжекции на хондропротектори за фуги

    Вече пет години майка ми намушква Alflutop на всеки шест месеца - 5 изстрела на курс. Остеоартрит на коляното в нея за дълго време, не отиде при лекаря, докато не стана трудно да се ходи, дори на равен път. Има и допълнително тегло.

    С Алфлутоп майката най-накрая можеше да се движи, коляното й стана по-малко болезнено. Няма никакъв дискомфорт по време на инжектирането, не се появяват натъртвания.

    Мога ли да лекувам остеоартрит на коляното с интраартикуларни инжекции? Да, ако е предписана комплексна терапия. В допълнение, пациентът трябва напълно да промени начина на живот, да отслабне и да извърши специални физически упражнения.

    Знаете ли достатъчно за приемането на обезболяващи за остеоартрит?

    Един от основните симптоми на остеоартрит е болката. На ранен етап болката е умерена, човек ги възприема повече като дискомфорт. Болката се появява в началото на движението или до края на деня, след натоварването, бързо преминава. Но с течение на времето тя става по-интензивна и продължителна. При напреднали форми на артроза пациентите страдат от постоянни мъчителни болки, които само мощните лекарства могат да облекчат. Болкоуспокояващи лекарства за остеоартрит трябва да се приемат само както е предписано от лекар, тъй като повечето от лекарствата в тази група имат сериозни странични ефекти.

    Видове обезболяващи

    Лекарства с аналгетичен ефект или аналгетици се разделят на ненаркотични и наркотични (опиати). Ненаркотични нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тяхното действие се основава на потискането на активността на ензима циклооксигеназа, който играе важна роля в развитието на възпалителни реакции.

    Наркотичните аналгетици действат върху опиоидните рецептори на нервната система, които регулират болката. Техният аналгетичен ефект е много по-силен от този на НСПВС, но тези лекарства са пристрастяване, физическа и психологическа зависимост, някои от тях потискат дихателната функция. Ето защо, наркотични болкоуспокояващи за артроза се предписват само на късен етап, със силен болен синдром.

    В допълнение към аналгетиците, болката от артрит помага за отстраняване на местните анестетици (новокаин, лидокаин), които блокират преминаването на импулси от болка през нервите. Тези лекарства действат бързо, но ефектът им е кратък. По принцип те се използват за блокади с глюкокортикоиди.

    Интраартикуларните инжекции в случай на артроза облекчават възпалението добре, но са много болезнени, а стероидите предизвикват слаб анестетичен ефект. Анестетиците намаляват болката от тази манипулация. Анестетичните мазила за артроза обикновено имат сложен състав и имат комбиниран ефект: противовъзпалително, съдоразширяващо, затоплящо, дразнещо. Когато мускулна болка може да се покаже като миорелаксанти.

    Компреси за компреси - димексид, бишофит и медицинска жлъчка имат местен анестетичен ефект. Димексид прониква дълбоко в тъканта.

    Препарати за орално приложение

    Нестероидните противовъзпалителни и обезболяващи средства за артроза се предписват главно под формата на таблетки, капсули, гранули. След перорално приложение, тези лекарства влизат в кръвта през стените на стомашно-чревния тракт, значителна част от активните вещества проникват в синовиалната течност. Анестетичните мазила, съдържащи НСПВС за артроза, са по-малко ефективни в сравнение с оралните форми на приложение, тъй като активните вещества се натрупват главно в меките тъкани, но не проникват в ставата. От друга страна, при перорално приложение, рискът от системни странични ефекти е по-висок и има много от тях при НСПВС.

    Циклооксигеназа (СОХ) ензимът има различни изоформи. COX-1 предпазва стомашно-чревната лигавица от действието на киселини, COX-2 започва така наречената възпалителна каскада. Неселективните НСПВС инхибират двете изоформи на СОХ и могат да причинят гастроинтестинални нарушения. Селективните лекарства, които потискат предимно COX-2, са по-малко опасни за стомашно-чревния тракт, но могат да имат негативен ефект върху сърдечно-съдовата система.

    Ето списък на някои нестероидни противовъзпалителни лекарства, които най-често се предписват за артрит.

    • Ибупрофен - облекчава болката, намалява подуването на ставите, спомага за преодоляване на сковаността на движенията. Препоръчително е да се вземат 3-4 пъти на ден, 400-600 мг. Достъпната цена определя популярността на този наркотик;
    • Диклофенак е лекарство с изразено обезболяващо и противовъзпалително действие. Препоръчва се прием 2-3 пъти дневно, дневна доза от 50 до 150 мг. Обикновено в началото на лечението се предписва натоварваща доза, след което дозата се намалява;
    • Кетопрофен (кетонал) е един от най-мощните болкоуспокояващи в групата на НСПВС, предписван е за артроза с тежка болка. Първоначалната дневна доза е 300 mg, тя трябва да се раздели на 2-3 дози, като се поддържа - 150-200 mg. Има хапчета за забавяне за приемане веднъж на ден;
    • Нимезулид е лекарство от сулфонанилидната група. Заедно с противовъзпалителна и аналгетична активност инхибира синтеза на ензими и протеини, които провокират разрушаването на хрущялната тъкан. Ето защо, предписването на обезболяващи средства за артроза често прави избор в полза на това лекарство. Нимесулидът в гранулите помага за бързо спиране на болката, таблетките започват да действат малко по-късно. Стандартният режим на лечение - 2 пъти на ден, 100 mg;
    • Целекоксиб е лекарство от ново поколение на групата Coxib. Препоръчва се да се приемат по 200 mg на ден за 1-2 дози;
    • Movalis (мелоксикам) е производно на енолова киселина. Дневна доза от 7.5-15 mg.

    Силни лекарства

    Ако артрозата е придружена от силна болка, лекарят може да предпише наркотични аналгетици. Те се приемат перорално или правят инжекции за болкоуспокояващи при силен болен синдром. За да се намали дозата на наркотичните аналгетици при хронична болка, в същото време се приемат НСПВС. Тъй като продължителната употреба на опиати води до пристрастяване и пристрастяване, пациентите с артроза се предписват предимно за анестезия преди операцията и в следоперативния период.

    Тази категория включва:

    • Promedolum. По отношение на тежестта и продължителността на аналгетичния ефект той е по-малък от морфина, но се понася по-добре и дишането е по-малко потиснато. Единична доза - 25 mg;
    • пентазоцин, за хронична болка, се прилага орално, за остра болка, чрез инжектиране. При таблетки, приемайте по 50 mg 3-4 пъти дневно. Лекарството се понася добре;
    • трамадол се предписва за болкови синдроми със средна и силна интензивност. Капсулите и капките са предназначени за перорално приложение, като се препоръчва приемане на 50 mg (1 капсула или 20 капки) до 8 пъти на ден. Може да се инжектира и ректално.

    Ударни болки

    Инжекциите за артроза се правят за различни цели, облекчаването на болката е само едно от тях. Такива лекарства могат да се прилагат чрез инжектиране:

    • НСПВС (индометацин, мелоксикам, диклофенак, кеторолак) - се инжектират интрамускулно, артроза се използва само веднъж в началото на терапията за облекчаване на остри състояния, ако е необходим бърз ефект. По-нататъшното лечение се извършва чрез перорално лечение;
    • глюкокортикоиди (хидрокортизон, дипроспан, депо-медрол), обикновено в комбинация с местни анестетици. Предназначен за тежко възпаление, включително артроза, усложнен от синовит. Най-добрият ефект се постига, когато се прилага вътре в капсулата на ставата. Ако интраартикуларно приложение не е възможно, те прибягват до периартикуларно (в периартикуларни тъкани);
    • хондропротектори (Dona, Arteparon, Hondrolon, Alflutop). Предимно интрамускулно се инжектират Arteparon и Alflutop също могат да се използват за вътреставни инжекции. Основната цел на тези лекарства е да се спре разрушаването на хрущялната тъкан, като умерен анестетичен ефект е допълнителен бонус;
    • опиати - само при интензивна остра болка, както и в предоперативния и следоперативния период;
    • Хомеопатичното лекарство Cel-T обикновено се инжектира в ставите, има аналгетичен ефект заедно с противовъзпалително и хондропротективно действие.

    Препаратите за хиалуронова киселина не принадлежат към обезболяващи, но след интраартикуларната инжекция болката практически не се усеща. Този ефект се постига чрез попълване на обема и нормализиране на характеристиките на синовиалната течност, която служи като смазка за ставите. Поради липсата на смазване движенията стават болезнени. Газовите изстрели за артрит също облекчават болката и стимулират регенерацията на тъканите. Активният кислород (озон) се инжектира в ставата, а въглеродният диоксид - подкожно. Кислородна терапия и карбокситерапия са немедикаментозни методи за облекчаване на болката.

    Анестетичните мазила за остеоартрит обикновено се предписват като помощно лечение. Техният състав може да включва такива компоненти:

    • НСПВС (индометацин, фастум-гел, Nise-гел, Волтарен). Принципът на действие е същият като този на пероралните лекарства;
    • локално дразнещ (Espol съдържа пипер екстракт, Viprosal - гадъби отрова, камфор, Apizartron - пчелна отрова, Gevkamen - етерични масла). Те имат разсейващ ефект, стимулират притока на кръв към тъканите, подобряват трофизма, поради което интензивността на болката намалява;
    • местни анестетици (Menovazan съдържа новокаин и анестезин, както и ментол). Мази с такива компоненти блокират болката;
    • Димексид (Espol, Димексид гел, Remisid гел, Хондрофен). Това е синтетично лекарство за външна употреба с изразена противовъзпалителна и аналгетична активност. В мехлеми, гелове с комбиниран състав, той изпълнява транспортната функция за други компоненти, осигурява тяхното по-дълбоко проникване;
    • В хомеопатичните мехлеми и гелове (Aim-T, Traumel), анестетичният ефект се постига благодарение на комплексното действие на компонентите на растителния и животинския (сиус-органен) произход, биокатализаторите.

    Други методи за облекчаване на болката

    Много болкоуспокояващи имат нежелано лекарствено натоварване върху тялото. Те могат да провокират гастроентерологични, дерматологични, сърдечно-съдови заболявания, увреждане на кръвообращението, нарушения на нервната, имунната система. Затова пациентите често се интересуват от това как да облекчат болката в случай на артроза, без да прибягват до лекарства. Анестетичният ефект има:

    • много физиотерапевтични процедури. Особено ясно изразен аналгетичен ефект на средно-вълновото ултравиолетово облъчване (SUF). Стимулира производството на активни вещества, които намаляват болезнената чувствителност на нервните влакна;
    • масаж. В резултат на правилно извършен масаж се активира циркулацията на периферната кръв, разтварят се отоци и се премахват конгестивните процеси. Ако се развият отслабени хипотрофни мускули, след първите масажни сесии мускулната болка може да се увеличи, както след тренировка;
    • топло и студено. Д-р Бубновски препоръчва да облекчите болката със сауна и студен шрифт;
    • Упражнявайте терапия. Ако укрепите мускулите и преодолеете ставни контрактури, болката ще стане по-малко интензивна;
    • мануална терапия. Болката при остеоартрит често е резултат от неправилно взаимно позициониране на ставните повърхности, прекомерния им натиск един върху друг. Техники за ръчна терапия ви позволяват да регулирате позицията на съчленените кости.

    В ранния стадий на остеоартроза е напълно възможно да се направи с нелекарствени методи за облекчаване на болката. При по-тежки форми тези методи могат да намалят дозата на аналгетиците. Добре помага при умерена болка народни средства. Компреси с хрян, горчични бани действат като местни дразнещи мехлеми. Много компреси имат разрешаващ ефект.

    Отокът спада, компресирането на капилярите и нервните окончания се елиминира. Sabelnik благодарение на богатия химически състав добре отстранява възпалението и болката при системна и външна употреба. На негова основа се приготвят инфузии, мехлеми, триене. Фолк лекарства, като лекарства, трябва да се използва с повишено внимание, след консултация с лекар - те имат свои собствени противопоказания.

    Болката не е просто неприятни усещания, поради които настроението се разваля, ефективността намалява. В случай на артроза, те водят до това, че човек се опитва да не натоварва възпаления крайник или гръбначния стълб, като избягва движенията. В резултат на това мускулите отслабват, образува се упорита контрактура. Затова болката не трябва да се толерира, трябва да бъде спряна. Но да се прибегне до мощни лекарства - хормонални противовъзпалителни, наркотични аналгетици - без крайни нужди не могат.

    Лечението на артроза трябва да бъде сложно, не се ограничава само до приема на болкоуспокояващи. Тези лекарства не са предназначени за продължителна употреба, след облекчаване на острата болка, е необходимо да се премине към поддържащо лечение: приемане на хондропротектори, които също са в състояние да облекчат болката, нелекарствената анестезия.