Профилактика на облитериращ ендартериит

Превенцията на облитериращия ендартариит включва елиминирането на всички дразнители, които причиняват вазоспазъм, използването на средства и методи, които допринасят за намаляване на съдовия тонус, разширяването на съдовете на периферните крайници и увеличаването на кръвния им поток. Спазвайте най-простите хигиенни изисквания. Той е противопоказан за дълъг престой в студен или горещ, но влажен климат, пациентът трябва да бъде посъветван винаги да държи краката си топли и да ги предпазва от влага.

Пушенето трябва да бъде строго забранено. Необходимо е да се предпазят краката от леки наранявания, необходимо е пациентите да използват удобни обувки, ушити по крака, като ги предпазват от похапвания и мазоли. Пациентът трябва да следи състоянието на кожата на стъпалото и в диафрагмените гънки; препоръчва се ежедневно измиване на краката през нощта с топла вода и сапун и последващо смазване с вазелин или мастни вещества, а при изпотяване на краката - с триене с алкохол, одеколон. Необходимо е да се предпази пациента от нервни раздразнения и психични наранявания. Важна превантивна мярка е установяването на рационален хранителен режим, богат на витамини, с ограничаване на мастните храни. Пациент с облитериращ ендартериит трябва да бъде наблюдаван, в случай на обостряне на заболяването, пациентите трябва да бъдат насочени за стационарно лечение.

Всичко това важи особено за пациенти, които вече са загубили един крайник поради облитериращ ендартериит, дори и в случаите, когато няма други признаци на увреждане на другия крайник.

Облитериращ ендартериит - какво е това и как да се лекува

Патологията на малките съдове на долните крайници се наблюдава главно при мъжката половина от населението. Всички възрастови категории са засегнати. Ако изведнъж забележите на улицата как човек често спира, сякаш чакайки болка в краката си, това е първият признак на заболяване.

Тежкият дискомфорт и спазмите провокират липса на кислород в мускулите.

Какво е облитериращ ендартериит

Облитериращият ендартариит е предшественик на исхемията на краката. Нарушен кръвен поток със засегнати периферни артерии.

Клинични симптоми на заболяването: куцота, болка, пукнатини, отворени рани, лющене на кожата, сухи нокти. При тежки стадии на развитие на гангрена.

Диагностицирайте болестта с помощта на съвременна техника.

В зависимост от стадия на развитие на болестта изберете специфичен курс на лечение.

В лека форма може да се откаже от лекарства и при тежка ампутация на крайника.

Характеристики на всеки етап

При първоначалното развитие на облитериращ ендартериит започва да се появява вазоспазъм. В процеса на развитие това води до уплътняване на съдовата стена отвътре, намалява се луменът на артериите.

Първите патогенни симптоми водят само до частичен неуспех. Но в хода на прогресията се появяват изразени симптоми, ходенето носи болка, прекъсващата клаудикация се тревожи постоянно.

Това предполага, че е настъпил етап на абсолютна патология на кръвообращението.

Преди да говорите за симптомите, трябва да запомните всеки един от етапите на развитие:

  1. Първият етап - нервните окончания на съдовете страдат. Конвулсиите започват да се нарушават и крайниците се охлаждат. Артериите на практика не пробиват пулса.
  2. Вторият етап е етапът на дълготрайни дефекти по кожата. Ламенността започва да се проявява, силна болка, дори в покой. Кожата на краката е суха и бледа.
  3. Третият етап - болният синдром изобщо не изчезва. Пулсът не се чува, крайниците се оставят да се чувстват, ноктите на краката не растат, появяват се рани, които не заздравяват.
  4. Четвъртият етап - засегнатата област на тъканта умира и гние, кожата е суха и черна.

За да не се превърне държавата в критична, където ампутация на крайниците, пациентът трябва незабавно да издава алармата. Наличието на поне един симптом трябва да се предупреди.

Причините за облитериращ ендартериит

Въз основа на редица влияещи фактори - хормонални, нервни, алергични, автоимунни и инфекциозни, можем спокойно да кажем, че това заболяване се характеризира с разнообразна патогенеза.

Специфичните причини в медицината остават спорни.

Може да се отбележи, че лошите навици и хипотермията на крайниците водят до нарушаване на съдовата система. Endarteritis също допринася за редица заболявания от различен произход.

В етиологията на това заболяване се фокусира върху нервната и хормоналната системи.

Функционалните аномалии на половите жлези и надбъбречните жлези водят до появата на симптоми на облитериращ ендартариит.

Симптоми на патологията

Симптомите на заболяването се развиват заедно с неговите етапи. Първият етап е исхемичен, характеризира се с чувство на умора, студенина, изтръпване и спазми в краката.

Освен това, болката се усилва, към горните симптоми се добавя куцота и суха кожа. Човек често е принуден да си вземе почивка при ходене. Видима деформация на ноктите и липса на коса на краката.

Ярки забележими прояви в предпоследния етап се изразяват под формата на язви, които покриват кожата. Също така, всички тези прояви се подкрепят от други заболявания като лимфангит и тромбофлебит.

Последният етап, който е практически неизлечим, води до ампутация на краката. Неговите симптоми на гангрена в крака и краката.

Диагностика на облитериращ ендартериит

Какво е ендартериит? Това е патология, за диагностицирането на която са използвани редица изследвания на функционалното състояние на крайниците.

За да се идентифицира слабо кръвоснабдяване, се изследват симптомите, които са характерни за заболяването, във всеки от етапите.

Лекарят изготвя програма за срещи, която включва:

  • произходът на инфекцията и състоянието на съдовете в момента позволяват да се изясни реовазографията;
  • да отвори подробна информация за кръвообращението в областите, в които се развива болестта, помага за капилярите;
  • скоростта и интензивността на кръвния поток в зоните на разпространение на болестта показват ултразвук и доплер;
  • Ангиографията разкрива картина на засегнатите райони от техните промени, както и възможността за тяхното по-нататъшно развитие.

Лечението се предписва само след приключване на комплекса от процедури.

Лечение на заболяването

Ранният стадий на заболяването включва консервативни методи на лечение. Те са насочени към премахване на симптомите и спиране на възпалението.

В други случаи е необходимо да се прибегне до радикални методи.

лекарства

Използвайте никотинова киселина, drotaverin, които принадлежат към групата на спазмолитици. Предписани са също така антибиотици и витамини от групи В, Е, С.

Понякога се използват интраартериални инфузии.

Физични терапевтични процедури

Когато само лекарства не прилагат достатъчно терапевтични процедури без странични ефекти, използвайки модерни устройства като: UHF, диатермия, електрофореза, различни вани за крака.

По отношение на лечението, отказването от тютюнопушенето е задължително.

Упражнявайте терапия за ендертерити облитерирани

Задачата на лечебните упражнения е преди всичко да подобри кръвообращението.

В ранните стадии на заболяването гимнастиката се използва за ръцете и тялото, за лесно ходене. Тези упражнения се редуват с последващо увеличаване на натоварването.

Тази техника позволява да се подобри функционалното състояние на сърдечно-съдовата система.

Оперативна намеса

Необходими са операции на последния етап. Хирургичният метод за лечение на ендартерии облитериращи включва няколко метода:

  • лумбална симпатектомия. Изрязват се влакна от ганглийни нерви, които причиняват съдови спазми. След отстраняване на този симптом, язвата се заздравява и болките в крайниците намаляват;
  • метод на маневриране. Изграден е изкуствен съд, който не докосва засегнатата артерия;
  • отстраняване на кръвен съсирек, разположен над лумена между съдовете. Тази операция е разрешена само в случай на малка блокировка, ако пропускливостта все още остава;
  • ако тъканите са засегнати от некроза, те се отстраняват - това се нарича некросектомия;
  • пълна ампутация на крайниците. Този метод се използва в случай на силна болка, която не изчезва дори под действието на силни лекарства и гангрена.

Помощ за традиционната медицина

Как да лекуваме унищожителните ендартериитни популярни методи?

Обикновената тинктура на прополис ще помогне за решаване на проблема с нормалното кръвообращение през болезнените области. Разтворът може да се приема както с вода, така и с мляко, по 25 капки. Вземайте преди хранене половин час три пъти на ден.

Можете самостоятелно да приготвите масления разтвор от лечебни билки, който подобрява кръвообращението и елиминира болката. Трябва да вземете: пъпки от тополи, леска, тревни сортове, шишарки от хмел, пелин и златист. Всеки приблизително 5-7 грама.

Всички билки се смилат на брашно, оказва се около чаша зеленина и се налива 1 л рафинирано масло. Съдържанието се загрява във водна баня, довежда се до кипене. След кипене още 25 минути се отстранява. Съставът се охлажда, филтрува се.

Това лекарство е предназначено да мелене възпалени крайници.

Доброто народно средство за лечение на ендартерии е шрифтът. За да направите това, е необходимо да приготвите билкова отвара, която ще бъде добавена към ваните. 2 супени лъжици. л. Борените игли се сварят в 2 литра вода, след това след инфузия се добавят 5-6 лъжички сол.

Полученият разтвор е разделен точно на две части. Едната се излива в басейна със студена вода, а другата в гореща.

Алтернативно, краката се потапят в топла вана за 20 секунди, след това на студено. В същото време не забравяйте да поливате краката.

Удовлетворени лесно да се приготвят и използват сладки лекарства от цитрусови плодове. Укрепва стените на кръвоносните съдове.

Лимон и портокал два плода са смлени в месомелачка. Към каша се добавя естествен мед. Получената смес се съхранява няколко дни при стайна температура и след това се поставя в хладилника.

За положителен терапевтичен резултат, сместа се консумира три пъти дневно преди хранене в чаена лъжичка. Курсът на лечение продължава два месеца с интервал от 2 седмици след първите 30 дни.

Всички тези инструменти, които се предлагат в домашното готвене, помагат да се отървете от болестта и да облекчат симптомите на възпаление.

Лечението в комбинация с фолклорна терапия ще облекчи хода на сериозно заболяване.

Патологична профилактика

За да се избегнат усложнения при наличието на облитериращ ендартериит, е необходимо да се спазват превантивните мерки.

Трябва да се изолирате от провокиращите фактори, опитайте се да не наранявате крайниците. Наблюдавайте с лекар и се подлагайте на курс на лечение.

Важно е да държите краката си топли, да не допускате хипотермия, да носите удобни обувки.

Основните правила за превенция включват:

  • хигиенни процедури;
  • активен начин на живот;
  • Курсове за масаж;
  • специално упражнение;
  • комфортни условия на престой на долните крайници.

Заболявания, свързани с облитериращ ендартариит

Възможността за развитие на тази патология може да бъде предизвикана не само от лоши навици или механични ефекти.

Някои инфекциозни и неинфекциозни болести могат да допринесат за ендартерии. Първата група включва: сифилис, коремен тиф, гъбична инфекция на долните крайници.

Втората група: атеросклероза, засягане на седалищния нерв, вроден съдов дефект, лошо съсирване на кръвта.

Симптоми и лечение на облитериращ ендартериит

Най-често диагностицираният облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници, при който има възпалително нарушение на кръвните артерии. На фона на заболяването кръвотокът е нарушен, а по-късно съдовата лумен е напълно блокирана. При заболяване кракът получава по-малко и по-малко кислород, което причинява увреждане на тъканите и нарушава нормалната функция на крайниците. С течение на времето, не диагностицирани нарушения на съдовете на долните и горните крайници води до появата на трофични язви, гангрена.

Развитието на облитериращ ендартериит се среща по-често при мъже на средна възраст, които пушат много.

Етиология и патогенеза

Основни причини

Болестта на Рейно или ендартериит облитериращи се развиват с влиянието на негативните фактори върху съдовата система. Често източникът на заболяването са автоимунни заболявания, водещи до възпаление на съдовите стени. Има такива фактори, които влияят върху развитието на заболяването:

  • алергична реакция към никотинови вещества;
  • атеросклероза на крака;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • инфекциозни заболявания.

Според етиологията, най-голям риск от получаване на облитериращ ендартериит е при активни пушачи. Често се наблюдава патологично съдово разстройство при пациенти, които често са в напрегнато състояние и преохлаждат краката си. При многократни измръзвания на долните крайници вероятността от нарушена циркулация на кръвта в краката също се увеличава значително.

Как се развива?

Патогенезата на облитериращия ендартариит е доста сложна. С болестта настъпват патологични промени във всички слоеве на артериите. По-често се записва промяната в зоната на долните крайници, но е възможно възпаление на съдовете на стомашно-чревните органи, мозъка, сърцето и ръцете. Ендартеритният облитериращ тип води до пролиферация на 3 слоя на артериалната стена поради възпалителната реакция. При патология се наблюдава стесняване на съдовия лумен и бавно кръвообращение. На фона на заболяването се нарушава работата на малкия клон на повърхностните венозни плексуси, което провокира развитието на флебит. Когато болестта е пренебрегната, около артериите и вените се образува белег, който расте заедно в един инфилтрат. Поради образуваните сраствания се нарушава инервацията на тъканите и се диагностицира неврит.

Характерни симптоми

В ранните времена понякога е проблематично да се подозират признаци на отхвърляне. С напредването на заболяването клиничната картина се разширява и се добавят различни патологични прояви. Характерен симптом на облитериращ ендартериит е постоянната тежест в долните крайници и постоянното усещане за умора дори при кратка разходка и обикновени натоварвания. Освен това има такива признаци:

Поради облитериращия ендартериит, често се образуват язви, които без своевременно лечение водят до тъканна смърт и гангрена.

Етапна класификация

Затихващият ендартериит на долните крайници може да се появи с различни симптоми, в зависимост от тежестта на заболяването. По време на обостряне на заболяването симптомите са по-изразени, отколкото по време на ремисия или хроничен курс. Таблицата показва етапите и характерните симптоми на ендартеритис:

Облитиращ ендартариит

Лекарите на ендартерии наричат ​​мъжко заболяване. От 100 пациенти с тази диагноза, само 1 жена. Заболяването засяга мъжете в трудоспособна възраст - от 20 до 40 години. Напълно невъзможно е да се излекува пациента, терапията позволява само да се намалят периодите на ремисия и да се избегнат екстремните последствия от гангрена и ампутация.

Какво е облитериращ ендартериит

Ендартеритис е увреждане на малките съдове на краката и долните крака, което води до нарушена циркулация на кръвта. Забавянето или пълното затваряне на лумените на малките артерии и капиляри водят първо до неправилно функциониране на тъканите, след това до исхемия и смърт. Процесът на “зарастане” на съдовете не е бърз, а пълното прекратяване на кръвообращението се предшества от дълъг период, през който болестта преминава през 4 етапа. Това, което е облитериращ ендартериит, е ясно от другото му име - спонтанна гангрена.

В основата на заболяването се крият съдови спазми, в резултат на което се започват да се разпалват стените на артериите и капилярите. Възпалението води до удебеляване на ендотела и образуване на кръвни съсиреци. Постепенно луменът се стеснява и впоследствие напълно заличава. Около затворените съдове се образува “резервна” съпътстваща мрежа, която взема частично кръвоснабдяване на тъканите. Това състояние се нарича относителна недостатъчност на кръвообращението. Но на етап II - III, байпас пътеките също са близки и пълна недостатъчност на периферното кръвообращение.

Причини за заболяване

Лекарите смятат, че облитериращ ендартериит на съдовете на ръцете и долните крайници може да се развие на фона на алергични реакции, обясняващи автоимунната природа на ендартериита, когато чувствителността на съдовите стени се увеличава поради травматични фактори. Друга теория - неврогенна - се основава на дегенеративни промени на възпалителна природа, причинявайки продължително вазоспазъм. Ендокринните причини са повишаване на функцията на надбъбречните жлези, които произвеждат хормони, спазми на съдовите стени. В медицинските среди няма консенсус за причините за заболяването.

Рискови фактори

Какъвто и да е произходът на облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници, съществуват редица фактори, които предизвикват патологичния процес:

  • продължително нервно напрежение;
  • честа хипотермия на краката;
  • измръзване;
  • похапвания и мазоли от неудобни или тесни обувки;
  • постоянна консумация на мазни храни.

Лекарите наричат ​​един от основните провокиращи фактори свръхчувствителност към никотинова и алкохолна интоксикация.

Клинични етапи на облитериращ ендартериит

Колкото по-рано започва лечението на ендартерии, толкова по-голяма е надеждата за дългосрочно запазване на приемливото качество на живот на пациента. Лекарите наричат ​​хода на заболяването циклично - ремисия дава път на обостряне. Облитериращият ендартариит може да се развие през годините и може да продължи бързо, въпреки че това е много рядко. Прогресирането, болестта преминава през 5 етапа, всеки от които се характеризира с влошаване на негативните промени.

първичен

Първите етапи на облитериращ ендартериит могат да преминат незабелязано от пациента, въпреки че патологичният процес вече тече. През този период започват дистрофични промени в кръвоносните съдове и нервните окончания. Тялото се опитва да се справи с влошаването на кръвоснабдяването, като „нараства” съпътстваща (байпас) съдова мрежа. Следователно, няма клинични прояви на заболяването в началния етап. Човек без дискомфорт или болка, просто не се консултира с лекар. А болестта междувременно постепенно преминава в следващия етап.

исхемична

Вторият - исхемичен - етап се усеща бързи уморени крака, неприятни усещания в тях. Пациентът започва да накуцва, пулсът се усеща силно, кракът става студен на допир. Неспособността на обезпечените съдове да осигуряват адекватно кръвоснабдяване води до значително нарушаване на храненето на тъканите. Исхемичният стадий е етапът, когато се диагностицира заболяването.

трофична

В стадия на трофичните промени се развива пролиферация на съединителната тъкан, която все по-често покрива артериите. Кислородното гладуване води до разрушаване на околните тъкани, които се изразяват в болка, която сега се появява дори в покой.

некротична

На четвъртия етап съдовете най-накрая прерастват и започва фазата на тъкан. В допълнение към нарушенията на кръвния поток, лимфният дренаж страда поради намаляване на съдовата пропускливост и отсъствието на микроциркулация. Кракът загива не само от липса на храна, но и от унищожаване от натрупани метаболитни продукти, които трябва да се измият с лимфа. Външно, крак става син, пулсът вече не е осезаем, трофичните язви се образуват на кожата. Състоянието се влошава от факта, че инфекцията лесно прониква през тях, а раните практически не се лекуват. Човек на този етап от заболяването вече е органичен в движение.

гангрена

Крайната фаза на ендартериис е суха гангрена. Краката, лишени от кръвоток, се деформират, тъканите изсъхват, почерняват и умират. В случай на образуване на влажна гангрена е показана спешна ампутация, тъй като в кръвта влизат токсини от гниещи тъкани. На този етап само хирургичната интервенция спестява живота на пациента.

Класификация на ендартерити

Формата на заболяването е разделена на ограничена и обобщена. В първия случай са засегнати само артериите на краката - едното или и двете. Патологията се развива бавно и има възходящ характер. В генерализирана форма заболяването засяга клоните на коремната аорта, които захранват коремните органи. Според тежестта на синдрома на болката се разграничават:

  • Етап I, когато пациентът е в състояние да преодолее разстояние от 1 км или повече без болка;
  • IIA - болка възниква след преминаване на повече от 200 m;
  • IIB - пациентът преминава без болка по-малко от 200 m;
  • III - болката се появява в покой и при ходене на разстояние 25 m;
  • IV - некротичните промени се характеризират с постоянна болка.

Симптоми на патологията

Първите признаци и симптоми на облитериращ ендартериит са толкова незначителни, че пациентът не ги свързва със сериозно заболяване. Очевидните симптоми и признаци стават в началото на исхемичния стадий.

Външни знаци

Признак на облитериращ ендартериит в процеса на влошаване на храненето на тъканите е бледност или цианоза на кожата. Възпалени крака. Външни промени в стадия на трофичните нарушения - загуба на коса на краката, прекратяване на растежа на ноктите и тяхната чупливост.

Позата, характерна за пациент с ендартериит в III и IV стадий, седи с извити крака в коленете. В същото време пациентът постоянно масажира пръстите, краката и пищяла. Такава позиция на тялото след 1-2 седмици води до ограничаване на подвижността на ставата и по-нататъшното развитие на свиващата контрактура. Пръстите стават лилави или стават мраморни на цвят. На първо място върху тях се появяват гангренозни огнища. Некрозата рядко засяга долния крак и се развива главно по стъпалото.

Жалби за пациенти

Оплакванията на пациента върху проявите на облитериращ ендартериит в първия етап на заболяването не са специфични, то се диференцира с ангиоспазъм, свързан с други патологии. На етапа на функционални нарушения в краката, умората се появява първо след голямо физическо натоварване, а след това и с най-малко усилие. Исхемичният стадий се характеризира с по-изразени симптоми. Започнете да замръзвате и изпотявате краката, гърлото или изгарянето, изтръпването на пръстите и спазмите в краката.

Трофичните разстройства се проявяват чрез болка. Един от характерните симптоми е периодичната клаудикация. По време на ходене в долната част на крака се появява силна внезапна болка (пациентите го описват като удар). Човекът е принуден да стане и да изчака атаката. Симптомите на облитериращ ендартериит на некротичния стадий са силна болка в покой. През нощта пациентът е принуден да спи, като виси краката си от леглото - само това положение носи облекчение и позволява да заспите.

Диагностика на патологията

За да се определи тактиката на лечение на облитериращ ендартериит, диагностиката се извършва чрез функционални тестове и инструментални изследвания. Най-голямата трудност при диагностицирането е началният етап на патологията. Важно е да се събере историята на пациента правилно. Важното е, че в миналото е имал измръзване или честа хипотермия, наранявания на главата и тежки нервни сътресения. Анализират се оплакванията на пациента, извършва се физически преглед. Неговият съществен елемент е палпация на пулса.

Исхемията на крайника е показана чрез резултатите от функционалните тестове. Тестът на Раштов за долните крайници - кракът се огъва в коляното под ъгъл 45 °, пациентът се огъва и разширява крака в глезена в продължение на 2 минути. С исхемия, след 5-10 секунди, кракът става блед.

Проба Lenier-Levastin показва състоянието на капилярната циркулация. На двата крака лекарят натиска пръст върху симетрични точки. Избелената кожа обикновено възстановява цвета след максимум 4 секунди. Ако кожата остане бяла по-дълго, това означава нарушение на притока на кръв в капилярите. Симптом на Opple - с исхемия, стъпалото на повдигнатия крак става бяло след 4-6 секунди. Goldflam тест - огъване и разгъване на краката в глезена. При исхемия след 20 флексии краката се уморяват.

Резултатите от тестовете се потвърждават от други изследвания: t

Облитиращ ендартариит

Облитериращият ендартериит е прогресивно увреждане на периферните артерии, придружено от стенозата и облитерацията им с развитието на тежка исхемия на крайниците. Клиничният ход на облитериращия ендартериит се характеризира с интермитентна клаудикация, болки в крайника, трофични нарушения (пукнатини, суха кожа и нокти, язви); некроза и гангрена крайници. Диагностика на облитериращ ендартериит се основава на физически данни, резултати от доплерови ултразвук, реовазография и периферна артериография, капиляроскопия. Консервативното лечение на ендартерити облитериращи включва курсове за медикаменти и физиотерапия; хирургичната тактика включва симпатектомия, тромбентартеректомия, артериално протезиране, шунтиране и др.

Облитиращ ендартариит

Облитериращият ендартериит е хронично заболяване на периферните съдове, което се основава на изтриването на малките артерии, което е съпроводено с тежки нарушения на кръвообращението на дисталните долни крайници. Облитетерите на ендометрита страдат почти изключително от мъже: съотношението мъже и жени е 99: 1. Облитериращият ендартариит е една от най-честите причини за ампутации на крайници при млади здрави мъже.

Потискащ ендартериит понякога е погрешно идентифициран с облитерираща атеросклероза. Въпреки сходството на симптомите, тези две болести имат различни етиопатогенетични механизми. Облитериращият ендартериит обикновено се среща сред младите хора (20-40 години), засягащи дисталните артериални съдове (главно на краката и краката). Облитериращата атеросклероза, която е проява на системна атеросклероза, се диагностицира в по-напреднала възраст и е често срещана и засяга главно артериалните съдове.

Причините за облитериращ ендартериит

Във съдовата хирургия и кардиология, въпросът за причините за заличаването на ендартеритиса остава спорен. Разгледана е ролята на инфекциозно-токсични, алергични, хормонални, нервни, автоимунни фактори, влиянието на патологията на кръвосъсирващата система. Вероятно, етиологията на облитериращия ендартариит е многофакторна.

Известно е, че пушенето, хроничната интоксикация, охлаждането и измръзването на крайниците, нарушената периферна инервация, дължаща се на хроничния неврит на седалищния нерв, нараняванията на крайника и др., Предразполагат към дългосрочното спастично състояние на периферните съдове. крак на атлет.

Значително значение в етиологията на облитериращия ендартериит имат невропсихичните фактори, нарушената хормонална функция на надбъбречните жлези и половите жлези, провокиращи вазоспастични реакции. В полза на автоимунния механизъм на облитериращ ендартеритис, свидетелстват появата на антитела към съдовия ендотелиум, увеличаване на CIC, намаляване на броя на лимфоцитите.

Патогенеза на облитериращ ендартериит

В началото на развитието на облитериращ ендартериит преобладава съдовият спазъм, който по време на дългосрочно съществуване се съпровожда от органични промени в стените на кръвоносните съдове: удебеляване на вътрешната им обвивка, париетална тромбоза. Поради продължителен спазъм, се появяват трофични разстройства и дегенеративни промени в съдовата стена, водещи до стесняване на лумена на артериите, а понякога и до пълно унищожаване. Дължината на заличената зона на съда може да бъде от 2 до 20 cm.

Колатералната мрежа, която се развива до байпас на мястото на оклузия, първоначално не осигурява функционалните нужди на тъканите само при натоварване (относителна циркулационна недостатъчност); Освен това се развива абсолютна недостатъчност на периферното кръвообращение - интермитентна клаудикация и силна болка се проявяват не само по време на ходене, но и в покой. На фона на облитериращ ендартериит се развива вторичен исхемичен неврит.

В съответствие с патофизиологичните промени, има 4 фази в развитието на облитериращ ендартеритис:

  • 1 фаза - развиват дистрофични промени в невроваскуларните окончания. Клиничните прояви отсъстват, трофичните разстройства се компенсират от кръвообращението.
  • Фаза 2 - вазоспазъм, придружена от недостатъчност на кръвообращението. Клинично, тази фаза на облитериращ ендартериит се проявява от болка, умора, студени крака, интермитентна клаудикация.
  • 3 фаза - развитието на съединителна тъкан в интимата и други слоеве на съдовата стена. Има трофични нарушения, отслабване на пулсациите в артериите, болка в покой.
  • Четвърта фаза - артериалните съдове са напълно заличени или тромбирани. Развиват се некроза и гангрена на крайника.

Класификация на облитериращ ендартериит

Облитериращият ендартариит може да се появи в две клинични форми - ограничени и генерализирани. В първия случай са засегнати само артериите на долните крайници (едната или и двете); патологичните промени напредват бавно. В генерализирана форма тя засяга не само съдовете на крайниците, но и висцералните клони на коремната аорта, клоните на арката на аортата, мозъчните и коронарните артерии.

Въз основа на тежестта на болезнената реакция, стадий IV исхемия на долните крайници се отличава с облитериращ ендартаритис:

  • I - болки в краката се случват при ходене на разстояние 1 km;
  • IIA - преди появата на болка в телесните мускули, пациентът може да ходи на разстояние повече от 200 m;
  • IIB - преди началото на болката пациентът може да ходи на разстояние по-малко от 200 m;
  • III - болков синдром се изразява при ходене до 25 m и в покой;
  • IV - на долните крайници се образуват язвено-некротични дефекти.

Симптоми на облитериращ ендартериит

Курсът на облитериращ ендартериит преминава през 4 етапа: исхемични, трофични, некротични, гангренозни. Комплексът на исхемичния симптом се характеризира с появата на чувство на умора, студ на краката, парестезии, изтръпване на пръстите, спазми в телесните мускули и крака. Понякога облитериращ ендартариид започва с явленията на мигриращ тромбофлебит (тромбоангитит облитериращ, болест на Buerger), който се появява с образуването на кръвни съсиреци в сафенозните вени на крака и крака.

Във втория етап на облитериращия ендартериит, всички тези явления се засилват, болките в крайниците се появяват при ходене - прекъсващо клаудикация, която принуждава пациента да спира често за почивка. Болката е концентрирана в мускулите на крака, в ходилата или пръстите на краката. Кожата на краката става „мраморна“ или синкава, суха; има забавяне в растежа на ноктите и тяхната деформация; отбелязва загуба на коса на краката. Пулсацията на артериите на краката се определя с трудност или липсва на един крак.

Некротичният стадий на облитериращ ендартариис съответства на болка в покой (особено през нощта), мускулна атрофия на краката, подуване на кожата, образуване на трофични язви по краката и краката. Лимпангит и тромбофлебит често се присъединяват към язвения процес. Пулсацията на артериите на краката не е определена.

В последния етап от облитериращия ендартериит се развива суха или влажна гангрена на долните крайници. Началото на гангрената обикновено се свързва с действието на външни фактори (рани, кожни нарязвания) или със съществуваща язва. Често засяга крака и пръстите на краката, по-малко гангрена се разпространява в тъканите на крака. Синдромът на токсемия, който се развива в гангрена, ни принуждава да прибегнем до ампутация на крайника.

Диагностика на облитериращ ендартериит

За диагностициране на облитериращ ендартериит се използват редица функционални тестове (Goldflama, Shamova, Samuels, термометричен тест и др.), Изследват се характерни симптоми (симптоми на Opel plantar ischemia, симптом на натиска на пръста, феномен Panchenko knee), които позволяват да се установи недостатъчност на артериалното кръвоснабдяване на крайниците.

Диагнозата на облитериращ ендартериит се подпомага от ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници, реовазография, термография, капиляроскопия, осцилография, ангиография на долните крайници. За да се идентифицират съдови спазми, се провеждат функционални тестове - периренална блокада или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии.

Реограмът се характеризира с намаляване на амплитудата, изглаждане на вълновите контури в изводите от крака и крака и изчезването на допълнителни вълни. Ултразвукови данни (доплерова сонография, дуплексно сканиране) при пациенти с облитериращ ендартериит показват намаляване на скоростта на кръвния поток и позволяват да се изясни нивото на облитерация на съда. Термографското изследване показва намаляване на интензивността на инфрачервеното лъчение в засегнатия крайник.

Периферната артериография за облитериращ ендартериит обикновено разкрива стесняване или оклузия на подколенната артерия и артериите на долната част на крака при нормална проходимост на аорто-илиачно-бедрения сегмент; наличие на мрежа от малки обезпечения. Облитериращият ендартериит се диференцира от облитерираща атеросклероза, разширени вени, диабетна макроангиопатия, дискогенна миелопатия, болка в краката, причинена от артроза и артрит, миозит, плоска стъпало, радикулит.

Лечение на облитериращ ендартериит

В ранните стадии на ендартерии облитериращи се провежда консервативна терапия за облекчаване на спазъм на съдовата стена, спиране на възпалителния процес, предотвратяване на тромбоза и подобряване на микроциркулацията. В хода на сложни използвани лекарствена терапия спазмолитици (drotaverin, никотинова киселина), противовъзпалителни средства (антибиотици, антипиретици, кортикостероиди), витамини (C, E, G), антикоагуланти (фениндион, хепарин) или антитромбоцитни агенти (пентоксифилин, дипиридамол), и др. Те се използват интраартериални инфузии вазапростан или алпростадил.

Физиотерапевтично и балнеологично лечение (UHF, диадинамични течения, електрофореза, диатермия, озокеритни приложения, сероводород, радон, общи игли, локални вани за крака), хипербарична оксигенация са ефективни за облитетерите. Предпоставка за ефективното лечение на облитериращия ендартериит е пълното прекратяване на тютюнопушенето.

Операцията е показана за улцерозно-некротичния стадий на облитериращ ендартериит, болка в покой, изразена интермитентна клаудикация в степен IIB. Всички интервенции за облитериращ ендартериит се разделят на две групи: палиативна (подобряване на функцията на колатерали) и реконструктивна (възстановяване на нарушена циркулация на кръвта). В групата на палиативните операции са включени различни видове симпатектомия: периартериална симпатектомия, лумбална симпатектомия, гръдна симпатектомия (с лезии на съдовете на горните крайници).

Реконструктивната хирургия за ендартерии облитериращи може да включва хирургия на байпас на артерия или протезиране, тромбоемболектомия, дилатация или стентиране на периферна артерия, но рядко се извършва само с обтурация на малка част от съда. Наличието на гангрена е индикация за ампутация на сегмент на крайник (ампутация на пръстите на крака, ампутация на стъпалото, ампутация на долната част на крака). Изолирана некроза на пръстите с ясна разграничителна линия ни позволява да ограничим екзартикулацията на фаланги или некротомия.

Прогноза и профилактика на облитериращ ендартериит

Сценарият за развитие на облитериращ ендартериит зависи от спазването на превантивните мерки - елиминиране на провокиращи фактори, избягване на наранявания на крайниците, редовност на курсовете на лекарствената терапия, диспансерно наблюдение на съдов хирург.

С благоприятен ход е възможно да се поддържа ремисия за дълго време и да се избягва прогресирането на облитериращ ендартериит. В противен случай неизбежният резултат от заболяването ще бъде гангрена и загуба на крайници.

Облитиращ ендартариит

Лекарите на ендартерии наричат ​​мъжко заболяване. От 100 пациенти с тази диагноза, само 1 жена. Заболяването засяга мъжете в трудоспособна възраст - от 20 до 40 години. Напълно невъзможно е да се излекува пациента, терапията позволява само да се намалят периодите на ремисия и да се избегнат екстремните последствия от гангрена и ампутация.

Какво е облитериращ ендартериит

Ендартеритис е увреждане на малките съдове на краката и долните крака, което води до нарушена циркулация на кръвта. Забавянето или пълното затваряне на лумените на малките артерии и капиляри водят първо до неправилно функциониране на тъканите, след това до исхемия и смърт. Процесът на “зарастане” на съдовете не е бърз, а пълното прекратяване на кръвообращението се предшества от дълъг период, през който болестта преминава през 4 етапа. Това, което е облитериращ ендартериит, е ясно от другото му име - спонтанна гангрена.

В основата на заболяването се крият съдови спазми, в резултат на което се започват да се разпалват стените на артериите и капилярите. Възпалението води до удебеляване на ендотела и образуване на кръвни съсиреци. Постепенно луменът се стеснява и впоследствие напълно заличава. Около затворените съдове се образува “резервна” съпътстваща мрежа, която взема частично кръвоснабдяване на тъканите. Това състояние се нарича относителна недостатъчност на кръвообращението. Но на етап II - III, байпас пътеките също са близки и пълна недостатъчност на периферното кръвообращение.

Причини за заболяване

Лекарите смятат, че облитериращ ендартериит на съдовете на ръцете и долните крайници може да се развие на фона на алергични реакции, обясняващи автоимунната природа на ендартериита, когато чувствителността на съдовите стени се увеличава поради травматични фактори. Друга теория - неврогенна - се основава на дегенеративни промени на възпалителна природа, причинявайки продължително вазоспазъм. Ендокринните причини са повишаване на функцията на надбъбречните жлези, които произвеждат хормони, спазми на съдовите стени. В медицинските среди няма консенсус за причините за заболяването.

Рискови фактори

Какъвто и да е произходът на облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници, съществуват редица фактори, които предизвикват патологичния процес:

  • продължително нервно напрежение;
  • честа хипотермия на краката;
  • измръзване;
  • похапвания и мазоли от неудобни или тесни обувки;
  • постоянна консумация на мазни храни.

Лекарите наричат ​​един от основните провокиращи фактори свръхчувствителност към никотинова и алкохолна интоксикация.

Клинични етапи на облитериращ ендартериит

Колкото по-рано започва лечението на ендартерии, толкова по-голяма е надеждата за дългосрочно запазване на приемливото качество на живот на пациента. Лекарите наричат ​​хода на заболяването циклично - ремисия дава път на обостряне. Облитериращият ендартариит може да се развие през годините и може да продължи бързо, въпреки че това е много рядко. Прогресирането, болестта преминава през 5 етапа, всеки от които се характеризира с влошаване на негативните промени.

първичен

Първите етапи на облитериращ ендартериит могат да преминат незабелязано от пациента, въпреки че патологичният процес вече тече. През този период започват дистрофични промени в кръвоносните съдове и нервните окончания. Тялото се опитва да се справи с влошаването на кръвоснабдяването, като „нараства” съпътстваща (байпас) съдова мрежа. Следователно, няма клинични прояви на заболяването в началния етап. Човек без дискомфорт или болка, просто не се консултира с лекар. А болестта междувременно постепенно преминава в следващия етап.

исхемична

Вторият - исхемичен - етап се усеща бързи уморени крака, неприятни усещания в тях. Пациентът започва да накуцва, пулсът се усеща силно, кракът става студен на допир. Неспособността на обезпечените съдове да осигуряват адекватно кръвоснабдяване води до значително нарушаване на храненето на тъканите. Исхемичният стадий е етапът, когато се диагностицира заболяването.

трофична

В стадия на трофичните промени се развива пролиферация на съединителната тъкан, която все по-често покрива артериите. Кислородното гладуване води до разрушаване на околните тъкани, които се изразяват в болка, която сега се появява дори в покой.

некротична

На четвъртия етап съдовете най-накрая прерастват и започва фазата на тъкан. В допълнение към нарушенията на кръвния поток, лимфният дренаж страда поради намаляване на съдовата пропускливост и отсъствието на микроциркулация. Кракът загива не само от липса на храна, но и от унищожаване от натрупани метаболитни продукти, които трябва да се измият с лимфа. Външно, крак става син, пулсът вече не е осезаем, трофичните язви се образуват на кожата. Състоянието се влошава от факта, че инфекцията лесно прониква през тях, а раните практически не се лекуват. Човек на този етап от заболяването вече е органичен в движение.

гангрена

Крайната фаза на ендартериис е суха гангрена. Краката, лишени от кръвоток, се деформират, тъканите изсъхват, почерняват и умират. В случай на образуване на влажна гангрена е показана спешна ампутация, тъй като в кръвта влизат токсини от гниещи тъкани. На този етап само хирургичната интервенция спестява живота на пациента.

Класификация на ендартерити

Формата на заболяването е разделена на ограничена и обобщена. В първия случай са засегнати само артериите на краката - едното или и двете. Патологията се развива бавно и има възходящ характер. В генерализирана форма заболяването засяга клоните на коремната аорта, които захранват коремните органи. Според тежестта на синдрома на болката се разграничават:

  • Етап I, когато пациентът е в състояние да преодолее разстояние от 1 км или повече без болка;
  • IIA - болка възниква след преминаване на повече от 200 m;
  • IIB - пациентът преминава без болка по-малко от 200 m;
  • III - болката се появява в покой и при ходене на разстояние 25 m;
  • IV - некротичните промени се характеризират с постоянна болка.

Симптоми на патологията

Първите признаци и симптоми на облитериращ ендартериит са толкова незначителни, че пациентът не ги свързва със сериозно заболяване. Очевидните симптоми и признаци стават в началото на исхемичния стадий.

Външни знаци

Признак на облитериращ ендартериит в процеса на влошаване на храненето на тъканите е бледност или цианоза на кожата. Възпалени крака. Външни промени в стадия на трофичните нарушения - загуба на коса на краката, прекратяване на растежа на ноктите и тяхната чупливост.

Позата, характерна за пациент с ендартериит в III и IV стадий, седи с извити крака в коленете. В същото време пациентът постоянно масажира пръстите, краката и пищяла. Такава позиция на тялото след 1-2 седмици води до ограничаване на подвижността на ставата и по-нататъшното развитие на свиващата контрактура. Пръстите стават лилави или стават мраморни на цвят. На първо място върху тях се появяват гангренозни огнища. Некрозата рядко засяга долния крак и се развива главно по стъпалото.

Жалби за пациенти

Оплакванията на пациента върху проявите на облитериращ ендартериит в първия етап на заболяването не са специфични, то се диференцира с ангиоспазъм, свързан с други патологии. На етапа на функционални нарушения в краката, умората се появява първо след голямо физическо натоварване, а след това и с най-малко усилие. Исхемичният стадий се характеризира с по-изразени симптоми. Започнете да замръзвате и изпотявате краката, гърлото или изгарянето, изтръпването на пръстите и спазмите в краката.

Трофичните разстройства се проявяват чрез болка. Един от характерните симптоми е периодичната клаудикация. По време на ходене в долната част на крака се появява силна внезапна болка (пациентите го описват като удар). Човекът е принуден да стане и да изчака атаката. Симптомите на облитериращ ендартериит на некротичния стадий са силна болка в покой. През нощта пациентът е принуден да спи, като виси краката си от леглото - само това положение носи облекчение и позволява да заспите.

Диагностика на патологията

За да се определи тактиката на лечение на облитериращ ендартериит, диагностиката се извършва чрез функционални тестове и инструментални изследвания. Най-голямата трудност при диагностицирането е началният етап на патологията. Важно е да се събере историята на пациента правилно. Важното е, че в миналото е имал измръзване или честа хипотермия, наранявания на главата и тежки нервни сътресения. Анализират се оплакванията на пациента, извършва се физически преглед. Неговият съществен елемент е палпация на пулса.

Исхемията на крайника е показана чрез резултатите от функционалните тестове. Тестът на Раштов за долните крайници - кракът се огъва в коляното под ъгъл 45 °, пациентът се огъва и разширява крака в глезена в продължение на 2 минути. С исхемия, след 5-10 секунди, кракът става блед.

Проба Lenier-Levastin показва състоянието на капилярната циркулация. На двата крака лекарят натиска пръст върху симетрични точки. Избелената кожа обикновено възстановява цвета след максимум 4 секунди. Ако кожата остане бяла по-дълго, това означава нарушение на притока на кръв в капилярите. Симптом на Opple - с исхемия, стъпалото на повдигнатия крак става бяло след 4-6 секунди. Goldflam тест - огъване и разгъване на краката в глезена. При исхемия след 20 флексии краката се уморяват.

Резултатите от тестовете се потвърждават от други изследвания: t

Как да разпознаем и лекуваме ендартеритис на краката?

Ендартеритис е сериозно хронично заболяване, което разпалва кръвоносните съдове с различни размери, причинява разрушаване на местния кръвен поток и в крайна сметка луменът на артериите се затваря, тъканите на засегнатия орган умират. Лекарите наричат ​​това заболяване, заличаващо ендартериита, в което се случва облитерация, т.е. запушване на стените на артериите, в резултат на което се нарушава тяхната носеща способност и тъканите на тялото страдат от липса на кислород.

Ендартеритис е системно заболяване, което най-често засяга долните крайници. В резултат на хипоксия се нарушава нормалното функциониране, развива се некроза на тъканите на крака и пищяла. Навременното диагностициране и превенция на облитериращия ендартеритис е единственият начин да се спре развитието на болестта.

Фактори за развитие на заболяванията

Лекарите все още не са установили точната причина за ендартеритис на долните крайници. Някои смятат, че заболяването възниква поради нарушения на имунната система. Започва патологичното производство на имуноглобулини, които увреждат стените на артериите. Това състояние провокира възпаление на артериите, пролиферация на съединителната тъкан, която притиска съда отвън и постепенно я затваря. Защо този патологичен процес възниква все още не е известен.

Има и други предложения на лекарите за появата на ендартеритис на долните крайници:

  • алергична реакция към никотинова киселина;
  • атеросклеротични промени в съдовете на краката;
  • нарушения в системата за кръвосъсирване;
  • инфекциозни лезии;
  • удължен невро-емоционален стрес;
  • редовно охлаждане на краката или измръзване.

Рисковата група включва хора с никотинова зависимост, те имат най-високи шансове да се разболеят.

симптоматика

Ендартеритисът на долните крайници е сериозно заболяване, което има следните симптоми:

  • човек бързо се уморява с минимална физическа активност;
  • краката стават тежки;
  • краката се охлаждат постоянно;
  • явни симптоми - подуване, изтръпване, изтръпване на долните крайници;
  • прекомерно изпотяване на краката;
  • кожата става бледа;
  • появяват се гнойни рани;
  • развива се гангрена;
  • ноктите стават крехки, стават сини, деформират се;
  • пулса в краката намалява, а в последните фази не се усеща изобщо.

Симптомите, характерни за ендартериита, са остри болки, спазъм, куцаща походка с периодично спиране. Това се дължи на хипоксия на тъканите на краката, мускулите на глезена са спазми, има силна болка. И когато човек спре, мускулите вече не се нуждаят от кислород толкова много, кръвният поток се стабилизира и болезнените усещания изчезват за известно време. Но с минимална активност всичко се повтаря. Малко по-късно се появяват тези признаци, дори когато пациентът почива.

Фази на ендартериит

Ендартерити на долните крайници се появява циклично, т.е. симптомите на заболяването, след това се влошават, след това се притъпяват. Най-често болестта е хронична по природа и изключително рядко се среща в остра форма. В първите фази на развитието на заболяването структурата на съдовете остава непроменена, появяват се само периодични спазми.

Заболяването прогресира бързо, кръвоснабдяването в увредените участъци намалява, появяват се язви (главно на пръстите), развива се гангрена. Ендартерити на долните крайници се развива в няколко етапа:

  1. Първата степен на заболяване се характеризира с невромускулна дистрофия. Има леко стесняване на кръвоносните съдове, включително и малките. Образуват се обходни пътища на кръвния поток, но тъканите все още се снабдяват с кислород и хранителни вещества. Първата фаза е безсимптомна (или те са незначителни), но болестта вече е в ход.
  2. Втората степен - има конвулсии на големи артерии. Клоновете на кръвта на байпаса, образувани в първата фаза, не издържат на натоварването, в резултат на това се появяват първите симптоми: умора с минимално усилие, студени крака и малко по-късно пациентът започва да накуцва. Втората фаза е най-доброто време за провеждане на незабавно лечение.
  3. При третата степен на ендартерии на долните крайници, съединителната тъкан бързо се разширява. Този процес засяга всички слоеве на стените на артериите, което причинява болезнен синдром да притеснява човек, дори когато той почива. Намалена сърдечна честота в краката. Това вече е напреднал стадий на заболяването.
  4. Четвъртата степен лекари наричат ​​улцерозно-некротични. Характеризира се с пълна обструкция на кръвоносните съдове, те вече не са намалени и следователно пулсът е незабележим. Краката болят през цялото време, много е трудно за човек да се движи, всяко движение причинява голяма болка. Настъпва мускулна атрофия. Симптоми: появяват се гнойни рани, тъканите умират. Спирането на разрушителните промени е много трудно.
  5. Петият етап се характеризира с гангрена. Ако времето не извършва лечение, тогава съществува риск от гангрена на крака. Има два вида некроза - суха и влажна. Суха тип гангрена - пръстите и краката постепенно изсъхват, стават черни, променят формата си. Мокрият вид некроза е по-опасен, характеризира се с подуване на краката, освобождаване на токсини в кръвния поток, което може да доведе до отравяне и инфекция на целия организъм. Единственият изход в този случай е операция за отстраняване на засегнатия крак или част от него. Ако това не стане, кръвта се заразява, настъпва обструкция на кръвоносните съдове в тялото, човек умира.

диагностициране

Важно е да се идентифицира болестта навреме, за да се проведе подходящо лечение. По този начин е възможно да се спре развитието на ендартерити.

Основни диагностични процедури:

  • С помощта на капиляроскопия лекарят изследва капилярите, за да оцени местната циркулация.
  • Артериалната осцилография позволява изследване на артериите за тяхната еластичност, интензивност на динамичното налягане при ендартеритис на долните крайници.
  • Ангиографията е метод за контрастно флуороскопско изследване на артериите, вените, което помага да се оцени състоянието на местния кръвен поток, за да се определи тежестта на патологията.
  • RVG е инструментален, неинвазивен метод за изследване на кръвоносни съдове с различни размери за оценка на кръвообращението.
  • Използвайки инфрачервена термография, е възможно да се идентифицират температурни отклонения в определена област на тялото, за да се извърши своевременно третиране.
  • Сонографията на кръвоносните съдове позволява да се оцени кръвообращението.

В допълнение се провеждат лабораторни тестове за идентифициране на вируси, бактерии, гъбички.

терапия

Ендартерит на долните крайници не се лекува напълно, може само да се забави или да се спре неговото развитие. Пациентите трябва да следят диетата си, да се откажат от алкохола. Друга предпоставка е да се откажат от цигарите.

Колкото по-бързо се изследвате и провеждате подходящо лечение, толкова по-големи са шансовете ви да спрете патологичните промени и да поддържате нормален кръвен поток в крака. След потвърждаване на диагнозата, лекарят предписва лекарства, физиотерапията се препоръчва добре. Някои пациенти се лекуват с народни средства, но този метод е валиден само след разрешение от лекаря. Операцията е екстремен метод.

Консервативното лечение включва приемане на такива лекарства:

  • антиконвулсивни лекарства;
  • витаминни комплекси, които включват никотинова киселина, елемент В, аскорбинова киселина, токоферол;
  • лекарства, които разреждат кръвта;
  • антихистамини.

Физиотерапията може да подобри притока на кръв в крайниците:

  • Основните процедури за лечение с помощта на термални води: бани, душове, сановници, парни бани, басейни.
  • Масаж с камера под налягане.
  • Електротерапията е комплексен ефект върху тялото на ток с ниско напрежение и лекарства.
  • Диадинамична терапия - алтернативен ефект върху тялото на токове с различни честоти.
  • Третиране с магнитни полета.

Ако горните методи са неефективни, тогава се присвоява операция. Ако засегнатата област не е много обширна, тогава долният крайник е заобиколен - това е хирургична процедура за създаване на обходни пътища на кръвния поток. В случай на тежко увреждане на артерията, тя се отстранява и заменя със специална съдова протеза. В някои случаи се предписва тромбинтектомия - операция за отстраняване на кръвен съсирек, който блокира лумена на артерията. И само в краен случай се възлага операция за отстраняване на крайник.

Ендартеритът е сериозно заболяване и затова самолечението е строго забранено. Строго спазвайте препоръките на лекаря и не се колебайте с лечението!

Народни методи

Лечението с народни средства ще бъде ефективно само на етап 1, 2 от заболяването. Ендартериитът на долните крайници изисква интегриран подход.

Това ще ви помогне да лекувате билки, такси, които допринасят за укрепване и възстановяване на артериалните стени. В допълнение, те имат противовъзпалително, почистващо действие.

Можете да използвате следните народни средства:

  • Смесете цветята на маргаритката - 8 г, бял равнец - 5 г, жълт кантарион - 4 г, брезови пъпки - 5 г, царевично клеймо - 10 г, изсипете всичко в стъклен съд, покрийте с преварена вода - 0,5 л, плътно затворете капака. Оставете бульона да се влее поне 2 часа. Използвайте 200 ml два пъти дневно в продължение на половин час преди хранене. Напитката може да бъде подсладена с мед. Ефектът е почистването на съдовете, повишавайки тяхната еластичност и здравина.
  • Смес хвощ обикновен - 30 г, knotweed - 70 г, глог - 110 гр. Налейте вряла вода - 200 мл и оставете за поне 2 часа. Щам, консумират три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Ефектът е изчистване на кръвоносните съдове.
  • Японската акация, имелката от върба, плодовете на копър, златните рибки от пясъчници перфектно почистват съдовете.
  • Можете да изчистите съдовете с помощта на силен чай с добавено мляко. Използвайте през деня на всеки 3 часа.

Можете да използвате всички тези инструменти за не повече от един месец, след което трябва да вземете почивка за 30 дни.

Можете да направите лечебна оранжево-лимонова смес за почистване на артериите. За да направите това, се смила с блендер, един цитрус, добавете 7 г мед, разбъркайте, поставете в буркан и плътно затворете. Използвайте 7 g от сместа три пъти на ден преди хранене.

Често ендартериитите се лекуват със синьо йод. За да направите това, разредете нишестето - 10 г в студена вода - 60 мл, добавете захар - 10 г, лимонена киселина - щипка. Добавете тази смес към преварена вода - 200 мл, разбъркайте, охладете и добавете синьо йод - 5 мл. Използвайте 25 g веднъж дневно след хранене. Изчиства кръвоносните съдове, кръвта от холестерола, укрепва имунната система, подобрява сърдечната функция.

Превантивни мерки

Можете да предотвратите ендартериите на долните крайници, като следвате тези правила:

  • Цигарите и алкохолните напитки са строго забранени.
  • Опитайте се да не прекалявате краката.
  • Не оставайте дълго време в стая с много висока или ниска температура.
  • Откажете се от мазни, пикантни, много солени храни.
  • Контролирайте теглото, тъй като има голямо натоварване на краката.
  • Водете активен начин на живот, бягайте, плувайте, карайте колело или просто вървете много на улицата.
  • Спазвайте хигиената на краката.
  • Третирайте драскотини, натъртвания и други увреждания с антисептици.
  • Предпочитайте удобни обувки от качествени материали.

За да се изпълнят тези прости правила, това е необходимо и за тези хора, които вече са били диагностицирани с ендартерити. И като цяло, водят здравословен начин на живот, стриктно спазвайте препоръките на лекаря и навреме търсят медицинска помощ.